נטילת שורת ויטמינים לצד תרופה

שלום רב, רקע קליני:בן 47 Ibs חריף+ Gerd חריף המוביל ל רפלוקס. תרופה: דקסילנט 30mg הנלקחת יומיומית עם הארוחה בצהריים למניעת רפלוקס. ויטמינים הנלקחים עקב חוסרים מנותרים: סולגר:1000ml d בלעיסה, 1000ml תחת ללשון b12, ( נלקחים עם ההשכמה). 400 ml חומצה פולית, ויטמין c לא חומצי אלטמן 500ml ( נלקחים קצת אחרי נטילת הדקסילנט עם הארוחה העיקרית בצהריים). תלונות: תחושת בטן סוערת ולעיתים יציאיות מימייות. תחושת עייפות מוגברת מאז הנטילה של כל הויטמינים. ירידה במשקל מbmi 21 ל 19 bmi. יצוין שניסיון מוקדם של נטילת הדקסילנט ללא ויטמינים בשעות הבוקר במנותק מהארוחה הוביל לכאבי בטן. לכן הוצמד לארוחה. כמו כן יש תעדוף לנטילת מוקדמת יחסית , עקב השפעה על השינה בלילה. שאלות: האם מי מהויטמינים מתנגש או מקזז את הדקסילנט? האם כדאי לשנות את סדר נטילת הויטמינים או זמנית לוותר על אחד מהם ולקיחתו אחרי תקופה שבה יקוזז ויטמין אחר מהרשימה ? המלצות אחרות? תודה למענה עתידי