פורום ייעוץ תרופתי

אני סובלת מכאבים במפרקים. סיימתי חצי שנה של טיפול במטרוטקסט, לקראת סוף התקופה עזר לי, הראומטולוגית החליפה לי לליריקה.האזהרות בעלון של התרופה גרם לי לחשוב שאולי עדיף לחיות עם הכאבים מאשר לקבל את התחלואים המתוארים שם. מה דעתכם. עלי לציין כי הכאבים שאני חשה הם בלתי נסבלים וזה כולל גם ניוון חוליות L-3 ו-L-5. תקופה של כ-10 שנים נטלתי פרוקסול פורטה - אך הופסק הניפוק מהסיבות הידועות.(בסוף ינואר עברתי ניתוח החלפת מפרק ירך - אשר עבר בהצלחה). הסלולרי שלי הוא:- 052-7855507

אם את אומרת את זה על ליריקה משמע שממש לא קראת את העלון של מתאטרוקסאט או שקראת ולא התעמקת בו. ליריקה היא תרופה אשר מפחיתה את הפעילות העצבית שנגרמת מפעילות יתר של העצב בין היתר בגלל לחץ שנוצר על העצבים בעמוד השדרה בעקבות הניוון ממנו את סובלת. כמו כל תרופה עלולות להיות תופעות לוואי אבל סך הכל מדובר בתרופה בטוחה אשר לה יש מעט אינטרקציות עם תרופות אחרות והיא לא משפיעה על הכבד. ליריקה היא תרופה שמתחילים איתה בהדרגה ולא ישר עם המינונים הגבוהים על מנת להתייצב על המינון הנמוך האפקטיבי ביותר והן בשביל להמנע מתופעות הלוואי. בתחילת הטיפול את עלולה לחוש עייפות וחולשה ואלו תופעות שאמורות לחלוף כאשר אם את מרגישה עייפות או חולשה קיצונית אז יש לדבר עם הרופא כמו כן אם מתחילות תופעות של קשיחות שרירים ורעידות (התופעות הן הפיכות) את חייבת לשים לב לבצקות ברגליים בעיקר, לכל הפרעה המתרחשת בשינה ולעצירות. אם מתחיל יובש בפה יש למצוץ סוכריה במהלך היום בשביל לעודד ייצור רוק שכן היובש אינו בריא לחניכיים. במהלך השימוש בתרופה התאבון עשוי להיות מוגבר ויש לשים לב לעלייה במשקל. אלו הם הדברים העיקריים שאליהם יש לשים לב. אני חוזר ואומר שהתרופה הינה יעילה וטובה ופרופיל תופעות הלוואי שלה הוא בטוח יחסית לתרופות שעובדות על מערכת העצבים והיא מפחיתה את הכאבים העצביים בצורה נהדרת. לשאלות נוספות: [email protected]

אני מקבלת כדורי ליריקה עקב כאבים בעצב משולש. 175 מג ליום סה הכל. שאלתי מדוע הקרסוליים שלי נפוחות. ומה יש לעשות. תודה ומחכה לתשובה.

היי, הייתי שמחה מאוד לשמוע על תוסף שיכול לחזק את המערכת החיסונית... עקב אימוני כושר מפרכים מאוד מה עוד מומלץ לספורטאים? תודה מראש שנה טובה שמרית

שלום שמרית, חיזוק מערכת החיסון יכול להיעשות באמצעות תוספים רבים כגון פרוביוטיקה ונוגדי חימצון שונים. בכדי לקבל מענה מדויק לשאלתך, אני ממליצה לך לפנות לאיש מקצוע שיתאים לך תפריט ותוספי תזונה בהתאם למצבך הרפואי ולאורח חייך, בפרט שאת מציינת גם אימוני הכושר כחלק משגרת יומך. בברכה, טלי

השתמשתי לבן 7 בספריי פארא פלוס. מייד נעשה אדום מאוד וצורב בעורף. נראה כמו כווית שמש. מה לעשות?

שלום מיכל להפסיק את השימוש בתכשיר - הילד מגלה רגישות. על מנת להפחית את הגירוי ניתן למרוח פניסטיל בשילוב עם אלוורה ואם התגובה מחמירה יש לפנות לרופא על מנת לקבל טיפול נגד האלרגיה שנוצרה. על מנת לא לצור גירוי משמעותי אל תשתמשי בתכשירים נוספים בשבוע הקרוב ופשוט הקפידי לסרק את הילד על בסיס יומיומי - אין טיפול טוב מזה. לשאלות נוספות: [email protected]

בלעתי שתי כדורים בו זמנית של KARIN 500 אתמול בלילה בשעה 12 בערך והלכתי לישון לפני זה אכלתי טיפה הלכתי לישון פתאום ב3 בלילה אין הרגשתי כאבי בטן ראש סחרחורות לא ידעתי מה לעשות הלכתי אכלתי טיפה במאמץ ואז הלכתי לישון בבוקר קמתי אם תחושה מוזרה מה עליי לעשות האם זה מסוכן להמשך הטיפול .. אני אמור לקחת 2 כדורים של KARIN ביום ושתי כדורים של MOXYVIT FORTE500 ושתי כדורים של OMEPRADEX 20MG שגם את האומפרדקס בלעתי שתיים בבוקר כי חשבתי צריך לבלוע שתיים בבוקר מהאומפרקס ושתיים בלילה מהקארין 500

מה עליי לעשות ?

עקב שלשול אני לוקח תערובת פרוביוטית jarro-dophilus.אלו כמוסות המכילות אבקה יבשה.איך חיים החידקים הפרוביוטיים בתנאי יובש ממושך כזה?

שלום מנשה, פרוביוטיקה באיכות טובה של חברות שונות, כמו גם זאת שציינת עוברת תהליכים מורכבים כגון ייבוש והקפאה וציפוי מיוחד, המקנה לחיידקים יכולת לשרוד ולהגיע למעיים במצב שבו הם חיים ופעילים. בברכה, טלי

החכמתי.הייתי בטוח שלחות היא תנאי בסיסי להשתמרות חיים.

מה זה "מעכב הצמת טסיות דם"? לי יש 4 שנים כאבי חזה במרכז ובצד שמאל של החזה..כאבים נוראים...שנתיים אני כבר לא עובד מזה....{שוקל צינטור וירטואלי במכון מור} בדעתי בלבד, קניתי אספירין קרדיו 100 בולע 2 ליום ועוזר לי.... הוריד את רמת הכאב... מה זה?

שלום, האספירין הינו נוגד דלקת לא-סטרואידי המשמש לשיכוך כאבים, הורדת חום והקלת התסמינים של דלקת פרקים. במינון נמוך הוא מסייע במניעת יצירת קרישי דם. אתה מתאר סימפטומים מסכני חיים אשר מצריכים טיפול רפואי. אנא פנה לרופא בהקדם האפשרי. בברכה,

לפני כחצי שנה פניתי לרופא עקב שלשולים חוזרים ולאחר שנמצאו בבדיקת צואה בלסטוציס הומיניס קיבלתי אנטיביוטיקה והבעיה חלפה כעט השלשולים חזרו. האם כדאי לנסות משהו טבעי? מה את ממליצה?

שלום יעל, שימוש בפרוביוטיקה - חיידקים ידידותיים עשוי לתמוך במערכת העיכול שלך, להפחית ואף לטפל בתופעת השלשול. כמובן שעלייך גם להקפיד על תזונה ושתייה נאותה. בכל מקרה מומלץ להיות במעקב רפואי ולאתר את המקור לשלשולים, יתכן שהמקור זהה, אולם עלייך להבדק ולהתייעץ בקשר למצבך הרפואי. בברכת בריאות, טלי

שלום, נטלתי מטרוג'יל במשך שבוע. מינון 400 מ"ל. כל השבוע חשתי ברע, מעין הרגשה של שפעת. קראתי שאלה תופעות מוכרות וידועות ולכן המשכתי ולא הספקתי באמצע. לא שתיתי אלכוהול, כמומלץ. גם טעם מר ומגעיל היה לי בפה. למרות שסיימתי לקחת את התרופה הטעם הרע עודנו בפה. בהתחלה היתה לי הרגשה של לשון שעירה או פרוותית וטעם מר ומגעיל בפה. עכשיו יש לי טעם חריף, גם אם לא אכלתי דבר. אני צמאה כל הזמן ונבדקתי לפני כשבועיים ואין לי סכרת. האם אלה תופעות מוכרות ? מה הפתרון ? האם זה קשור לתרופה, אותה כאמור סיימתי לקחת לפני כשלושה שבועות ??

שלום, לא ברור לנו איזה מינון קיבלת. למטרוג'יל ישנה תופעת לוואי של שינוי בחלל הפה וטעם מתכתי, אשר מתרחשת ב2% מהמקרים. בכל מקרה שבו הינך חשה בתופעות לוואי מעל שבועיים עלייך לפנות בהקדם לרופא המטפל. בברכה,

שלום אני אמור לקחת על פי הוראה של רופאת גסטרו במשך 3 חודשים את האומפרדקס, ובנוסף צץ לי זיהום בעור וקיבלתי מרופא העור מרשם לדוקסילין במשך 20 יום. הבנתי שהדוקסילין חומצי מאוד, ולכן ההדרכה היא לא לשכב במשך שעה אחרי נטילתו וכן לשתות 2 כוסות מים יחד עם הכדור. שאלתי היא האם יכול להיות ששתי התרופות הנ"ל סותרות אחת את חברתה ולא רצוי שאקח את שניהם יחד? תודה רבה על התשובה!

אם לקחתי סירוף של אלדרבלוט סמבוק שחור בהריון שליש ראשון האם זה הזיק לעובר? מבקשת תשובה מהירה תודה

שלום לי ממקורות המידע שברשותנו עולה כי לא קיים מידע מבוסס כלשהו לגבי בטיחות השימוש בסמבוק השחור בהריון. בטיחות השימוש בתכשיר בהריון אינה ידועה. אנו ממליצים ליצור קשר עם המרכז הטרטולוגי באסף הרופא לצורך מידע נוסף .

נאמר לי לטיפול של חיידק בקיבה לקחת לבופלוקסצין יחד עם אומפרדקס ומוקסיפן. את האומפרדקס לקחת חצי שעה לפני האוכל, ואת המוקסיפן והלבופלוקסצין (טבניק) אחרי האוכל. רשום בתוויות של הלבופלוקסצין שצריך לקחת במרווח של שעתיים מכל תקופה נוגדת חומצה המכילה מגנזיום או קלציום. אבל הרי הטיפול הוא כזה וראיתי שהוא אפילו מקובל. אז האם זה נכון לקחת את זה בהפרש כזה? תודה מראש

שלום, אומפרדקס עדיף לקחת חצי שעה לפני האוכל, אבל בקשר למוקסיפן והטבניק אין הגבלה לנטילתן אבל עדיף לקחת אחרי האוכל. השילוב של אומפרדקס וטבניק הינו אפשרי, מכיוון שאומפרדקס הינו סותר חומצה שאינו מכיל מגנזיום או קלציום ולכן אין הגבלה מבחינת מרווח מתרופות אחרות . את הטבניק יש לקחת עם מים ולהפריד שעתיים ממוצרי חלב וקפאין. בברכה

ברצוני לדעת מה התגובה בין תרופתית בין התרופות LAMICTAL ו DOXYLIN ו LAMICTAL עם CODICAL

שלום כרמל, לפי מקורות המידע השונים (Micromedex + UpToDate) אין אינטראקציה בין שתי התרופות LAMICTAL ו- DOXYLIN. ולכן אין מניעה מנטילת שתי התרופות ביחד. בקשר לשילוב של LAMICTAL עם CODICAL לפי חלק ממקורות המידע (UpToDate) יש אנטראקציה ברמה בינונית בין שתי התרופות הנ"ל בכך שהשילוב הזה עלול לגרום לסדציה ולהגביר דיכוי מערכת העצבים המרכזית , אבל אין מניעה מנטילת שתי התרופות ביחד כל עוד שאת נוטלת שתי התרופות לפי המינונים שנקבעו ע"י הרופא המטפל. בברכה,

שלום טלי, האם אפשר לקחת כלורופיל בתקופה שנוטלים תרופות כמו רואקוטן? תודה

שלום קטי, לא נעשו מחקרים על האינטראקציה בין רואקוטן וכלורופיל ולכן אין תשובה חד משמעית בנושא. ובכל זאת את יכולה להתייעץ עם הרופא המטפל שלך בעניין הזה. בברכה, טלי

שלום רב, לפני כחושיים לערך החלו כאבי פרקים בכל הגוף עוד לפני שניגשתי לרופאה קניתי תוספי תזונה , סלדרין כורכום, אומגה 3, וגם MSM 1000 שהבנתי מנטורופתית שהם יעילים בטיפול בדלקת פרקים. לאחרונה עשיתי בדיקות דם וערכי כדוריות הדם האדומות גבוהה מעבר לסקלה ב50% וכדוריות לבנות נמוך מתחת לסקלה, השאלה שלי האם התוסף MSM יכול לשנות את הערכים של הספירה שכן הבנתי שהוא מטפל גם בדילול דם עדין והאם כדאי להמשיך לקחת אותו תודה מור המודאגת

שלום מור, אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא בנושא. בברכה, טלי

שלום, ברצוני לברר על כדורי הרזיה בשם "סופר דיאט" הנמכרים באופן פרטי, האם הם אכן טבעיים ובאישור משרד הבריאות? האם הם מסוכנים? כיוון שלא מצאתי שום אינפורמציה עליהם באינטרנט מלבד למכירה באתר WIN WIN אני פונה אליכם לברור על הכדורים הנ"ל . אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה

שלום, יש ברשותי מרשם לפרוביגיל 100 מג עבור אמי החולה באלצהיימר מרופא פסיכוגריאטרי ואני לא מצליחה להשיג את הכדורים. פניתי כבר למס' בתי מרקחת ובכולם לא היה. אשמח אם תפנו אותי לבית מרקחת שיש. אמי שייכת לקופת חולים מאוחדת ואני גרה בנס ציונה. אודה למי שיוכל לעזור לי . תודה נועה

שלום רב, בני בן 9.5 שוקל 24 ק"ג החל ליטול ריטאלין במינון של 10 מ"ג.המורה דיווחה על רעד בידיים בזמן השפעת התרופה.האם מדובר בתופעה שכיחה ונורמאלית או שעלינו להפסיק השימוש?בנוסף,לאחר מס. ימים שבהם נטל בני את הריטאלין הוא מסרב כעת להמשיך בנטילתה מאחר והוא מרגיש "חנון"(ציטוט...)כשהוא עם ריטאלין.מרגיש שהוא אינו מסוגל להשתטות כמו שהיה רוצה,לצחוק..אומר שגם אם הוא ממש משתדל הוא מרגיש כבוי..מה עושים?

שלום, לפי העלון כתוב שאם הינך סובל/ת מעוויתות או תנועות חוזרות בלתי נשלטות בחלקי גוף שונים, אזי אין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ ברופא המטפל. בנוסף, לתרופה תופעת לוואי נדירה שהינה התכווצויות בשרירים ותנועות בלתי נשלטות, פרכוסים (נדיר) שמחייבות התייחסות מיוחדת ומצריכה הפנייה לרופא. כמו כן, התרופה עלולה לגרום לעצבנות, דיכאון, שינויים קיצוניים במצב הרוח והפרעות מנטליות. יש לפנות לרופא המטפל להתאמת טיפול (צורת מינון - שחרור מושהה למשל) ומינון של התרופה. בברכה,

שלום רב, אני נוסעת לטיול של חודש בנפאל הומלץ לי על התרופה הנ"ל לשפשפות, עקיצות מגרדות, גרויים בעור מפטריות באצבעות הרגליים. האם אפשר להשתמש בה גם לשריטות ופצעים פתוחים למניעת זיהום, או כשכבר יש זיהום?

לפני כחצי שנה קיבלתי מרופאת נשים קרם פוליקוטן ביחד עם נרות פולידיו בגלל הפרשה וצריבה.האם אני יכולה שוב להשתמש בקרם בגלל אותה בעיה?בתודה

שלום רב , בת 37 , נוטלת LIPANOR 100 MG להורדת רמות טריגליצרידים וכולסטרול בדם , שאלתי היא האם התרופה בטוחה לשימוש בהריון? ואם לא איזה חלופות עומדות לשרותי בזמן ההריון תודה מירב

מאיזה גיל אפשר לתת פלורדיקס? עקב רמות ברזל נמוכות, הבת שלי (בת שנתיים ו-10 חודשים ושוקלת כ- 13 קילו) מקבלת תוספת ברזל של 26 טיפות פריפל ביום (65 מ"ג ברזל) אך יש בעיה של עצירות. האם ניתן לתת במקום זאת פלורדיקס ובאזיה מינון?

גבי שלום, לתוסף תזונה זה אין התוויה לתינוקות בגיל שנתיים. מתחת לגיל שנה הוא אסור לשימוש לחלוטין. אייעץ לך לפנות לרופא לגבי אלטרנטיבה לפריפל אשר מתאימה לתינוקות בגיל בתך.

תודה על תשובתך. הבנתי שיש מוצר טבעי נוסף של אותה חברה בשם פלורויטל שכן מתאים לפעוטות (אין בו שמרים ודבש). האם הספיגה של הברזל תהיה יותר טובה עם מתן תכשיר טבעי? כמו כן, האם יכול להיות שיש לבתי בעיה בספיגת הברזל עקב כך שבשנה וחצי הראשונים לחייה הייתה רגישה לחלב? היום היא כבר אוכלת מוצרי חלב וחלב ללא בעיה. אם זו הבעיה, האם כדאי להפסיק מתן מוצרי חלב?

לשאלתך - קיים תוסף תזונה נוזלי נוסף שנקרא "פלורויטל" (מאותה המשפחה) והוא ברזל עדין יותר אשר מיועד לילדים - ואותו ניתן לתת לילדים מעל גיל שנה. מאמינה שהוא יסייע להעלות את רמת הברזל של בתך. כמו כן כיוון שהתוסף טבעי לחלוטין, סביר שאינו יגרום לקשיים במערכת העיכול ולא יגרום לעצירות כמו הפריפל. המשך ערב נעים, צוות חברת גרמזה פרמצבטיקה

שלום רב עשו לי אנדוסקופיה ומצאו דלקת קלה באחד מהתרסריון. הרופאה שבדקה נתנה לי את הכדורים הנ"ל שניים ביום למשך 30 יום .רציתי לדעת האם החומר של הכדורים האלו הוא חומר משתן?צימאון ויובש בפה?ואם כן כמה זמן לאחר הטיפול אני מרגיש הטבה?כרגע אני לא יודע אם יש לי את החיידק HP מחכה לממצאים. בנוסף קראתי בעלון של התרופה שמחקרים הוכיחו שזה גורם לשברים בירך שורש כף היד ובעמוד השדרה.במינונים גבוהים וארוכי טווח. האם אני מקוטלג ככזה ??? המון תודה ויום טוב

גלעד שלום, LANSOPRAZOLE הוא אינו חומר משתן. הוא חומר השייך לקבוצת התרופות הנקראת PPI- PROTON PUMP INHIBITOR. תרופות אלו מעכבות משאבה בקיבה אשר מפרישה חומציות. ע"י עיכובה יש ריפוי של דלקות הנגרמות עקב כיבים במערכת העיכול. אם התכוונת לשאול האם אחת מתופעות הלוואי שלו היא צימאון ויובש בפה, התשובה היא שבספרות המקצועית לא מופיעות תופעות אלו כתופעות לוואי של התרופה. התופעות השכיחות שכן יכולות לקרות הן תופעות במערכת העיכול כגון שלשול, עצירות, כאבי בטן ובחילות. בנוסף יכולות להתרחש תופעות כגון כאבי ראש וסחרחורות, אולם תופעות אלו קורות בעיקר אצל ילדים ונדירות אצל מבוגרים. הטבה משימוש בתרופה אמורים להרגיש תוך מספר ימים, אולם אין זמן מדוייק. לפי המידע הקיים בספרות המקצועית (אתר MICROMEDEX) המחקרים אשר מצאו שהתרופה גורמת לשברים נעשו על אנשים מגיל 50 ומעלה (שאוכלוסיה זו באופן כללי היא בסיכון יותר גבוה לפתח שברים כתוצאה מהדלדלות העצם כאשר מזדקנים). לא כתבת לי את המינון הניתן לך ולכן לא ניתן לדעת אם הוא מינון גבוה, אך המחקרים מדברים על טיפולים ארוכי טווח ברמה של טיפול של שנה ויותר מזה ולכן מבחינה זו נראה שאין לך מקום לדאגה. בברכה,

הרופאה נתנה לי 30 מ"ג ביום למשך חודש אני לקחתי רק שבועיים סה"כ בלי לדעת אם יש לי את חיידק ה-HP/VHT היא לקחה כמו כן ביופסיה מהכביכול ממצא שנמצא אצלי בתרסריון ומחכה לאבחנה מדויקת בתחילת ה-10 לחודש. אני יודע שזה מינון מונע סה"כ אבל ידוע שאם כן יש לי את החיידק אני אצטרך לקחת קומפלקס של כדורי אנטיביוטיקה. אז אשמח לעצם שאלתי בעניין המינון האם זה בסדר?כי במרשם כתוב לכיב בתרסריון כדור אחד ליום למשך חודש. תודה רבה לך יום טוב

היי! קראתי את שאלות הגולשים ונהניתי מהתשובות! אני נמצאת במצב של לחץ מטורף וסרטים... אני נשואה כ3 חודשים ונכנסתי להריון. על ההתחלה החלו לי כאבים ברום הבטן ונגשתי לרופא לבצע בדיקת נשיפה, הבדיקה יצאה שלילית.ושמתי לב שכשאני אוכלת הכאב נרגע ממש. היום ניגשתי שוב לרופא והוא הפנה אותי לגסטרו, אני רועדת מתוצאות שיכולות להיות ופוחדת נורא, זה אמור להלחיץ אותי??? כי התשובות הרי של הנשיפה יצאו שלילי. למה?? זה יכול להיות מחלה???

אם השער שלי הדלדל.. איזה ויטמנים רצוי שאני אקח על מנת לחזק את השורשים?

אם כבר, אני ישאל יותר מזה - אפשר לקנות אבץ פיקולינאט בתוספת של אבץ (אני כבר כמה שנים טובות עם נשירה, בתקופות של יותר או פחות) מבלי לעשות בדיקת דם (האחרונה שעשיתי הייתה לפני שנה, לא חושבת שבדקתי אבץ, ויצא לי שהכל בסדר)?

אם כבר, אני ישאל יותר מזה - אפשר לקנות אבץ פיקולינאט בתוספת של אבץ (אני כבר כמה שנים טובות עם נשירה, בתקופות של יותר או פחות) מבלי לעשות בדיקת דם (האחרונה שעשיתי הייתה לפני שנה, לא חושבת שבדקתי אבץ, ויצא לי שהכל בסדר)?

שלום לוטם, יש פורמולות המכילות מספר רב של ויטמינים ומינרלים, העשויות לעזור במצב של נשירה. ובכל זאת מומלץ לעשות בדיקת דם ולקבל תמונה רחבה יותר על המקור לבעיה. נשירת שיער יכולה להגרם בשל מספר סיבות ולכן יש להבין את מקורה. בברכה, טלי

אני חושבת שאבץ פיקולינאט יכול לעזור אבל אני חושבת שלפני זה בהחלט כדאי לעשות בדיקות דם לראות מה קורה עם שאר ויטמינים אני לוקחת את האבץ פיקולינאט של סולגאר בתקופה האחרונה ומתחילה לראות שיפור במצב של השיער אבל כן עברתי אצל הרופא שלי

שלום מזה מספר שנים אני מטופלת בסימבסטטין 20 מ"ג. אני לא יודעת מתי אבל מזה זמן רב יש לי כל הזמנן טעם מר-חריף בפה, כאילו באמת אכלתי משהו חריף. אני כל הזמן כאילו צריכה לשתות כדי להרגיע את התחושה. אציין כי אין לי ריח רע מהפה, רק טעם . אציין כי מזה כשנתיים אני מטופלת גם במטרוטרקסט 15 מ"ג פעם בשבוע. האם יתכן שהתחושה המתוארת לעיל מקורה בסימבסטטין?

שלום, לפי מאגרי המידע השונים (UpToDate + Micromedex) סימבסטטין לא אמור לגרום לתחושה של טעם מר-חריף, אבל יש כמה דיווחים בודדים על כך שסימבסטטין עלול לגרום לשינוי טעם בפה. ולכן יש לפנות לרופא המטפל אם הרגשת שתופעת הלוואי החמירה. חשוב לציין ששימוש בסימבסטטין מחייב מעקב רפואי לאורך תקופת הטיפול. בברכה,

לא משתמשת מסיבסטטין

איזה כדורים יש היום בבתי מרקחת?

שלום גלית, אני ממליצה לך לבקר בבית מרקחת ולהתייעץ עם רוקח לגבי טיפול שיתאים לך באופן אישי. בברכה, טלי

שלום בד"כ בריאה, מדי פעם סובלת מכאבים עזים כנראה שמדובר בדלקת שמקורה עצבי, נאלצת להשתמש במשככים חזקים לתקופה הזו, האם כדאי לקחת פרוביוטיקה כדי לנקות את מערכ העיכול או משהוא לנקות את הכבד, או שהגוף כבר ידאג לכך. תודה שרון.

שלום שרון, פרוביוטיקה בהחלט עשויה לתרום לבריאות מערכת העיכול. במקביל אני מציעה לך לפנות לטיפול משלים כגון דיקור או שיאצו להקלה על כאבייך, ולצמצם ככל האפשר את השימוש בכדורים. בברכה, טלי

בבדיקת תרבית שתן נמצא החידק burkholderia cepacia ני מטופלת בציפורל 500 האם התרופה מתאימה?האם קימת תרופה מועילה יותר לחידק זה? אני סובלת ממחלת כליות כרונית שנגרמה מסופודקס.

שלום , לפי מאגרי המידע (Pubmed+Micromedex) , החיידק Burkholderia Cepacia רגיש בעיקר לאנטיביוטיקה – trimethoprim/Sulfamethoxazole (Resprim) , אבל בנוסף החיידק רגיש ל- Ceftazidime, Chlormphenicol, Imipenem. יש לציין שלחלק מהתרופות הנ"ל צריך התאמת מינון לפי תפקוד כלייתי. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לצורך התאמת טיפול תרופתי לפי תשובת מעבדה לתרבית. בברכה,

האם התנמנמות והרדמויות תכופות הן תופעת לואי מוכרת בעת נטילת סטונרון? האם זו סיבה להקטין את המינון - (3 כדורים של 25 מ"ג) או להפסיק את הטיפול?

סטונרון (cinnarizine) היא תרופה אנטיהיסטמינים מהדור הישן המטפלת בבחילות ובהפרעות שיווי משקל. כמו כל האנטיהיסטמינים מהדור הישן, תרופה זו גורמת לסדציה ונמנום. ההמלצות בזמן נטילת התרופה הן לא לשתות אלכוהול, לא ליטול תרופות נוספות הגורמות לנמנום וכמובן לא לנהוג.. אם אינך רוצה להמשיך ליטול תרופה אשר גורמת לך לנמנום, אנא פני לרופא ותשאלי האם יש ביכולתו לתת לך תרופה לבעייתך השייכת אולי לקבוצת האנטיהיסטמינים מהדור החדש יותר אשר לא גורמת לנמנום או טשטוש. בנוסף, תוכלי לשאול אותו אם תוכלי להוריד את תדירות המתן בכדי להפחית את תופעות הלוואי. בברכה,

אני סובלת מהתקפים של סחרחורות . בדרך כלל סטונרון עוזר לי לצאת מההתקף בגלל פחד מההתקפים החלטתי לקחת על דעת עצמי כל יום כדור סטונרון כתרופה למניעה. האם אני מזיקה לעצמי בלקיחת התרופה? (כידוע לכל תרופה תופעות לואי בלתי רצויות) נראה שזה עוזר לי אבל אני מודאגת שאני לוקחת כל כך הרבה סטונרון... מה דעתך האם החרדה שלי בנידון מוצדקת? תודה מראש רחל

היי עשיתי בדיקות דם וגילו לי חוסר בB 12 התחלתי ליטול טבלית מציצה מתחת ללשון 1000 מק"ג עם חומצה פולית של חברת GNC לפני 3 ימים,מאז יש לי שלשולים כמעט כל יום.האם זו תופעת לוואי מקובלת או שעליי להפסיק להשתמש בתוסף?

שלום, זו אינה תופעת לוואי נפוצה של התוסף. אך בכל מקרה אני ממליצה לך להפסיק את נטילת התוסף למשך שלושה ימים ולבדוק באם המצב משתפר. במידה ויש שיפור ניתן להסיק שתופעת הלוואי אכן נגרמה מהתוסף ושלקול את המשך הטיפול. בברכה, טלי

שלום, יש לי פצעונים, וחברה שלי משתמשת בתרופה שקוראים לה -רוקסו. לפי מה שראיתי אין לה פצעונים יותר, וחשבתי לקחת את זה גם. אבל נראה לי לא הגיוני שאין לתרופה תופעות לוואי, כי אני יודעת שיש רואקוטן שזה מאוד פוגע בגוף וכבד או משהו כזה.. ואני יודעת שכל תרופה שהיא אנטיביוטית היא פוגעת בכבד, ושחיפשתי באינטרנט על רוקסו, מצאתי רק שזה יכול לעשות כאבי בטן ושילשול במקרה הכי גרוע. אבל הם כותבים גם שזה אנטיביוטי, אז מה שאני שואלת זה, אם זה באמת פוגע בגוף? ואיך זה שאם זה אנטיביוטי זה לא פוגע בכבד .? אשמח לתשובה בהקדם, תודה מראש.

שלום רב, חשוב תחילה לדעת שרוקסו היא תרופה הדורשת מרשם רופא. מעבר לכך, לא כל האנטיביוטיות פוגעות בכבד באופן גורף. דבר זה תלוי בסוג האנטיביוטיקה, בצורת וזמן השימוש בה, וכך גם גורמים נוספים. רוקסו היא תרופה אשר אינה מתפרקת ע"י הכבד ולכן גם לא פוגעת בו. רוב הדיווחים על תופעות הלוואי מהתרופה קשורים לבעיות במערכת העיכול. עם זאת כדאי שתדעי שתרופה אנטיביוטית זו שייכת למשפחת המקרולידים. תרופות אלו משומשות בקליניקה לטיפול בפצעונים, אולם השימוש בהם פחות מומלץ לאורך זמן היות ויש התרגלות אליהן והגוף מפתח אליהן סבילות במהרה. לכן השימוש המומלץ הוא כטיפול ל10 ימים ולא כטיפול ארוך טווח (כך לפי האתר המקצועי uptodate.com). כדאי שתפני לרופא ע"מ להתייעץ אילו טיפולים נוספים ארוכי טווח עומדים לרשותך.

בבדיקה נוספת נראה שקיימים דיווחים בודדים על פגיעה בכבד אולם לא מדובר בתופעת לוואי מוכרת ושכיחה אלא דיווח בודד על רעילות לכבד ודיווח נוסף בודד על מקרה של צהבת על רקע שימוש בתרופה זו.

לצערי לקחתי את יובסלקס יותר מעשר שנים במינונים גבוהים מהמומלץ. איזה נזק נעשה, אם כן?

קיבלתי מהרופאה מרשם לקבל ברזל- ferro gradumat 325 mg האם אפשר לקחת במקומו spatone? (ברזל נוזלי מהטבע עם ספיגה יותר גבוהה) האם שמעתם על הספאטון?

batel שלום, אם אתה מחפש תוסף ברזל נוזלי טבעי, אנחנו ממליצים על פלורדיקס (Floradix). ספיגתו אופטימלית והוא ללא תופעות לוואי. בהצלחה.

שלום, זו השאלה: אני סובלת מעצירות כרונית, אני בת 60+ ונעזרת ב:YOBSALAX וב: HONEYLAX. היום אמרו לי בבית מרקחת ששניהם נאסרו לשימוש. מה עושים?

האם מותר לשתות אלכוהול במהלך טיפול של PRISMA ? אם לא מה יכול לקרות?וכמה זמן צריך להפסיק את הטיפול לפני שתיית אלכוהול? אני מדבר על מינון של חצי כדור ביום

שלום אהוד, לפי מאגרי המידע (UpToDate+Lexi-Comp) יש להיזהר בזמן נטילת התרופה משתיית אלכוהול. כי נטילה ביחד מגבירה את האפקט בדיכוי מערכת העצבים המרכזית, ולכן יש לנטר סימנים אלו כולל נמנום, קצב לב איטי,נשימה איטית. כלומר אין מניעה מוחלטת משתיית אלכוהול במהלך הטיפול. למרות זאת, לפי העלון לצרכן כתוב שאין לשתות יינות או משקאות חריפים בתקופת הטיפול בתרופה. בברכה,

האם יש תחליף לתרופה קאברג'קט 20 - CAVERJECT כבר כמה חודשים אזל בחברה

כבר חודשים רבים שהתרופה לא מיובאת והצפי של החברה שהיבוא יתעכב לפחות עוד חצי שנה. 1. היכן ואיך ניתן להשיג את התרופה? 2. מה אתם מציעים כפתרון?

משתמשת בתוספים מזה שנים. ובריאה למה מכבי לא מסבסדים לפחות חלק מהתוספים. אני חוסכת להם הרבה כסף כשאני בריאה!! ולא אני לא רוצה לקנות מה שמכבי משווקים.

שלום, לידיעתך מכבי care, חברת הבת של מכבי שירותי בריאות משווקת מגוון רחב של תוספי תזונה ומוצרים שונים באיכות גבוהה ביותר, תוך הקפדה על תקנים מחמירים ביותר הנדרשים מהחברה. המוצרים נמכרים במחירים נוחים במכבי פארם, ניופארם ובתי מרקחת פרטיים נבחרים. בברכה, טלי

שלום רב במשך מספר שנים אני צורכתי את יוביסלקס לטיפול בבעיות העצירות שלי זאת מאחר וזה שווק לי כחומר טיבעי לחלוטין האם נגרם לי נזק בלתי הפיך במשהו? ואם בכלל נזק מהו? בברכה טובה

שלום רב. אני עומדת לטוס לניו יורק בטיסת לילה, ואינני ישנה בדרך כלל בטיסות. רציתי לברר האם ניתן/כדאי ליטול כדור שינה כלשהו, ואם כן - האם יש כדור מומלץ, מהי השפעתו, האם כדאי לנסותו לפני הטיסה, מהו המינון המומלץ ? יש ברשותי כדורי אסיוול 5 מ"ג שקיבלתי כאשר סבלתי מכאבי גב קשים ונאמר לי בזמנו שהם עשויים לשמש גם ככדורי שינה. האמנם ? אשמח מאוד לתשובה. בברכה, ציפי

חמותי קבלה מרופא כלי דם את הכדור 3 פעמים ביום. מבקשת לדעת האם התרופה אכן יעילה לזרימת דם ולנפיחויות ברגליים. והאם יש לה תופעות לוואי כמו פגיעה בחוש טעם וחוסר תיאבון. תודה על תשובתכם.

שמי רונית אמא לשליו המאובחן בבעית קשב וריכוז ובאבחון הוחלט חד משמעי טיפול ברטלין. אין לי ספק שהרטליןעוזר לשליו בלימודיו, אך שליו לא מפסיק לבקש להפסיק עם הכדור בטענה:" אני רוצה להיות מי שאני" האם יש לי כאמא את הזכות למנוע משליו או כל בן אנוש אחר להיות מי שהוא? מצפוני וליבי אינו שקט מה עושה?

שלום טלי, אני בהריון (חודש 6), נוטלת ויטמינים לנשים הרות (Prenatal של סולגאר) מתחילת ההריון (ובנוסף גם תוסף ברזל Ferrifol מחודש רביעי). רציתי לשאול לגבי המינון- סולגאר ממליצים לצרוך 4 כדורים של Prenatalביום, אני לוקחת בד"כ 2. האם זה מספיק טוב? האם זה בכלל הכרחי לקחת את כל התוספים האלו לפי המינון המקסימלי שלהם על בסיס יומי? הרי התזונה שלי לא לוקה עד כדי כך בחסר... מרגישה באיזשהו מקום שהכמויות האלו כבר מוגזמות. האם ידוע לך מה המלצת משרד הביאות בנושא? מה את ממליצה? אשמח לחוות דעתך :-)

שלום ענבל, אין המלצות גורפות לגבי נטילה של תוספי תזונה במהלך ההריון, מלבד נטילה של חומצה פולית. לדעתי בגלל אורח החיים "המערבי" שאותו סיגלנו לעצמנו, כן חשוב לחזק את הגוף ולצרוך תוספי תזונה במהלך ההריון ובתקופת ההנקה - כל אישה לפי מצבה הבריאותי. אני בהחלט מבינה שצריכה של 4 כדורים ביום עלולה להיות מעיקה, ולפיכך את יכולה לשקול שימוש בפרנטל של חברה אחרת.(נטילה של פרנטל מחברות שונות עשויה להסתכם ב1-2 כדורים ביום). בהצלחה, טלי

שלום, האם כלורופיל יעיל לניקוי כבד מרעלים? איזה עוד כמוסות מנקות את הכבד מרעלים? האם כמוסות אלה עדיפות על כלורופיל? תודה.

שלום קטי, כלורופיל בהחלט יכול לסייע בתהליך של ניקוי כבד. יחד איתו ניתן לשלב פרוביוטיקה (תערובת של חיידקים ידידותיים המסייעת לשמירה על מערכת עיכול בריאה). אך בראש ובראשונה יש לדאוג לתזונה מתאימה - הכוללת דגנים מלאים פירות וירקות ועוד.. שהיא הבסיס לתהליך של הניקוי. בברכת בריאות, טלי

האם אפשר לקחת כלורופיל בתקופה שנוטלים תרופות כמו רואקוטן? תודה

רופא המשפחה שלי נתן לי אוגמנטין 875 לשבוע. למחרת (אחרי לקיחת 3 טבליות) הלכתי לרופא א.א.ג לחוות דעת נוספת. הוא אמר שאין לי מה לקחת את האנטיביוטיקה (אין דלקת) ואמר לי להפסיק. האם זו עיצה טובה ממנו? מה הסכנות/השלכות של הפסקת הטיפול לפני סוף שבוע הטיפול תודה

האם ניתן לקחת בתחילת ההריון שבוע 5 zeto 250 מ"ג?

שלום שני לא ידוע כיום על סיכון מבוסס כלשהו הנגרם לעובר כתוצאה משימוש בתרופה הנ"ל במהלך ההריון. לכן, ניתן להשתמש בתרופה זו במהלך ההריון. בברכה,

רציתי לברר מהו התוסף תזונה אשר יכול לסייע לי 'במלחמה' בפיגמנטציה

שלום הילי, לטיפול בפיגמנטציה אני מציעה לך לפנות לרופא עור. בברכה, טלי

שלום, בעקבות פריצה של הרפס גניטלי לפני כשנה ומדי כמה חודשים מופיע שוב, החליטה הרופאה לתת לי את התרופה הנ"ל כמניעה. אני לוקחת כל יום כדור ואני מבקשת לדעת במשך כמה זמן אפשר ומותר לקחת את התרופה הנ"ל? תודה מראש על תשובתכם.

במקרים של הרפס גניטלי חוזר מומלץ טיפול כרוני באציקלוויר במינון של 400 מ"ג, פעמיים ביום לתקופה של עד 12 חודשים או 200 מ"ג 3-5 פעמים ביום גם כן ל12 חודשים. לאחר 12 חודשי טיפול יש לבצע הערכה מחדש של הטיפול התרופתי. בזמן השימוש בתרופה עלולות להופיע תופעות לוואי של כאבי ראש, פריחה, תחושת חולי, שלשול וכאבי בטן, בחילה או הקאה, סחרחורת, עייפות, כאבי פרקים, חולשה והתכווצויות. אם תופעות הלוואי אינן חולפות או שאת חשה בתופעות לוואי אחרות, עליך לפנות לייעוץ אצל הרופא המטפל. בברכה,

שלום אני בהריון בשבוע 15 ויש לי התקפים של הרפס לפחות כל 3 שבועות באיזור ... הרופאה נתנה לי מרשם של אציקלוביר אשמח לקבל תשובה במיידי אם אפשר להשתמש בתרופה בהריון!!! תודה

שלום רב,בני בן ה12 שוקל 49 קילו נוטל מזה שבועיים ריטלין la40 ,לפני זה הוא צרך la 20,מאז העלאת המינון ל40 הוא מתלונן על כאבי ראש ,עצבות ולאחר השפעת הכדור עצבנות .האם יכול להיות שהמינון גבוה מדי? תודה

שלום ליאור, לפי מאגרי המידע (Lexi-Comp + Micromedex), המינון המירבי של ריטלין בילדים יכול להגיע עד 60 מ"ג ליום . יש להתחיל את הטיפול עם 20 מ"ג ליום ולאחר מכן לעלות במינון ב- 10 מ"ג או 20 מ"ג במרווח של שבוע ימים, עד מינון מירבי של 60 מ"ג. תופעות הלוואי שאת מדווחת עליהן (כאבי ראש, עצבנות), הינן תופעות לוואי רגילות של ריטלין שלא קשורות במינון, אבל השכיחות שלהן עולה אם משתמשים בריטלין לאורך זמן. יש לציין שאם תופעות הלוואי לא חולפות יש לדווח לרופא המטפל. בברכה,

בעלי מקבל באופן קבוע גוטרון. כעת נודע לי שהפסיקו להביא את הגוטרון לארץ. איך אפשר להשיג את התרופה הזאת, והאם יש משהו שמחליף את הגוטרון? תודה, רונה

רונה שלום, גוטרון היא תרופה המטפלת בתת לחץ דם אורטוסטטי ומשתייכת לקבוצת האגוניסטים לרצפטור אלפא 1. את תרופה זו לא הפסיקו לשווק רק בארץ אלא היא נמצאת בהמתנת שיווק גם בארה"ב כתוצאה מממצאים לא חד משמעיים לגבי יעילותה. ארגון התרופות והמזון האמריקאי (FDA) הודיע כי התרופה לא נמשכה מהמדפים אולם כרגע היא בהשהיית שיווק עד שיבדקו יותר לעומק את היעילות שלה. אם בעלך אכן מקבל את תרופה זו לטיפול בתת לחץ דם אורתוסטטי (Orthostatic Hypotention), תוכלי לפנות לרופא ולבקש אלטרנטיבות לטיפול. ישנן מספר אלטרנטיבות, ביניהן התרופה FLUDROCORTISONE, אולם בשביל להחליף את התרופה צריך להתייעץ עם הרופא המכיר את ההיסטוריה הרפואית של המטופל. בברכה

שלום רב...ברצוני לקבל מידע עבור תרופה בשם סורמונטיל...תודה רבה ....מיכל

שלום, מדובר על תרופה השייכת למשפחת האנטי דיכאוניים, בעלת החומר הפעיל Trimipramine. בנוסף לפעילות התרופה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי כגון: יובש בפה, שלשול, טשטוש ראייה, בחילה, נמנום, כאב ראש, סחרחורת, חולשה, טעם רע בפה, עלייה במשקל, הזעה, האצת קצב לב, גלי חום, אין אונות. אם התופעות ממשיכות ומטרידות יש להיוועץ עם הרופא. בברכה,

ערב טוב הבן שלי בן 6 חודשים ואתמול אובחן אצלו פטריה בלשון וגם צינון ושיעול הרופא נתן לנו רק טיפות נסטטין ודקטרין לפה האם ניתן לתת לתינוק גם טיפות פנסטיל להקלה על הנזלת והשיעול? אודה לתשובה

מאיה שלום, טיפות פניסטיל מכילות את החומר הפעיל DIMETHINDEN שהינו חומר אנטיהיסטמיני, ז"א נגד אלרגיה. טיפות פניסטיל הינן במרשם בלבד ויש להשתמש בהן לאחר שהרופא ערך בדיקה והמליץ על התרופה. כיוון שמקור הנזלת והשיעול יכול להיות מסיבות שונות שימוש בתרופה ללא המלצת רופא יכול לא לעשות דבר ואף להחמיר את התסמינים. בברכה,

האם כדור זה מיועד במיוחד לזיהום בדרכי השתן ? בעבר קבלתי minocin והזיהום נעלם מהר.