פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי



שלום. אני בת 40. במהלך החודש האחרון יצא שנטלתי לא מעט אנטיביוטיקות 10 ימים של אוגמנטין 875 מג פעמיים היום-טיפול כירורגי בפה 7 ימים של מוקסיפן 500 מג 3 פעמים ביום -סטרפטוקוק בגרון שהאנטיביוטיקה הזו לא מיגרה אותו וכעת ניתן לי 10 ימים של זינט 500 מג פעמיים ביום-לטיפול בסטרפטוקוק אני ממש חוששת לפגיעה בכבד בגלל ריבוי האנטיביוטיקה בחודש אחד. יש לציין שאנימרק ביום השלישי לנטילת הזינט ויש לי כאבי בטן קלים וצואה צהובה בהירה. על מה עלי לשים לב כתופעות מדאיגות ולגשת לבדיקה לוודא שאין פגיעה כבדית? צואה צהובה בלבד זה תסמין? ממש חוששת. תודה
פחות סביר שמדובר בפגיעה כבדית אבל מומלץ לעשות בדיקת דם בדגש על אנזימי כבד AST ALT ALP GGT. מהתלונות שאת מציינת יש סבירות שיש פגיעה בפלורה הטבעית שלך במעי דבר אשר גורם להשמדת חיידקים טובים במעי, דבר אשר גורם לזיהום במעי בשם CDI. ולכן מומלץ לפנות לרופא אם יש שלשולים עם צואה עם ריח אופייני, ולקחת תרבית מהצואה.
שלום וברכה, אודה לתשובתכם על אפשרות של תסמיני גמילה בעקבות הפסקת השימוש בוולבוטרין 150 מ"ג לאחר שימוש של כמה חודשים - כאשר מאז הפסקת התרופה אני סובלת מכאבי ראש כל יום שחולפים למשך אותו יום לאחר נטילת איבופן אך חוזרים למחרת בבוקר. האם יתכן שכאב הראש הינו תסמונת גמילה וא"כ מה משך הזמן הצפוי עד שתחלוף? או שמא זו החמרה בשל הפסקת התרופה שאולי מנעה עד היום את כאבי הראש הללו. אצין כי עם תחילת השימוש בה לא חשתי הקלה שמעותי בכאבי ראש. שאלה נוספת לגבי אפשרות של חזרה לשימוש בתרופה - הנטילה הופסקה עקב טשטוש ראיה, כאבי עיניים ותחושת לחץ בעיניים, שאכן הוטבו מעט כיום לאחר כשבוע וחצי ללא וולבוטרין. האם במידה ואשוב ליטול את התרופה למרות הכאב והלחץ העיני עם הטשטוש, הדבר עלול לגרום נזק לראיה או קוצר ראיה? רוב תודות על התיחסותכם
עדיף לא לחזור ליטול תרופה שגרמה לתופעת לוואי שהצריכה הפסקת טיפול, בעוד שעם הפסקת התרופה חל שיפור בטשטוש ראיה ולכן לא ממולץ לחזור על אותו טיפול. לגבי תסמיני גמילה, אכן יש סיכוי שעדיין מדובר בתסמיני גמילה עד שהתרופה תתפנה מהגוף, ולכן הכל תלוי בכמה זמן התרופה נלקחה. ולכן מומלץ לפנות לרופא שהמליץ על הפסקת הטיפול ולדווח על תופעות אלו.
שלום רב, לוקח את התרופות הבאות להפרעה דו-קוטבית ודיכאון: ליתיום 600 מ"ג קלונקס 2 מ"ג סרוקוול 50 מ"ג פריזמה 60 מ"ג ליריקה 300 מ"ג (לכאבים כרוניים) האם ניתן לשלב עם התרופות האלו את צמח הזערפן (Saffrox - affron 28mg)? https://www.navehpharma.com/products/mental-health/saffrox ואם כן, האם צריך להפריד טווח של שעות בין התרופות לצמח הזה? תודה רבה מראש
מה אספירין קרדיו עושה לדם..? ועד כמה הוא מדלל..? והאם ניתן להפסיק לקחת אותו לאחר תקופה של 8 חודשים..?
התרופה מונעת היצמדות של טסיות הדם בכך היא מונעת היווצרות קרישי דם בדפנות כלי דם. במידה ומקבלים התרופה בהוראות הרופא המטפל אז משך הטיפול נקבע על ידיו בהתאם לאבחנה. אין ליטול התרופה לכאב ראש משום שהיא מעלה הסיכון לתופעת לוואי, ניתן להשתמש במשככי כאבים כמו אקמול,אופטלגין..
לפטרת לשון-קורסודיל גל/נוזל יותר טוב מדקטרין גל? תודה
קיבלתי מהרופאה שלי מרשם לטבע קולד ויש לי בבית דקסמול קולד- האם הם אותה תרופה רק של יצרנים אחרים?
מה ההבדל בין פרוטוציד לפלאגיל? תודה
פרוטוציד עם משך פעולה ארוך יותר ופרופיל תופעות לוואי בטוח יותר. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3057963/
בת 28 אובחנתי בדיכאון מז'ורי וקיבלתי מרשם ל quetiapine inv sr 150 mg ול viepax 37.5 mg 28 tab. את המרשם לויאפקס אני מבינה אבל למה המרשם לקווטיאפין הרי לא אובחנתי עם סכיזופרניה או דו קוטביות?
שלום, הבת שלי בת 3.5 שוקלת 16 קילו, קיבלה היום אוגמנטין 600 בגלל דלקת אוזניים חוזרת שלא הראתה שיפור תוך מספר ימים אז הרופאה נתנה את האנטיביוטיקה, המינון שהיא נתנה הוא 6 מ״ל זה נראה לי קצת הרבה, זה יוצא 1,224 מ״ג ליום, האם המינון הזה בסדר??
סליחה, תיקון זה יוצא 1,440 מ״ג ליום, נשמע קצת הרבה ביחס לפעמים הקודמות שהיא קיבלה את האנטביוטיקה, אשמח לתשובה)))
יש תרופה בשם בלוויק מדכא תיאבון?מותר לקחת בלוויק ?
שלום בת שלי בת ארבע כמה ימים מנוזלת ועם שיעול וחום קל לא עזר מי מלח הלכנו לרופאנ רשם לי ברוכנוליד 2.5 פעמיים יום נתנתי לה פעם שלשום בלילה . ולמחרת קמה מרגישה בטוב ולא המשכתי את הטיפול כאילו פעם אחד האם זה מזיק לגוף או זה כמו אינטביוטיקה צירך להמשיך ווכאשר קראתי על התרופה בגוגל התחרטתי שנתנתי לה כי ממולץ לא לתת ילדים תרופות נגד שיעול האם גרמתי לה נזק מהפעם האחד הזו? האם גרם נזק בגלל שנתנתי לה פעם אחד והרגשתי היא השתפרה ולא צריכה האם תקופה מזיקה לגוף מפעם אחד
שלום, עברתי הסרה של נגע קטן בפנים, הרופא הנחה למרוח סינטומיצין לעור על הפצע, פעמיים ביום, העניין הוא שכשאני שוטפת את העיניים בבוקר, המים זולגים לאזור המריחה ומשם לכיוון הפה והאף, האם זה מסוכן במידה ובטעות אנשום/אבלע כמות קטנטנה מהחומר? האם המשחה לעור בעייתית בקרבה לעיניים? (לעומת משחת העיניים) תודה
יש להימנע ככל האפשר מבליעת החומר- במידה וקרה פעם כמות קטנה של החומר לא אמורה להזיק לגוף. כן, אסור למרוח משחת העור על העיניים.
שלום, כמה שאלות בנוגע אינטראקציה בין התרופות. אני לוקחת מרשמים אלה… אריפליי 5מג רסיטל 40 מ״ג מירו 30 מ״ג ויונס 70 מ״ג מתי מומלץ לקחת את האריפליי או הרסיטל בבוקר או בערב? האם אני יכולה לקחת את האריפליי והרסיטל ביחיד? אני לוקחת את הויואנס בבוקר האם תהיה התנגשות במידה ואקח בבוקר את אחת התרופות רסיטל או אריפלי? האם שילוב של כל התרופות בסדר? מה הן השעות המומלצות ללקיחת המרשמים? אודה לתשובות מפורטות, מודה מראש.
מתי מומלץ לקחת את האריפליי או הרסיטל בבוקר או בערב? * אריפליי / רסיטל – ניתן ליטול בבוקר או בערב , מומלץ ליטול את התרופה בשעה קבועה, האם אני יכולה לקחת את האריפליי והרסיטל ביחיד? *אין מניעה. אני לוקחת את הויואנס בבוקר האם תהיה התנגשות במידה ואקח בבוקר את אחת התרופות רסיטל או אריפלי? ניתן ליטול ביחד האם שילוב של כל התרופות בסדר? אין מניעה בנטילת התרופות ביחד אך יש להיות במקב אצל הרופא המטפל. שילוב התרופות מעלה הסיכון לתסמונת סרוטונין המתבטא ברעד,חום, דופק לב מוגבר – יש לפנות לרופא מידה והופיעו הסימנים. בנוסף, יש לשים לב למצב הערנות. מה הן השעות המומלצות ללקיחת המרשמים? אין שעה ספציפית, מומלץ להקפיד על שעה קבועה ביום לנטילת התרופות.
אני עם תופעה של גזים וקצת עודף משקל וניסיתי תכל התרופות שיש בהם פחם שלא בדיוק עזרו יש איזה משהו שכן יכול לעזור בשבילי וששיעשה תעבודה ?
אוזמפיק באמת יכולה להרזות אנשים שמנים אם הרופא שלהם נתן להם אותה בגלל שהם אוכלים הרבה ולא יורדים במשקל ? מה אחוזי ההצלחה שלה והאם היא בטוחה להזרקה ?
*התרופה מיועדת להפחתת משקל על יד האטת קצב ריקון הקיבה והפחתת תיאבו, הפחתת המשקל מושגת בשימוש ממושך של התרופה יחד עם אורח חיים בריא. תופעות לוואי שכיחות במערכת העיכול (הקאות, בחילות, שלשולים..) אך לרב נעלמות עם הזמן.
האם אפשר לשלב בין STATOR לכדור שינה (נוטורנו או בונדורמין...) ? תודה מראש
האם יש תרחיפים לתרופות הבאות : קסרלטו 20מג קרדילוק 1.25 מג קרטיה 100 מג דאודרט אזטרול 10 מג תודה
שלום, אני צריך להתחיל טיפול לחרדות ומצבי רוח אבל כל תרופה שהמליצו לי שניסיתי לקחת עם האוכל (כמו ציפרלקס ואחרים) עושה לי חומציות וכאבים חזקים בצלעות.. האם יש תרופות כמו SSRI לטיפול ממושך בחרדות ודיכאון אבל שמתפרקות במעי ולא בקיבה? (כמו שאוקמול או קלונקס למשל לוקחים בלי אוכל ובלי להפריע לקיבה) אם אתה מכיר כאלה אשמח שתציין לי כמה שמות בתודה
כל התרופות ממשפחת ה SSRI גורמות להפרעות במערכת העיכול, תופעות הלוואי נעלמות לרב תוך שבועיים מתחילת הטיפול. ידוע ש – mirtazapine גורמת לפחות הפרעות במערכת העיכול בהשוואה לשאר התרופות ממשפחת ה SSRI ( אך היא מגבירה התיאבון). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33549697/
שלום רב. כיום אני נוטלת ציפרלקס 10 וויזאבל. אובחנתי במחלת קרוהן, רשמו לי בודסון. האם אפשר לשלב בין התרופות הנ״ל? תודה
התחלתי ליטול מוקסיפלוקסין 400 פעמיים ביום ואני חשה טעם לא טוב בפה באופן קבוע ותחושת עקצוץ בגוף עם כאבי ברכיים האם זה הגיוני ? האם להמשיך לקחת את התרופה רו שעם תופעות כאלה עליי להפסיק/ להחליף?
שלום, נטלתי אנטיביוטיקה דאלאצין c למשך 5 ימים. כל יום 3 כדורים של 300 מ"ג כדי להמנע מזיהום. נהייתה לי פריחה בפנים (יובש וגרד בלחיים). וגם שלשולים (יציאה רכה לא מימית) 3 פעמים היום אפילו שאני סיימתי טיפול לפני יומיים. האם תופעות לוואי תקינות ויחלפו לבד?
תודה. תוך כמה זמן השלשולים צריכים לחלוף? היום ממשיך וסיימתי טיפול לפני 4 ימים. תודה
שלום שי
בוקר טוב קיים מחסור ב- ITRANOL 100MG בבתי המרקחת. האם ניתן למצוא תחליף ?
לקחתי כדור אחד היום של פלוקנול 150 (ניתן לי מרשם לכדור אחד בלבד). מתי ניתן לשתות אלכוהול?
זה יעזור לי לקחת ENCYPLAMED אם אני עם גזים כבר הרבה זמן ? תוך כמה זמן היא משנה את המצב בגוף
היי סבלתי מחיידק במעיים הרופא הביא לי אנטיביוקטיה זטו250 ואמר לקחת 2 ביחד במשך 6 ימים ביום הראשון בטעות לקחתי אחד הכאבים מהחיידק עברו אך במקומם באו כאבים חדים בבטן ובחזה בחילות כאבי ראש וסחרחורות פניתי לרופא הוא אמר לי שאלו תופעות לואי של התרופה בסך הכל נטלתי 5 ימים 2 טבליות ויום נוסף(שהיה הראשון) טבלית אחת האם לטול גם היום 2 טבליות? היום זה היום השישי לנטילת התרופה
שלום לך, אני לוקחת כבר תקופה של כמה חודשים מיקרופירין 100 למניעה בשל מחלת כלי דם תרשתית.. לאחרונה החליפו לי את הכדור רסיטל ללוסטרל בגלל התקפי חרדה שחזרו. נכון להיום לוקחת לוסטרל 100. השאלה שלי היא אם זה תקין לקחת את 2 הכדורים בבוקר בהפרש של שעה או עדיף לוסטרל בלילה ומיקרופירין בבוקר. ראיתי באתר שיכולה להיות תגובה של דימום יתר. אשמח לתשובה
אין מניעה לשלב שתי התרופות, ניתן ליטול ביחד או בנפרד – השילוב מעלה הסיכון לדמם ולכן יש להיות במעקב אצל הרופא במטפל.
תודה רבה על התשובה. רציתי רק להבין על איזה דמם מדובר.. דמם בקיבה?
שלום מי שנוטל תרופה אספירין במינון 75 מ"ג (מניעתי, ללא מחלה או אירוע קודם). האם יש בעיה לקחת במקביל גם אומגה 3? וכן האם יש בעיה בלקחת תוספי שום? תודה
שלום, השתמשתי זמן ארוך באנג'ליק והייתי מרוצה, לאחר שנעלם לגמרי מהמדפים הועברתי לקלימדקס שהוא תחליף. גם הוא נעלם מזמן. ביררתי כעת אצל היבואן ואמר שקופח כללית כבר לא מזמינה את הקלימדקס ולכן אין. האם יש תחליף אחר לאנג'ליק? הרופא העביר אותי לנובופם, אבל זה ממש לא אותו דבר. ויש לי תופעות לוואי .
שלום, אני לוקחת אנטיביוטיקה מינוציקלין ביחד עם גלולות יאז, שכבתי עם חבר שלי פעם אחת ללא קונדום ורק אז גיליתי שהאנטיביוטיקה יכולה לפגוע ביעילות הגלולות. יש סיכוי להריון?
שלום, לכמה זמן ההשפעה של סימתיקון 125 מג עובדת? תודה
כאבים חזקים בפריצת דיסק קיבלתי 5 זריקות וולטרן לעשות יץכל יומיים הזריקה הראשונה עזרה מאוד הזריקה השנייה והשלישית לא עזר לי בכלל אפשר לשלב עם כדור? איזה כדור מומלץ?
לקחתי אספיקין 8 חודשים, והרופא אמר שאני יכול להפסיק לקחת. אך מפסיקים לקחת אספירין בהדרגה או בבת אחת..? ועוד שאלה עם מפסיקים לקחת אספירין הרם זה מסוכן או משנה משהו בגוף..?
מהו המינון המקסימלי אליו ניתן להגיע בתרופה קראון 10,000? האם שתי קפסולות שלוש פעמים ביום זה מינון תקין? תודה רבה.
כן מהעלון לרופא : Adults (including the elderly) and children: Initially one to two capsules with each meal. Dose increases, if required, should be added slowly, with careful monitoring of response and symptomatology.
שלום אשמח להתייעצות בת 26 בריאה נוטלת בערך שנתיים כדור אסטו 10 גרם , לא שתיתי אף פעם אלכוהול מתחילת הטיפול שלשום הייתי בחתונה ושתיתי צייסר אחד בלבד האם קיים סיכון שזה פגע בטיפול? אני בלחץ נוראי ,אמנם זה היה כמות מאוד קטנה כי זה סהכ צייסר אבל אני בסטרס האם זה משהו שמותר לעשות ,על מנת שאדע לפעמים הבאות ?והאם לקחת את הכדור בדיוק באותה שעה ? תודה רבה
שתיית אלכוהול עלולה להגביר תופעות הלוואי של התרופה ולגרום לדיכוי מערכת העצבים ולכן לא מומלץ לשלב ביניהם, לרב ההשפעה בשתייה מוגברת ולתקופה ממושכת.
בת 71. לוקחת בבוקר קרדילוק ופמיד בערב אקספורג' 80/5 גלוקומין מיקרופירין 75. התבקשתי לקחת פלביקס אספרין 100 במקום מיקרופרין. איפה לשלב את התרופות החדשות תודה
שלום ד"ר מחמוד, קיבלתי ונופר לוריד. ויש לי כמו גלי חום. פתאום נהיה לי חם ואז זה עובר כמו כן כואב י המפרקים. האם זה תקין או שזה מראה על אלרגיה / רגישות לחומר?- ואז יש להפסיק? תודה על הפורום
שלום, למה אסור לקחת גזים X יותר מ-4 ביום?
אפשרי לקחת ליריקה 150 וסודורם 10?
לד"ר מחאג'נה שלום, באחת התשובות כאן קראתי שהמינון למישקל רגיל הוא טיפה אחת של 1000 ויטמין D . אבל רופא משפחה המליץ לאשה בת 86 מישקל 50 ק"ג לקחת 2 טיפות ויטמין D של 1000 . אה מה המינון הנכון? טיפה אחת או שתיים למי ששוקלת 50 ק"ג ? ושוב תודה לך .
ההמלצה לנטילת 1000 יב"ל היא במטרה לשמור על רמה תקינה של הוויטמין בדם, במידה ויש מחסור בוויטמין או קיימות מחלות רקע כמו דלדול עצם אז המינון גבוה יותר.
שלום רב. רצינו לדעת האם ריאגילה יכולה להוות בעיה בפוריות אצל הגבר.. תודה רבה
שלום, בת 32 כמה מקסימום אפשר לקחת גזים X ביום וספציפית בבת אחת והאם לקחת עם או בלי אוכל? תודה
אם אני לא טועה בתשובה כתוב 12-1 .
היי, אשמח לברר לגבי טו נייט (Doxylamine Succinate): 1. רשום שניתן לקחת את הכדור למשך שבועיים רצוף בלבד. אז רציתי לדעת אם ניתן לקחת את זה לטווח ארוך אבל לא באופן רציף כל יום , אלא רק כל יומיים או שלושה לטווח ארוך? 2. עד כמה תופעות לוואי בכדור הזה הן נפוצות? האם התופעות הלוואי בכדור הזה כמו עייפות וישנוניות בבוקר שלמחרת הן תופעות לוואי שנחשבות נפוצות בכדור הזה, או שלרוב המשתמשים אין תופעות לוואי בכדור הזה? תודה רבה!
1. לא מומלץ. 2. עלולות להיות והשכיחות שונה בין מטופלים. ולכן ניתן להתחיל טיפול ולראות את ההשפעה על הערנות במהלך היום.
אמא שלי בת 84 לוקחת כדורים נגד יתר לחץ דם (נורמיטן 25 ווסודיפ קומבו 20 - בבוקר, ובערב היא לוקחת וסודיפ 10. האם מותר לה גם לקחת בסמוך כדור אקמול, רגיל (500 מ"ג) , לפעמים יחד עם אסיוול 2 מ"ג ? או כמה שעות צריך רווח בין התרופות ללחץ דם לבין התרופות האחרות? תודה על תשובתך .
שלום רב, אני בת 85, מישקלי 52 ק"ג והרופא המליץ לי על 2 טיפות ליום , של 1000 יח' ויטמין D . האם למישקלי זה אכן המינון הדרוש לי ? בתודה, אילנית
שלום בתקופה האחרונה אני סובל מתחושות לא נעימות של הדופק, החסרת פעימות, לפעמים דופק נמוך לכמה שניות. נשלחתי ע"י רופא משפחה לבצע כמה בדיקות ויש לי תור לקרדיולוג. בבדיקת הולטר לב 24 שעות נצפו כמות מרובה של פעימות מוקדמות חדריות, וכן על חדריות. רופא המשפחה המליץ לי בנתיים לקחת קיו 10 ומגנזיום, אך לא אמר לי מינון של מגנזיום. האם מגנזיום מתאים ספציפית גם לזה? מה הוא עושה? והאם יש סוג סצפיפי (ציטראט, מאלאט, טאורט, גליצינאט וכדו') שמתאים יותר ללב ולהפרעות בקצב הלב? ומה המינון המומלץ? ואם מלבד מגנזיום יש עוד דברים שמתאימים ספציפית לפעימות מוקדמות? תודה רבה
נא לפנות לרופא ולבדוק לאיזה התוויה ניתן מגנזיום ו- Q10 - לא נראה שהטיפול ניתן לטיפול בהפרעות קצב !!
שלום אני לוקח לירקה 300 אחד בוקר ואחד בערב הנוירולוג רשם לי אלטרולט 10 אחד ליפני השינה באופן קבוע רציתי לדעת אם המינון של האלטרולט בסדר ואם אפשר לשלב אותו אם לירקה אשמח לתשובה תודה.
*מינון נכון. * אין מניעה לשלב בין שתי בתרופות, אך השילוב עלול לגרום לישנוניות ולחולשה, יש להיות במעקב אצל הרופא המטפל.
היי, אני רוקח אנטיביוטיקה צפוויט פורטה 500 . השאלה שלי אם אפשר לצרוך אלכוהול לאחר הכדורים ובאיזה כמות? או שאין כלל הגבלה ? תודה מראש:)
קיבלתי קסלוקס 200 ל-20 יום, 1 ליום (רוקאסט עזר חלקית, לא בכאב בחזה ובשרירים של הכתף + כאבי פיברו). תוך כמה ימים אפשר לראות אם זה משפיע?
שיכוך כאב מושג תוך שעה מנטילת התרופה , אך ההשפעה האנטי דלקתית של התרופה מושגת תוך שבועיים מתחילת הטיפול. https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwjTyZnJ1KD7AhWb7rsIHZH0C4UQFnoECA8QAw&url=https%3A%2F%2Fwww.accessdata.fda.gov%2Fdrugsatfda_docs%2Flabel%2F2008%2F020998s026lbl.pdf&usg=AOvVaw2WayRAl79pxn3XUwyoVq8m
שלום. קיבלתי מאורטופד כף רגל ברקסין 20 מ"ג נגד דלקת בכף הרגל ובעיות נוספות,אך מזה זמן מה אין להשיג את התרופה. קיבלתי מרופאת המשפחה במקום זה אטוריקוקסיב (ארקוקסיה) 90 מ"ל. האם זו תרופה בעלת מרכיבים זהים לברקסין? בתודה מראש.
היי, קיבלתי מוקסיוויט פורטה 500 מג לטיפול בסינוזיטיס, 3 פעמים ביום למשך שבוע. אם אקח כל 6 שעות ולא כל 8 שעות זה ממש קריטי? כי כל 8 שעות זה ממש לקום באמצע הלילה מאוחר ולשתות וזה לא מסתדר לי..