פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
אני בת 71 וחליתי בקורונה. אני נוטלת פרדניזון (10 מ"ג ביום) בגלל PMR מתוטרקסאט פעם בשבוע 17.5 מ"ג. ציפרלקס 10 מ"ג ביום ו-Ixel Jardiance ו-Jenovia Litorva וכדור להורדת לחץ דם. האם מותר לי לקחת פקסלוביד ?
קיימת אינטראקציה בין פקסלוביד לבין ליפיטור - טיפול בפקסלוביד עלול לגרום לעייה ברמות של ליפטור בדם ולהגביר את הסיכון לתופעות לוואי כגון מיופתיה. ולכן נא לשקול השהיית טיפול בליפטור תוכך כדי תקופת הטיפול.
שלום טיפול בטסטוסטרון (במריחה על העור) למי שסובל מטסטוסטרון נמוך בשנות הארבעים. במידה וההמוגלובין וההמטוקריט עולים מעל הגבול העליון של הנורמה, האם צריך להפסיק את הטיפול או לא בהכרח? במידה ומותר להמשיך, האם יש צורך במדללי דם או משהו אחר, או לא בהכרח? והאם ישנו איזה גבול שאם מגיעים אליו (בהמוגלובין והמטוקריט)חייבים בכל מקרה להפסיק? במידה וצריך להפסיק, איזה אופציות יש , אם בכלל, לטפל בטסטסטרון הנמוך (שמשפיע לא רק על המיניות אלא גם בשאר הדברים) במקרה כזה? בתודה מראש
שלום, אכן יש צורך המעקב אחרי רמות של הימוגלובין והמטוקריט תחת טיפול בטסטטוסטרון ולכן יש צורך להיות במעקב של אנדוקרינולוג מטפל
שלום התחלתי לקחת סקסנדה בימים האחרונים והיא גורמת לי להקאות וכתוצאה מכך לכאבי ראש. האם ניתן לקחת רוקסט פלוס ופראמין?
תופעת לוואי של סקסנדה הינה בחילות והקאות, שווה לשקול הפחתת מינון של הזריקה במקום לקיחת תרופות לדיכוי בחילות והקאות. רוקסט פלוס לא מטפל בבחילות והקאות ולכן אין צורך ליטול אותו, ובמקרים חריגים ניתן להשתמש רק בפרמין.
היי אני לוקחת גלולות מינס בשנתיים האחרונות כל יום בשעה 21, לפני כשלושה ימים לקחתי את הגלולה בשעה הרצויה ויום לאחר מכן בבוקר בטעות שתיתי שלוש קטן של מיץ אשכוליות ומיד לאחר מכן שתיתי המון מים, בערב לאחר מכן שוב לקחתי את הגלולה בשעה רצויה ובבוקר בן זוגי ואני שכבנו ובסיום גיליתי הפרשה חומה בהירה שנראתה כתוצאה מהאקט, בן זוגי תמיד גומר בחוץ. לאחר מכן במהלך היום חוויתי דימום בין וסתי שמוכר לי מהשימוש הגלולות מינס. ארצה לשאול האם יש סיכון גדול בשתיית השלוק ממיץ האשכוליות והאם יש קשר בין זה לבין ההפרשה? האם אני עדיין מוגנת? תודה
פחות סביר האפקט של הגלולה נפגע שמתיית מיץ אשכוליות. בנוסף כאשר מדברים על אינטראקציה כזו אז יש צורך בשתייה של מיץ טבעי (ולא תעשייתי) בכמות לפחות 200 מ"ל ליום. ולכן אין צורך בדאגה.
האם התרופות ללחץ דם קרדילוק 5 מליגרם .אמלו 10 מליגרם וקונדור 8 מליגם או אחד מהם יכול לגרום לעליה בקראטינין והאוראה . או שאין קשר. בתודה מראש
שלום, תמיד יש להיות במעקב של הנפרולוג שמטפל בך, חשוב לפנות אליו ולא לעשות שום שינוי בטיפול. קריאטינין עולה עם אוריאה יכול להעיד עם התייבשות לדוגמה, אבל לפעמים זאת תופעת לוואי של קנדור -תרופה שמטפלת באי ספיקת כליות ויש חשיבות להמשיך ליטול אותה, אבל לפעמים הנפרולוגים ממליצים על השהייה זמנית לכמה ימים עד שיחול שיפור בקריאטינין ואוריה ואז מחזירים שוב. עליה בקריאטינין מעל 0.3 מ"ג לד"ל מראה על אירוע אקוטי, ולכן מומלץ לפנות שוב לנפרולוג או לבקש מרופא משפחה ליצור קשר איתו על מנת להחליט על המשך טיפול.
לפני 4 חודשים הוחלפה תרופה לוסארדקס בקונדור האם יש קשר לקפיצה של הקראטינין מ2.14 ל2.47 לפני כן היה יציב. בתודה מראש
בת 66 ובהנחיית רופא מומחה לבריאות נשים בגיל המעבר ועל סמך בדיקות דם ומיפוי עצם לוקחת מדיי יום: א.ויטמין די 2,000יח"בל. ב.3 כדורים של כדור מינרלים משולב של סידן&אשלגן&אבץ, כשס"ה הסידן ליום ב-3 הכדורים נותן 1,000מ"ג. מצאתי מס' מאמרים על כך שמחקרים מראים שנוצר נזק מלקיחת ויטמין D וכדור המינרלים. עד כמה המחקרים על כך כבר חד משמעיים, ומהי ההמלצה כיום? תודה
לא כל מאמר ניתן להסתמך על התוצאות שלו במיוחד אם בא מעיתון עם דירוג נמוך, ולכן מבחינתנו אין מניעה להמשיך באותו אופן נטילה ללא צורך בשינוי.
לוקחת אחת לחודש כדור אקטונל (או ריבון- לפי מה שיש בקופת החולים) בבוקר על בטן ריקה ונקסיום 20מ"ג אחת ליום. האם ישנה בעייה ביניהם? אם כן האם להפסיק מי מהם, ובמה להחליף? או לחילופין לא לקחת נקסיום ביום לקיחת האקטונל. תודה
האם מומלץ לקחת קבוע את האלוריל לפני השינה? [אחרי אוכל] והאם חובה כל יום, ז.א. אם אקח יום ואדלג יום וכו' כך קבוע, האם עדיין תהיה השפעה, והאם זה בסדר מבחינת פעילות התרופה [החומצה שלי גם ככה נמוכה וזה ליתר ביטחון].
מחדד שוב את השאלה: האם הפסקה של יומיים [שכחתי בסופש] גורמת שעכשיו האלוריל להבא מתחיל פעולתו הכל מחדש .... איך עובד המנגנון שלו
האם אפשר ליטול דופסטון או פרימולוט-נור למשך כ 10 ימים (לצורך דחיית ווסת), במקביל לתרופות פסיכיאטריות קבועות: סהכ ליום- סורוקוול 25 מג' ולוסטרל 150 מג'? הפסיכיאטר הסביר שאין בעיה מבחינה פסיכיאטרית השאלה היא האם התרופות ה'הורמונליות' לא יושפעו מהפסיכיאטריות? אשמח לדעתכם
היי התחלתי אתמול לקחת איטרנול 2 כדורים ביום ,ויש לי דלקת בשן ונתנו אוגמנטין 2 כדורים ביום. האם אפשר לקחת ביחד?גם איטרנול וגם אוגמנטין? תודה
בת 45 ההמוגלובין שלי 11.7 פריטין -13 האם במצב זה צריך לקחת ברזל ואם כן כמה מיליגרם ?
MCV - 93.1
שלום התחלתי היום שימוש בתכשיר טסטומקס במינון של 50 מ"ג. מרחתי את החומר על זרוע אחת בחלק החיצוני, אך הכמות גדולה ולא הצלחתי למרוח כמו שצריך ולקח די זמן עד שהתבייש, וגם נשארו מין כתמים לבנים היכן שהיתה שכבת חומר גדולה יותר. רציתי לדעת מה ההנחיות לשימוש בתכשיר, בעלון לצרכן כתוב היכן המקומות שניתן למרוח, אך לא הבנתי האם יש לבחור באחד מהמקומות ושם למרוח הכל, או למרוח בכמה מקומות במקביל, למשל ב2 הזרועות וב2 הכתפיים במקביל וכך שטח המריחה יהיה גדול משמעותית והשכבה תהיה דקה יותר וממילא הספיגה תהיה מהירה יותר. תודה
האם יש מניעה לאכול כפית אבקת גלטין מידי יום במהלך הריון? גלטין דגים טהור.
שלום רב, אחרי שתלים בשיניים קיבלתי צפוויט פורטה + פלאג'יל 250 מ"ג ל- 10 ימים. במקביל נוטלת סטילנוקס לפני השינה. האם יש בעיה עם זה?
אני לוקחת פעם ביום בבוקר ברקסין לכאבי גב. רציתי לדעת אם יכולה לקחת במקביל נורופן בשביל הכאב כי אחרי כמה שעות שלוקחת ברקסין שוב מופיע הכאב
שלום, להתקף מיגרנה קשה. מה נחשב יותר עדיף כשיש אסתמה, בקע סרעפתי וריפלוקס(לוקחת דקסילנט) ארקוקסיה או טיפות אופטלגין? תודה
שלום, אני בהריון חודש חמישי. האם מותר למרוח פעמיים בשבוע שמן קיק על הקרקפת לטיפול בנשירת שיער? קוראת ברשת ששתיה שלו עשויה לעודד לידה. האם יש חשש/ מניעה?
מומלץ לפנות למרכז טרטולוגי בירושלים או אסף הרופא (ניתן למצוא מספר בחיפוש באינטרנט) לקבלת מידע לגבי תכישירים אלה בהריון
שלום.בת 56.קשיי הרדמות.סטילנוקס או בונדורמין. המינון עלה מחצי לשלם.מחפשת פתרון לטווח ארוך
שלום, בתי בת 10 ושוקלת 34 ק"ג. בגלל אימפטיגו קיבלה - צפוויט פורטה 250 מ"ג (CEFOVIT FORTE 250 MG) לקחת בסירופ 3 פעמים ביום. בכל פעם 10 מ"ל האם זה חישוב נכון? לא יותר מדי? תודה רבה! גבי.
כל מנה 500 מ"ג שלוש פעמים ביום = 1500 מ"ג ליום. המינון בסדר, מכיוון שהמינון היומי אמור להיות בין 25-50 מ"ג לק"ג ליום מחולק לשלוש מנות. בריאות
שלום אמרו לי לשים לב לשילוב בין פרוזק וזלדיאר, תסמונת סרטונין. הזלדיאר עוזר לי לכאבים אבל מתי אני יכול לקחת את הזלדיאר, יש הפרש זמנים בין לבין?
אין הפרש זמנים, הבעיה שזלדיאר מכיל טרמדול אשר מתנגש עם פרוזק ולכן יש לבחור בתכשיר אחר ללא טמדול. מצד שני אין מניעה מוחלטת לשלב את שני התכשירים אלא מומלץ להימנע ואם אין ברירה ניתן לשלב עם מעקב אחרי סימפטומים של תסמונת סרטונין כגון עליה בחום הגוף, שינויים בלחץ הדם, רעד ושינוי מנטלי.
האם אפשר להמשיך להשתמש במוקסיפן פורטה 250 מ"ג לתינוקת בת 10 חודשים לטיפול בדלקת אוזניים , לאחר שהתרופה הייתה לילה שלם לא בקירור ? תודה מראש
שלום האם יש כדורי שינה ספציפיים שמתאימים גם לאלו שסובלים מהפרעות נשימה חסימתיות/דום נשימה בשינה? אם אני מבין נכון אז צריך תרופות שאינן גורמות להרפיית שריר הלוע, מה שעלול להחמיר את הדום נשימה בשינה. תודה
שלום, אין מניעה מוחלטת ליטול כדורי שינה לאנשים שסובלים מהפרעות שינה אלא צריך להיות במעקב ולהתחיל טיפול בזהירות עם מינונים נמוכים ואולי לשקול תכשירים קלים כגון TONIGHT
האם התרופה עדיין משווקת בארץ? צריך טופס 29ג? מה האפשרויות לטיפול בהיפנודורם?
שלום, יש לי לחץ דם שנמוך בערך 106. כטיפול מונע למיגרנה האם קנדור עלולה להוריד את ה 106 מתחת ל 106? תודה רבה
שלום, אני נמצאת בחו"ל ועשיתי קעקוע והוא הזדהם.. מגרד,אדום ומעט נפוח. אין חום או תסמינים סיסטמיים. יש עליי דלאצין 300 (רגישה לפניצילין) האם מתאים לזיהום בעור?
אני נוטלת בייבי אספירין כל ערב כמה זמן עלי לחכות לפני שאקח אדוויל (במקרה של כאבי גב) כדי למנוע אלרגיה או תגובה תודה רבה
תקח אספירין ואחרי 2 שעות ניתן ליטול אדוויל, או תקח אדוויל ואחרי 4 שעות ניתן ליטול ASPIRIN, כאשר האפשרות הראשונה יותר עדיפה.
היי, בהשוואה zonisamide vs topamax למניעת מיגרנה מבחינת תופעות לוואי. אילו תופעות לוואי יש לטופמקס שלזוניסאמיד אין? יש נוירולוג מהארץ שעובד גם בארצות הברית שאפשר דרכו לייבא זוניסאמיד. הוא אמר שיש לזה פחות תופעות לוואי אך לא ידע להגיד מה . תודה רבה
שלום ד״ר, בעלי קיבל מרשם מרופא עור לאיטרנול למשך 4 חודשים (4 סבבים כשבכל סבב הוא לוקח שבוע ו3 שבועות הפסקה) בעקבות פטרייה בציפורן. אנחנו מנסים להכנס להריון, ראיתי שבעלון יש הרבה אזהרות לגבי כניסה להריון והריון לנשים, האם יש סכנה גם אם הגבר על התרופה? תודה!
סטראויד פורטיזון כאבי בטן , בחילות לחץ דם ובצקות כאבי תופעות 1 גרם אינפוזיה 3 ימים וא זהורדה ל30 היום מ״ג 15 בערך תהליך של 17 יום זה בסדר עוד כמה זמן לסיים תודה והערכה לופוס ברקע ושילוב אופטלגין
שלום, אני נוטלת באופן קבוע סינטרואיד 850 מ״ג לשבוע , מדי בוקר על קידה ריקה, ככת הוסיפו לי טת התרופה לוסק 20 מ״ג, האם ניתן לקחת אותם ביחד , והאם ישנן תגובות בין תרןפתיןת . תודה
רכשתי אזניל ורק אחרי שעתיים הגעתי הבייתה והכנסתי למקרר האם מותר להשתמש? חשוב לי לציין שהטמפרטורה גבוה בחוץ
שלום רב ,יש לי קורונה ורק אחרי שלקחתי אופטלגין פעם ראשונה הבנתי שאסור בהנקה ואני מניקה ילד בן 10 חודשים. מה עלי לעשות?
שלום, למי שיש אסתמה וריפלוקס מה נחשב יותר עדין טיפות אופטלגין או אדוויל? והאם כמוסות אדוייל אפשר לנקב ולשתות את הג'ל? תודה רבה
בעקבות ריפלוקס ממושך הומלץ לי על ידי הגסטרואנטרולוג לקחת נקסיום 40 מג פעמיים ביום במקום פעם אחת ביום למשך 3 חודשים. האם מוכר טיפול במינונים כאלה?
אך לקחת נקסיום 40 מג פעמים ביום לפני האוכל או אחרי ? האם יש סיכון כל שהוא יש לי ריפלוקס לוקח גם אמלודיפין יש לי טעם מר בפה בעיקר שאני קם משינה . האם יש קשר . תודה
שלום, אני מאובחנת אנדומטריוזיס קיבלתי מרשם מרופא לתרופה בשם ״זאלדיאר״ לשיכוך כאבים, אתמול בלילה נטלתי אחד לפני השינה ובמשך כל הלילה סבלתי מסיוטים קשים, הזיות,גירודים בפנים ונימולים בידיים וברגליים. האם זה שכיח? ואם כן , איך יכול להיות שרופאים עדיין נותנים מרשם לכדור כזה? זה הרגיש כמו טריפ ארוך!! זה סם לכל דבר , וזה פשוט הזוי בפני עצמו שרופאים נותנים מרשמם לכדור כזה. עצה ממני- אל תיגעו בו, הרגשה נוראית אני עדיין מנסה לעכל את מה שעברתי.
שלום 1. האם חייבים מריחה בשעה קבועה כל יום? ואם מורחים בבוקר, האם אפשר פעם בשבוע למרוח בלילה (וכמובן בבוקר שלמחרת כרגיל) או שזה קריטי? 2. האם למרוח על שטח כמה שיותר גדול או שגם על שטח קטן הכל נספג? 3. האם התכשיר יכול לגרום להפרעות בשינה או לאי ששקט וחרדות או שאין קשר? 4. הבנתי שהוא יכול להחמיר דום נשימה בשינה, מה הסיבה? מה הוא גורם והאם בהכרח? 5. איזה מעקב (מבחינת בדיקות דם) נדרש בשימוש בתכשיר, ותוך כמה זמן מתחילת השימוש? תודה רבה
שלום רציתי לדעת אם אפשר לקחת אסיוול כל 4יום או שבוע כדור 1 ביום אני סובל מבעיות במפרק הלסת וחרדות זה עוזר לי מאוד וגם מרפה את השרירים בלסת זה לא יעשה לי נזק בגוף או היתמכרות לזה אשמח לתשובה
שימוש לא משוכל בתרופה ללא מעקב רופא מטפל עלול לגרום להתמכרות וסימני גמילה. נא להימנע משימוש מזדמן בתרופה ולפנות למרפאת כאב לקלבת יעוץ.
הרופא משפחה אמר לי לפי הצורך
שלום 1. ידוע שססטינים עלולים לגרום לכאב ולנזק לשרירים, האם זה כולל את שריר הלב? האם יש סיכון שסטטינים יגרמו לנזק ללב? 2. אדם שאינו חולה לב וללא מחלות רקע, שנוטל סטטינים בגלל רמות כולסטרול גבוליות או קצת מעל הנורמה, האם יכול בכל עת שירצה להפסיק או שלהפסקת הטיפול יש תופעות לוואי או נזק כלשהו? 3. הפקת הטיפול תגרום רק לחזרה למצב הקודם (או אם אדם ירד במשקל ושמר על תזונה אז זה השתפר גם בלי קשר לכדורים) או שיש איזה גורם של תלות בטיפול הזה שאסור להפסיקו מסיבה כלשהי? תודה
שלום רב, בת 44 , מזה כ15 לוקחת לופרסור 200 מ"ג פעם ביום. לפני כשנה הוספתי ציפרלקס 10 מ"ג. העלתי 12 קילו. האם זה כתוצאה משילוב הכדורים? אני מרגישה רעבה באופן תמידי , האם יש בעיה בלקיחת 2 התרופות יחד, אני חוששת מהמשך לקיחתם... תודה מראש ליזי
שלום בן 24 ביום החמישי לקורונה ירד לי החום כמעט לגמרי כרגע על 38.0 37.9 אך אני במהלך היום ממשיך לפלוט החוצה ליחה . הבנתי שזה תקין לסוף המחלה אך האם יש תרופה טבעית שעשויה להקל עליי להאיץ את זה ולהיפטר מה שיעול הטורדן. אך לא משהו ש״ישתיק״ לי את השיעול בכוח באופן לא טבעי ובעצם ישאיר אותי נחנק מבפנים
מותר לקחת פרמין עם הכדור דיאנה35? אני חושבת שהכדור עושה לי בחילות
שלום רב, יש לי קרם קומאגיס שהוא סגור הרמטית כלומר מעולם לא נפתחה האריזה. על האריזה מוטבע התוקף 1/21. רציתי לדעת אם הקרם עדיין טוב או שלא. תודה
אמורה לקחת אותו הרופאה ביקשה 4 ימים גם בבוקר וגם בערב לפני קולנסקופיה חוץ מהתרכיז אחכ. שאלה בגלל שעובדת זה אמור להשפיע על מהלך העבודה ולגרום לשלשולים או יציאות ישר בגלח שגםצ4 ימים לפני הבדיקה וגם לוקחת גם ביום וגם בערב?
לא משנה המזכירה של הרופאה התקשרה וקיבלתי את כל המידע והתשובות.
האם אפשר ליטול ברקסין מיד לאחר אכילת דברי חלב, כגון גבינה צהובה, גבינה לבנה, חלב?
שלום, נטלתי 3 כדורי ציפורדקס במשך יומיים וכעת נחשפתי לתופעות הלוואי המזעזעות של התרופה- בפרט הפרעות נוירולוגיות, פסיכיאטריות, דלקות גידים ושיתוק. החלטתי לעצור את התרופה. האם היא באמת מסוכנת?
איפה לשמור משחת עיניים (סינטומיצין) שבסוף לא השתמשתי בה, למקרה שאצטרך בחודשים הקרובים. כתוב עליה שצריך לשמור בחום עד 25 מעלות. בקיץ הישראלי חלק גדול מהזמן חם יותר. הם אפשר לשמור אותה במקרר?
שלום, יש לי קופסא אחת של רמיקייד, פג תוקף לפני 8 חודשים, וקופסא של הומירה פג תוקף לפני שנתיים. התרופות נשמרו בקירור. האם התרופות טובות לשימוש? תודה
שלום, עקב וסטיבוליטיס הרופאה רשמה לי משחת אווסטין. בבוקר למחרת (אני מחדירה את המשחה לפני השינה בעזרת המוליך), חלק מהמשחה מופרשת מהפרשות נרתיקיות במהלך היום. האם זה תקין? האם כל המשחה אמורה להיספג או שהיא אמורה להיות מופרשת מהנרתיק? בנוסף, האם הדבר מונע שימוש במשחת עזרקאין (ללא החדרה לנרתיק אלא מריחה באזור הפתח)? בנוסף, הרופאה אמרה שאני יכולה למרוח עזרקאין בנרתיק עד כ5 פעמים ביום, בעלון רשום עד 4 פעמים (כל 6 שעות), כמה פעמים ביום מותר?
שלום, אין בעיה אם חלק מהמשחה יצא אבל לא כל החומר. לגבי עזרקאין אין בעיה עם מריחה חיצונית ותשתמשי עד 4 פעמים ביום
שלום, אני מאובחן עם דלקת כרונית לא חיידקית בערמונית, בדנות העשרים לחיי. ככל הנראה בגלל אצירת שתן אני מפתח דלקות חוזרות בדרכי השתן סביב יחסי מין. לאחרונה התחלתי ליטול תוסף משולב של די מאנוז + ריכוז חמוציות (500 מ"ג + 200 מ"ג בהתאמה, סה"כ 1500 מ"ג מאנוז ו600 מ"ג חמוציות). רציתי לדעת: 1. האם ניתן להמשיך את הטיפול הזה לטווח הארוך מעבר לחצי שנה? האם הוא בטוח? 2. מה המינון המומלץ של די מאנוז ושל קפסולות חמוציות עבור מניעה ועבור דלקת פעילה 3. האם ניתן ליטול את הטיפול רק ביום של יחסי מין וזה עדיין יהיה יעיל? אם כן, באיזה מינון יש ליטול, האם לפני או אחרי יחסי מין, ובאיזה הפרש זמנים. תודה מראש, סול
שלום, מכיוון שמדובר בתוסף ולא תרופה אין לנו מידע חד משמעי מהספרות לגבי השאלות ולגבי בטיחות משך טיפול. אבל לפי תכונות התכשיר לא אמורה להיות בעיה עם הטיפול.
