הקופה מסרבת לתת טופס 17 על טיפול..
דיון מתוך פורום מידענות רפואית - תמיכה
שלום, דודה שלי בת 70,והיא חולה במחלת הסרטן. היא עברה כבר שני ניתוחים להסרת גידולים. באיבחון האחרון נתגלה אצלה גידול נוסף באיזור הרחם. מייד כשנודע לנו על האיבחון של הגידול החדש לקחנו אותה לבדיקה באופן פרטי אצל ראש המחלקה האונקולוגית בבית חולים איכילוב. לאחר בדיקות שערך והיתיעצות עם ממוחים נוספים ההחלטה היתה שצריך להתחיל בטיפול אינטנסיבי בכימוטרפיה בחומר taxol. אבל קופת החולים אליה אנחנו שייכים שזו קופת חולים מכבי לא מאשרים לנו טופס 17 על הטיפול בטענה שהוא יקר מידי. מה עלינו לעשות במקרה כזה? האם יש טעם לנסות והגיש נגדם קבילה המשרד הבריאות? או הצעות אחרות
אדי שלום, לא ברור מדבריך, אם קופת חולים מכבי מסרבת לתת טופס 17 מכיוון שאין לה הסכם עם בית החולים איכילוב, או מכיוון שהטיפול ב-taxol, במצב של דודתך, אינו ניתן במסגרת סל הבריאות. בכל אופן - האם רופא המשפחה של דודתך ניסה לעזור ולהתערב בעניין ? אפשר לנסות לפנות ל - - היחידה לפניות הציבור בקופת החולים מכבי - נציב קבילות הציבור במשרד הבריאות - האגודה לזכויות החולה - האגודה למלחמה בסרטן את מספר הטלפון של האגודה לזכויות החולה ודרך הפנייה לנציב הקבילות במשרד הבריאות רשמתי בהודעה כמה שורות למטה, ל "יעקב". אני מקווה שתוכל לקבל עצה מהירה לפחות באחד המקומות הללו. בנוסף, בפורום "אונקולוגיה גינקולוגית" (ד"ר בן אריה) תנסה לברר אם הטיפול הנ"ל כלול בסל הבריאות במצבים כמו של דודתך. כל טוב ובריאות, אהובה
אם הטיפול אינו נכלל בסל הבריאות, תנסה לבדוק אולי יש לדודתך ביטוח רפואי כלשהו ,שיש בו כיסוי לתרופות וטיפולים שאינם בסל הבריאות.
אהובה, תודה רבה על התגובה שלך.. הטענה של קופת החולים היא שטיפול בtaxol אינו נכל בסל הבריאות במקרה של דודתי. אני אנסה לברר זאת עם ד"ר בן אריה כפי שהצעת. יש לך עוד הצעות בישבילי במקרה שזאת הטענה שלהם? תודה.