פורום ייעוץ תרופתי

שלום, אני אחרי שבץ מוחי מלפני שנה. אני לוקחת באופן קבוע פלוויקס עליה קיבלתי המלצות חמות למניעת שבץ מוחי נוסף. נוח לי לקחת אותה כי היא בסל התרופות. אבל קראתי כתבה לפני מספר ימים שמי שקיבל שבץ מוחי יכול אחר כך לקבל גם שבץ מוחי וגם שבץ בלב. האם פלוויקס יכולה למנוע גם את השבץ בלב או שאני צריכה לקחת תרופה נוספת? בנוסף, האם יש ויטמינים או פירות שאסור לקחת יחד עם פלוויקס? תודה

אכן התרופה פלוויקס מומלצת לטיפול כרוני לאנשים שעברו אירוע מוחי על מנת להקטין את הסיכון משבץ מוחי נוסף. שבץ מוחי קשור בהרבה גורמים כגון יתר לחץ דם רמת שומנים גבוהה בדם וסטרס, הפלויקס ניתן על מנת לדלל את הדם ולמנוע קרישיות יתר של הדם אבל עדין אפשרי ללקות בשבץ נוסף אומנם הסיכוי נמוך עם טיפול נכון בכל גורמי הסיכון. תוספת של תרופה נוספת בחלק מהמקרים מועילה אבל יכולה לסכן את המטופל בתגובה הפוכה של אירוע מוחי כתוצאה מדמום מוחי. בכל מקרה מומלץ לשמור על קשר עם הרופא הנוירולוג שלך ולהתעדכן בטיפולים חדשים שיכולים להיות בעתיד. בברכה, כמאל

אני נוטלת גלולות יסמין מזה כחצי שנה. מחר אני אמורה לעבור עקירת שן בינה וחברה שלי אמרה לי שאני אהיה חייבת אדקס אחרי העקירה. מצד שני קראץי שאסור לי לקחת אדקס ביחד עם היסמין. מה אני יכולה לעשות?

רגע, למה אסור לקחת אדקס עם יסמין? לא ידעתי..

כן, אסור! גם אני הייתי בשוק כשקראתי את זה. וגם שאלתי את הרופאה שלי והיא אמרה לי שזה נכון... איזה הזוי זה?.. אני לא יודעת מה לעשות עכשיו. להפסיק לכמה ימים את הגלולות? זה ממש סרט

מילי שלום, לפי מקורות המידע שבידינו לא נמצאה בעיה בנטילת גלולות ואדיקס (חומר פעיל איבוברופן). בברכה, מוחמד

אני סובל מפריצת דיסק בשלב אקוטי (כבר שבוע לא יכול לרדת מהמיטה). האורתופד רשם לי ארקוקסיה 120, ואחר כך, משלא עזר, אמר שניתן לקבל זריקות אביטרן. ראיתי כי יש תגובה בין תרופתית בין אביטרן (בטבליות) לארקוקסיה, הקשורה למערכת העיכול. האם היא רלבנטית גם לזריקות (כלומר - אם אני מקבל זריקת אביטרן עלי להמנע מלקחת ארקוקסיה באותו יום)?

שלום רב, אכן לא מומלץ לטפל בשני התכשירים במקביל מחשש ליתר תופעות לוואי ומחשש לעבור את המנה היומית מהמשפחה בזו של תרופות. קיימים תכישירים נוספים לכאבים אקוטים חזקים שאפשר לשלב עם ארקוקסיה או עם וולטרן בהמלצת רופא כגון TRAMADEX FLASH TAB או טיפות TRAMADEX ששניהם פועלים תוך זמן קצר. בברכה, כמאל

שלום, יש לי שאלה, ואני מקווה שתוכלו לעזור לי.. בעקבות דלקת גרון ודלקת בסינוסים קבלתי אוגמנטין 875 מ"ג. כמו כן, במקביל, התחלתי לקחת פרוביוטיק. מאז שאני לוקחת את הכדורים, אני משלשלת. רציתי לדעת אם זה קשור לאנטיביוטיקה, ואם כן מה עלי לעשות? אמרו לי שלא להפסיק את האנטיביוטיקה. תודה על העזרה שלי

שלי שלום, אוגמנטין יכולה לגרום לשלשולים כתופעת לוואי, התופעה הזו מופיעה אצל 1-14.9% מהמטופלים באוגמנטין. כמו כן גם הפרוביוטיקה יכולה לגרום לשלשולים. יש להפריד בין התרופות לקחת אוגמנטין בבוקר ובערב ופרוביוטיקה בצהרים. במידה ואין הקלה יש לפנות לרופא. בברכה כמאל,

תודה רבה על התשובה. זה יהיה בסדר לקחת, במידת הצורך, בזמן הזה כדורים נגד שלשולים?

האם רופא משפחה יכול לתת מרשם לנרות נגד פטריה בנרתיק?

סמדר שלום, רופא משפחה יכול לתת מרשם לנרות נגד פטריה בנרתיק. כמו כן קיים תכשיר נגד פטריה בנרתיק שנקרא אגיסטין V שלא מחייב מרשם רופא. בברכה כמאל,

שלום רב! מזה שנתיים אני נוטל למיקטל, 200 מ"ג ליום, כמייצב מצב רוח.לעיתים רחוקות (פעם בשבועייים, כשאני מופיע בבתי המשפט- אני עו"ד), נוטל כדור של קסנגיס.בנוסף, נוטל פרופסיה. שאלתי היא: לאחרונה אובחנתי כסובל מהפרעת קשב וריכוז והנוירולוג רשם עבורי ריטלין. האם קיימת אינטראקציה בין התרופות הנ"ל? מהו הסיכון? בעיקר בין הריטלין ללמיקטל. תודה !

טל שלום, לפי מקורות המידע שבידינו אין אינטראקציה בין התרופות האלה, ולא מצויינת איזשהי בעיה בשילוב בין התרופות הנ"ל. בברכה מוחמד,

האם לשילוב של התרופות ליפיטור ואויסטה יש תופעות לוואי?

שלום, אני בראשיתו של הריון (שבוע 4).במשך החודשים האחרונים נטלתי חומצה פולית 5 מ"ג. (הערכים שלי 54.5 בסקאלה של 7-45).רופא הנשים החליף לי את הח. פולית בפרנטאל, המכיל רק 1 מ"ג ח. פולית.האם מינון זה מספיק להפחתת הסיכון למומים מולדים?ומתי מומלץ ליטול את התרופה, מתי תהייה ספיגה גבוהה יותר בגוף? האם אחרי ארוחה בשרית? בעלון לתרופה כתוב: "ליטול בעת הארוחה או על קיבה ריקה (בין הארוחות)" קצת מבלבל לא? אודה על תשובתך.

רונה שלום, המינון המומלץ בזמן ההיריון הוא 0.4-1 מ"ג, ולכן המינון הזה מספיק להפחתת הסיכון למומים מולדים. הויטמינים נספגים יותר טוב עם האוכל, כלומר קחי את הכדור במהלך האוכל. בברכה אוריין,

האם יש מניעה לטיפול באביטרן 50 או 100 בזמן שימוש בריטלין?

שלום אני בחפיסה של הגלולות בגלולה ה12 נאלצתי לקחת אנטיביוטיקה בבית חולים מיום שלישי שעבר (שהייתי בגלולה ה7/8) בשל בעיות בכליה (זיהום שנבע מדלקת בדרכי השתן והתפשט לכליה ) רציתי לדעת האם כדאי להשתמש בקונדום כשאקיים יחסי מין בימים הקרובים או שאין כל חשש . שם האנטיביוטיקה הוא zinnat 500 mg ואני לוקחת את האנטיביוטיה הזו מיום שלישי שעבר. תודה מראש על תשומת הלב ובכל אופן אפנה לרופא לוודא אבל אני רוצה לשמוע דעה

מיכל שלום, לפי אתר מיקרומדקס ולפי העלון לצרכן, עלייך להשתמש באמצעי מניעה נוסף כיוון שתיתכן ירידה ביעילות של הגלולות. חג שמח,

היי, לקחתי פוסטינור מייד אחרי אוכל, האם האוכל יכול להשפיע על ספיגת הכדור ? (הרוקחת רשמה לי לקחת אחרי האוכל) תודה רבה ...

לרוקחים שלום לאבי הומלצה תרופה Protelos כנגד דלדול צפיפות העצם,ושאלתי היא 1.האם היא צריכה מרשם רופא 2.האם יש לה תופעות לוואי משמעותיות 3.האם ניתן לרוכשה בישראל אודה מאד לתשובתכם אסף

בקשר להודעה מקודם

היי,אני לוקחת כדורים פסיכיאטרים: לפונקס, קלונקס,וויפאקס. התחלתי להשתמש במי-פנים שמכילים אלכוהול האם זה שווה ערך לאלכוהול ששותים אותו? או שזה בסדר ואני יכולה להמשיך להשתמש?

שלום רב, מי פנים או תחליב פנים לרוב פעילותם הינה טופיקלית בלבד קרי מקומי על העור והספיגה של חומרים הינה ספיגה קטנה ובד"כ לא מגיעה למחזור הדם, אי לכך גם אם קיים אלכוהול במי פנים סביר להניח שהריכוז שלו נמוך מאוד אם בכלל ולכןלא אמורה להיות בעיה עם התרופות שהזכרת. בברכה, כמאל

שלום רב האם "צפורל" הוא מאותה משפחה של ה "מוקסיפן"? בברכה יקי

תודה עבור התשובה. אני רגיש למוקסיפן. האם זה מאפשר לי ליטול צפורל? בברכה יקי

כמו שכתבתי לפני מספר ימים: אנ נוטלת כדורים פסיכיאטרים ואני מאד מעונינת להתחיל לעבוד בלילות, אך אני בדילמה : לפונקס וקלונקס אני צריכה לקחת לפני השינה. במידה ואני עובדת לילה, ואני לוקחת את הכדורים לפני השינה יהיה לי מאד קשה לקום בבוקר כי אני עובדת עד שעת לילה מאוחרת. מה ניתן לעשות במצב כזה? האם כדאי להוריד במינון הלפונקס? (ירדים אותי פחות), או לקחת את הלפונקס והקלונקס לפני מנוחת צהריים? (אחרי לימודי-בוקר ולפני משמרת לילה). יש עוד בעיה: לפני כחודשיים אושפזתי עקב שתי התעלפויות רצופות,איבוד הכרה ופירכוסים, עברתי השבוע בדיקת EEG ועלי לעבור MRI ובדיקה נוירולוגית. האם כדאי לחכות עם התחלת עבודה במשמרות לילה ועדיף לעשות שיקול רק אחרי שיגיעו התוצאות? הרי שינוי במינון לפונקס עלול לגרום לעוד אירוע שכזה, אך הבעיה שהרופאים לא יודעים ממה היו לי ההתעלפויות איבוד ההכרה והפירכוסים. מקווה שהבנתם ותודה על התגובות.

???

שלום רב באיזה זמן נכון לקחת כדור זרוקסילין. שעה , לפני ארוחה , וכו". בברכה יקי

יקי שלום, יש לקחת את התרופה אחרי ארוחת בוקר. בברכה, כמאל

שלום אני לאחר לידה ושבתי ליטול גלולות בפעם ה1 לאחר הלידה ואני קצת מבולבלת. אני נוטלת מיליאן-הגלולה האחרונה היתה ב20 לחודש(יו0 שישי) מתי אני אמורה להתחיל שוב פעם לקחת?באיזה יום מקווה לעזרה

שרונה שלום, לאחר 21 ימים של נטילת הגלולות, את צריכה לקחת הפסקה של 7 ימים ולאחר מכן להתחיל בחפיסה חדשה. אם הגלולה האחרונה הייתה ב 20/3 את צריכה להתחיל סבב חדש ב28/3 יום שבת. בברכה, כמאל

אני בת 42 חולת סוכרת נוטלת כדורי גלוקופג' וגלובטיק שלוש פעמים ביום. סובלת מגרד ביד עקב אלרגיות. אתמול נטלתי כדור אוטרקס 25 מ"ג בלילה (בפעם הראשונה) ובבוקר ולאורך כל היום היו לי תופעות קשות של טשטוש חושים חולשה בחילות וחוסר יכולת לתפקד. האם יש קשר בין הדברים? האם אני יכולה להמשיך להשתמש בכדור זה?

עדנה שלום , התרופה Otarex הינה תרופת מרשם בלבד! לפי מקורות המידע שלנו . התופעות שהזכרת אכן הן כתוצאה מהשימוש בתרופה אוטרקס . והמטופל שמקבל את התרופה ויופיעו לו תופעות לוואי אלו (בחילות וחוסר תפקוד) צריך להפסיק את מתן התרופה ולהתייעץ עם הרופא להמשך טיפול . דרך אגב קיימים בשוק תכשירים ללא מרשם רופא כגון זלרג'י או לורסטין עם תופעות לוואי מינימאליות. בברכה, כמאל

היי אני נוטלת כשנה וחצי לפונקס מינון 125 בערב,קלונקס 0.25 בערב, וויפאקס 150 בבוקר. אני שוקלת להתחיל לעבוד בלילות, והקלונקס מרדים אותי לכן חשבתי לשתות משקה אנרגיה שיעורר אותי מהקלונקס. האם יכולות להיות תגובות לא טובות של שילוב משקה אנרגיה עם הכדורים? זה משקה שכולל בתוכו קפאין אך לא מכיל אלכוהול.

גל שלום , אחרי החיפוש במאגרי המידע שיש בידינו (מקרומדקס) . נראה כי אסור לשתות משקאות אנרגיה שמכילות קפאין (באופן קבוע) עם clonex ועם leponex . שתיית משקה עם קפאין גורם לשינו ברמות התרופה לפונקס בדם ומגביר את תופעות הלוואי שלה כמו גם מפחית את פעילות הקלונקס אצל המטופל במידה קטנה. דרך אגב משקאות אנרגיה הקיימות בשוק מכילות בנוסף לקפאין חומרים מגבירי ערנות (מעלות דופק לב). בברכה, כמאל

שלום אני מתכננת לטוס להודו לשלושה ארבעה שבועות ובמקביל להרות. אני יודעת שעלי להתחסן בפני כמה מחלות (גם לטיסה למשך זמן זה).כמו כן, הומלץ לי לא להיכנס להריון לתקופה של 3 ח' אחרי חיסון האדמת (שכבר אינו מהווה בעיה). מה ההמלצה לגבי חיסוני המחלות השונות והתכנון להרות? תודה.

מטיילת שלום, אם יש אפשרות תכתבי איזה חיסונים את צריכה לקחת, וכך יהיה לנו יותר קל לענות לך. בברכה, כמאל,

האם דפאלפט גורם לחוסר שקט אצל ילדים

חיים שלום, לפי אתר מיקרומדקס צויין כי היו דיווחים על שינוי התנהגותי אצל ילדים שנטלו דפלפט השינוי כלל את התופעות הבאות: היפראקטיביות, שינה ארוכה ועמוקה יותר מהרגיל, שינה שטחית, ערנות יתר, תשישות, העלה את היכולת החברתית,הגביר עצבות, הכביר עצב, הגביר אגרסיה. בברכה,

שלום, שאלה נוספת:האם הונורוטון מרחיב את כלי הדם או מצר/מכווץ את כלי הדם? הרופא והרוקח אמר לי שהג'ל מרחיב את כלי הדם ואילו באינטרנט קראתי שהוא מכווץ את כלי הדם. תודה

שרית שלום, לגבי השאלה הראשונה- הכמוסות מיועדות לטיפול בסימפטומים של המחלה לעומת הג'ל שהוא מקל על הכאב בעיקר בטיפול מקומי. לגבי השאלה השניה – יש טבליות של 500 מ"ג. ולגבי השאלה האחרונה – לא רשום בשום מקום שהוא מכווץ או מרחיב כלי דם, הוא מחזק את דופן הקפילרות מנגנון הפעולה של התרופה לא ידוע. בברכה כמאל,

שלום, אני אישה הרה בשבוע 30 ומקבלת סטאודיאים בעקבות זה שגוף שלי פיתח נוגדנים להריון. אני מטופלת מזה כ 6 חודשים ע"י פדניזון בקצב של עליה וירידה במינון בהשגחת רופא עור ורופא נשים. אני פונה בשאלה האם לאחר הלידה (כמובן שאת הסטראודים אני אקבל עד אחר הלידה כשבועיים בערך) האם מותר לי להניק את התינוק? אם זה משפיע אליו? וכיצד? אשמח לקבל את תגובתכם בעיניין. תודה מראש.

שלום כלנית, לפי מאגרי המידע שבידינו (מיקרומדקס) אין מניעה בטיפול בפרדניזון בזמן הנקה. במינונים מעל 20 מ"ג ליום מומלץ לא להניק ב3-4 השעות לאחר מתן התרופה על מנת שריכוז התרופה בחלב יהיה קטן ככל האפשר. בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, כמאל

למתמצא שלום 1.מה ההבדל מבחינת האפקטיביות בין ג'ל ונורוטון וכמוסות ונורוטן 300 מ"ג?2.האם יש כמוסות ונורוטון יותר מ-300 מ"ג? 3.האם כמוסות ונורוטון מזיקות יותר מהג'ל היות והן חודרות לדם? תודה

שרית שלום, לגבי השאלה הראשונה- הכמוסות מיועדות לטיפול בסימפטומים של המחלה לעומת הג'ל שהוא מקל על הכאב בעיקר בטיפול מקומי. לגבי השאלה השניה – יש טבליות של 500 מ"ג. ולגבי השאלה האחרונה – לא רשום בשום מקום שהוא מכווץ או מרחיב כלי דם, הוא מחזק את דופן הקפילרות מנגנון הפעולה של התרופה לא ידוע. בברכה כמאל,

האם לתוספים האלה תגובות לא רצויות עם תרופות ללחץ דם, סוכרת , הורדת שומנים וכן קומדין? באיזה מזונות יש כמות גדולה(כמות מומלצת יומית ) של רכיבים אלה?

האם מירו ודראלין הולכים ביחד? ועוזרים לרעד וחרדה?

מרי בר שלום, לפי מאגרי המידע שבידינו (מקרומידקס מעודכן לרבעון זה) אין בעיה לקחת מירו ודיראלין ביחד, מירו ניתן לטיפול בדיכאון ועוזר בהורדת שיעורי החרדה. דיראלין מאושר לטיפול ביתר לחץ דם, הוא יכול לטפל בחרדה אבל הוא לא מאושר להתוויה הזאת. שתי התרופות האלה לא מטפלות ברעד. בברכה כמאל,

שלום כמאל, אנא בדוק שוב כי למיטב ידיעתי דראלין יכול לעזור בטיפול ברעד..

אני נטולת בבקר אלטרוקסין ורמיפריל וקרדילוג אחרי ארוחת הבקר נוטלת קיו 10-100 ויטמין סי מולטי וטמין 2000 אחרי ארוחת הצהרים ויטמין די 800 בערב לפני השינה אני נטולת מירו 45 וסידןפיטו -קלציק וקיולק של אלטמן ולעיתים גם קלמנרבין האם אין התנגשויות בין המוצרים? בתודה ובבריאות טובה .נ.ב. שכחתי לציין שאני גם לוקחת פרבליפ 20 להורדת קולסטרולנ

שלום חנה: לפי מאגרי המידע שבידינו אין אינטראקציות בין התרופות שאת מקבלת לבין תוספי התזונה. תהיי בריאה

אני נטולת בבקר אלטרוקסין ורמיפריל וקרדילוג אחרי ארוחת הבקר נוטלת קיו 10-100 ויטמין סי מולטי וטמין 2000 אחרי ארוחת הצהרים ויטמין די 800 בערב לפני השינה אני נטולת מירו 45 וסידןפיטו -קלציק וקיולק של אלטמן ולעיתים גם קלמנרבין האם אין התנגשויות בין המוצרים? בתודה ובבריאות טובה חנה

שלום חנה, בבדיקה במאגרי מידע, לא נמצאה בעיה כלשהי בשימוש בתרופות הנ"ל ו/או בשילוב שלהם יחד. בברכה, מוחמד

שלום אני מקבלת (אסטרופם 1 מ"ג) מחמשה חודשים וצריכה להתחיל לקחת (ציפראמיל 20 מ"ג) השאלה שלי האם שתי התרופות האלה משפיעות בעליה במשקל אני מבקשת עזרתכם ותודה

שלום צפונית: לפי מאגרי המידע שבידינו התרופה ההורמונלית שאת לוקחת "אסטרופם" יכולה להשפיע על המשקל (ההשפעה יכולה להיות עליה או ירידה במשקל). ההשפעה של "ציפראמיל" על המשקל היא מזערית. תהיי בריאה

האם אפשר לקחת תוסף מזון טבעי להורדת כולסטרול כשלוקחים אורסוליט 300 פעמיים ביום

אני סובל מס' שנים מפריצות דיסק בגב תחתון.ההתקף כרגע קשה מאוד ונמשך כשבועיים.כנראה שיש לחץ על העצב המרכזי לאורך רגל ימין ויש תחושה של מחט לאורך כל הרגל.סביר להניח שהתפתחה דלקת תגובתית ברגל. מה כדאי לקחת להקלה ולטיפול? האם לקחת tramadol hcl ? תודה.

שלום שמואל: התרופה "TRAMADOL HCL" היא תרופה משככת כאבים ממשפחת התרופות האופיאטיות וניתנת עם מרשם רופא בלבד. בכל מקרה עליך לפנות בהקדם לאורטופד המטפל, בכדי לקבל ייעוץ רפואי מתאים. תהיה בריא

איפה אפשר להשיג מרשם ולרכוש רספיראדקס?

שלום shlomy, מי המליץ לך על התרופה או למה אתה חושב שאתה צריך אותה? התרופה ריספרידקס (חומר פעיל RISPERIDONE) מחייבת רישום מרשם רופא (אין צורך במרשם מיוחד). כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול. בברכה, מוחמד

אני מקבלת צפרלקס מזה 4 חודשים במינון של 10 מג", כעת אני בהריון של 8 שבועות, מה הסיכוי שהתרופה יכןלה לפגוע בעובר , ומה הסיכונים?

שלום נטה, השימוש בתרופה לא מומלץ בזמן הריון וכדאי להימנע מנטילת התרופה בזמן ההריון. לא בוצעו מחקרים בבני אדם המראים על נזק או פגיעה בעובר של התרופה בזמן הריון אך דווחו כמה מקרים של פגיעה בעובר בשימוש בתרופות אחרות מאותה המשפחה. כל הפסקה של טיפול תרופתי חייבת להיעשות בתיאום עם הרופא המטפל ותוך בירור ההשלכות לכך ובדיקת חיוניות הטיפול בכל מצב ומצב נתון. למידע נוסף לגבי השימוש בתרופה ניתן להתייעץ באחד ממרכזי הייעוץ הטרטולוגי: אסף הרופא - הריופון פרופ' מתי ברקוביץ' 08-9779309 בילינסון פרופ' מרלוב או ברכה שטהל 03-9377474 03-9376911 המכון הטרטולוגי המרכז הארצי של ייעוץ טרטולוגי - משרד הבריאות א'-ה' 09:00-15:00 02-6243669 02-6243663 פקס 02-6241328 בברכה, מוחמד

שלום רב אני סובלת מנדודי שינה תקופתיים. קיבלתי בונדורמין.ניסיתי להמנע אך בלית ברירה התחלתי לקחת רבע כדור(לרוב זה עוזר לי). 1- האם תוכלו להרגיע אותי ולומר לי שבכמות המינימלית הזו אין כלל סכנה להתמכרות לתרופה? 2- ושלא אצטרך להגדיל מינון לכשהגוף יתרגל? תודה ולילה טוב

שלום ורד, אמנם בעלון התרופה מודגש ששימוש ממושך בתרופה עלול להביא לתלות בשימוש בה ולגרום מצד שני לכך שהשפעת התרופה לאורך זמן תפחת, אבל כמה מחקרים שנעשו על התרופה לא הראו כל בעיה בשימוש בתרופה או לתלות בה במשך תקופת המחקר (26 שבועות), ולא דווח על בעיית הירידה בהשפעת התרופה לאורך זמן, אך מצד שני לא מומלץ להשתמש בתרופה לתקופות ממושכות. בברכה, מוחמד

שלום, אני נשואה ובשלבי הריון מוקדמים (ילד שני-הריון ראשון עבר בהצלחה ללא הנקה בשל בעיות בגב לאחר הלידה). לפני כשבע שנים עברתי אירוע מסויים ומאז אני מטופלת באחד מיליגרם peridor ליום ברציפות ללא הפסקה כולל בהריון ראשון. שאלתי היא - האם כדאי ומומלץ להניק עם נטילת פרידור? לא יכול לגרום לנזק לתינוק? בתודה מראש ובברכת חג שמח

ונסה שלום, לפי הWHO (אירגון הבריאות העולמי) ולפי מקורות נוספים עלייך להמנע מהנקה בזמן נטילת התרופה כיוון שהיו דיווחים על תופעות לוואי אצל תינוקות שינקו מאמהות שנטלו הלידול. ולכן רק אם אין ברירה ניתן להניק את התינוק אך יש לעקב אחרי מצב התינוק מבחינה לבבית נוירולוגית ועוד. בברכה,

יש לי חברה שמשתמשת במינס, אבל מכתבה שקראתי הבנתי שיש בה מינון נמוך מאוד של הורמונים. הרופאת נשים שלי אמרה לי שכדאי לי להשתמש בגלולות שמינון ההורמונים בהן לא נמוך מדי כי אם מפספסים גלולה, אז הסיכוי להכנס להיריון נמוך יותר. אם כך, באיזה סוג גלולות כדאי לי להשתמש?

אף רופא (וכאן בפורום יש רוקחים..) אחראי לא יכתוב לך באינטרנט איזה סוג גלולות כדאי לך להשתמש. זה עניין של התאמה אישית, וללא בדיקה והכרת הרקע הרפואי שלך , אי אפשר להמליץ מה מתאים לך.

מסכימה עם איריס. כדי לדעת איזה גלולות מתאימות לך, את צריכה ללכת ליעוץ פרטני אצל רופא נשים, שיתאים לך את הסוג האידיאלי עבורך. לגבי הורמונים, זה נכון שכדאי להשתמש בגלולות שיש בהן מינון נמוך אבל לא מידי (אצלי זה פמינט), כי אם חלילה תפספסי גלולה אחת באמת הסיכוי להיריון יהיה יותר נמוך.

יש באתר יותר מדי הודעות שיש בהן "המלצה" לפ...ט,אם על פי "נסיון אישי" או בסגנון של - על פי הרופא שלי המליץ לי.... ולחברות שלי גם.... זה נראה כבר יותר כשטיפת מוח כשברקע יש כאן עניין של פירסום., ושיווק של חברת תרופות.

כלנית שלום, המלצה על גלולות נעשית ע"פ הרקע הרפואי של המטופלת והסיבה לקבלת הגלולות, בכדי להתאים גלולות יש לעיתים לערוך בדיקות דם ובדיקה ע"י רופא נשים. מה שמתאים למטופלת אחת לא בהכרח טוב גם למטופלת אחרת ולכן בתרופות יש לקבל המלצות ע"י צוות רפואי אשר מכיר את הרקע הרפואי של המטופלת. בברכה,

רוקח נכבד, האם טיפות ויטמין די שעל הבקבוק שלהן רשום "על בסיס מימי" יש לשתות עם (או לאחר) ארוחה שומנית (כמו טבליות)? לא שומנית (בניגוד לטבליות)? על בטן ריקה? אני שואל משום שכל זה לא רשום על הבקבוק. לני

שלום לני: בבדיקה במאגרי ידע שונים נמצא שטיפות ויטמין D אפשר לקחת על קיבה ריקה או עם אוכל ( לא משנה איזה סוג של אוכל ) וניתן לערבב אותה עם האוכל. בברכה, מוחמד

שלום לכם שאלתי לכם היא האם הפלויקס מדלל דם חזק יותר ממיקרופירין? ובאם כן בכמה יותר? האם סכנת הדימום גבוהה יותר ב פלויקס מאשר ב מיקרופירין? האם גם איתו צריך הגנה על הקיבה כ דוגמת אומפרדקס? במיקרה שאין סבילות לאספירין ונוצר כיב בקיבה מהן החלופות? [פרט לפלויקס] בתודה מראש.

נא לפרש את הכתוב : "פלויקס מדלל דם יותר ממיקרופירין.כי לפי המחקרים פלויקס מדלל דם ב- 8.6% אחוז ומצד שני מיקרופירין 0.7%, וזה הבדל גדול מאוד. ובגלל זה הסיכון של דימום בפלויקס יותר גוהה." על דילול דם באיזה מדידה מדובר ?

שלום רב! בגלל LDL גבוהה טופלתי חצי שנה ב-EZETROL 10 +SIMOVIL 40 . הטיפול עזר והלדל ירד. אחרכך טופלתי במשך 7 חודשיים ב-LIPITOR 40. והLDL עלה עוד פעם. האם כדאי לחזור לטיפול הראשוני? כידוע ה-LIPITOR בסל הבריאות וה-EZETROL צריך אישור מיוחד והקופה עושה בעיות ! מה לעשות ? האם כדאי לרכוש באופן פרטי את ה-EZETROL ? תודה!

אמיר שלום, התרופות SIMOVIL וLIPITOR הן שתיהן מאותה משפחת תרופות (הסטטינים) והפעילות שלהן היא עיכוב אנזים הקרוי HMG-CoA שאחראי על ייצור הכולסטרול בגוף, ברגע שאנו מעכבים את האנזים יש ירידה בייצור של הכולסטרול (אשר מתבטאת גם כירידה בLDL). התרופה EZATROL הפעילות שלה היא ספיחה של כולסטרול אשר מתקבל מבחוץ (מהאוכל) בנוסף היא מטפלת בכולסטרול גבוה אשר נובע מבעיות תורשתיות , עלייך לפנות לרופא המטפל, בכדי להחליט על המשך טיפול . בברכה,

בעלי החל לקחת בערך בחודש האחרון "קלונקס". הבעיה היא שכבר שבוע שלם הוא לא מצליח להגיע לזיקפה... בתופעות לוואי שעל גביי התרופה לא רשום שום דבר על בעיות בתפקוד המיני. האם עדיין יכול להיות שזה כן קשור לתרופה??

שלום אדוה, בבדיקה במאגרי מידע שונים נמצא כי לתרופה "קלונקס" יש תופעות לואי של פגיעה בתפקוד המיני ופגיעה בזיקפה. האם הוא לוקח עוד תרופות? האם התופעה נמשכת, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי שינוי הטיפול או הפסקתו. בברכה, מוחמד

מתי במשך היום יש לקחת סידן(ויטה קל+D ) וויטמין D . מתי הספיגה הכי טובה ועם מה מותר או אסור לקחת. תודה

דורית שלום, את התכשיר יש לקחת עם האוכל אך לא עם ארוחה שמכילה מוצרי חלב. אם את לוקחת בנוסף כדורים נגד צרבת עלייך להפריד אותם מהסידן לפחות שעתיים ולא מומלץ לקחת יחד עם הסידן תרופות נוספות. בברכה,

שלום רב האם ידועות תןפעות לואי ל: 1). ZAROXOLYN ? 2. SLOW K ןאם כן , מהן? בברכה יקי

שלום יקי, כמו לכל תרופה אחרת, גם לתרופות האלה יש תופעות לואי. חלק מתופעות הלואי של התרופות הן: SLOW K : שילשול, בחילות, הקאות, ברדיקרדיה (ירידה בקצב לב). ZAROXOLYN: כאבים בחזה, פלפיטציות, דיכאון, רגישות לאור, כאבי ראש, פריחה וכאבי בטן... ישנן תופעות לואי המחייבות הפסקת הטיפול ופנייה לרופא המטפל כמו: דימום במערכת העיכול, קוצר נשימה.. אם ישנן תופעות לואי כלשהן, נשמח לדעת ולייעץ בנדון. בברכה, מוחמד

רוקח נכבד, בעלון לצרכן המצורף לפראמין כתוב שהוא מיועד למנוע הקאה, אל לא כתוב שהוא מיועד גם למנוע בחילה. האם זה אותו דבר, כלומר האם הוא מיועד גם למנוע בחילה? תודה. אבי

שלום רב, אכן לא רשומה ההתוויה של טיפול בבחילה לגבי התכשיר פראמין, אבל המרצת פעילות מעיים בין היתר גם מונעת בחילה בספרות המקצועית אחת ההתוויות הרשומות היא טיפול בבחילה לנשים בהריון. "פעילות רפואית: פראמין הוא תרופה המגבירה את התנועות וההתכווצויות של מערכת העיכול. התרופה מיועדת: 1. להמרצת פעילות המעיים, למניעת הקאות. reflux esophagitis.2. במבוגרים: דלקת הושט שמזרם חוזר כשטיפול רגיל לא עוזר. " בברכה, כמאל

ביתי בת שנה וחצי קיבלה לקחת במשך 3 ימים אזינול. הבנתי שאסור לקתת ביחד עם הדיסה .מה ההוראות המדויקות תודה

שלום רב, בהתחלה יש להגיד שתרופה זו אין לה תגובה עם מוצרי אוכל כולל דייסה. המלצות המתן של התרופה: יש לקחת תרופה זו על קיבה ריקה (לפחות שעה לפני אוכל או שעתיים אחרי האוכל). אם אתה מרגיש שהתרופה גורמת לאי נוחות לתינוקת או מתלוננת על כאבי בטן אז מומלץ לתת אחרי האוכל על מנת לצמצם תופעות לוואי אלו. הספיגה של התרופה על קיבה ריקה הינה מהירה יותר ואוכל לא אמור להשפיע על ספיגתה אלא על מהירות הספיגה שלה.(לפי מיקרומדקס מעודכן)

האם ניתן ליטול פרופסיה וארקוקסיה (120 מ"ל) ביחד? או לחילופין, אתופן (400 מ"ל) ופרופסיה? האם זה גורם לתופעות לוואי כלשהן או לחוסר יעילות בטיפול?

שלום רב, לאחר בדיקה במאגרי המידע (מיקרומדקס) לא מצאנו כל תגובה בין שני השילובים שהזכרת. לגבי תופעות הלוואי: חוץ מתופעות הלוואי שמוזכרות לכל תרופה לחוד לא אמורות להיות תופעות לוואי נוספות. בברכה, כמאל

בבדיקת דם התגלה מחסור בויטמין D הרופא המליץ על נטילת 20 (עשרים) טיפות ויטמין ליום למשך 3 חודשים ואז לבצע בדיקת דם חוזרת. הרוקחים נדהמו מהכמות המומלצת. מה דעתכם ?

נורית שלום, לפי הספרות המקובלת הטיפול בחוסר ויטמין די הינו 4000 יחידות בינלאומיות קרי 20 טיפות ליום מהתכשיר הנמכר בשוק למשך 5 חודשים. נראה שעניתי לך על הדילמה ואכן הרופא צדק במינון ותחושות הבטן(!!!) של הרוקח בלי לבדוק ספרות אינן מוצדקות ואינן מוקצועיות.

שלום אני מבקש לדעת האם מותר לקחת תרופת אקטונל ביחד עם טיפות של ויטמין D

שלום, אובחנו אצלי קרעים קטנים בפתח צוואר הרחם בעיקבות לידה שהפכו דלקתיים (הרופא ראה נקודות מוגלתיות). הוא רשם לי דרמקומבין למריחה באיזור פעמיים ביום למשך 30 יום. אני מניקה ויש לי חשש שהשימוש בתרופה למשך זמן ארוך כל-כך יכול לעבור בהנקה לבן שלי ולכן להזיק לו. רציתי לדעת אם אכן יש סיכון. תודה מראש

שלום רב, המשחה דרמאקומבין הינה בשימוש גם בתינוקות ולכן שימוש מקומי אצלך לא מהווה סכנה על תינוקך בזמן הנקה. בברכה, כמאל

שלום, יש כל מיני מוצרים של אומגה 3 בשוק, כשבכל אחד מהם המינון שונה מבחינת חומצות הDHA ןהEPA. עד עכשיו הייתי לוקח כל פעם מינון גדול יותר,בהדרגה. האם צריך לעשות הפסקה ביו מוצר אחד לשני, או שאפשר להשתמש רצוף במוצר עם מינון גדול יותר ? אשמח לתשובה בהקדם.

שלום חנן, לא ידועה כל סיבה או ספרות שמונעת ממך להחליף או להגדיל מינון או לשנות סוג של שמן הדגים שאתה מקבל. ואין צורך לחלון (תקופה ללא טיפול) בין תכשיר אחד לשני. בברכה, כמאל

תודה רבה לך !

יש לי מספר שאלות.. הרופאה שלי נתנה לי בעקבות דלקת טניס אלבו ומורסות חוזרות מרשם לזינט, הרוקח נתן לי סרוקסים. התחלתי לקחת שני כדורים ונתקפתי כאבי בטן איומים, בדיוק כמו שהיו לי כשלקחתי את האריתרומצין. מפאת כאבי הבטן האיומים והתחושה הנוראית שחשתי הפסקתי את הטיפול. אני יודעת ומודעת לכל הבעייתיות שבהפסקה לפני תום הטיפול. האם יש קשר בין סרוקסים לבין אריתרומצין? ומדוע לא מוכרים זינט? למרות שהוא יותר יקר.. יש אנשים שהוא היחיד שמתאים להם.. כמוני. תודה רבה מראש נטלי

שלום נטלי, התרופה סירוקסים שניתנה לך הינה מכילה אותו חומר פעיל הנמצא בתרופה זינט וחומר זה ידועה התופעת לווואי של כאבי בטן ולכן מומלץ לקחת אותה אחרי ארוחה טובה על מנת להפחית את תופעות הלוואי שלה. זינט אינו תחליף נכון לאריתרומיצין והוא לא מכסה אותו טווח חיידקי כמו האריתרו ( קיימות חלופות מתאימות יותר). האם נשלחה תרבית לצמיחת חיידקים ורגישות (קרי איזה אנטיביוטיקה הכי מתאימה?). אם הזינט לא גרם לך לכאבים ועדין לא גורם לך לכאבי בטן אז יכול להיות שאחד החומרים הלא פעילים בכדור החדש גורם לך לתגובה זו אבל זה נדיר. בברכה,

בינקותי עשיתי את התרבית והתגלה כי אני אלרגית לפנצילין וגם שהאריתרומצין איננו מתאים לי ולכן כל פעם שאני צריכה אנטיביוטיקה אני לוקחת זינט. הזינט לא גורם לי כלל לכאבים. כנראה שקרה כמו שאמרת.. שאחד החומרים הלא פעילים בכדור הזה גרם לי לתגובה כזו, כי לקחתי את זה באמצע הארוחה בדיוק כמו שנאמר לי על ידי הרוקח. תודה רבה על התגובה מהירה.. נטלי

האם קיים איזשהו סיכון בלקיחת גלולות מונעות הריון עם תרופות פסיכוטיות ''זיפרקסיה'' ו ''למיקטל''? או שעדיף כבר לעשות התקן רחמי או טבעת קפיץ . תודה

שלום לך לירית, קיימת תגובה 1 בין lamictal שאת לוקחת לבין גלולות: התחלת גלולות או הפסקת מתן גלולות יכול לגרום בחלק מהמקרים לעליה ברמות התרופה למיקטל בפלסמה ובחלק מהמקרים לירידה ברמות ולכן ולפי מאגרי המידע שבידינו( מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) מומלץ לבצע בדיקת רמות למיקטל לאחר התחלת הטיפול בגלולות כדי שיהי בטווח המתאים וגם ברגע שמפסיקים את מתן הגלולות יש לבצע בדיקה זו.(הכוונה הפסקה בכלל ולא כל חודש). בברכה, כמאל

יש לי טיפות פניסטיל נגד גרדת ואלרגיה אין לי את הפתק של ההוראות וההסברה בני הבלונדיני הקטן בעל עור רגיש קיבל כתמים אדומים על עורו הבהיר, בד"כ זה תגובה אצלו לארגיה לאוכל חדש או למגע זר, האם אני יכול לתת לו מהפניסטיל? ואם כן אז כמה טיפות? אודה על תשובה מהירה

ואני עוד חשבתי שמישהו יענה לי כאן אז בשביל מה כל הפורום הזה??

שלום רל מאיר, פורום זה אינו מוקד חירום שעונה על שאלות בכל זמן נתון, במקרה חירום יש לפנות למרפאות לרפואה דחופה של קופות החולים שנמצאות באזור מגוריך!! בברכה, כמאל

התרופה פניסטיל בטיפות הינה תרופת מרשם ולכן השימוש בתרופה זו מחייב הוראת רופא בלבד. קיים הסבר נוסף על התרופה בעלון למטופל שאפשר לעיין בו( העלון קיים באתר משרד הבריאות או אתר www.drug.co.il בנוסף) בברכה, כמאל

מאיזה גיל יש לשתמש בפנסטיל טיפות