פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11923 הודעות
10972 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

02/08/2021 | 15:34 | מאת: ירידה בחדר מיני

אני נוטלת ציפרלקס כבר תשע שנים ברצף וחשה ירידה בחדר המיני שאלתי היא האם קיימת תרופה דמגבירה חשק מיני לנשים כדי שאהיה מאוזנת בתחום?

שלום, אם אכן מדובר בתופעת לוואי תחת טיפול בציפרלקס אז יש לשקול הפחתת מינון של התרופה בלווי רופא מטפל תוך מעקב אחרי דיכאון והתנהגות.

02/08/2021 | 15:32 | מאת: שילוב של כדורי הרגעה ודיכאון

אני נוטלת ציפרלקס כבר תשע שנים ברצף לאחרונה אני מרגישה חנוקה ,עצבנית,לא רגועה גם בעקבות דברים שאני עוברת האם מותר לי לקחת פעם ביום וואבן? ( בנוסף לציפרלקס)

שלום, אין מניעה

02/08/2021 | 12:09 | מאת: גליה

היי, יש למיסיל ויש למיסיל one/ יש הבדל במחיר. האם יש גם הבדל משמעותי ביעילות? ONEזב באמת מריחה אחת!!!! והכל נעלם? מדובר בפטריה בין אצבעות כף הרגל יש גם קצת על הציפורניים, לכן גם שוקלת ספריי.

שלום, למיסיל לא מטפל בפטריה בציפורניים אלא בפטרה בעור. לטיפול בפטריה בציפורן יש לשקול טיפול בלק לטיפול בפטריה כגון לוסריל (Loceryl)

02/08/2021 | 12:07 | מאת: יעל

שלום, יש תרופות שהם בעצם otc אם עליי ליטול לצורך העניין ברזל ( די כרוני אצלי) זה נכון שאם אגיע עם מרשם מרופא זה יעלה לי פחות? האם כך זה לגבי כל otc? ועוד שאלה אם קונים בקופת חולים אז ללא מרשם יעלה זול או שאם מרשם יהיהיותר זול? תודה רבה

השאלה לא רלוונטית לפורום. נא לפנות לרשתות פארמה או קופת חולים.

02/08/2021 | 10:46 | מאת: מרדכי

בס"ד אהלן ד"ר, האם נטילת ציפראמיל גורמת כתופעת לוואי לתת פעילות בלוטת התריס?? ואותה שאלה לגבי ציפרלקס... תודה

שלום, מדובר בתופעת לוואי נדירה (פחות מ- 1%) תחת טיפול בציפרמיל.

01/08/2021 | 23:24 | מאת: סיסי

שלום דר ברצוני לשאול אני לוקחת ויטמין שמן דגים ,וטימין d, אני רוצה להתחיל לקחת לדמירת העיניים לוטיאין ,אפזרי לקחת יחד עם ויטמינים , תודה

אין מניעה

שלום רב, בת 49 שלוש שנים עם החמרת כאב גב תחתון ןשכמות שתמיד היה אבל.החמיר המון מרי עשיתי ממח עד כל הגב יש הנמכת דיסקים בצוורי יישור והיפוך.לורטזיס צוורי בלטי דיסקים לוחצים על השק במותני ובצוורי ספינה ביפידה במוצני וכיארי מח.אני לא לוקחת כדורים אבל שנים ובמיוחד ב שלוש האחרונות עם משחת וןלטרן משחת.אייס פאוור אקסיפן גל רול על שכמות וגב,לפני מס חודשים גם הירך התחיללכאוב וגם שם משתמשת וכשהכל החמיר לפני שלוש שנים היה כאב ונמל בימין שחלף.שאלתי היא כל השנים האלו האם הוןלטרן והאקסיפן מסוכנים לבטן לכליות?עכשיו ראיתי גם שספריי שנקרא Swiss שהוא גם וןלטרן בעבר היה בשימוש שלי שוב קניתי האם כל זה מסוכן?

שלום, אכן טיפול ארוך טווח בולטרין עלול להיספג למחזור הדם ולגרום לנזק גם לכליות וגם לכלי הדם. ולכן מומלץ להימנע משימוש ארוך טווח ולפנות לרופא מומחה כאב לטיפול בכאב בדרך אחרת.

דר האם אקסיפן רול גל פחות מזיק?ואייס פאוור?האייס לא ממשעוזר.יש גם ספריי סוויס על בסיס וולטרו גן הוא מסוכן?אודה לך על מענה לגבי שלושתם

תשובה

04/07/2021 | 20:39 | מאת: זהבי

שלום, בן 53, בגלל צניחת ST בבדיקת מאמץ לפני 3 שבועות אני מתוכנן לעבור צנתור אבחנתי כאשר ב-3 השבועות האחרונים אני לוקח מיקרופירין 100. סוף שבוע שעבר ביצעתי בדיקות דם כהכנה לצנתור ונמצא כי יש לי אשלגן גבוה - 5.7 (לא לוקח תרופות ללחץ דם) * הבנתי שיכול להיות בגלל לקיחת דם לא תקינה, אבל בדיקות הכבד לא היו המוליטיות - האם יתכן שמדובר בדגימה המוליטית ? * האם יתכן כי רמת האשלגן עלתה בגלל השימוש ב-3 השבועות האחרונים במיקרופירין ? * האם יש סיכוי שלא יבצעו לי את הצנתור בגלל רמת האשלגן ? * האם התוצאה הזו מדאיגה לאור יתר הנתונים ? לא מעשן, לא שותה, עם קולסטרול מאוזן למיטב בדיקתי וסכרת. תודה מראש

שלום, מיקרופירין איננו גורם להיפרקלמיה. היפרקלמיה עלולה להיגרם כתוצאה ממאכלים כגון בננות, גזר ועוד. בנוסף היפרקלמיה עלולה להיות כתוצאה מהפרעה בתפקוד כלייתי (אבל אם רמת קריאטינין בדם תקינה אז סיבה זו פחות סבירה). יש לשתות מספיק מים, ולחזור על הבדיקה בהקדם האפשרי מכיוון שאם האשלגן ממשיך לעלות אז יש סכנה להפרעות קצב. לפי התיאור שלך נראה שזו בדיקה חריגה ללא סיבה פתולוגית, אבל בכל מקרה נא לחזור על הבדיקה, והשאיפה שבבדיקה חוזרת האשלגן חוזר להיות תקין אחרי שתיה מספיקה. בבית חולים אנחנו נותנים למטופלים עם היפרקלמיה אבקה בשם קיאקסלאט שסופחת את האשלגן ממערכת העיכול ומנטרלת אותו, ולכן זו לא סיבה לביטול צינתור. בריאות שלמה,

05/07/2021 | 19:06 | מאת: זהבי

תחילה המון תודות על המענה המהיר היום הייתי בטרום צנתור שמתוכנן לתחילת שבוע הבא הקריאטינין תקין (0.7) ובבית החולים ביצעתי עו בדיקת אשלגן - תוצאה תתקבל מחר. אמרו לי שאם הערך לא יירד אזדקק לטיפול לפני הצנתור (אני מניח שמדובר באבקה שציינת) כמה זמן לפני הצנתור נדרש להתחיל בטיפול ולמשך כמה זמן ? האם ניתן מיד לאחר הטיפול לבצע את הצנתור ? המון תודה מראש

עכשיו קיבלתי את תוצאות הבדיקה מלפני מספר שעות קריאטינין 0.63 סודיום 137 פוטסיום/אשלגן 4.2 אני מעריך שכל השאלות ששאלתי לפני מספר דקות כבר אינן רלוונטיות !? תודה רבה

04/07/2021 | 15:29 | מאת: דנה

שלום.לפני 9 ימים חוסנתי בחיסון ראשון לקורונה.החיסון השני נקבע לעוד שבועיים.בנתיים בשל צריבה בשתן נמצא חיידק Kleb. pneumoniae בתרבית. הרופאה אמרה לי לקחת הוגמנטין במשך 5 ימים.שאלתי היא- האם אין בעייה בלקיחת הוגמנטין יחד עם החיסון? האם יעילות החיסון יורדת בגלל ההוגמנטין? מה לעשות? תודה

אין מניעה ליטול אוגמנטין אחרי/עם החיסון.

04/07/2021 | 14:49 | מאת: אמא

בת שנתיים ושמונה חודשיים רופא שלה נתן טיפות מוקוליט בגלל ליחה שתקועה לה בראיות ובגרון אחרי טיפול בדלקת רוקחת אמרה שצריך לפי משקל היא שוקלת 12 אז 12 טיפה אבל שכחתי לשואל אותה מה מרווח שעות בין כל מנה ומנה צריך שלושה פעמים ביום.

8 שעות

04/07/2021 | 13:58 | מאת: יעל

לקחתי פלוקונוזול פומי באזור 12 בצהריים, ונוטלת כל ערב חצי כדור בונדורמין, האם זה בסדר?

אין מניעה

04/07/2021 | 09:59 | מאת: ישראל

קניתי טרבמין נגד בחילות בנסיעה. איך משתמשים בזה?

כדי למנוע את מחלת הנסיעה מומלץ ליטול את המנה הראשונה כחצי שעה לפני הנסיעה (או ההפלגה או הטיסה).

03/07/2021 | 21:52 | מאת: יצחק

שלום רב , אני מטופל קבוע בתרופות פסיכיאטריות ורציתי לשאול האם מותר לקחת את תוספי התזונה הבאים : תכשיר energy complex שמכיל ג'ינסינג אמריקאי וג'ינסג קוריאני וג'ינסג סיני וג'ינסג סיבירי ותמצית מזון מלכות וגם עוד תכשיר שמכיל אשווגנדה וגם קומפלקס ויטמיני B וגם טריבמין שמכיל ויטמיני B1 וB6 וB12 במינון גבוה וגם תכשיר ויטמין B12 מתילקבולאמין במינון 1000mcg וגם מגניזיום ציטראט עם התרופות הבאות : seroquel סרוקוול xr וטגרטול cr וציפרלקס ופרולול (דרלין) וקלונקס ופנרגן ואמבין ambien cr ונקסיום ומינירין מלט ופראמין ובטמיגה וליטורבה אני גם לוקח מולטיוויטמין ? השאלה היא האם מותר לקחת את התרופות ביחד עם התוספים באותו זמן או שיש צורך בהפרש ומרווח זמן בין לקיחת התרופות לבין לקיחת התוספים ? זהו פיקוח נפשות , תודה רבה מכל הלב !

ראה יעוץ מקודם

שלום רב , אני מטופל קבוע בתרופות פסיכיאטריות ורציתי לשאול האם מותר לקחת את תוספי התזונה הבאים : תכשיר energy complex שמכיל ג'ינסינג אמריקאי וג'ינסג קוריאני וג'ינסג סיני וג'ינסג סיבירי ותמצית מזון מלכות וגם עוד תכשיר שמכיל אשווגנדה וגם קומפלקס ויטמיני B וגם טריבמין שמכיל ויטמיני B1 וB6 וB12 במינון גבוה וגם תכשיר ויטמין B12 מתילקבולאמין במינון 1000mcg וגם מגניזיום ציטראט עם התרופות הבאות : seroquel סרוקוול xr וטגרטול cr וציפרלקס ופרולול (דרלין) וקלונקס ופנרגן ואמבין ambien cr ונקסיום ומינירין מלט ופראמין ובטמיגה וליטורבה אני גם לוקח מולטיוויטמין ? השאלה היא האם מותר לקחת את התרופות ביחד עם התוספים באותו זמן או שיש צורך בהפרש ומרווח זמן בין לקיחת התרופות לבין לקיחת התוספים ? זהו פיקוח נפשות , תודה רבה מכל הלב !

השילוב שציינת איננו מחייב הפרדה, וניתן לצרוך בשעה קבועה שמתאימה לך

03/07/2021 | 20:20 | מאת: קטי

שלום, אשמח לעצתך. הבת שלי בת השנה ו 4 חודשים מזה מספר שבועות שלשלה בבדיקות צואה נמצא חיידק במעי הותחל טיפול בפלגיל - אם התחלת הטיפול פסקו השלשולים. השאלה שלי היא ממתי היא מפסיקה להיות מדבקת ויכולה לחזור למסגרת החינוכית? תודה על תשובתכם

אין צורך בדאגה כל עוד שאין שהשלולים פסקו והיא תחת טיפול.

שלום אני מעל גיל 65 ולוקח ואזודיפ ללחץ דם ונקסיום לריפלוקס. בבדיקות אחרונות אשלגן ירד למינימום בטווח הרצוי, וגלוקוז עלה טיפה מעל הטווח. האם במקרה שלי מומלץ תוסף אשלגן ציטראט או אשלגן כלוריד? כמה מ"ג אשלגן בתוסף רצוי?

שלום, אין צורך בתוסף אשלגן. אשלגן מספיק לצרוך מהתזונה. חשוב לציין שעודף אשלגן בגוף עלול לגרום להפרעות קצב, ולכן נא להימנע מתוסף אשלגן.

01/07/2021 | 06:32 | מאת: אלה

היי :) אני נוטלת באופן קבוע לוסטרל 100 וגלולות למניעת הריון. במקרה של כאב ראש ביחד עם התקף חרדה, האם יש בעיה ליטול יחד אקמול פוקוס וקלונקס? אם כן, כמה שעות מינימום צריך ביניהם?

שלום, אין מניעה, רק יש לעקוב אחרי סימני דמם תחת שילוב של לוסטרל עם אקמול פוקס. שוב אין מניעה לשלב אבל עקוב תוך כדי. בריאות שלמה,

שלום לוקחת רזולור 2 מג לא עוזר כל כך לעצירות גורם לבחילה למלאות לתחושה של חסימה כתוב שזה גורם לחסימה אולי כדאי לי לקחת רק 1 מג לא שניים כי מעל גיל 65 ממליצים על 1 מג נורמלקס גם לא עוזר לעצירות וגם גורם לחסימה להתיבשות לעצירת שתן מה ניתן לקחת כי אני מלאה בצואה בשל אי תפקוד המעיים בשל פרקינזון

נא לפנות לרופא המטפל

שלום ד"ר אני בן 65 ,ובתקופה האחרונה אני מתעורר כל לילה עם שלפוחית מלאה. אני לא שותה לאחר השעה 19:00. האם יכול להיגרם מאחד מכדורים שאני נוטל בערב: ליטורבה, נקסיום, ואזודיפ?

שלום, התרופות שציינת אינן גורמות לשלפוחית מלאה.

29/06/2021 | 18:50 | מאת: אלינור

שלום, כמה זמן צריך בין חיסון פרבנר לפנמווקס? האם שמונה שבועות או 2 חודשים? הגעתי היום לקופת חולים כדי להתחסן לפנמווקס והאחות אמרה לי שזה חודשיים כלומר, אם התחסנתי ב- 4.5 אז רק ב- 4.7 (עפ"י מסמך של משרד הבריאות) אודה לתשובתך

נכון אחרי לפחות 8 שבועות [חודשיים] יש לקחת את החיסון השני.

29/06/2021 | 15:05 | מאת: הדס

שלום רב, אני גרה בחו״ל והבן שלי בן שנה וחצי עם דלקת ריאות וברונכיטיס. קיבל אנהלציות ארובנט וונטולין ( 3 פעמים ביום) ובנוסף סטרואידים. קראתי שאסור לתת לתינוקות מתחת לגיל 3 ארובנט, האם זה נכון? ומה הסיכון כי כבר נתתי שבוע. תודה, קצת לחוצה מזה

אפשר לתת מגיל חודש. מצרף מינונים : By inhalation of aerosol Child 1 month–5 years 20 micrograms 3 times a day. Child 6–11 years 20–40 micrograms 3 times a day. Child 12–17 years 20–40 micrograms 3–4 times a day.

28/06/2021 | 11:58 | מאת: נועה

שלום ביתי בת 2.3 לא יכולה לסבול את הטעם של הנובימול או הנורפון. האם ניתן למהול אותם במים ולתת לה לשתות? אם לא איזה פתרון נוסף יש? אחרת היא יורקת את הכל.. בנוסף, האם יש תרופות אחרות שיותר סבירים בטעם לילדים?

שלום, ניתן להשתמש כקו ראשון לטיפול באקמולי.

29/06/2021 | 08:35 | מאת: נועה

תודה על המענה. אנסה אותו. במידה וגם שם תירק אותו בגלל הטעם האם את כלל התרופות הללו ניתן למהול במים ולתת לה לשתות?

27/06/2021 | 08:40 | מאת: אפרת

שלום, האם סדורל פוגע בבדיקת שתן? כתוב שהוא עלול למנוע צמיחת חיידקים בתרבית אך האורולוגים אומרים שמותר

אין מניעה

26/06/2021 | 17:33 | מאת: ליז

שלום, נטלתי כדור פלוקנול בפעם ראשונה לטיפול בקנדידה בנרתיק ולאחר כ3-4 שעות ראיתי שיש לי דימום (יחסית הרבה, לא רק הפרשה חומה, ממש דם אדום). האם זה יכול לקרות בגלל הנטילה של הכדור? והאם זאת תופעת לוואי תקינה? תודה על המענה

שלום, טיפול בתרופה לא אמור להיות מלווה בדימומים.

26/06/2021 | 11:02 | מאת: דוד

שלום אני מקבל טגרטול CR לטיפול בעצב המשולש. ההנחיות ללקיחת התרופה הן עם אוכל. מכיוון שקשה לי לאכול בבוקר, האם אפשר לקחת את המנה בבוקר ללא אוכל ? (שאלת תם - אם התרופה היא בשיחרור איטי מדוע הכרחי לקחת אותה עם אוכל ?) תודה

אינני רואה שיש הגבלה ליטול את התרופה על קיבה ריקה, ולכן ניתן ליטול את הטיפול עם אוכל או מיד אחרי ארוחה.

25/06/2021 | 22:07 | מאת: זוהר

שלום, האם ניתן לעשות בדיקת שתן ותרבית שתן תוך כדי נטילת תרופה בשם ספאזמקס או תרופה בשם וסיקר? האם ניתן לשלב עם התרופה כדורי חמוציות וכדורי פרוביוטיקה ביו 25? האם ספאזמקס או וסיקר פוגעים ביעילות הגלולות? תודה רבה

אין מניעה לעשות תרבית תוך כדי טיפול. לא אמורה להיות אינטראקציה עם כדורי חמוציות.

אני אפילפטית ומשתמשת שנים כבר בפריזיום וטרילפטין , האם התרופות גורמות לפיגמנטציה ? אני מיואשת ) לוקחת את התרופה 13 שנה

שלום, יש לפנות לרופא ולשלול פריחה עורית כתוצאה מטיפול בטרילפטין. התרופות הנ"ל פחות גורמות לפיגמנטציה אלא לפריחה.

25/06/2021 | 09:06 | מאת: עדי

שלום בעקבות פצע מדמם באף קיבלתי משחת בקטרובן לאף. השתמשתי כבר פעמיים ומרחתי כמות גדולה בכל פעם..רק אחרי פעמיים ראיתי שכתוב שצריך לשים כמות ממש קטנה בגדול ראש גפרור. האם מינון יתר מסוכן? יש לציין שאחרי הפעמיים ששמתי כמות גדולה פשוט הפסקתי את השימוש. הפצע המדמם ממש השתפר.אבל עכשיו ראיתי שלידו יש מעין פצע צהוב(מוגלה?) וכואב האם יכול להיות כתוצאה מהשימוש יתר של המשחה? תודה

לא אמורה להיות בעיה עם המריחה. אבל נא לפנות לרופא לצורך בירור הפצע הצהוב (מוגלה)

24/06/2021 | 18:20 | מאת: ברוך

שלום האם אפשר לשתות כדורים אלוריל (Allopurinol) שתאריך תפוגה שלהם - 01/21 ?

לא

22/06/2021 | 21:22 | מאת: עדי

שלום רב. האם מינון של סירופ זינט 4.5 מ״ל כל 12 שעות( בקבוק של 250 מ״ג/ 5 מ״ל) לילד בן שנה וחצי עם דלקת ריאות ושוקל 13 וקצת קילו, זהו מינון מתאים? והאם מומלץ לקחת פרוביוטיקה במקביל? תודה רבה.

שלום, המינון בד"כ הינו 15 מ"ג לק"ג כל 12 שעות, ולכן אם המשקל הינו מיל 13 ק"ג אז המינון שהילד מקבל הינו תקין (225 מ"ג למנה). אגב מינון מקסימאלי למנה יכול להגיע עד 500 מ"ג, ולכן אין דאגה והמינון שהילד מקבל מקובל. בריאות שלמה,

22/06/2021 | 18:10 | מאת: שמרית

שלום ידוע כי סטרואידים מעלים את רמות הסוכר בדם. האם גם תחליפי הסוכר למינהם? מי שנוטל סטרואידים יכול להשתמש בממתיקי סוכר כמו סטיביה, סוכרית, סוויטאנגו?

אין הגבלה מסויימת

21/06/2021 | 22:33 | מאת: יעל

שלום, יש לי כאב ברכיים, זה לא חדש. כעת גם הגב באזור האגן בעמוד השדרה. זה קורה במנוחה כלומר בלילה וכשקמים הכאב משתחרר יותר. יהיה לי תור טלפוני עם רוא משפחה. הבנתי שזה כנראה דלקת אם זה במנוחה. השאלה איזה כדור עדיף מבחינת השפעה ותופעות לוואי-מוסקול, וולטרן, אתופן? או שאין הבדל בינהם? תודה

שלום, קודם כל צריך לבדוק אם יש מרכיב דלקתי כן או לא ? אם יש מרכיב דלקתי אז יש להשתמש בתכישירם ממשפחת ה- NSAIDS כגון אטופן. אם אין מרכיב דלקתי ורק מדובר בכאב גב/שרירים אז ניתן להיעזר במוסקול לשיכוך כאב. בריאות שלמה,

21/06/2021 | 20:39 | מאת: כרמל

אני בת 68 - לפני 20 שנה עברתי כריתת רחם ושחלות ומאז יש לי קושי להירדם בלילות ולוקחת כדור בונדורמין. ניסיתי כבר פעמיים להוריד מינון - לא מצליחה למרות שניסיתי להוריד באופן הדרגתי! במידה שאני לא מעלה מינון - האם יש סיכון בהמשך נטילת הכדור? תודה רבה!

שלום, אכן מומלץ לרדת מהטיפול ולא להשתמש באופן כרוני. חשוב להיוועץ עם הרופא המטפל לגבי הרגלי שינה (טיפול התנהגותי) תוך כדי גמילה מהטיפול. ניתן תוך כדי לשקול החלפת טיפול לטיפול על בסיס מרכיב טבעי (תשירים שמכילים ולריאן)

21/06/2021 | 12:34 | מאת: דן

תודה על התשובה.הרופא המליץ לפני לקסעדין לנסות לובלק.אבל אני משתמש בנורמלקס האם לובלק יותר טוב או אותו דבר

שלום, לשניהם אותה פעילות. אבל במקרה ואין תגובה מספיקה אז ניתן לעבור לתכשיר השני (תגובה אינדוודואלית

21/06/2021 | 07:18 | מאת: דן

לאחר ירידה של 30 קילוגרם היציאות מאוד קשות .עכשיו יומיים עצירות בלתי נסבלת .רציתי לדעת כדור לקסעדין מה המינון ביום.

5-10 מ"ג לפני השינה [לילה]

20/06/2021 | 20:53 | מאת: מודאג

שלום רב. אני בן 26 וכבר נוטל קבוע ppi במשך 5 שנים בעקבות רפלוקס קשה שנובע מבקע סרעפתי. אני התחלתי עם אומפרדקס, לאחר מכן עברתי לקונטרלוק ואחרי שהקונטרלוק פשוט עייף אותי ברמות קשות עברתי לנקסיום. בהתחלה הרגיש מדהים, כאילו נעלמו התופעות לוואי של העייפות ותחושת הסליפנס הזאת. לא רק שהם חזרו, הם חזרו עם כאבי ראש. הקטע שהפעם כאבי הראש ותחושת ה״כבדות״ בראש הם מורגשות מאחורה, ובקונטרלוק הורגשו בחלק העליון. רציתי לשאול כמה שאלות. 1)האם יש תחליף לנקסיום שיכול אולי להוות אלטרנטיבה ראויה מבלי לתת לי תחושה של חצי חי חצי מת? 2)האם מנגנון העבודה של הנקסיום ואחיו הקונטרלוק משפיעים גם על המוח לרעה לטווח ארוך? אני ממש מפחד שזה יפגע בי ושמעתי שיש קשר לדמנציה בשימוש ארוך של ppi. 3) האם תרופות הh2 רלוונטיות? הבנתי שהם חוסמות היסטמין וחסימת היסטמין (ממה שאני חושב שהבנתי מלימודיי באוניברסיטה) גורמים בין היתר לעייפות. אני מפחד שזה יהיה אותן תופעות לוואי ופחות יעילות בגלל שאני יודע שהן ותיקות יותר. חשוב לי לציין שניסיתי בלי תרופות ובלתי אפשרי, גם רני וטאמס לא עזרו בכלל. ניתוח לא אופציה כי לאחר שיח עם הכירורג הבנתי שהוא גורם לחוסר יכולת להקיא, לעשות גרפסים וכו׳ ולא מתחשק לי כל הסבל הזה במיוחד לאור העובדה שאחוזי ההישנות מאוד גבוהים. אני דיי מיואש מהמצב… אשמח להכוונה.

שלום, קודם כל יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשלול סיבות נוספות לתלונות שציינת. לגבי טיפול תרופתי ניתן לשקול החלפת הטיפול ל- Dexilant [עם מנגנון פעולה דומה, אבל עם שחרור משוהה לאורך היממה], דבר אשר עשוי להפחית תופעות לוואי. לגבי טיפול בתרופות שחוסמות היסטמין ניתן לשקול אותם כחלופה אבל יש לדעת שהן פחות יעילות מ- PPI. לא צפוי שתהיה השפעה מוכחת אורכת טווח על המוח ומערכת העצבים המרכזית. אבל חשוב תחת טיפול ארוך טווח תחת טיפול ב- PPI לעשות בדיקות דם, ובדגש עם אלקטרוליטים בדם. בריאות שלמה,

20/06/2021 | 20:24 | מאת: פרלה בלנק

שלום רציתי להתיעץ אם לקחתי אופטלגין בגלל הכאב גב ויש לי סחרחורת אפשר לקחת כדור סטטין יש ניגוד בין התרופות? תודה

אין מניעה

20/06/2021 | 15:53 | מאת: פליקס פרץ

שלום רב, האם נ יתן לרסק טבליה של: מולטי ויטמין סניור עם לוטאין וליקופן של מכבי CARE. TODA.?

נא לבדוק בעלון המצורף לתכשיר

19/06/2021 | 14:53 | מאת: הגר

שלום, משתמשת מזה כחודשים וחצי בפרלואנט 75 מג פעם בשבועיים. בערך מתחילת השימוש: סובלת מנזלת (שקופה), לפעמים אף סתום, ליחה שיעול ו/או גירוי לשיעול. הטיפול בפרלואנט החל בגלל תופעות לוואי קשות בעקבות טיפול בסטטינים. אודה להתייחסותך.

שלום, נזלת הינה תופעת לוואי שכיחה תחת טיפול בתרופה, בנוסף שיעול עלול להתפתח בקרב 3% ממקבלי התרופה. אבל בכל מקרה יש לפנות לרופא המטפל לשלילת סיבות אחרות לתסמינים. בריאות שלמה,

19/06/2021 | 11:45 | מאת: אלי

שלום מבחינת השפעת לוואי של קושי בתפקוד מיני-מה ידוע כפחות מבין פריזמה וציפרמיל?

שלום, לשניהם יש אותה דרגת השפעה. https://www.uptodate.com/contents/image?topicKey=PSYCH%2F14675&view=machineLearning&search=ssri%20side%20effects%20table&sectionRank=1&usage_type=default&imageKey=PC%2F62488&rank=1~150&source=machineLearning&display_rank=1

תודה על הקישור לטבלת השפעות לוואי

18/06/2021 | 12:16 | מאת: ברוך

שלום לפני כשבוע היה לי התקף גאוט בתחתית אגודל של כף רגל . כרגע אין כאב אבל אצבע טיפה נפוח ובינתיים אני לא מסוגל לדרוך על מלוא כף הרגל אלא נשען על צד. אני רוצה להתחיל ליטול Allopurinol.אני נטלתי אותו בעבר - לפני שנתיים, חצי שנה אחרי זה הפסקתי בגלל תופעות לוואי-כובד וצריבה בבטן. האם אני יכול להתחיל ליטול Allopurinol עכשיו, כאשר התקף הגאוט חלף אבל אצבע של כף הרגל עוד לא בריא?

שלום, התחלת טיפול ב- ALLORIL תלויה ברמה של URIC ACID בדם, ולכן אם יש רמה מוגברת, יש מקום להתחיל טיפול.

שלום לדר האם רזולור יכול לגרום לאלרגיה בעור הוולווה לגרום לנפיחות ולצריבה בעת מתן שתן לא דלקת בדרכיי השתן

שלום, זאת לא תופעת לוואי שמדווחת, ולכן נא לשלול סיבות אחרות.

14/06/2021 | 10:18 | מאת: שמעון

האם אפשר ליטול קולכיצין לטיפול בהתקף גאוט בעוד כמה שעות אחרי אוכל?

שלום, ניתן ליטול את התרופה בזמן הארוחה או בין הארוחות. בד"כ ללא קשר לארוחות, אבל חשוב להקפיד על זמן מתן קבוע בכל יום. בעת שמטופלים בקולכיצין מומלץ לשתות מדי יום בין 2 ל־3 ליטרים של מים. בריאות שלמה,

13/06/2021 | 16:47 | מאת: מאיה

שלום לך בת 47 ללא גורמי סיכון אני נוטלת אספירין במינון של 100 עקב שינויים איסכמיים בחומר הלבן בעוד שבוע אני מתוכננת לעבור צנתור לסגירתpfo שחושבים שהוא הגורם לאותם שינויים איסכמיים בחומר הלבן לא בוודאות אבל לא מצאו כרגע סיבה אחרת ביקשו שאתחיל שבוע לפני הצנתור ליטול דהיינו היום לקחת בנוסף לאספירין גם פלאביקס 75 ולאחר הצנתור במשך שלושה חודשים ברצוני לדעת מה הן השעות הטובות לנטילת האספירין ולנטילת הפלאביקס בנוסף בחודשים האחרונים חלה ירידה אצלי במחסני הברזל פריטין ולהתחיל לקחת ברזל רך של אלטמן באבקה האם זה משפיע על נטילת התרופות ? מתי מומלץ ליטול את הברזל ושאלה אחרונה נוטלת ויטמין די ואבץ האם מתנגש עם התרופות ? ומתי מומלץ ליטול תודה רבה על המענה 🙏

שלום, מומלץ ליטול שתי התרופות אספירין ופלביקס בבוקר ביחד. חשוב ליטול טיפול להגנה על קיבה כגון אומפרדקס או נקסיום ביחד במטרה להימנע מכיב קיבה. לגבי אבץ וויטמין D ניתן ליטול עם התרופות הקבועות ולא אמורה להיות התנגשות, אבל מומלץ ליטול בשעות הצהריים/ערב ולהפריד מהתרופות הקבועות.

13/06/2021 | 13:55 | מאת: רוני

שלום, אימי בת 80, ביום חמישי היו לה כאבים, לכאורה גזים,שלשול. חשבה שזה מאוכל/ וירוס קצת לא הגיוני כי בתקופה האחרונה לא יצאה מהבית בכלל. יום שישי קניתי לה קל בטן. עדיין מרגישה לא הכי ואומרת שכעת גם חולשה.טוענת שיש צואה שחורה. אשמח למענה האם יתכן מהכדור? אגב לקחה רק שניים. אחד ביום שישי ואחד שבת. אם כן, כמה זמן יש צואה שחורה מכדור, אם בכלל? כעת טוענת בפניי שהיתה צואה שחורה לפני נטילת הכדורים. האם זה מעיד על דימום?

שלום, צואה שחורה ולשון שחורה הינן תופעות לוואי של קל בטן, ולכן אין בדאגה אם הדבר רק התגלה לאחר התחלת טיפול בתרופה (תופעת לוואי אינה מסוכנת). אם האמא מקבלת טיפול במדללי דם אז יש צורך בפניה למיון, אבל בכל מקרה מומלץ בדיקת דם מקיפה במטרה לשלול עוד סיבות לתלונות שציינת. בריאות שלמה,

האם אפשר ליטול Allopurinol בזמן של התקף גאוט בנוסף לקולכיצין ואל סטרואידים?

שלום, בזמן התקף גאוט אם החולה נמצא תחת טיפול ב- ALLORIL מקודם אז ניתן להמשיך, אבל אם החולה לא קיבל טיפול ב- ALLORIL מקודם אז מומלץ לא להתחיל טיפול בתרופה מכיוון שעלולה להיות עוד עליה בחומצה אורית.

13/06/2021 | 12:01 | מאת: ברוך

שלון האם אפשר ליטול חצי של כדור Brexin לטיפול בהתקף גאוט- כלומר לחתוך את הכדור ולשתות חצי?

שלום, ניתן לחצות טבליות נקסין 250 מיליגרם

11/06/2021 | 16:22 | מאת: ענת

לדר שלום לקחתח אקמול 500 מג לכאבים משניי צידי הבטן ולכאב גסטריטיס בינתיים לא עזר עברו 50 דקות האם הוא לא עוזר לכאב כזה? מה לקחת יש לי רגישות לאופטלגין גם סותריי חומצה לא עוזרים מה לעשות? האם רזולור 2 מג גורם לכאבים חזקיל ברום הבטן?

שלום, מומלץ לפנות לבדיקה פיזיקלית ע"י רופא על מנת לשלול סיבות אחרות לכאב לפני שתתחלי עם טיפול במשככי כאב שחלקן עלולים להזיק אם יש כיב או סיבה אחרת במערכת העיכול.

אמי בת 84 נוטלת קרדיולוק פרדסקה110 בוקר וערב ביו 25 ויטמיןD מקרודנטין למניעת דלקות חוזרות בדרכי השתן משאף "אטרובנט" האם צריכה של תמצית מרוכזת של זעפרן יכולה להתנגש עם התרופות שנוטלת? תודה

אין בספרות המקצועית מספיק מידע לגבי התכנות יחסי גומלין עם זעפרן. לגבי שאר התרופות אין מניעה ליטול אותן ולא צפויה התנגשות. ולכן, אם הטיפול איננו הכרחי ניתן לוותר עליו, ואם כן ניתן ליטול עם זהירות ומעקב.

10/06/2021 | 18:53 | מאת: חגית

שלום רב, הומלץ לי לטול פלגיל 500 מג פעמיים ביום למשך 5 ימים, בגין דלקת בצוואר הרחם, ברקע אני סובלת מתסמונת postural ortho static tachycardia syndrom סוג של דסאוטונומיה. האם ה pots מהווה קונטראינדקציה בנטילת הפלגיל?

התסמונת איננה מהווה התווית נגד לטיפול בתרופה.