פורום שתלים דנטליים
מנהל פורום שתלים דנטליים
ביום ראשון הקרוב אני אמורה לעבור השתלת 4 שיניים טוחנות. ואני די פוחדת מתופעות אחרי . הרגיעו אותי שהתופעות לא מורגשות בכלל אם בכלל יש תופעות. איך תוכל להרגיע אותי?
מרים שלום אין סיבה לחשש. אני מניח שבחרת רופא מיומן בתחום ואם כך הדבר..אני מניח שאת יכולה להיות רגועה.
שלום רב!!! לפני שבוע עברתי השתלה של חמש שיניים טוחנות. שלוש שינים בצד שמאל ושתי שיניים בצד ימין. אחרי הניתוח התפתחה נפיחות אימתנית בצד ימין של הפנים וכאבים בלתי נסבלים. אחרי נטילת אנטיביוטיקה במשך חמישה ימים הנפיחות ירדה אך הכאב עדיין בלתי נסבל ואני חי על כדורי הרגעה. היום הייתי שוב אצל רופא השיניים ונעשו לי צילומים וכן צילום סי. טי של המקום. הרופא אמר שהכל תקין ואין סיבה לדאגה ושבסוף הכאב יחלוף. אני מוכרח לציין שבצד השני אין שום כאב ואין נפיחות וכן שבעת הניתוח הרופא היה צריך מאד להתאמץ לחשוף את עצם הלסת השמאלית. וכן שמיד אחרי ההברגה והצילום שוב פתחו את המקום ושינו את מיקום השתל. אני סובל מאד ולא יודע מה לעשות. מצד אחד אומרים לי שלפי הצילומים הכל תקין ועלי להיות סבלן ומצד שני הכאב ומה שקרה שם בעת ההשתלה בצד שמאל אינם מניחים לי. אודה לך אם תחווה את דעתך. בכבוד רב.
כמובן שהתכוונתי לצד הימני. שם קרתה כל הפשלה ולא בצד השמאלי. תודה
שלום עברתי לפני שבועיים וחצי שתל של שן תוחנת בלסת תחתונה הלסת עדין כואבת מאד ולפעמים יש דימום קל וטעם מוגלתי אני לא אוכל בצד הזה בכלל בגלל החוסר נוחות הם זה חלק מהתהליך או שמשהו לא תקין? תודה רבה
משה שלום שבועיים וחצי לאחר הפרוצדורה-הסמפטומים היו צריכים להיות מאחוריך. המלצתי היא לגשת לרופא המטפל לבדיקה.
שלום, אני בת 22 ואני אמורה לעבור 2 עקירות +2 השתלות + השתלת עצם בשיניים האחרונות בלסת העליונה. בייעוץ שהייתי בקופה שלי הרופא אמר שאני צריכה הרמת סינוס+השתלת עצם. במרפאה שאני אמורה לעבור את ההשתלה הרופא עובד עם שתלים קצרים ולאחר שבדק את צילומי ה CT אמר שהוא משתמש בשתלים קצרים ולא נחוצה הרמת סינוס בשביל השתלים ההלו. אני מאוד לחוצה ומפחדת כי לא ברור לי אם באמת אפשר לוותר עם הרמת סינוס פתוחה כפי שנאמר לי בקופה שלי או באמת אפשרי עם השתלים הקצרים ומה הסיכויי לקליטתם? אני אמורה לעבור את ההשתלה יום חמישי.לכם אשמח לתשובה בהקדם. תודה.
שלום טלי איני חסיד של שימוש בשתלים קצרים במיוחד באזור של שיניים טוחנות. ניתן לשקול גם פרןצדורות של הרמת סינוס סגורה תוך שימוש בשתלים ארוכים יותר...
השימוש בשתלים קצרים הולך ותופס תאוצה בשנים האחרונות ויש לכך יתרונות לא מעטים.סטטיסטיקת ההצלחות מול הכשלונות היא שתקבע בסופו של דבר האם הרעיון מוצלח אם לאו.במקרים נבחרים השיטה עובדת נהדר ואין לשלול אותה.
שלום, לפני כשבועיים וחצי עברתי השתלת שתל בלסת התחתונה משמאל של שן טוחנת. לקחתי אנטיביוטיקה למשך שבוע (על פי הוראות הרופא), והכאבים עברו ממש יומיים אחרי. לפני כיומיים שמתי לב לבליטה שנוצרה ממש מעל השתל (המקום נתפר לאחר ההשתלה וזה התחיל לצמוח כמה ימים לאחר שהורידו לי את התפרים). אציין כי הבליטה צומחת מיום ליום ודומה בצורתה לכדורון. האם מסוכן? האם יעבור? במה מדובר? (כמובן שאפנה לרופא שלי להתייעצות מקצועית, הוא פשוט בחו"ל כרגע). אשמח לתשובה מהירה, מאוד מודאגת.
שלום יעל עלייך לפנות לרופא המטפל לבדיקה שכן יתכן והדבר מעיד על דלקת שהתפתחה סביב השתל. אין כמובן ביכולתי לאבחן זאת בשלט רחוק.
שלום! אני בן 60 אחרי טיפול שורש שבוצע לפני שנה בשן 47 נוצרה בעיה שבחלק מהשן אין חיבור צמוד בין השן לחניכיים, לפי דברי הרופא מדובר "בלגימנט" שלא מחבר כמו שצריך בין השן לחניכיים, ורואים זאת בצילום לפי דבריו.חוץ מזה יש כמובן נסיגת חניכיים עקב הגיל, כתוצאה מזה לא יכול לאכול בצד ימין אוכל קשה, יש רגישות, כאבים ,והמצב לא טוב.! האים פריודונט יכול לתקן מצב שכזה.?? רוצה להוסיף שאני חולה לב ונוטל מדללי דם,קומדין, ואספרין, והאים זה לא מהווה איזו בעיה בהקשר לטיפול "בבעיית הלגימנט"?? רב תודות לך!
שלום משה המלצתי לך היא לגשת להיבדק אצל רופא מומחה למחלות חניכיים שיבדוק ויעריךאת מצב השן ויחליט על דרך הטיפול בה.
ד"ר שלום לפני שבבועים וחצי עברתי השתלה של שתי שיניים טוחנות בלסת תחתונה השבוע הראשוןהכאבים היו נסבלים ואילו ביומים האחרונים הם חזקים מאד וקימת גם הגדלה של הבלוטה מתחת לסת. הרופא עשה צילום ואמר שהשתלים נראים תקינים. האם הצילום יכול לשלול לחלוטין בעיה במידה וקיימת? מה לדעתך הזמן הסביר שבו צריכים לחלוף הכאבים למרות שזה אנידבידואלי לכל אחד?
כאב שמתגבר לאחר השתלה אינה תופעה אופינית. גם אם לא נראה בצילום כי קיימת בעיה אין הדבר שולל זאת.במידה וממשיכה התופעה או שהיא מחמירה עליך לפנות שוב לרופא המטפל להמשך בירור. יתכן שיש צורך לבצע תצלומים ספציפיים נוספים כמו צילום תלת מימדי על מנת לאבחן את בעיה.
שלום רב, האם אתה מכיר שיטת השתלה בעזרת שתלי דיסק שאותם ניתן להשתיל גם בעומק 2 מ"מ? ואם כן, האם היית ממליץ עליה? המה היא עדיפה על השתלות רגילות, ובמה היא נופלת מהן? תודה
שיטת שתלי הדיסק פותחה בצרפת על ידי דר' סקורטצ'י.השיטה לא תפסה תאוצה עולמית ובדרך כלל מתאימה למספר מצומצם של מקרים.יש בהחלט דיווחי הצלחה במקרים רבים אך יחד עם זאת זו שיטה מורכבת שחייבת להתבצע אצל רופא מיומן ועתיר נסיון. אישית איני נמנה על חסידי השיטה.
שלום רב, עשיתי 2 שתלים במקום שהייתה שן טוחנת, כמובן התשלום הוא על 2 שתלים, האם גם השן שהיא מן הסתם רחבה בשל היותה טוחנת, תחשב בתשלום כשן אחת?
דורון שלום כל רופא נוהג על פי דרכו.לדעתי התשלום צריך להיות על כתר אחד ושני מבנים אך כל רופא רשאי לנהוג על פי שיקולו.
לפני שנתיים הושתלה לי עצם בלסת התחתונה ואח"כ שתל.בצילום פנורמי אקראי נראה שהעצם סביב השתל נספגה .הרופא החליט לבצע ניתוח השתלת עצם ע"י השתלה של עצם עם שבבי טיטניום וממברנה ולהשאיר את השתל בפנים.אינני מוצאת חומר ברשת אודות עצם זו ,האם אתה מכיר סוג זה של עצם ?מה דעתך על ההליך?
דורית שלום אני מניח שתוכלי למצוא מעט חומר ברשת. לחומר קוראים NATIX והוא מיוצר על יד חברת TIGRAN. אין עדיין מחקרים ארוכי טווח על החומר.סיכויי ההצלחה לפרוצדורה זו אינם ודאיים אך זו בהחלט דרך לנסות ולשמר את המצב הקיים.
ד"ר שלום לפני שבועיים עברתי השתלת שלוש שיניים בלסת תחתונה השבוע אחרי שהנפיחות מהתהלך ירדה הופיעה נפיחות בבלוטה מתחת ללסת כואבת במגע וניידת. האם יש קשר לשתלים? למי עלי לפנות תודה
שלום דוד להופעת הבלוטה בהחלט יש קשר לטיפול שבוצע.זוהי כנראה בלוטת לימפה שהתנפחה. עליך לפנות לרופא המטפל לצורך בדיקה והערכה.
ד"ר שלום לפני שבוע השתילו לי שתי שיניים בלסת תחתונה הכאבים עדיין קימיים והאזור מאוד אדום האם המצב אמור להיות ככה? תודה
שלום יפה אם הכאב במגמת ירידה הרי שאין מה לדאוג. אני מניח שאת גם נוטלת אנטיביוטיקה.כאב יכול להיות לאחר ביצוע שתלים והוא אמור לרדת בימים שלאחר הניתוח.
שבוע טוב ! אינני יודע אם מה שיש לי נקרא שתל אומר מבנה אך אתאר בקצרה על השן הנוכחית הוסיפו ציפוי כעין שן -זכור לזה שתל. הבעיה היא כזאת שבארבעת השיניים הקדמיות יש שתלים מחוברים דהיינו 4 שיניים מחוברות מה שקרה שבן השן הקדמיתת נשבר חתיכה מהשתל וזה ממש לא אסתטי ... רציתי לדעת אם ניתן לתקן זאת ללא הוצאת ארבעת השתלים ? או שפשוט צריל רקבעה שתלים חדשים ? תודה מראש
חנוך שלום על פי תיאורך אין מדובר בשתלים.כנראה שאחד הכתרים או המבנים נשבר ויש לתקנו או להחליפו.
שלום האם תוך כדי ביצוע השתלה יכול להיות מצב של פגיעה בשורש שן סמוכה? תודה
שירן שלום הכל עשוי לקרות ובמיוחד אם ההשתלה אינה מבוצעת על ידי רופא מיומן.
ד"ר שלום עברתי השתלה בשתי שיניים הרופא שם כיפת ריפוי אחת הכיפות נפלה האם השתל נחשב לחשוף ויכול להזדהם? או אפשר להשאיר את זה ככה? תודה
דן שלום מרבית הסיכויים הם שהשתל לא יזדהם אך החניכיים יכסו אותו.יש לגשת לרופא המטפל ולשים כיפת ריפוי חדשה או להחזיר את זו שנפלה.
ד"ר שלום עברתי ביום א השבוע השתלת שתי שיניים בלסת תחתונה סביב אחד השתלים יש כמו מוגלה לבנה(חומר לבן) קיימים כאבים די חזקים האם זהו תהליך תקין? אני עדיין עם אנטיביוטיקה תודה
שלום גיל אותה שכבה לבנה אינה מעידה על בעיה. זו כנראה שכבת פיברין שמהווה חלק מתהליך הריפוי. במידה והכאבים לא פוחתים עליך לפנות לרופא המטפל.
שלום נאמר לי שיש לי שן שנפקע ל 2 ועלי לעשות שתל בשן יש מספר אפשרויות: 1. לעקור את השן ובאותו זמן לשים שתל ולמהתין 3 חודשים ואז לשים כתר. 2. לעקור את השן להמתין 3 חודשים ואז לשים שתל ואח"כ את הכתר. 3. לעקור את השן ולעשות גשר עם 3 כתרים. מה עלי לעשות ? וכיצד שן נשברת ל 2 ?
שלום תמר שן נבקעת לשניים כתוצאה מהפעלת כח יתר.הדבר יכול להיווצר ע"י לעיסת חמר קשה ובמידה והשן היא עם שחזור גדול או שעברה טיפול שורש היא תישבר ביתר קלות. כל האפשרויות קיימות וההחלטה צריכה להילקח בשיתוף עם הרופא המטפל שלך.
לפני כשנה+ עקרו לי שן, לאחר חצי שנה הרכיבו שתל, ולפני כחודש הוסיפו מבנה וכתר. מאז השתל אני סובל מכאבי שיניים חמורים. הכאבים נמצאים באיזור הלסת התחתונה השמאלית והגרון שהחריפו כשהוסף הכתר והיה בלתי אפשרי לאכול. הכתר הורד זמנית והתאפשר לי שוב לאכול (המבנה נשאר) אבל עדיין סובל מכאבים ונפיחות באיזור השתל. לפני שבוע הופיעו מתחת לשתל שתי נקודות לבנות ופצע קטן. רופא השיניים שלח אותי לסי טי נוסף (הראשון היה לפני השתל)והתברר שיש דלילות משמעותית של העצם בכל הלסת התחתונה בה בוצע ההליך (לא יודע אם היתה גם קודם). בנוסף, התגלתה ציסטה באיזור.הופניתי למיפוי עצם. 1. האם יתכן קשר בין דילול עצם לציסטה? 2. האם יתכן קשר בין השתל לציסטה או לדילול העצם? 3. מהן הסיבות למצב? הסיבוכים האפשריים? והפתרונות להם? 4. ממה נגרם דילול העצם? אציין כי אני בן 33 בלבד... תודה
ע.ל שלום לא נראה לי שקיים קשר בין השניים אך..יש לבדוק קלינית ורנטגנית. האם בוצע לך צילום סיטי לפני ההשתלה? במידה שכן ניתן להשוות בין המצב לפני ההשתלה למצב הנוכחי ולהגיע לאבחנה מדויקת.
ד"ר שלום עברתי לפני יומים השתלת שתי שיניים טוחנות בלסת תחתונה הכאב ניתן לומר שניסבל אך יש תחושת דופק באזור ההשתלה האם זה צריך להיות או שייתכן כי קיימת בעיה? תודה רבה
רינת שלום יומיים אחרי טיפול עדיין יכולה להיות תחושה שכזו. במידה ואין כל הטבה עלייך לפנות לרופא המטפל. אני מניח שאת מקבלת אנטיביוטיקה..כך שאין כל חשש לזיהום.
ד"ר זיו שלום, האם נהוג "להשחיז" שתלים דנטליים (אחרי השתלה)? תודה
אמיר שלום לא נהוג להשחיז שתלים בפה אלא על גבי המודל או במעבדה. המקרה היחיד בו משחיזים שתלים הוא בסוג שתלים של ONE PIECE
ד"ר זיו שלום, רופאת השיניים שהייתי אצלה זיהתה זיהום בשורש שבו נעשה בעבר טיפול שורש, היא המליצה לי לעבור טיפול חוזר אצל מומחה ולוודא שמהלך הטיפול הרופא ישתמש במיקרוסקופ מיוחד לכך. האם מכשיר זה הכרחי וקריטי להצלחה בטיפול שורש חוזר (בסביבת מגורי בצפון לא מצאתי מומחה עם מכשיר כזה) האם זה טיפול לבית חולים? אציין שטיפול אנטיביוטי לא עזר
עדו שלום במקום שבו נכשל ט.ש ויש לבצע ט.ש חוזר המיקרוסקופ הוא עזר חשוב בטיפול.גם המקרוסקופ עדיין אינו מבטיח הצלחה... הטיפול נעשה במרפאת שיניים רגילה ולא בי"ח.
ד"ר זיו שלום לאחר התייעצות עם 3 רופאים אני זקוקה לטיפול הבא ועדיין אני לא מבינה את הסדר הנכון לטיפול.נאמר לי שאני זקוקה ל-3 שתלים בחלק פנימי מימין למעלה, אחת מהן עקירה כולל הרמת סינוס פתוחה. הקצעת שורשים ושיקום, 1-2 שתלים משמאל למטה פנימי, ואולי עוד שתל נוסף בחלק ימין למטה (בין שתי שיניים אני חושבת שן 46) שאלתי היא: מהו סדר הטיפולים הנכון? מהו שיקום פה? מה האחריות המקובלת לעבודה כזו מה היעילות של ניתוח לעצירת נסיגת חניכיים בעבודה כזו. האם ניתן לשלוח לך במייל צילום פנורמי? תודה ציפי
ציפי שלום לפי תיאורך את אכן זקוקה לטיפול גדול שחייב להיות מתוכנן לפרטי פרטים.אין באפשרותי לתת לך סדר טיפולים מבלי לבדוק אותך קלינית ורנטגנית. באם תרצי אשמח לראותך . המלצתי היא לבחור את הרופא איתך יש לך כימיה ואמון ולתת לו לנווט...
0000000לפני עשרה ימים עברתי עקירה של 8 שינים +השתלות בלסת עליונה ועוד 6 שינים בלסת תחתונה כל זה בהרדמה מקומית יש לציין שהרופא ביצע עבודה למופת .פונה אני אליך כיון שכרג אני אצתרך להשתמש בתותבת שלמה ללסת עליונה וכאשר אני שם אותה זה משוה לאזור השפתים והאף מראה של בגס בני כזה נפוח ולא יפה הרופא טוענת שכיון שכרגע הכל נפוח זה יושב כך.שלא לדבר שאני לא יכול לאכול איתה.ביום שלישי הקרוב יש לי תור נוסף עם הרופא עמ לסדר את התותתבת ודאי שאני מרגיש שהנפיחות ירדה אולם למרות זאת כשאני שם את התותבת אזור השפתים והאף נפוח ולא יפה .האם זה יסתדר?מה על הרופא לעשות?אני יושב בבית כבר עשרה ימים ורוצה לחזור לשיגרת חיים!!!!!!! אנא עצתך
אלון שלום עליך לגשת לרופא המטפל לצורך שינוי מימדי התותבת .במידה וירדה הנפיחות לא תהיה לו כל בעיה להתאים אותה.
תודה רבה דוקטור על תשובתך.אולם רוצה אני להיות בטוח ,התותבת חד משמעית לא אמורה לשנות את המראה החזותי של הפנים נכון?וכמו כן אני אמור ללעוס איתה בצורה נוחה בקיצור להתעקש עם הרופא שהיא תעשה את עבודתה כמו שצריך....
שלום רב, אני בת 27, הנני מעונינת לבצע השתלת שן בשן מס' 36, ביצעתי CT לש, מצב בריאות החניכיים תקיןובראותי הכללית תקינה. הרופא טען, שהלסת שלי צרה, לכן עליי לבצע שני שתלים במקום שן אחת. הוא טען שהכי קרוב למבנה האנטומי זה שני שתלים. האם זה נכון? במידה ויהיה רק שתל אחד, מה יהיו ההשלכות? האם יש צפי ליותר בעיות בעתיד אם אחליט לבצע רק שתל אחד? תודה רבה
מיטל שלום גם אני סבור שבמידה ויש מספיק מקום עדיף לבצע 2 שתלים אך הטיעון של לסת צרה כלל אינו במקומו. שתל בודד יקשה על ביצוע שיקום נאות ויאפשר הצטברות מזון רבה יותר סביב השחזור.
האם יש משמעות ללסת דקה בזמן השתל שן? מהי?
שלום. לפני יומיים עשיתי החדרת שתל בשן מס.21, עכשיו כבר יומיים אני נפוחה בפנים כמו בלון, האם הדבר אופייני? בקושי אני מצליחה לפתוח עיניים כי יש לי שקיות ענקיות מתחתם.
אסנת שלום נפיחות לאחר השתלה היא תופעה די שכיחה במיוחד אם מדובר גם בהשתלת עצם. הנפיחות נובעת מבצקת רקמתית ובדרך כלל יורדת לאחר מספר ימים.ניתן להפחיתה למינימום על ידי לקיחת סטרואידים מיד עם סיום הפרוצדורה.חשוב לקחת כיסוי אנטיביוטי למניעת זיהום.
אחרי השתלה של שלוש שתלים בחלק התחתון של הפה נישאר לי נפיחות וחוסר תחושה במשך כשבוע חצי הלסת התחתונה הייתה רדומה. הרופא שלח אותי לפנורמי +סיטי מאחר שעאני טסה הוא החליט להוצי את השתל האחרון ונתן לי עוד 70 כדורי סטראואידים בשם דקסמטזון 2מ"ג זה לא מוגזם? האם לא מספיק כ-15-20 כדורים ולא 70 כדורים 5 פעמים ביום?
ד"ר שלום אני אמורה לעבור ניתוח שתלים והרופא שלי אמר לי לקחת 3 כדורי מוקסיפן של 500 מ"ג+1 כדור אוגמנטין875 +4 כדורי סטרואידים של2 מ"ג אני בלחץ מכמות הכדורים והאם באמת נחוצה כמות כה גדולה שעה לפני טיפול? האם ניתן לערבב בין שני סוגי אנטיביטיקה? האם ניתן להפחית בכמות ? תודה רבה
שלום רונית איני מוצא כל הגיון בלקיחת מוקסיפן+אוגמנטין.שניהם ממשפחה דומה ואין צורך בכפילות.
תודה שענית לי יש לי עוד שאלה: האם חייב לקחת סטרואדים בכמות כזאת? תודה רבה
נאמר לי כי סיכויי שתל לשרידות ל- 10 שנים הוא 85% והסיכוי הוא להחלפה כל 10 שנים. אם אצטרך עד סוף החיים להחליף כמה פעמים, נניח 4 פעמים, סיכויי השרידות יורדים - 50%. האם תוכל להסביר.
שלום לך שלום... איני יודע מהיכן לקוחה ההנחה של שרידות ל-10 שנים. לשתל עצמו לא אמור לקרות דבר..אך יש לעקוב אחר מצב החניכיים והעצם מסביב.אני יכול למנות הרבה מקרים בהם השתל שרד למעלה מ-25 שנים בתנאי שקיים מעקב אחר השחזור'החניכיים והגיינה נאותה.
שלום דוקטור זיו מזור מה אני עושה אם המשקם שלי לא מטפל בי טוב ומתעלל בי פיזית על ידי הטיפול כך אני מרגישה ויש לי הוכחות לכך כתבתי לך בתאריך 18/12/2009 בתור כותרת שאלה אבקש תשובה בבקשה בתודה דנה
בקשר לשאלה ששאלתי רשמתי תאריך 18/12/2009 והתכוונתי ל תודה22/12/2009
האם זה נכון אין עוד התמחיות למקצוע אלה כל רופא חושב שהיא המומחיות שלו . והמחיר נקבע לפי ההוצאות של הרופא ולא לפי הידע המקצועי שרכש מהשתלמיות .לפי מה ששמעתי כולם בארץ משתמשים אותו השתלחם תוצרת הארץ ואומרים לנו גרמני .אז מה תוצרת הארץ טוב מאוד איך שיעשו מחיר סביר האם נתן לשנות דברים ? ואני הבנתי שאתה חבר בעמות להשתלות דנטליות בישראל תודה דר על התשובה
שלום דני אין נכון לרגע זה התמחות יעודית בהשתלות שיניים.על פי החוק רשאי כל רופא שיניים לבצע שתלים. יחד עם זאת מהוות השתלות חלק מתכנית ההתמחות של כירורגית פה ולסת ושל פריודונטיה-מומחה למחלות חניכיים. קימים שתלים רבים בשוק ומי שטוען ששתל מסוג א המיוצר בארץ מסוימת עדיף על שתל אחר בדר"כ טועה ומטעה. החשיבות העיקרית היא במיומנות,נסיון וידע של הרופא המטפל ולא בסוג השתל. המחיר אינו נגזר מעלות החומר..
שלום ד"ר זיו. עברתי השתלת שתל לפני מספר ימים. הרופא עשה עבודה מצויינת - משמע ללא כאב כלל, אין נפיחות או סימן כחול על הלחי, בקיצור הכל מקצועי ויפה. הבעיה היא שאני מעשן. מאז השתל אני מתאפק וצלחתי לעשן רק סיגריה אחת ב-3 שעברו מההשתלה. עד כמה עישון פוגע בסיכווי קליטת השתל? האם זה וודאי שעישון יגרום לאי קליטתו? אני משער שאני אצליח להוריד את כמות הסיגריות למינימום של 1-2 ביום לתקופה הקרובה. מה עצתך בנושא?
שלום אליקו עישון אינו ערובה לכישלון שתלים אך ידוע כי עישון גורם להאטה בכל תהליך הריפוי כולל קליטתם של שתלים. הפחת כמות הסיגריות היא אכן צעד מבורך.
תודה על התשובה.
שלום ד"ר זיו אני צריך לבצע השתלה במרפאה שמציגה את עצמה כמילה האחרונה באיכות העבודה. לאחר שנקבע לי תור להשתלה מסתבר שהרופא המבצע את ההשתלה אינו מומחה. בפירסומים המרפאה מבטיחה טיפול ע"י רופאים מיומנים ומנוסים (ולא מזכירה את המילה מומחים). לי זה נראה כהטעייה כי יש כאן מצג שווא לפציינט הרגיל שבאופן כמעט אוטומטי מייחס מומחיות לרופאים מיומנים ומנוסים. כמובן שאינך יכול לומר מה רמת הסיכון שבטיפול אך האם רוב הרופאים המבצעים השתלות הם מומחים והאם אני יכול לדרוש רופא מומחה מהמרפאה לאחר שכבר שילמתי עבור הטיפול ? 2. לגבי הכתר מה העדיפות של כתר ממתכת אצילה לעומת כתר מקובל ממתכת חצי אצילה. אני מודה לך על התשובה ועל סבלנותך לטענות הרבות שעולות במדור בברכה אריק
שלום אריק שוב אנו חוזרים לאותו הנושא שאתה אינך היחיד שמעלה כאן במדור... ככלל החוק אינו מגביל רופא שיניים כללי מלעסוק בהשתלות וקיימים לא מעט רופאי שיניים כלליים בעלי מיומנות ונסיון שאינם פחותים ממומחים בתחום. כאשר אתה בא לבדוק רופא עליך לשאול לא רק היכן קיבל את התמחותו אלא כדאי גם לשאול מטופלים שביצעו אצלו עבודה דומה לשביעות רצונם. לגבי שאלתך על סוג המתכת..שתי המתכות מקובלות בשיקום על גבי שתלים.אגב קימת גם אופציה נוספת של כתר על בסיס זירקוניה שצבעה כצבע השן.
עברתי שתלים ומשקם היה צריך לבצע מידות והוא ביקש מהעוזרת שלו לבצע במקומו כי טען שהוא עיף ואין לו כח ןלאחר שהיא ביצעה הוא אמר לא עשית טוב ואני צריך עכשיו לעשות מחדש אבל אין לי כח אז אני אשור קשר האם מתר לו וגם הוא חתך לי לחצי את הגשר שהכין לי זה ששתל לי וכל הזמן נפל והוא לא הדביק טוב לאחר שהגיעו השייניים לא התאימו לי לי נראה כי לא הוא ביצע זאת אלה העוזרת שלו ו4 שעות
לי נראה שהמשקם הזה מתנקם ומתעלל בי גם את הזריקות הוא מזריק לי בכוונה בעצב כאבי תופת אני סובלת יסורים בטיפול ולא רק זאת אמרו לי בתחילה שכולם שם מומחים ונראה לי שנפלתי בסנדלרים לא מקצוענים ולא מומחם מה על י לעשות אני חסרת עונים בצורה קשה ומיואשת מאודמ כולם אומרים לי להפסיק טיפול איך השקעתי הרבה כסף וזמן ונסיעות ודלק מה עלי לעשות תודה מחכה לתשובה דחוף
מה קרה את יכולה לעצור את הטיפול ולבקש לראות שהרופא הוא מומחה האם זה בקופת חןלים ? או מרפאת תאגיד או רופאים ביחד או איפה את מטפלת ?תלמדי לטפל אצל רופא פרטי יש לו אבא .יש בעיה או עוזר ומטפיל אבל במרפאות בלי אבא את נופלת בן הכסאות כמוני . היום מחר הרופא עזב סע למשרדים שלנו בתל אביב הגעתי הבוס אנינו נסע לפגישה דחופה .תחזור בעוד שבוע .וכך מתגלגים הענינים עד הזיקנה
ש
לדוקטור זיו שלום מדוע אינך עונה לי תשובה ציפיתי לתשובה ממך ול מאנשים אחרים אבקש שתתיחס זה דחוף לי תודה דנה 14/12/2009
שלום, אתמול עברתי עקירה לטובת השתלה בשן 22 (בעקבות ספיגה חיצונית) בזמן העקירה הרופא ציין בפני שאין מספיק עצם לבצע את ההשתלה ולכן הוא מילא אבקת עצם באזור העקירה. בסוף הטיפול הוסבר לי שאני צריך לחכות 6-7 חודשים לפני ביצוע ההשתלה ולבינתיים אני אשתמש בפליפר. 2 שאלות בעניין: 1. האם אפשר לקצר את זמן ההמתנה לביצוע השתל? 2. האם הפליפר הוא פתרון זמני אסתטי באיכות גבוהה? בכל זאת מדובר בשן קדמית. תודה מראש וסליחה אם זה קצת ארוך.
שלום עידו על פי תיאורך בעקבות טיפול השתלת העצם שבוצע יש אכן להמתין עד לבנית העצם- כ-6 חדשים. לגבי הפתרון הזמני- קימות מספר אופציות שאותן ודאי מכיר הרופא המטפל שלך. על סמך תיאורך וללא צילומים ומראה קליני איני יכול ליעץ בדבר פתרונות אחרים.
לכבוד ד"ר זיו מזור ליפני בערך שנה שמעתי על השטלה של תותב וכל זה ביום אחד. שאלתי היא כזו....1האים חייב להיות תותב לפני? שאלה 2...או הכל צריך להעשות באותו היום. אשמח לקבל תשובה. בתודה מראש... מלי... פ
שלום מלי לצערי לא הבנתי את שאלתך..האם תוכלי להסביר עצמך?
שלום רב רציתי לדעת האם בחולה הפטיטיס c ללא פגיעה בכבד ניתן לבצע השתלות מדובר בבן משפחה הדבר לחוץ תודה
דני שלום אין כל מניעה מביצוע שתלים לחולה שהוא נשא להפטיטיסC
שלום רב, קיבלתי 2 הצעות מחיר לשתל+מבנה+ כתר והפער בין ההצעות עצום! - פער של 150% מעורר תמיהה. אכן שאלתי ולא מצאתי הבדלים, לא בסוג השתל, לא בחומרים, ולא בפרוצדורה. אני רוצה עבודה איכותית ושני המציעים מבטיחים זאת ונותנים אחריות ושניהם נשמעים מקצועיים ובעלי ניסיון. אני לא רוצה "לקפוץ" על ההצעה הזולה על מנת שלא אתאכזב והזול יהפוך ליקר אחר כך...ומצד שני אינני רוצה לשלם פי 2 ויותר על אותה עבודה (ומדובר בהבדלים של כמה אלפי שקלים).איך אתה מפרש פערים אלו ומה אתה מציע לי לבדוק על מנת לקבל החלטה? תודה רבה! צביקה
צביקה שלום מדד ההשוואה שלך אינו כל כך נכון.אין אתה משווה כאן תפוחים לתפוחים או תמרים לתמרים....פערי המחיר אינם נובעים מהחמרים אלא מהעבודה.כאן בא לידי ביטוי ההבדל ברמה ובמיומנות שבין רופא לרופא.רופא שיניים מומחה יגבה יותר מאשר רופא שיניים כללי שאינו מנוסה ו/או מומחה. בנושא בריאותי שכזה המלצתי היא ללכת למומחה בעל שם,נסיון ולקבל המלצה ממטופלים שעברו אצלו טיפול דומה.
שלום ד"ר מזור, חצטער, אבל תשובתך אינה מספקת אותי. זה ברור שמומחה גובה יותר כסף. הפער שאני מדבר עליו מבוסס על כך שההצעה הגבוהה יותר ניתנה לי על ידי הרופא האישי שלי, ואילו ההצעה (המפתה יש לומר) ניתנה על ידי מכון המתמחה בהשתלת שיניים. ברור לי שהמכון דווקא הוא "המומחה" וגם ראיתי מכתבי המלצות של מטופלים. אני סומך על הרופא הפרטי שלי, בכל הקשור למחירים ולאיכות אך הוא אמר לי שהוא אינו מסוגל להתחרות במחירים שהמכון נותן, והוא הציע לי לבדוק את הנושא לעומק...רציתי לדעת אם מדובר ב'הונאה' או בטריק אחר, כי על פניו הפערים כאן הם הפוכים מהיגיון שאתה היטבת לתאר בתשובתך הקודמת. תודה.
אין התמחות ספציפית בהשתלות כי אין בכך כל צורך .בתשובה שניתנה לשואל כתב ד"ר מזור "רופא שיניים כללי שאינו מנוסה..." ומה לגבי רופא שיניים כללי שלמר בעשרות קורסים וסמינרים בארץ ובחו"ל וביצע אלפי השתלות ובאחוזי הצלחה ניכרים ?הנסיון המעשי הוא בעל החשיבות העליונה והמכרעת כמו בכל תחום.
ד"ר שלום האם ניתן לבצע השתלת שן בשן טוחנת עליונה כאשר העקירה התבצעהלפני כ-10 שנים? ליד השן שנעקרה קיימת עדין שן בינה שלא נעקרה לדעתי יש ספיגה של עצם. לאחרונה יש לי כאבים בשן בינה שנראה לי שהיא נטתה לכוון הרווח שנוצר מהעקירה. אני פוחדת לעקור את שןן הבינה ואז להשאר ללא שתי שינייםץ מה דעתך? האם ישנה אפשרות להשתלה למרות שיש ספיגת עצם? תודה
רונית שלום למשך הזמן שעבר אין כל השפעה על ההחלטה אם ניתן או לא ניתן לבצע השתלה. יתכן כי במשך השנים איבדת עצם באותו האיזור ויתכן אף שתזדקקי להשתלת עצם אך, כמעט תמיד ניתן לבצע את הפרוצדורה המתוכננת. במידה ויש צורך בהשתלת עצם רצוי לבצעה אצל רופא מיומן ובעל נסיון.
הרופא עשה לי שתל בפה ומנהלת המרפאה אמרה שהוא מומחה להשתלות ויש לו תעודות והסמחות..עכשיו אני צריכה לתבוע את הביטוח והרופא אומר לי שאין לו רשיון הוא אינו כירוג וגם לא פריודנט ורק רופא שננים רגיל...כמובן שיש פה נושא פלילי מה אני אמורה לעשות כדי שחברת הביטוח יחזירו לי את הכסף וכמובן לדווח על הפושע הזה שעובד ללא רשיון
שלום איילה לצערי אין כאן כל מעשה פלילי אלא מדובר בהטעיה . כל רופא שיניים במדינת ישראל רשאי על פי חוק לבצע השתלות שיניים ואין עדיין כל תקנה המגבילה מומחים בלבד לבצע פרוצדורות אלו. נכון כי חברת הביטוח לא תאשר פיצוי כספי למבוטח שביצע השתלה אצל רופא שאינו מומחה...וכאן אולי ההטעיה באותה מרפאה בה טיפלת.
אהלן. אני א. בן 26 ואמור לבצע שתל דנטלי בעוד מספר ימים. אני לא מפחד מרופאי שיניים אבל הפעם יש משהו שגורם לי לדאגה - בקיצור אני מפחד :) האם הפרוצדורה כואבת? אני צריך רק שתל אחד למטה (חסרה שן אחת בין שיניים אחרות).
אלף שלום אין לך כל סיבה לחשש.בהנחה שהרופא שלך מיומן בנושא זו לא אמורה להיות פרוצדורה טראומטית. בהצלחה
שלום רב ד"ר בצעתי שתלים לא מכבר, והופתעתי לגלות שאינם ישרים (עקומים) וסמטרים. האם ישנה השלכה לכך באופן כללי לאורך הזמן, האם זה בסדר טוב ומחזיק באותה מידה. לתשובתך הודה מקרב לב.
שלום רונית לא תמיד מחדירים שתלים בצורה מקבילה.לעיתים מחדירים אותם בזוית במכוון על מנת להתגבר על מכשולים אנטומיים.אין לכיוון השתל שום השפעה על שרידותו ותקופת הזמן בה יחזיק מעמד.קשה לי לתת לך תשובה נחרצת מבלי שראיתי את פרטי המקרה.
שלום. עברתי השתלת 2 שיניים. שתל אחד מתוך 2 בסוף לא נקלט והרופא עקר אותו. האם המרפאה חייבת להתקין לי שתל חוזר בלי לדרוש תשלום נוסף?
אמנם אין כללים ברורים במצבים כאלו כך שאני יכול לומ ר לך רק מה אנ י נוהג לעשות.במצבים כגון אלה אינני מחייב את המטופל בתשלום נוסף עבור התקנת שתל חדש.
תודה. ומה קורה עם השתל שנעקר? משתילים את אותו השתל שכשל ונעקר, או שצריך לשלם על רכישת שתל חדש? ומה עושים עם השתל שנעקר?
יש בהחלט מצבים בהם נדרש CT לפני ביצוע השתלה באזור אחורי של לסת עליונה וזאת לצורך אבחנה ותכנון המקום האפשרי לביצוע השתל.כמוכן ניתן בצילום הסיטי לקבוע במדויק את גבה העצם השארית הקיימת לצורך ביצוע השתל וכמוכן את מיקומו המדויק של הסינוס המקסילרי.
אני צריכה לעבור ניתןח להרמת סינוס ולבצע 3 שתלים שאלתי היא האם במקום שחסרות 3 שיניים אפשר לשים רק 2 שתלים? כלומר האם שתל יכול לתמוך ב2 שיניים?ובאיזה מיקרים?
ניתן לבצע שני שתלים ועליהם גשר בן 3 יחידות בתנאי שמיקום שני השתלים בשני צידי חסר השיניים ובתנאי שהם בעלי אורך מספיק.
אני מטפ]לת דרך קופת חולים מאוחדת וקיבלתי הצעת מחיר לשתל תוצרת הארץ ושתל תוצרת החוץ כמובן שהמחיר משנה השאלה שלי היא האם כדאי להשקיע בשתל תוצרת חוץ שכחתי להזכיר שהשתל הוא בשן מספר 21 קידמית. תודה.
לאה שלום ראי את תשובתי לשאלה שנשאלתי לפני כן. לרופא המטפל חשיבות רבה יותר מאשר לסוג השתל
שלום לך, לפני כשנתיים עשיתי השתלה ל- 2 שיניים תוחנות בחלק העליון של הפה, התברר אחרי שהרכיבו לי את הכתרים , שאני רגישה לדבק המדביק את הכתרים בצורה יותר חזקה ( נדמה לי irm) מה שקורה שכל פעם שמדביקים לי דבק זמני הכתרים נופלים לי , פעם אחת אפילו בלעתי את השיניים , מה שיוצא שכל פעם שמדביקים לי דבק זמני אחרי שבועיים מקסימום הכתרים נופלים לי . לפני כשבוע הרופא שכח את רגישותי והדביק לי את הדבק עם הirm ותוך 24 שעות הייתי עם כאבי שיניים נוראים כתוצאה מדלקת חניכיים שהתפתחה באיזור השתל, אחרי שהלכתי לרופא חרום ששוב הדביק לי את הדבק הזמני, 4 ימים אחרי זה שוב נפל הכתר, כל העניין הזה מתסכל אותי , היות וכל פעם שנופל השתל יש לי הצקה משמעותית בחניכיים שמלווים בכאבים עזים וחוץ מטיפות אופטלגין לא עוזר לי כלום לא שטיפות במי מלח , האם אין משהו חליפי לדבק שאני רגישה לו? האם דבק זמני זה הפתרון שלי לשתלים?, שכל שבועיים אני מבלה אצל רופא שיניים בהדבקות ? הרופא שלי לא מוצא לי פתרון, אני מקווה שאולי לך התשובה בברכה נס
אין ספק שהבעיה אינה קשורה לסוג הדבק...יש לדעתי בעיה בשיקום שבוצע לך שכן שיקום המבוצע כשורה אינו צריך להיסמך על חוזק הדבק.לשיקום יש רטנציה מספקת שמספיק דבק זמני שאינו חזק על מנת ליצבו במקום. במידה ויש שחרור חוזר של השיקום קיימת כנראה בעיה בסיסית יותר...
האם קיימים כמה סוגי שתלים? כיצד יודעים איזה סוג שתל מתאים ביותר לפה שלך? אני צריכה לעשות עקירה כירורגית, שתל וכתר חרסינה בשן 36. תודה
אולה שלום אכן קיימים סוגים רבים של שתלים בשוק אך אין הדבר מרמז על כך שקיימים הבדלים מהותיים ביניהם.מרבית השתלים הקיימים בשוק עונים על הצורך והדבר החשוב ביותר הוא לאו דווקא סוג היצרן אלא טיב ידי הרופא המטפל ונסיונו.
אני עומדת בפני קבלת החלטה באיזו דרך עדיף לי לבחור כטיפול בשיקום הפה. על פי הצילום הפנורמי שעשיתי נאמר לי כי עליי לעבור עקירה של כל השיניים שנותרו בפי, ובין השאר הרמת סינוס סגורה ולגבי מסת עצם עדיין אין מידע מדוייק. הוצעו לי שתי אפשרויות.האחת לתותבת המונחת על 4 שתלים שצריך בכל ערב להוריד ולנקות. השניה תותבת המונחת על 8 שתלים והיא קבועה. שאלתי היא, האם מלבד השיקול הכספי ואיכות החיים יש שיקולים נוספים אותם אני צריכה לקחת בחשבות בבחירת הטיפול המועדף. שאלה נוספת, האם התותבת הנשלפת אינה מושפעת עם השנים משינוי מבנה הלסת ויש צורך להחליפה.
שלום שולה השיקול העיקרי הוא אכן איכות החיים. אין כל ספק ששיקום קבוע על גבי 8 שתלים מהווה את הפתרון האולטימטיבי אך עלותו יקרה משמעותית מפתרון של תותבת נסמכת על גבי שתלים שיש להוציאה.
שלום רב, עקרתי לפני כשנה שן טוחנת גדולה. המליצו לי במרפאה המקומית על שני שתלים שעליהם יולבש כתר אחד. האם יש הגיון בהמלצה כזו? בנוסף אשמח לדעת האם ישנה טכנולוגיה מומלצת כיום לביצוע ההשתלה, שמקטינה סיכונים (דחיה וכו'), ובמידה וכן, היכן ניתן לבצע הטיפול תוך השימוש בה. רב תודות
שלום שי אכן במידה והמרחק בין השיניים הנותרות גדול מספיק ההמלצה היא לבצע שני שתלים המחקים את המבנה האנטומי של השן הטוחנת שהיתה. לגבי שאלתך השניה הרי שעליך לבחור רופא שמיומן בביצוע פרוצדות כירורגיות אלו של השתלה.אני מנוע כמובן מלתת פרטים נוספים...
שלום עשיתי כתרים זמניים בקדמת הפה. הריתי והעדפתי לדחות את המעבר לכתרים קבועים בהריון האם חודש אחרי לידה מצב החניכיים מאפשר לעשות כתרים קבועים או שעדיף לחכות.. מבחינה הורמונלית דימומים וכו' תודה שרון
שרון שלום אין באפשרותי לומר לך אם מצב החניכיים מאפשר או לא מאפשר לבצע כתרים.להריון אין כל קשר להחלטה ומצב החניכיים יכול להיות תקין גם אם את לאחר הריון או במהלכו. עלייך להיבדק אצל הרופא המטפל ולקבוע את מועד המשך הטיפול.
