פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום. שאלתי היא : אני בחודש 8 להריוני ויש לי דלקת עיניים רציתי לדעת אם זה בעיה לקחת טיפות עיניים תרוצידין בשלב זה ?
שלום שולמית, לפי העלון לצרכן מומלץ לפנות לרופא או למרכז הטרטוגני באסף הרופא לקבלת ייעוץ. בברכה,
האם ידוע על תופעות לואי שהתרופה גורמת -של צואה בצבע שחור?
שלום רונית, אחת מתופעות הלוואי הנפוצות של ברזל היא אכן צביעת הצואה בשחור. במידה והתופעה ממשיכה לאחר סיום הטיפול מומלץ לפנות לרופא לבירור נוסף. בברכה,
האם תופעות הלוואי של דפיקות לב וכאבי ראש יכולות להמשך כמה שבועות אחרי פסקת הכדור? לקחתי כשבועיים ואז הפסקתי בגלל תופעות הלוואי הנ"ל. כעת אני פחדת שקרה נזק בלתי הפיך. אשמח אם תענו מהר ככל האפשר.
שלום סיון, תופעות הלוואי שציינת נפוצות בזמן השימוש בתרופה אך הן אמורות להיפסק זמן קצר לאחר הפסקת הטיפול, מאחר והחומר הפעיל הקיים ברדוקטיל מתפנה מהגוף תוך זמן קצר. האם את נוטלת תרופות נוספות מלבד הרדוקטיל? האם סבלת מבעיות לב/לחץ דם/כבד לפני תחילת הטיפול? מומלץ לפנות לרופא לבירור הסיבה לתופעות מהן את סובלת. בברכה,
יש לי G6PD האם מותר לי לקחת סולבקס
שלום נימרוד, אין מניעה בשימוש בסולבקס לסובלים מחוסר ב- G6PD. בברכה,
שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? תודה
שלום עדי, אכן מדובר בסטרואידים מסוג Dexamethasone. בשימוש ארוך טווח בסטרואידים תתכן התפתחות של תופעות המיוחסות לסטרואידים באופן כללי כגון קטראקט בעיניים ולחץ תוך עיני אך הן אינן נפוצות. תופעת לוואי שכיחה של טיפות עיניים אלו היא טשטוש ראייה. בברכה,
האם כדורים אלו עוזרים בטיפול בחרדות? מה תופעות הלוואי? האם הם ממכרים?
שלום, כדורי ואבן אכן מיועדים לטיפול בחרדות. תופעות הלוואי הנפוצות שלהם הן כאבי ראש, סחרחורת, ישנוניות. תיתכן יצירת תלות בטיפול בתרופה זו לאורך זמן (לרוב תוך 3 שבועות), ועל כן גם בהפסקת טיפול לאחר פרק זמן כזה יש צורך בירידה הדרגתית במינון בכדי להימנע מתסמונת גמילה. במידה והנך סובל מל"ד נמוך יש להיזהר בשימוש מאחר והתרופה גורמת ירידה זמנית בל"ד. כמו כן היא אינה מומלצת לשימוש אצל הסובלים מגלאוקומה בזווית צרה. אין לצרוך אלכוהול ביחד עם התרופה. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא לפני התחלה והפסקת שימוש בתרופה זו. בברכה,
שלום. אני סובלת מהפרעות חרדה ואתמול הייתי אצל פסיכיאטר שרשם לי פבוקסיל. יש לי ילדה בת שנתיים וחצי שעדיין יונקת. כמובן שההנקה היא לא עיקר המזון שלה ולכן רציתי לשאול האם זה הכרחי להפסיק את ההנקה? האם ההשפעה של הכמויות שעוברות בחלב יכולות להשפיע על ילדה בת שנתיים וחצי שזה לא עיקר התזונה שלה? היא יונקת בעיקר על מנת להירגע וכדי להירדם (כשלוש פעמים ביום) וזה יקשה עלי מאוד אם אאלץ להפסיק.
שלום, התרופה פבוקסיל אכן איננה מומלצת לשימוש בהנקה על פי המלצות ה- FDA (רשות התרופות האמריקאית) מאחר והיא עוברת בחלב האם ולכן לא מומלץ שתניקי במהלך השימוש בתרופה. עם זאת, מאחר והסיבה לאיסור היא חוסר במחקרים, התרופה נרשמת גם לנשים מניקות ובהריון. על כן אני ממליץ שתתייעצי עם רופא פסיכיאטר ועם המרכז הטרטוגני באסף הרופא. בברכה,
גלי שלום, מה שאלתך?
לאחרונה פורסם שמשרד הבריאות הורה להורדה של התרופה רדוקטיל מהמדפים. לי התרופה מאוד עזרה- האם יש תרופה שהיא "התחליף" של רדוקטיל או יותר נכון לשאול מה הן התרופות העובדות על "אותה השיטה"?
שלום הנני בת 24 ולקחתי רדוקטיל וכרגע הורידו אותם מהמדפים והשמנתי חזרה ההני מעוננית לדעת אם קיימת תרופה תחליפית לרדוקטיל 15 מ"ג ? וניסיתי גם את הרזין שהוא לא משפיע כלל על הגוף שלי האם יש תרופה אחרת יותר חזקה ברמה של הרדוקטיל? מודה לכם מראש, אושרת
שלום, שתי התרופות להרזיה המאושרות לשימוש בארץ היו קסניקל ורדוקטיל.קסינקל היא תרופה המיועדת לטיפול בהשמנת יתר בצירוף עם תזונה דלת קלוריות. הטיפול בתרופה מיועד לאנשים עם מדד מסת גוף (BMI) גדול או שווה ל 30, או לאלו הסובלים מעודף משקל (BMI גדול מ 28) עם גורמי סיכון נוספים (כגון: יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה). התרופה עובדת בצורה שונה מרדוקטיל מעכבת את פעילות הליפאזות, אותם אנזימים בקיבה ובמעי הפעילים בפירוק השומנים, וכך נמנעת ספיגת השומנים בגוף. לשימוש בתרופה זו צריך להתייעץ עם הרופא. בברכה,
מה התחליף לרדוקטיל????.
האם באמת יש תחליף לכדורים אללו הם עזרו לי מאוד וכעט לא ניתן לרכוש אותם
התחלתי לקחת גלולות בפעם הראשונה לפני חמישה ימים-בתחילת המחזור.במקביל התחילה לי דלקת בשתן-לכן התחלתי לקחת זינט-כמו כל פעם שאני חוטפת דלקת בשתן.. אני לוקחת כל יום את הגלולות באותה שעה ולא פיספסתי,השאלה היא האם השילוב של הזינט 500 מ"ג עם הגלולות מחליש את האפקט שלהן במניעת הריון?לקחתי עד עכשיו שני כדורי זינט. תודה מראש!!
שלום, קודם כל יש להתייעץ עם רופא באשר לנטילת הזינט לטיפול בדלקת בדרכי השתן מאחר ושימוש חוזר שאינו מבוקר ואינו במרשם עלול ליצור עמידות. שימוש בזינט במקביל לגלולות עלול להפחית את יעילותה של הגלולה במניעת הריון (גלולה משולבת- אסטרוגן ופרוג'סטרון), ועל כן יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף כגון קונדום במהלך נטילת הזינט ועד 7 ימים לאחר סיום נטילת התרופה. במידה ואת נוטלת את הטיפול האנטיביוטי בשבוע הפסקה של הגלולות יש לפנות לרופא המטפל לצורך קבלת הנחיות באשר לאמצעי המניעה הנדרש. בברכה,
אני לוקח ציפרודקס 1000 מ"ג ליום בעלון לצרכן כתוב "אין לקחת תרופה זו עם חלב ומוצריו" זה אומר שאסור לי לשתות חלב בכלל בזמן שאני לוקח את התרופה או שזה רק בזמן שאני נוטל את הכדור?
גריגרה שלום, על פי המיקרומדקס המעודכן לרבעון זה, אין לצרוך מוצרים המכילים אלומיניום, מגנזיום, סידן, ברזל או אבץ שעתיים לפני לקיחת הציפרודקס ועד שש שעות לאחר נטילת התרופה, היות והחומרים הללו מפחיתים את ספיגת התרופה. כמו כן יש להימנע מצריכת קפאין בכל מהלך הטיפול בתרופה. בברכה,
יש לי אוסטופורוזיז קלה נותלת fosalan שבועי כ6 שנים. האם צריך לעשות הפסקה ולקחת תחליפים ואם כן מה הם? תודה
שלום דורה, אין צורך בהפסקה של הטיפול. במידת הצורך תוכלי להוסיף סידן וויטמין D לטיפול בהתייעצות עם הרופאה. בברכה,
אני רוצה להתחיל לקבל תרופה Esto.כל ארב בישביל להירדם אני לוקח Nokturno. העם אני יכול להמשיך עם כדורי שינה או להפסיק אותם.העם Esto מחלף כדורי שינה.
שלום ראובן, התרופה Esto מיועדת לטיפול בהפרעות חרדה ודיכאון. לכן במידה וזו הסיבה לחוסר השינה תוכל לנסות להפסיק עם כדורי השינה כ- 3שבועות לאחר תחילת השימוש ב- Esto. אם השתמשת בכדורי השינה באופן קבוע אין להפסיק בבת אחת ומומלץ שתתייעץ עם הרופא בקשר לאופן הירידה במינון עד הפסקת השימוש. ניתן לשלב בין התרופות במידת הצורך, אך Esto איננה תרופה המיועדת להשרות שינה. בברכה,
שלום קיבלתי כדור אסטו והתחלתי בחצי ויש לי ממש בחילות וכאב ראש ואני מרגישה מסוחררת וקצת מסוממת האם כדאי להלחיף את הכדור?
שלום. השאלה שלי היא מה הם תופעות לוואי לתרופה actonel 75 מ"ג. אני בת 43 עוד הרבה לפני גיל המעבר ואובחן אצלי אוסטופורוזיס.אשמח מאוד לקבל תשובה.תודה
אנה שלום, על פי micromedex המעודכן לרבעון זה, תופעות הלוואי בשימוש בתרופה actonel הינם חולשה, פריחה, בעיות במערכת העיכול כגון כאבים, עצירות או שלשול וכאבי שרירים או עצמות. בברכה,
בעלי נטל 1/2 גלולה וקיבל מייד סחרחורת , אי-יציבות, בחילות ותחושת אי יציבות- נוראה-- הוא גם מקבל תרופות לאחר שהושתל לו סטנט... בתודה
על פי ה- micromedex המעודכן לרבעון זה, התופעות לוואי הנובעות משימוש בתרופה פריזולין הינם אי יציבות הנובעת מחוסר שליטה בשרירים, בחילה, הקאות, סחרחורת וישנוניות. יתכן כי תופעות אלו נובעות משימוש בתרופה אך יתכן כי תופעות אלו נובעות מאינטרקציה בין התרופה פריזולין לבין התרופות הקבועות אשר בעלך נוטל. אנה פרטי מהן. בברכה,
אני סובל מרעד בידיים(גם אימי סובלת מרעד בידיים ובראש היא בת 92 )אני בן 58 קיבלתי פריזולין במינון 1/4 כדור כל לילה. סובל מסחרחורות חוסר יציבות . האם התופעה חולפת עם הזמן? האם מותר לי לנהוג? נאמר לי ע"י הרופא שכוס בירה ביום יכולה לעזור (למנוע רעד). בעלון התרופה כתוב לא לשתות אין לשתות יינות או משקאות חריפים מה הנכון לעשות?
האם אפשר לשתות אלכוהול עם הכדורים הללו?
אני נוטלת פמינט כבר כמעט שנה לאחרונה אני מרגישה בחילות וצרבות ומקיאה כמעט כל יום. עשיתי בדיקת הריון אך התוצאה הייתה שלילית. ברצוני לשאול האם קיים סיכוי שאני בכל זאת בהריון או שיש לי בעיה אחרת?
שלום שירן, למרות שבדיקות ההריון הביתיות מדויקות למדי (עד 95%) מומלץ שתפני לרופאת משפחה לקבלת הפנייה לבדיקות מתאימות. בברכה,
היום ה25.10 שכבתי עם החבר שלי והוא גמר בפנים סיימתי את המחזור שלי ב18.10 רציתי לדעת עם אני נימצאת בתהליך הביוץ ויש אפשרות שאני אננס להריון? אשמח אם תחזירו לי תשובה תודה!
על פי עצת רופא נטלתי פרדניזון 20 מ"ג: יום - 2 ביום השני 1 וכך הלאה9 ימים. לטיפול בברונכיטיס. האם יש תופעות לוואי לתרופה כזו?
נויה שלום, על פי micromedex המעודכן לרבעון זה תופעות לוואי לתרופה הן: עלייה בלחץ דם,היפרנתרמיה (עליה בערכי הנתרן),הפרעות במערכת העיכול,אוסטיופרוזיס(דילול עצם),דיכאון, עלייה במשקל והפרעות בעור. תופעות לוואי יותר חמורות ופחות שכיחות: קטרקט, גלוקומה, היפרגלצמיה(עליה בערכי הסוכר), קושינג סינדרום,שחפת. בברכה,
שלום רב אני כבר מיואשת מזה כחודש אני סובלת מתחושת עקצוץ, יובש תחושת שריפה כמו שאכלתי פרי בוסר בפה לפני כן נתלתי תרופה פרוגרד פוליק לטיפול באנמיה במקביל נתלתי גם רדוקטיל הייתי אצל רופאת עור שבדקה את הלשון רוקחת אמרה שבטוח שזה מהפרוגרד פוליק הפסקתי מזה כשלושה שבועות להשתמש לפני שבוע הייתי אצל רופא מומחית לרפואת הפה היא בדקה אותי ולא ראתה משהו מיוחד ואמרה שבאמת זה יכול להיות מהתרופה שנטלתי ואולי זה יקח עוד קצת זמן נתנה לי במקביל תרופה נגד פטריה וביקשה שאחזור אליה אם זה ימשיח. אנא אני כבר מיואשת מתחושת האי נוחות הזו ממה זה יכול להיות?
שלום ריקי, לאחר שימוש בתרופה פרודראג פוליק יתכן ויופיע תחושת עקצוץ אשר ימשך יותר מחודש. אני ממליצה על שימוש במנקה לשון אשר יכול לעזור בטיפול בעקצוץ. עליך לפנות לרופאת המשפחה שלך להמשך טיפול הואיל וייתכן שאת סובלת מפטריה ועליך לקבל טיפול מתאים.
שלום רב אני בת 34 ,סובלת מדלקות אוזנים כרוניות אני בהריון שבוע 6 , האם אני יכולה להשתמש בדקס אוטיק?
מורן שלום, על פי העלון לצרכן של התרופה אין להשתמש בתרופה בשליש הראשון של ההריון מבלי להתייעץ עם רופא. בברכה,
ביתי בת 3 ובני בן 4 וחצי משתעלים עם המון ליחה. יש לי בבית טיפות פילקה אך אינני יודעת מה המינון שעליי לתת להם? אשמח לעזרתכם...
שלום, לפי עלון לצרכן ,המינון לילדים ותינוקות בגיל 5-2 שנים, 3-2 טיפות 3-2, פעמים ביום. אופן השימוש: טפטף/י את הטיפות ישירות על הלשון או על קובית סוכר, אותה ניתן להמיס אחר כך לאט לאט על הלשון. אם לא חל שיפור במצב הילדים תוך מספר ימים יש לפנות לרופא. בברכה אליאס
שלום רב! הבן שלי מתחיל טיפול במתוטרקסאט וברצוני לברר: האם ניתן ליטול את הכדור עם הארוחה או לא?
אתי שלום, לפי בדיקתינו בעלון לצרכן ובמקורות מידע נוספים ניתן ליטול את הכדור ללא קשר לארוחה (עם/בלי אוכל) עם כוס מים. בברכה,
שלום למומחים, האם ידוע לכם אולי - אם מחממים אוכל שבתוכו נמצאת תרופת ה-SEMAP האם החימום עלול לפגוע בתרופה? תודה רבה אביעד
שלום אביעד, לא הצלחתי למצוא מידע לגבי עמידות התרופה בחימום, על כן אני חושב שעדיף לא לקחת סיכון בחימום התרופה. בברכה,
תודה רבה אביעד
שלום האם המשחה אלידל קרם 1% מסוכנת? בעלון המצורף כתוב במקרים נדירים מטופלים חלו בסרטן העור או לימפומה. מה ידוע על כך?קבלתי אותה לטיפול בפסוראזיס במקום במשחה סטרואידית . אני לא יודעת מה גרוע יותר.
שלום ורד, בעלון לצרכן רשום שבמקרים נדירים מטופלים חלו בסרטן במהלך טיפול עם מעכבי צינאורין,הכוללים אלידל. אך לא הוכח קשר סיבתי בין המחלה לשימוש במעכבי קלצינאורין מקומיים. אין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ ברופא לפני התחלת הטיפול. ואם הנך מרגישה באחד התסמינים הרשומים בעלון יש להפסיק את השימוש ולפנות לרופא מיד. בברכה,
במשך שבוע צרכתי אוגמנטין בשל זיהום בריאות, במקביל קבלתי מרופאת הנשים שלי טיפול מונע לזיהום וגינאלי ע"י 6 ימים ברציפות של קפסולות אגיסטן ונטילת ביו פימייל פעמיים ביום, והמשך טיפול ע"י פלורג'ין עוד 6 ימים. (כל זאת אך ורק למנוע את הפטרייה) - דיברתי כרגע עם הרופאה שלי והיא אמרה לי להמשיך עם הביו פימייל עד שאני מסיימת את כל הקפסולות משמע טיפול של חודש - ואיני סובלת מפטרייה ולא סבלתי לפני כן - האם זה הגיוני????? נראה לי שהיא קצת נסחפה. (אני בת 30 עם עבר נקי מפטריות). תודה
מורקה שלום, כעיקרון אין נזק בלקיחה של ביו-פימייל. ההמלצה היא בד"כ בנטילה של ביו-פימייל עד שבוע לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי. בברכה,
אני בת 20 (עוד שבוע:) ולוקחת פמינט כבר חודשיים כדי לטפל בכאבים בזמן המחזור שהיו משגעים אותי כל חודש. אם אני בוחרת לקיים יחסי מין אני לא יכולה להכנס להריון אחרי חודשיים שלקחתי פמינט נכון? לא שכחתי אף גלוגה וכל יום באותה שעה
שלום מלינה בהנחה שאת לא לוקחת תרופות נוספות, לא שכחת לקחת גלולה ואת בריאה בדרך כלל, את יכולה להיות רגועה והיינך מוגנת מפני כניסה להריון. לשאלות נוספות: [email protected]
האם יש הבדל בין ציפרודקס לציפרופלוקסצין או שזה בעצם אותו כדור רק בשם אחר?
שלום ובוקר טוב זה אותו כדור בדיוק רק של חברות שונות לשאלות נוספות: [email protected]
שלום רב , אני נוטלת את התרופה הנ"ל . 10 ימים לקחתי עד לפני שבוע וחצי ועכשיו אני צריכה ליטול שוב שבועיים בגלל חזרה של חיידק במעיים (קלוסטרידיום) . אני שותה את זה עם תמיסת סליין . רציתי לדעת האם זה פוגע בכליות או בכבד והאם עליי לבקש בדיקת תפקודי כבד וכליות מהרופאה לאחר סיום התרופה . אם אכן זה פוגע האם יש דרך להימנע מזה באיזשהי צורה? המון תודה...
שלום מיכל, ונקומיצין אשר ניתן דרך הפה מיועד לטיפול מקומי לא עובר ספיגה ולכן אינו פוגע בכליות ובכבד. בברכה,
אני משתמשת בכדורים מסיסים קלציום D סנדוז בגלל בריחת סידן ואוסטופיברוזיס. האם ידוע על בעיות בקיבה בגלל שימוש ממושך בכדורים אלה?
שלום מירי, על פי המיקרומדקס המעודכן, בעת השימוש בכדורים אלה יתכן ויהיה גירוי בקיבה עקב הפרשה מוגברת של חומצה בקיבה. לטיפול בבעיה זו יש לפנות לרופא המשפחה. כמו כן, עצירות הינה תופעת לוואי נפוצה.
קלציום D סנדוז' אני לוקחת את הקלציום כשנתיים בשביל בעיית בריחת סידן / לאחרונה חשתי כאבים בקיבה מלווים בבחילה ואי נוחות - בנוסף עצירות א) האם להפסיק ולהתייעץ עם הרופא ב) מדוע הרופא לא מזהיר את החולים מפני התופעה ///////////// נא לשלוח תשובה באיימל כמובן אם אפשר תודה דליה
שלום, ברצוני לדעת האם ניתן לקחת כדור רמוטיב עם גלולות למניעת הריון, גלולות יסמין? דבר שני, אם קורה ונכנסים להריון בגלל שני הכדורים ביחד, האם זה מסכן את ההריון כדור הרמוטיב? תודה...
על פי ה- MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה, ניתן ליטול את שתי התרופות ביחד אך יש לדעת כי ישנה אינטרקציה בין שתי התרופות הנ"ל ולכן יעילות הגלולות פוחתת. על פי העלון לצרכן אין מספיק מידע לגבי נטילת רמוטיב בזמן הריון(כלומר לא התבצעו מספיק מחקרים קליניים בנושא זה) ולכן מומלץ להימנע משימוש בתרופה זו בזמן הריו והנקה.
האם נטילת מוקסיויט משפיעה על רמת הלמיקטל
שלום עדנה, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה לא ידוע על השפעה של התרופות מוקסיוויט ולמיקטל אחת על השנייה. בברכה,
בעקבות צינטור רכשתי הנ"ל ,הרוקח החתים אותי על טופס שלשמור מרווח שעתיים בין השניים ,בקנייה נוספת הרוקחת טוענת שלא עוזרים שעתיים לפי עדכונים ,האומפרדקס מנטרל פעילות הלוסק וצריך לגשת לרופא שישנה סוג התרופה במקום הלוסק, הרופאה שלי(משפחה) ,לא יודעת על הדבר ואמרה לי להמשיך כרגיל
שלום נר אכן קיימת אינטרקציה בין התרופות והרוקחת השניה צודקת. אין טעם בהפרדה בין התרופות שכן האינטרקציה נובעת מכך שהאומפרדקס מונע מהפלוויקס לעבור שפעול בכבד ומכיוון שהחסימה הזו היא לאורך זמן לא יעזור אם תפריד בין התרופות גם שש שעות. כיום יש תרופה שנקראת : קונטרולוק (CONTROLOC)והיא מהמשפחה של האומפרדקס והיחידה במשפחה שלא מתנגשת עם פלוויקס. אני מציע שתיגש לרופאה ותראה מה דעתה על מעבר לתרופה הנ"ל. לשאלות נוספות: [email protected]
שלום נר, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה אכן קיימת השפעה של אומפרדקס על יעילות הפלוויקס. העדויות מדווחות על ירידה בפעילות הפלוויקס וסיכון ליצירת קרישי דם ולכן מומלץ על שימוש בתחליפים להפחתת חומציות הקיבה כגון אנטי-היסטמינים (מלבד סימטידין). עם זאת קיימת מחלוקת בנושא זה וקיימים מחקרים חדשים שלא מייחסים חשיבות לשילוב הנ"ל, וירידה בפעילות הפלוויקס ולכן אין איסור מוחלט על השימוש במקביל. בברכה,
האם יש בעייה לקחת קלונקס עם ביזופיבראט? האם יש לעשות מרווח של שעתיים?
שלום טלי, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה אין מניעה ליטול את שתי התרופות ביחד. בברכה,
אני כרגע נוטלת רסיטל,20 מ"ג ביום, ופולקס,100 מ"ג ביום. השבוע החמירו לי כאבי הגב בעקבות טיסתי לארה"ב. שאלתי היא אם אני יכולה ליטול מוסקול בנוסף לכדורים הנוספים ובאיזה מינון. אשמח לתשובתכם המהירה.
רותם שלום, אין מניעה בלקיחה של מוסקול בנוסף לרסיטל 20 מ"ג ו-פולקס 100 מ"ג. על פי העלון לרופא והעלון לצרכן של התרופה המינון המומלץ ינתן על פי הוראת הרופא בלבד.
שלום, היום הייתי אצל הרופאה והיא נתנה לי מרשם למשחת עיניים BAMYXIN עקב דלקת עיניים. הייתי בסופר פארם על מנת לרכוש אותה והרקח טען שאין אותה באף אחד מהסניפים וגם לא משחה חילופית. מה עלי לעשות? מישהו יודע איפה יש אותה? או משחה חילופית לה? זה דחוף תודה הדס
שלום הדס, המשחה במיקסין לא מיוצרת כרגע, ולא קיים תחליף מדויק עבורה. לכן אני ממליץ לחזור לרופאה ולבקש תכשיר אנטיביוטי אחר. קימות משחות עיניים שיכולות לשמש כתחליף מקובל. בברכה,
שלום הרופא רשם לי גנטתרים קרם לאיזור האף , האם התרופה בטוחה בזמן הנקה ? תודה
רעיה שלום, לפי אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון אין מניעה בשימוש בקרם בזמן ההנקה בברכה,
לום, יש לי פצעון באזור האף, האם ניתן להשתמש במשחה בהריון? מתוך העלון לצרצכן נרשם כי יש צורך להיוועץ ברופא. תודה
לפני מספר חודשים הוחלף לי טיפול מדיזותיאזיד לואזודיפ, בעיקר עקב עליה של חומצה אורית אגל גם היעילות לא היתה משהו. בעבר היותר רחוק השתמשתי במשך מספר שנים במינון נמוך (2.5 מ"ג) של קארדילוק שהיה מצויין, אבל ב-3 השנים האחרונות אני עושה כושר באופן מסודר והדופק ירד לרמות נמוכות מדי. מכאן השינוי בתרופה. והשאלה שלי חוזרת לדיזותיאזיד. אם יצא לי במשך שבוע לאכול קצת יותר מדי מלחים (אורחים מחו"ל ומסעדות... מה לעשות) - ובאמת אני מרגישה בערב קצת בצקת באזור הקרסוליים והרגליים, אם אקח באופן חד-פעמי או במשך יומיים דיזותיאזיד אחד בנוסף לואזודיפ הקבוע, האם זה יהיה אפקטיבי? אני חוזרת כמובן לאכול באופן מבוקר ודל מלח החל מבוף השבוע הקרוב, אבל מעדיפה להעלים את הבצקות. אם לא - מה אוכל לעשות בכל זאת? תודה מראש על תשובתכם.
שלום דליה, על אף שדיזותיאזיד אכן מותווה לפי משרד הבריאות לשם הפחתת בצקות לא מומלץ להשתמש בו ללא הוראה מפורשת מהרופא שגם ייקבע את המינון הנדרש, ואולי טיפול חלופי. בנוסף, אחת מתופעות הלוואי של וזודיפ (פחות שכיחה) היא בצקות בגפיים בתחתונות ולכן יתכן שכדאי לשקול החלפת התרופה. חשוב מאוד להיות בתנועה ולעשות פעילות גופנית כדי להזרים את הנוזלים לכיוון הלב. מומלץ להרים את האזור הנפוח לגובה הלב 3-4 פעמים ביום למשך כ- 30 דקות. בברכה,
שלום, שמי נטלי ואני סובלת מפיטריה בכף הרגל ובציפורניים, המליצו לי למרוח פוליגרם אך אני מניקה. האם ניתן להשתשמש במשחה זו? האם ישנה משחה אחרת שניתן להשתמש בה בזמן הנקה?
שלום נטלי, אני לא מכיר משחה בשם הזה, האם תוכלי לרשום את שמה באנגלית או את החומר הפעיל המופיע על האריזה? אין מניעה משימוש במשחות ללא מרשם כנגד פטרייה בזמן הנקה, אבל שימי לב שמשחה תוכל לעבוד רק על העור ולא על הציפורניים. במידה והפטרייה בציפורן מופיעה בחלקה החיצוני תוכלי להשתמש בלק, אך מאחר ובטיחותו בהנקה לא ידועה ייתכן ועדיף לדחות את הטיפול. קיימים גם כדורים לטיפול אך הם אינם מומלצים בזמן ההנקה ומומלץ שתבדקי על ידי רופא כדי להתאים לך טיפול. במידה והפטרייה בציפורן היא בחלקה הפנימי אין טעם בטיפול חיצוני מאחר והטיפול האפקטיבי היחיד הוא בכדורים. בברכה,
שמי שני ואני בהריון בחודשים הראשונים אני לוקחת באופן יומי את התרופה נגד דכאון צ'יפרמיל האם עליי להפסיק כי אני בהריון או שזה לא פוגע בעובר?
לפי העלון לצרכן אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון אלא אם כן הדבר נעשה בהתיעצות עם הרופא ולאחר שקילת הסיכונים הכרוכים בכך. ישנם מחקרים המראים כי שימוש בציפרמיל (ותרופות אחרות מאותה המשפחה) עלול לגרום להפרעות התפתחותיות. את צריכה לפנות מייד לרופא/ה שלך כדי לבדוק אם יש הצדקה להמשך הטיפול. בברכה אליאס
שלום, אני סובלת מדלקות בדרכי השתן שנים רבות והיום שמתי על התרופה ROWATINEX.האם היא למניעה או לטיפול? האם צריך מרשם? תודה
anna שלום, על פי משרד הבריאות, התרופה rowatinex הינה טיפול המתווסף לטיפול בזיהום בדרכי השתן והכליות. התרופה נמכרת ללא מרשם רופא. בברכה,
לפני זמן, בבדיקה שערכתי נמצאו אצלי אבנים קטנות בכליות, בכל כליה אבן קטנה בגודל 2 -3 מ"מ .קיבלתי את התרופה הנ"ל למוסס אותן. שאלתי- האם אפשרי ולא מזיק להמשיך ולקחת את התרופה הנ"ל למשך זמן, על מנת למנוע היוצרות אבנים בעתיד.
לפני שבוע התחלתי לקחת מינון מניעתי של אציקלוביר 200 מ"ג, אך עדיין חזר הפצע (לאחר שלושה שבועות מהקודם, וחודשיים לאחר הלפני אחרון). התחלתי טיפול נוסף- האם צריך לקחת 400 מ"ג*3 ביום? האם טיפול מניעתי של 200 מ"ג ביום אינו מספיק, או שלא נתתי לו די זמן לעבוד? תודה מראש
עפ"י המיקרומדקס המעודכן, המינונים לטיפול מניעתי בהרפס גניטלי הינו: 400 מ"ג פעמיים ביום או 200 מ"ג 3-5 פעמים ביום. הטיפול המניעתי ניתן לתקופה שלא עולה על 12 חודשים מאז חזרת הפצע.
שלום אני מטופלת יומיים כנגד חיידק בקיבה הילקובטור (או משהו כזה) בlaton 30 mg כדור ביום moxyvit forte 500 ארבעה כדורים ליום קארין 500 שני כדורים ליום בד בבד יש לי כאבי ראש שעולים מאיזור אוזן שמאל ועד לרקה השמאלית שלא עוזבים אותי מאותו יום שבו התחלתי לקחת את הכדורים אני נוטלת אופטלגין וזה ממש לא עוזר התקשרתי לאחות והיא טענה שיאן קשר והתרופות האלה לא גורמות לכאבי ראש מאידך בדקתי בספחים שם נרשם מפורשות כי אחד מתופעות הלוואי זה כאב ראש מה עלי לעשות - האם להפסיק את הטיפול או לחכות יום יומיים עד שהגוף יסתגל מצד שני זה גם מדאיג אותי שאני לא עשה לי נזק בריאותי בנוסף האם אין סכנה ליטול משככי כאבים עם כל הכדורים שאני נוטלת ?
עפ"י המיקרומדקס המעודכן, אחת מתופעות הלוואי הנפוצה של קארין (Clarithromycin), moxyvit forte ושל לנטון הינה כאב ראש. אני ממליצה להמשיך בטיפול התרופתי עד למועד סיומו הואיל וזה הכרחי לטפל בחיידק ההליקובקטר פילורי שיכול לגרום לכיבים בתריסריון ובקיבה. אין כל חשש ליטול משככי כאבים, כגון: איבופרופן, נקסין, אקמול ואופטלגין בשילוב עם הטיפול התרופתי לחיידק.
לפני מס' שנים נמצא כי יש לי רמות המצוסטואין גבוהות והרופא המליץ לי ליטול טריבמין המכילה b12. לאחרונה גיליתי כי קיימת תרופה זולה יותר מטריבמין שנקראת "פלוס b-12" המיובאת ע"י אלטמן והיא המכילה גם b12 וגם חומצה פולית שלטענת הרוקח מייעלת את פעילות התרופה. האם לדעתכם יש מניעה מלעבור מטריבמין ל"פלוס b-12" ?
שלום חיים, באופן כללי נכון להגיד שהשילוב של משפחת ויטמיני B יהיה נכון יותר משימוש בויטמין B אחד בלבד מאחר ופעולתו של כל אחד מהם תלוייה בקיומם של שאר הויטמינים מהמשפחה. הומוציסטאין עובר לצורת הציסטאין בתהליך הדורש B6 (פירידוקסין), וכן נדרשים B12 ו- B9 (חומצה פולית). בטריבמין קיימים B1, B6 ו- B12. לויטמיני B חשיבות גם בתפקוד מערכת העצבים (מקרה רמדיה לדוגמא נבע מחוסר ב- B1). מהסיבה הזאת הייתי משתמש ב- B-complex (נמצא על מדפי הטבע) אשר מכיל את מגוון ויטמיני ה- B ומשפר את פעילותם כפי שציינתי, ולא מוגבל למספר ויטמינים מסוים. ניתן גם להוסיף חומצה פולית לטריבמים אם כי כמויות הויטמינים בטריבמיין נמוכות ממילא ועדיף להשתמש בתחליף. בברכה,
שלום. אבקש לדעת את הסיכונים בקבלת הזריקה לאשה בת 88 .נאמר שצריך לעשות רק בבי"ח.בעמוד השדרה? סכנות? כאבים בגפים התחתונות וקושי בהליכה.
שלום דלית, על פי micromedex המעודכן לרבעון זה והעלון לרופא של התרופה, תופעות הלוואי האפשריות של התרופה diprospan, כוללות עליה בלחץ דם, בעיות עוריות, עליה בסוכר בדם, בעיות בבלוטת התריס, חוסר איזון בשומני הדם, בעיות במערכת העיכול, נזק לכבד, אוסטרופורוזיס, ובעיות עיניות כגון קטראקט. ישנו שימוש של התרופה כהזרקה לעמוד השדרה אך התרופה אינה רשומה לשימוש זה במשרד הבריאות. בברכה,
שלום רב, מזה שנה בדיוק אני סובלת מפיסורה, מיותר לומר כמה הכאב נורא, הכירורג אומר להמנע מעצירות כי מאחר והצואה יוצאת במאמץ בגלל עצירות, זה פוגע בפיסורה והכאב שוב חוזר. אני סובלת גם מחוסר ברזל ואני נוטלת כדור ברזל אשר גורם לעצירות. ניסיתי פולקס 400 ופוריק הריון, שניהם גורמים לעצירות. מאוד מבקשת להמליץ על כדור ברזל שאינו גורם לעצירות על מנת למנוע כאבי פיסורה. האם הפרוגרדומט גורם לעצירות, הוא מומלץ? אשמח לתשובתכם המהירה. תודה.
שלום הודיה, תופעת לוואי נפוצה של מרבית ההכנות הקיימות של ברזל היא עצירות. על פי מחקר שפורסם לפני כשנה ב- Journal of internal medicine ל- Ferrous sulphate, ferrous gluconate, ferrous fumarate, ferrous glycine sulphate אפקט כמעט זהה בגרימת עצירות. על כן אני מציע לקחת מינונים נמוכים של כ- 30 מ"ג ברזל העשוי לגרום פחות עצירויות וקיים כתוסף טבעי ברשתות השונות ובבתי הטבע. תוכלי להגדיל את המינון אם לא תחווי תופעות לוואי. בנוסף אני ממליץ לשלב ויטמין C אשר מגביר את ספיגת הברזל. פרוגרדומט מכיל 325 מ"ג של Ferrous Sulphate ועל כן סביר שגם הוא יגרום עצירות. מעבר לברזל אני ממליץ על נטילת B-Complex (B-50) אשר מכיל בין היתר B-12 וחומצה פולית שייתכן וקשורים באנמיה ממנה את סובלת. תוכלי למצוא מוצרים המשלבים אותם עם ברזל וויטמין C אך מומלץ שתבדקי את המינונים. בפורום זה תוכלי למצוא שאלה בנוגע למניעת עצירויות. אני ממליץ לך לקרוא את התשובה. בהנחה ואת לוקחת סיבים כגון פסיליום חשוב שתפרידי אותם מהתרופות/תוספים אותם את נוטלת כדי לא להפריע לספיגתם. בברכה,
רציתי לשאול אם השילוב של הכדורים שאני לוקחת לא יוצר התנגשות או בעיה....לנטון,סרטייד,דרלין,אוואמיס,טיפות עיניים תחליף לדמעות יש לציין שאני חולת אסתמה קל ואת הדרלין אני לוקחת רק בעת הצורך שהדופק מואץ יש לציין שמבחינה לבבית הכל תקין
יש לציין שאת הסרטייד עוד לא התחלתי לקחת בכלל כי כרגע אני צריכה לעשות אינלציות 3 ימים של ארובנט ובודיקורט
שלום רב! היום פתחתי סירופ אקמול,כמה זמן ניתן להשתמש מרגע פתיחתו? תודה מראש.
שלום קרן, ניתן לשמור סירופ אקמול עד לתאריך הרשום על גבי האריזה תחת תנאי האחסון המומלצים. בברכה,
עקב מצב של חרדה ומצב רוח ירוד הגורמים לחוסר תיאבון וחוסר רצון לתפקוד שיגרתי , הומלץ לי ע"י רופא המשפחה ליטול CLONEX 0.5 MG טבלית אחת בערב למשך 30 יום. יש לציין שמצב זה זר לי ונמשך כ 9 ימים בעיקר בשעות הבוקר ואחר הצהריים. בשעות הערב מצב הרוח מצויין. אתמול חזרתי לעבודתי לאחר פגרת חגים. שאלתי האם נכון ליטול טבלית של CLONEX והאם זה ממכר ?
שלום קלוד, השימוש בקלונקס אפשרי לתקופה ארוכה אם כי לאחר שלושה שבועות של שימוש קיים סיכון בהופעת תופעות גמילה בהפסקה מיידית של התרופה. קלונקס מותווה לטיפול בהפרעות חרדה בין היתר ועל כן לצורך מענה מיידי לבעיה ממנה סבלת הוא מתאים. אינני יכול לדעת אם התרופה מתאימה למצבך ואם יש צורך במשך הטיפול ועל כן אני ממליץ שתחזור לרופא לייעוץ נוסף.
שלום רב, נפגעתי בעצב כף הרגל כתוצאה נסיון הוצאת שבב זכוכית.לאחר התייעצויות רבות הופנתי למומחה לעצבים בכף הרגל, הומלץ להזריק זריקת NAROPIN לטווח ארוך. אני ממתינה עד היום מכיוון שנאמר לי שהזריקה קשה להשגה. השאלה שלי היא: האם זוהי זריקה מיוחדת שנמשך הרבה זמן (מעל ל-3 שבועות)להשיגה ומה התופעות לוואי?
תופעות לוואי שכיחות הינן: 1. קרדיווסקולריות כגון ברדיקרדיה( קצב לב איטי) ותת לחץ דם. 2. בעיות עור כגון פריחה. 3. הפרעות במערכת העיכול כגון בחילות והקאות. 4. כאבי גב וחולשת שרירים 5. בעיות נוירולוגיות כגון כאבי ראש. השגת הזריקה תלויה בקופת החולים אליה את שייכת ועל כן יש לבצע את הבירור מולם.
אני רופאה עצמאית. האם צריך אישור נוסף לAZILECT או שמספיק מרשם רגיל?
שלום קטי ניתן לרכוש אזילקט באופן פרטי באמצעות מרשם רגיל. לצורך סבסוד של הקופות יש לפנות לקופה לבדיקת ההנחה ונהלי הקופה עבור תרופה זו.
תודה רבה על תשובתך
