פורום ייעוץ תרופתי

עקב סינוסיטיס פלוס דלקת בשתן הרופאה רשמה לי זינט 20 כדורים בוקר וערב האם אני אמורה להמשיך את כל עשרים הכדורים או מספיק 7 ימים בלבד ,כך זכרתי בעבר שצריך לפחות שבוע ימים בלי הפסקה. והאם הפסקתי יומיים האם להמשיך את כל הכדורים שנשארו תודה ויום טוב

הורדתי שיער בבית השחי עם מכונה שמורטת. עכשיו האזור מאוד מגורה ואדום ויש ממש פיצעונים נפוחים וזה שורף לי מאוד. יכול להיות שיש לי רגישות או זיהום כתוצאה מהשימוש במכשיר? האם יש משהו שניתן למרוח להקלה ללא מרשם רופא?

בת אל שלום, בין מגוון המוצרים של חברת מכבי Care מצוי גם תכשיר בשם "קארפין" המיועד, בין היתר, להקלה על תופעות כדוגמת: גירויי עור המופיעים לאחר טיפולי אפילציה / הסרת שיער. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.

אני לוקח את הכדורים האלה פעם ביום לתקופה של חודש האם מותר לשתות אלכוהול בזמן השימוש???

לפי מקורות המידע מיקרומדקס והעלון לצרכן , אין מידע על אינטראקציה בין אלכוהול לבין אציקלוויר ,לכן אין מניעה לשלבם . בברכה,

היי אני לא מאוד מבינה בדברים האלה כי אני תמיד צמודה לגלולות שלי. אבל נסעתי עם החבר שלי לחופשה בהפתעה ולא ארזנו את הגלולות שלי \: שכבנו בכל זאת כי לא רציתי לבאס אותו.. הוא ממש השקיע בי.. מה אני אמורה לעשות? לחזור ולקחת ישר נורלבו? או לחכות כמה ימים??

אני לוקחת אלטרוקסין כבר 10שנים לפני חודשים התחלתי לקבל eutyrox אחרי חודש הבדיקות היו תקינות כרגע אני לוקחת את הכדור כבר 4חודשים יש לי דפיקות לב לא סדירות וחזקות מאוד שמנתי והפנים נפוחות האם למרות תוצאת הבדיקות היו תקינות של הבלוטת מגן דרך אגב אני סובלת מתת פעילות אין קשר שהתוצאות תקינות שאלתי עם למרות שהתוצאות התקינות ההרגשה של הדפיקות לב ההשמנה והפנים הנפוחות יש קשר לכדור החדש

שלום רב, ע"פ מקורות המידע מיקרומדקס והעלון לצרכן , חלק מהתסמינים שאת חווה כרגע כמו דפיקות לב לא סדירות אפשר להסביר כתופעות לוואי ידועות לתרופה שאת נוטלת , התסמינים של השמנה ונפיחות פנים יכולים להצביע על ירידה באפקט התרופה או החמרה של מצב המחלה הקיים. יש לפנות לרופא המטפל לבדיקת רמות ההורמון בדם ולנטר אם יש צורך. בברכה,

שלום נוטלת קומדין במשך 16 שנים בעקבות החלפת מסתם לאחר בדיקת נשיפה התגלה אליקובקטר הוצע לי טיפול אנטיביוטי מוקסיפן, קארין לוסק ודרלין מה האינטרקציה בין כל התרופות והאם ישנה אפשרות לא ליטול את האנטיביוטיקה? תודה

שלום לך, היליקובקטר הוא חיידק ולכן הטיפול בו כולל אנטיביוטיקה. מה שחשוב לדעת הוא שמטופלים שנוטלים WARFARIN (קומדין) עליהם לשים לב יותר ולעקוב על תסמיני תופעות לוואי כמו דמם, חבלות, ועוד.. וגם לנטר INR בקפידה ובאופן תדיר יותר (במעקב רופא מטפל) ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון בהתאם לתוצאות (על ידי הרופא המטפל) במקביל לתרופות שונות שיש להן אנטראקציה עם ה-WARFARIN (קומדין). המשטר של לוסק, מוקספן וקארין- מכיל תרופות שיכולות להעלות את הסיכון לדמם, ולהאריך INR לכן חשובה המודעות לתגובה בין תרופתית עם הקומדין במהלך הטיפול התרופתי המקביל וגם לאחר הפסקתו, על מנת לא לצאת מהאיזון הרצוי. הערה כללית, קומדין היא תרופה עם אינטראקציות רבות עליך להודיע לרופא המטפל על כל טיפול אחר שמוסיפים לך רופאים שונים, אם זה לדוגמא גסטרו-אנטרולוג או קרדיולוג.. תוכלי תמיד להתייעץ אתנו לגבי אנטראקציה אפשרית. בברכה

שלום לצוות הרוקחים, בעקבות השקמות תכופות בלילה לשרותים, רשם לי האורולוג טמסולוסין 0.4 mg והורה לקחת גלולה אחת בערב. בעלון ההסבר שבאריזה מצויין לקחת בבוקר. אנא עצתכם. הערה: כל הבדיקות שבצעתי בהפניית האורולוג, כולל PSA, אולטרסאונד ובדיקות דם/שתן היו תקינות. גילי 64 ובריא בד''כ. תודה

שלום רודי, רודי שלום, בעלוןלצרכן עבור התרופה הנ"ל (חברת טבע) כתוב לקחת בבוקר אך לפי המיקרומידיקס (מאגר מידע) יש לקחת את התרופה אחרי 30 דקות מארוחה באותו זמן כל יום אין הגבלה מיוחדת לקחת בבוקר או בערב, התרופה עלולה לגורם לתת לחץ דם אורטוסטטי בתחילת הטיפול (ירידת לחץ דם פתאומית ממעבר משכיבה לעמידה) כנראה מסיבה זו הרופא רשם לקחת בערב. ולכן אפשר לקחת בערב בביטחון. בברכה,

כמאל עמארנה שלום ותודה על המידע מימך. האם זו תרופה שמרפאת או מתקנת משהו, או להקלה נקודתית בעת שלוקחים את התרופה? מזה אני רוצה להסיק, האם עלי לקחתה מהיום ואילך או שרק כשאחליט, למשל נסיעה לחו''ל בקרוב. תודה

שלום, אני סובלת מאלרגיה לאבק. ניסיתי כמה טיפולים שלא עזרו לי, הציעו לי גם טיפול של זריקות, אבל זה למשך שלוש שנים וזה לא כל כך אפשרי. רציתי לדעת איזה עוד סוגי טיפול יכולים לעזור לי?

ענבר שלום, את יכולה לנסות טיפול בצמחי מרפא - קיימים כמה וכמה צמחי מרפא העשויים לסייע בהפחתת התגובה האלרגית: חלקם מתאימים יותר לתגובה אלרגית שמתעוררת על רקע מתחים, חלקם - לתגובה שמתעוררת בשל תפקוד כבדי לקוי וכו'. בנוסף - ובהמשך לאשר צוין לעיל' - מומלץ מאוד להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה טהורה ככל הניתן ולצריכת מזונות העשויים לשפר את תפקוד הכבד (כדוגמת: מיצי גזר וסלרי, ירקות עליים ירוקים ועוד), שכן לאיבר זה יש קשר מובהק לבעיה האמורה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.

אני בהחלט מקפידה על התזונה שלי, בנוסף עשיתי קצת בירור באינטרנט וקראתי על סקוטלריה של סולגאר, אלה כמוסות של צמח מרפא שעוזרות לאלרגיה בדרכי הנשימה. רציתי לדעת האם אתה מכיר?

שלום בני בן השנה וחודשיים סבל מדלקת בעין במשך שבועיים, רופאת העיניים נתנה לו סטרודקס 3 פעמים ביום אבל לא אמרה למשך כמה זמן?? הוא לוקח את הטיפות כבר 4 ימים, העין חזרה להיות לבנה וזה נראה בסדר האם אפשר להפסיק את הטיפות? והאם זה נכון שאסור להפסיק בבת אחת אלא צריך לצמצם את כמות הטיפות בכל יום עד שמפסיקים לחלוטין תודה רותם

שלום! לאחרונה הופיעו על איזור החזה שלי כתמי פיגמנטציה (אובחן ע"י רופא), האם שילוב של שתיית תה ירוק ןכדורים פסיכיאטריים (זיפרקסה),ביזביפרט, סימבסטטין וויטמין b6 הוא הגורם להופעת כתמים אלו? תודה

אס שלום, לפי בדיקתי באתר המקצועי מיקרומדקס לא נמצא כי שילוב בין החומרים יכול לגרום להיפר פיגמטציה, כמו כן לא נמצא כי זו יכולה להיות תופעת לוואי של אחד החומרים. בברכה,

נתתי לביתי בת 4 וורמוקס במשך 3 ימים לאחר גילוי תולעים לפני כ3 חודשים. עכשיו גיליתי שוב תולעים אצלה. האם מותר לתת שוב את הוורמוקס או לתת משהו אחר?

מירי שלום, חזרה של תולעים לאחר טיפול הינו דבר ידוע ומתרחש לפעמים. במידה ויש חזרה עליך לפנות לרופא הילדים לקבלת טיפול. חשוב להקפיד על היגיינה אישית ועל נקיון המצעים, לעיתים יש לשקול טיפול לכל בני המשפפחה בהמלצת רופא. בברכה,

אני סובלת מחסימה בקרוטיס ומקבלת פלוויקס לדילול הדם.לפני ימים ספורים התחלתי לקחת טרביאפין בהמלצת רופא עור.הוא אמר לי שאין מניעה להשתמש בתרופה למרות הבעיה שציינתי.אני לא שקטה לכן אני מבקשת לדעת האם להמשיך וליטול את התרופה? או שאני צריכה להיזהר ולא לקחת.יש לציין שיש לי פטרת בציפורני הרגליים וזה דיי מפריע לי. תודה

אירית שלום, לפי בדיקה באתר המקצועי מיקרומדקס אין מניעה בנטילת 2 התרופות בו זמנית. בברכה,

דן שלום, אנחנו כאן נשמח לענות על שאלותייך. בברכה,

שלום, אני נמצאית בהריון בשבוע 32. לצערי מתמודדת עם עניין של קרע בקרנית מלפני יותר משנה, שחוזר ונפתח בחודשיים האחרונים כבר 3 פעמים. מכיוון שלא רצוי לנתח בהריון, בכל פעם שנפתח הפצע מכניסים לי עדשה לעין ומטפלים בטיפות- כרגע OFLOX ,ארבע פעמים ביום, DURATEARS משחה בלילה וHYLO-COMOD שש פעמים ביום. האם תרופות אלה בטוחות בהריון?

לפי מקורות המידע MICROMEDEX ו UPTODATE , אופלוקס בטיפות אין לו כמעט כל השפעה מערכתית בתקופת ההריון בשונה ממתן דרך הפה שמצריך שיקול תועלת-סיכון , לגבי הילו-קומוד ודורטירס בדר"כ ניתן בהריון כשהתועלת עולה על סיכון כי אין מחקרים מבוססים על בני אדם . בברכה,

אני מקבלת תרופות ללחץ דם אנלדקס + אספרין. קיבלתי אופלודקס 200 לטיפול בחידק בשתן. מה הן תופעות הלוואי? פל': 0508591052 תודה.

שלום רב, לפי העלון לצרכן, בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון: כאבי בטן, אובדן תיאבון, בחילה, הקאות, כאבי ראש, סחרחורות, הפרעות בשינה והפרעות בעיכול. אם תופעות אלו מחמירות ומטרידות או נמשכות מעבר לימים ספורים יש לפנות לרופא. בברכה,

האם הכדור גורם לקוצר נשימה

אודה לך מאד על פרוט סכנות של עודף בויטמין D

מירה שלום, צריכה עודפת של ויטמין D נקבע על ערך של 4000 יחידות בינלאומיות (IU) ומעלה ליום. הסכנות הספציפיות שנקשרו עם צריכת כמויות חריגות, כנזכר לעיל, הן: סיכון מוגבר לאבני כליות, עלייה (חריגה) ברמות הסידן בדם, צבירת משקעי סידן בכלי הדם והפרעות בתפקוד המערכת הקרדיו-ווסקולרית. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.

מהו המינון המותר לקחת בהריון ויטמין D?

אור שלום, האם הומלץ לך לקחת ויטמין D כמניעה או שנמצא חוסר של ויטמין D בבדיקת דם? אוריין

במשך שנה יש לי כאבים כרוניים באיזור מפרק הלסת והפנים. הרופא העלה השערה כי מדובר בתסמונת מפרק הלסת או איזשהי דלקת חריפה באזור. מכיוון שהייתי בהריון לא יכולתי במשך שנה לקחת תרופה אנטי דלקתית ורק לפני חודש לקחתי אתופן ל-10 ימים ומכיווןשלא הרגשתי הקלה דרמטית ניסיתי ארקוקסיה למשך 10 ימים וגם שם לא הרגשתי הקלה משמעותית. האם משך לקיחת התרופות הייתה קצרה מדי בכדי להשפיע ? האם צריך לנסות שוב לקחת את אחת התרופות למשך זמן רב יותר בכדי שתהיה השפעה משמעותית? אם כן האם יש חשש לפגיעה עקב לקיחת התרופות למשך זמן ממושך? תודה רבה וערב טוב

מירב שלום, מומלץ לפנות לרופא שיניים המתמחה בפה ולסת אשר יוכל לאבחן האם יש דלקת באיזור ומה הטיפול המומלץ לקחת. אין לנסות לקחת את התרופות הללו ללא הוראה מרופא. בברכה,

שלום, הייתי רוצה לדעת האם נטילת קלנבוטרול (במינון יחסית גבוה) יכול להשפיע על יעילות הגלולה למניעת הריון מסוג מיקרוגינון?

ליה שלום, התרופה קלנבוטרול אינה מאושרת בארץ ולכן אין לגביה מידע על שילוב עם תרופות אחרות. מדוע את מקבלת את התרופה הזו? ובאיזה מינון? בברכה,

לוקחים את זה בשביל תהליך הרזייה לפי החיפוש בגוגל, הקטע הוא שאני חייבת לדעת אם זה ישפיע על פעילות הגלולה כי אני חייבת להתחיל לקחת את זה כי הכדורים הישנים אוזלים לי ואלו חדשים עבורי...

אני חולה ויש לי גם כאבי ראש וחום וגם כאבי בטן, האם אני יכול לערבב בין התרופות

שגיא שלום, שאלתך קשורה להיבט בו אין פורום זה מטפל. אני מציע שתפנה עם שאלתך לפורום אחר המצוי כאן, בשם: "ייעוץ תרופתי". בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.

האם מישהו מהרוקחים יודע מתי תחזור התרופה שחסרה כבר הרבה זמן?. מה אפשר במקום? גם באפקסור יש מחסור.

אבקש תשובה מאחד הרוקחים בקשר לויאפקס 150XR מתי יהיה ומה אפשר כתחליף. גם אפקסור אין להשיג.

בת 60. החלפתי מסרוקסט לציפרלקס לפני כחודש וחצי ללא הטבה משמעותית. כמו כן יש לי אטריטיס ודרמטיטיס באותה יד ואני מורחת משחות שונות, האחרונה שעזרה קצת פוליקוטן 15 מג. כרגע מטופלת גם באנטיביוטיקה צפורקס 500נגד ברונכיט. פלוס ראונק נגד הליחה. פירטתי את כל התרופות כדי שתנסו אולי להסביר האם יש קשר בין כל התרופות הללו לבין חוסר שקט, רגזנות ועצבנות בשבוע שבועיים האחרונים כולל גלי חום (אני משתמשת כבר שנים בהורמונים בכמות מינימלית), כל התופעות מזכירות לי תגובות מהעבר לסטרואידים בונטולין או בזריקה כשקיבלתי אותם. האם יש קשר למשחה, לציפרלקס וכו' מאד מחכה לתשובה

מיכאלה שלום, ע"פ מקורות המידע (MICROMEDEX ו UPTODATE ) , הרגזנות והאי שקט שאת חווה כרגע יכולים להיות תופעות לוואי רגילות של סרוקסט וציפרלקס . אך אפשר להסביר את זה מסיבה אחרת , אם התופעות האלו הופיעו במיוחד אחרי התחלת הטיפול האנטיביוטי אז יכול להיות שאנטיביוטיקה שאת מקבלת מפחיתה ספיגת ההורמונים, ובעקבות זה להוריד רמותיהם בדם, ואז גלי החום והרגזנות יהיו אופייניים לרמות הורמונים נמוכות בדם בגיל המעבר , במקרה כזה התסמינים האלו אמורים להיעלם בהפסקת האנטיביוטיקה , אם תופעות אלו ממשיכים להטריד אותך אז אנו ממליצים לך לחזור לרופא ולברר . בברכה .

שלום בת 30 ,ללא ילידם,כבר ארבעה ימים אני לוקחת את הגלולות מינס יחד עם האנטיביוטיקה וקיום יחסים ללא הגנה. האם אני מוגנת ?האם יש סתירה של הגלולות?אם לא האם בריא לקחת פעמיים בשנה פוסטינול?

שלום, אני סובלת מחוסר ב-G6PD וסובלת מכאבי שיניים חזקים ביותר. האם ישנן תרופות לשיכוך כאבים, פרט לאקמול ואדוויל, אותן מותר לקחת? תודה מראש.

שירי שלום, כל התרופות ממשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים כדוגמת אדוויל נורופןניתן לקחת. התרופה היחידה לכאבים שאין לקחת במצב של חוסר באנזים G6PD היא אופטלגין. בברכה,

אורתופד של קופ"ח רשם לי אתמול ל-28 יום סלקוקס 200 (פעמיים ביום) בשל דלקת בכתף. לקחתי כדור אחד (200) אתמול בערב לאחר ארוחה. לא היתה תגובה מיוחדת, הכאב אפילו נחלש מאוד והלילה היה נוח. בבוקר היתה לי בחילה לא רגילה והקאתי. האם להפסיק הטיפול? לקחת את מנת הבוקר? האם המינון של 200 בבוקר ומ-200 בערב הוא נורמלי? אשמח לתשובה מהירה, תודה.

שלום א, לפי מאגרי מידע המינון המקובל לדלקת מפרקים ניוונית (Osteoarthritis) 200 mg/day פעם עד פעמיים ביום. לגבי הבחילות וההקאות יתכן שהם כתוצאה מהטיפול אבל גם יתכן שיש סיבה אחרת (קלקול קיבה...), לכן מומלץ שתמשיך בטיפול ואם ההקאות והבחילות ימשיכו מומלץ לפנות לרופא המטפל. בברכה.

אני נעזרת בחצי קלונקס (חצי של 0.5 הכדור הכתום) למקרי לחץ חרדה או לפני שינה. רציתי לדעת תוך כמה זמן הכדור יתחיל להשפיע ומתי תהיה ההשפעה המקסימלית שלו ?

שלום רב, לפי מקור מידע uptodate לוקח 20-60 דקות לתחילת ההשפעה של התרופה, היא מגיעה לשיא ההשפעה תוך 1-3 שעות. בברכה,

שיא ההשפעה של קלונקס היא 4 שעות מזמן הנטילה

שלום אני בת 62, סובלת מלחץ דם גבוה ומטופלת באנלדקס. האם אני יכולה לקחת נקסין בגלל דלקת בגיד ביד?

נקסין הינה תרופת מרשם ויש לקחת לפי הוראות הרופא המטפל בלבד בברכה,

שלום בן 31 בבדיקות דם נימצא nmol 49.5 של ויטמין d. אני מבין שזה ערך מעט נמוך. אבל אני קצת מבולבל- בפורום של הכללית רשמו לי שמומלץ לי לקחת תוסף, אבל רופאת המשפחה שלי אומרת שבגלל שאני צעיר אני לא צריך לקחת. מה לעשות? תודה מראש

יובל שלום, חוסר תמימות דעים בהתייחס לסוגיות רפואיות שונות - ובפרט סוגיית מינונים של תרופות ותוספי מזון - מהווה דבר שבשיגרה. בכל מקרה, מומלץ תמיד להיצמד להנחיות הרופא האישי, בד בבד עם עמידה על זכותך לקבל ממנו את כל השיקולים שהביאו אותו להחלטתו. ודבר נוסף: בין אם תיקח לבסוף תוסף ויטמין D ובין אם לאו - תמיד מומלץ להקפיד על חשיפה מבוקרת לשמש, בכדי להגביר את ייצורו הפנימי של ויטמין D, התלוי בקרניים האולטרה-סגוליות. רבים מהאנשים בהם מתגלה מחסור בויטמין D סובלים מחוסר חשיפה מספקת לשמש ולפיכך, גם ביישומה של העצה שלעיל טמון חלק מהפיתרון. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.

שלום רב, אני נוטלת מידי יום - בבוקר (כשמתעוררת)- 1 לוטן פלוס, 1 אמלו 10 ב-8:30 אינסולין לבמיר 24 יח' אחרי ארוחת בוקר - 1 גלוקומין, 1 קלציום ציטראט + D3, פעם ביומיים 1 מיקרופירין 100. בצהריים - לא נוטלת תרופות. אחרי ארוחת ערב - 1 גלוקומין ב-20:30 - מזריקה ויקטוזה 1.2, לבמיר 24 יח'. לפני השינה - 1 סימבסטטין. לאחרונה, כשבועיים וחצי - מאז שהתחלתי להזריק ויקטוזה, אמנם הסכרת מאוזנת יותר, אך אני סובלת מבעיות במערכת העיכול, ידוע לי שויקטוזה עלולה לגרום דווקא לעצירות ולבחילות, אך אני סובלת מהקאות בעיקר בבוקר, שלשולים מיימיים שמלווים אותי כל היום - ממש מכל דבר מזון ולו הקטן ביותר שאני אוכלת, חוסר תיאבון (אני מאלצת עצמי לאכול משהו כדי לא להיכנס להיפו), גזים וכאבי בטן עליונה, שיהוקים בטעם ביצה רקובה, כמובן שהכל יחד גורם לחולשה ועייפות, - אני עובדת ויש ימים שממש קשה לי לתפקד - אודה לכם מראש ואשמח לקבל ייעוץ והכוונה.

שלום רותי ג, הסימפטומים שאת מתארת, הפרעות במערכת העיכול, חולשה ועייפות יכולים להיות תופעות לוואי לויקטוזה (הויקטוזה כן יכולה לגרום לשלשול ולהקאות), ויכול להיות גם בשל קיום היפרקלצמיה (רמות גבוהות של סידן בדם) או בעייה אחרת במערכת העיכול. הלוטאן פלס (מכיל מרכיב פעיל ממשפחת הTHIAZIDES-) בשילוב עם הקלציום סיטראט יכולים לגרום להיפרקלצמיה ובמצב כזה יש לשקול שינוי בטיפול התרופתי בהתייעצות עם הרופא המטפל. לבירור הסיבה האמיתית תפני לרופא שלך. אם ערכי הסידן תקינים בדם ואין בעייה אחרת, סביר להניח שזה בגלל ת"ל של ויקטוזה, וכדאי להחליף אותה לתרופה אחרת במצב כזה. אינטראקציה חשובה אחרת היא בין האמלו והסימווסטטין, האמלו מעלה רמות הסימווסטיין בדם, אין לקחת את הסימווסטיין במינון הגבוה מ 20 מ"ג ביום, ויש לעקוב אחר תופעות של רבדומיוליזיס ומיוזיס ( פירוק שריר, רמות גבוהות שלCK וסידן בנוסף לכאב שרירים) תוכלי להחליף את הסימווסטיין ל PRAVASTATIN מאותה משפחה. התרופות לסכרת עם הלוטאן פלוס, השילוב עלול להעלות רמות הסוכר בדם, לכן חשוב להיות במעקב ולנטר רמות הסוכר מדי פעם. לסיכום, במצבך הכי חשוב להיות במעקב, לנטר רמות ל"ד, סוכר, ולעשות בדיקות דם מדי פעם כדי לבדוק רמות הסידן. בברכה,

מאחר שהשימוש בויקטוזה די חדש אצלי (כשלושה שבועות), הרופאה שלי ביקשה שאכין עבורה טבלת מעקב למשך 3 שבועות עד חודש, של רמות סוכר יומיות ושאדווח גם על תופעות חריגות וזה מה שאני עושה; אפנה אליה בימים הקרובים ואולי היא תשנה לי משהו ממגוון התרופות שאני נוטלת. תודה לך מקרב לב - רותי

לאור תגובת רותי האם להפסיק ויקטוזה לעבור לזנובייה

שלום, האם ניתן לקחת ריטלין עם כדורים נגד אלרגיהלמשל זילרג?י? האם זה יכול לגרום לתופעות לוואי? תודה ג?ני

**ע"פ מקורות המידע שבידינו , אין עדות על אינטראקציה בין שתי התרופות הנ"ל . כלומר , אפשר לשלב בין רטלין לבין זלרג'י ת"ל שכיחות מאוד של רטלין : עצבנות וקשיי הירדמות . ת"ל של זלרג'י : יובש בפה , אצירת שתן , טשטוש ראיה , סחרחורת . הערה : המידע רלוונטי ל2 התרופות הספיציפיות הנ"ל בלבד, ולא לתרופות אנטיאלרגיות אחרות. בברכה, כמאל

שלום רב, אני בת 25 ומאוד לא מרוצה מהגובה שלי,אחותי ואחי גבוהים אבל אני הכי נמוכה במשפחה. לאחרונה נתקלתי ב3 סוגים של גלולות להגבהה שהתוצאות בהן מובטחות,אבל כמובן שאני לא מעוניינת להרוס את הכבד שלי בשביל הימור בין סיכוי קלוש או הצלחה בטוחה. הנה הכתובת של האתרים ששולחים את הגלולות האלו,האחרונה מאושרת ע"י ה FDA: http://www.super-pill.com/ http://www.growthenhancer.com/faq.htm http://www.heightgainer.com/growing-taller-questions.php רציתי לדעת אם יהיה מסוכן לנסות אותן? ואיזו נראית הכי יעילה לדעתכם? תודה מראש, לינה

שלום רב טיפול הרומונלי לגדילה חייב ליווי צמוד של רופאים מומחים בלבד, אני לא ממליץ על שימוש בתכשירים שאינם עברו אישןרים במדינת ישראל בברכה, כמאל

האם היובסלקס חזר למדפים? ומותר לשימוש?

שלום רב, יש לברר נושא זה ברשתות הפארם ובבתי מרקחת כמאל

התחלתי ליטול פרימולוט נור למשך חמישה ימים פעמיים ביום. שאלתי: כמה ימים עלי לספור עד נטילת הכדורים שוב בפעם השנייה, מיום קבלת הוסת, כדי להסדיר את המחזור? תודה.

לפי מקורות מידע מיקרומדיקס וUPTODATE: יש לקחת את התרופה פרימולוט 5 מ"ג פעמיים ביום למשך 5 ימים, להתחיל לקחת 14 יום אחרי המחזור, האם הרופא המליץ לקחת לארוך זמן או את לוקחת על דעת עצמך? מומלץ ליצור קשר עם הרופא להמשך טיפול. תודה.

למשך חודשיים בלבד. רק להסדרת המחזור שיגיע לבד. בהמלצת הרופאה.

יש לי כולסטרול כבר מס שנים כולסטרול כללי 243.7 HDL 74 LDL156 המצב הנוכחי יותר טוב מהבדיקה לפני שנה. הטוב עלה הרע ירד מעט . בגלל שלאבי היה ניתוח מעקפים וקוצב לב החליט לתת לי סימבאסטאטין 20 מג. (אני בת 54 ועושה פעילות גופנית) אשמח לקבל דעה נוספת בנושא וגם לשאול האם לא מספיק להתחיל ב 10 מג? (שאר כל תוצאות בדיקות הדם תקינות) לפני שמתחילה לקחת את התרופה. תודה הילה

הילה שלום, לפי מקור המידע UPTODATE המינון המתאים להתחלת טיפול ברמות גבוהות של כולסטרול הינו 40 מ"ג , SIMVASTATIN מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך התאמת הטיפול המתאים עבורך. בברכה, כמאל

שלום רב, אבקש לדעת האם התרופה וזודיפ משתנת ובאיזה שעות ביממה כדאי ליטול אותה? תודה רבה

שלום רב, וזודיפ היא תרופה ממשפחת התרופות החוסמות תעלות סידן, היא מרחיבה עורקים וגורמת להורדת לחץ הדם. היא עלולה לגרום לאפקט שיתון ב2% מהמטופלים . וזודיפ ניתן בבוקר , מומלץ 15 דקות לפני אוכל. בברכה,

נאמר לי שאנשים שעברו ניתוחים במערכת העיכול אינם יכולים לקחת את דיאט פור לייף, האם ניתוח טבעת נכלל? האם ניתוח טבעת נחשב התערבות המערכת העיכול או שניתן לקחת את המוצר הנ"ל בבטחה?

אורנית, גם אני שמעתי על בעיה הזאת, אני אשמח בכלל לדעת קצת יותר על זה, אולי תרחיבו קצת בכתבה באתר על diet for life? תודה

אורנית ואןרלי שלום תוספי תזונה לאחר ניתוח קיצור קיבה בד"כ עם המלצת המנתח וזה קשור בסוג הניתוח שנעשה, חלק מהניתוחים מחייבים שימוש נרחב ותוספי תזונה ספיציפים כמאל

אבקש לדעת אם אוכל לקחת טיפות פנסטיל?! אני סובלת מאלרגיה והטיפול התרופתי לא עוזר אני מתגרדת בעיניים ודומעת

שלום רב, טיפות פניסטיל גם כן תרופה, ומחייבת מרשם רופא, לא הזכרת איזה תרופות את מקבלת לאלרגיה. אם את לא חשה שיפור יש לפנות לרופא. בברכה, כמאל

האם לא מזיק לקחת מטרוזיל ומוקסיויט 2 כדורים במקביל 1 מכל סוג פעמיים ביום במשך שבוע במצב של דלקת בשיניים

אשר שלום, לפי השאלה שלך אתה לא פנית לרואפ שיניים לטיפול בדלקת, וטיפול עצמי באנטיביוטיקה אינו מומלץ ואינך מודע לנזק שיכול להיגרם כתוצאה משימוש לא נכון. יש לקבל יעוץ מהרופא לגבי הטיפול הדרוש והמינון הנכון ואין לקחת את התרופות על דעת עצמך ובמינון שהזכרת (מינון שגוי) בברכה, כמאל

אני משתמשת בנוברינג. שמתי את הטבעת במקפיא ל12 שעות ושהוצאתי בבוקר ראיתי שצריך לשמור את הטבעת ב2 מעלות ומעלה. האם זה עקרוני? האם הטבעת עדיין בטוחה לשימוש?

תמר שלום, אין בידי נתוני יציבות בהקפאה לתכשיר הנ"ל, אין להשתמש בתכשיר מבלי לקבל אישור מהיצרן (לפנות לבית המרקחת שרכשת ממנו ולהעביר דרכם את השאלה) בברכה, כמאל

שלום, לאחר פגישה אצל רופא משפחה, קיבלתי את האנטיביוטיקה רוקסו 150(רגישה לפנצילין) לטיפול בדלקת גרון וחום. על השקדים יש לי מוגלה (כתמים לבנים) חום נע בין 37-38. לאחר נטילה של 3 ימים של הכדורים החום ירד אבל הגרון עדיין כואב והכתמים הלבנים לא נעלמים. האם האינטיביוטקיה הזו טובה? כי זה רק 150 מ"ג.האם היא לטיפול של דלקת גרון? אודה לתשובה כי בעבר הייתי לוקחת או רפאפן או מוקסיפן. תודה מראש. דניאל

היי, מותר להשתמש בטיפות עיניים עם עדשות מגע?

הכוונה לטיפות סיסטיין של אלקון

טלי שלום , אני בשליש הראשון להריוני , רכשתי בבית מרקחת של מכבי ברזל קומפלקס שכולל 36 מ"ג ברזל,100 מ"ג ויטמין C , חומצה פולית 400 מק"ג , 250 מק"ג ויטמין B12 האם זה מה שמומלץ לשליש הראשון? בנוסף אני צורכת גם 400 יב"ל ויטמין D - האם אפשר לקחת את הכל במקביל? ואם אני רוצה להוסיף סידן מתי מומלץ לקחת כדי שספיגת הברזל/הסידן לא תפגע? תודה , נטע

נטע שלום, בהתייחס לתוספים הניטלים על ידך כעת - המדובר בסוגי ויטמינים ומינרלים שנטילתם נפוצה למדי במהלך תקופת ההריון - בפרט בהתייחס לברזל ולחומצה הפולית. אין מניעה נראית לעין לנוטל במקביל לברזל קומפלקס גם ויטמין D. בהתייחס לתוסף הסידן - מומלץ ליישם מרווח זמן של מס' שעות בין לקיחתו ונטילת תוסף הברזל, בכדי למנוע בעיות בספיגה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שמעתי לאחרונה על כדורים להגדלת חזה של NaturalB. האם שמעת עליהם?? יש דבר זה? זה עוזר? תודה.

שלום רב, צר לי, אך אין לנו מידע אודות המוצר הנדון. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, רציתי לדעת האם אפשר לקחת ברזל עדין יום כן יום לא? או רק בימים שאני לא אוכלת בשר? יוצא לי לאכול בשר או עוף בד"כ רק בסופ"ש ולפעמים גם לעיתים רחוקות יותר, וגם כשאני אוכלת זה לא בכמות גדולה. הברזל שלי נמצא בגבול התחתון. אני לא רוצה לקחת כל יום על מנת שלא יהיה "עומס", האם אפשר לקחת רק בימים שאני לא אוכלת בשר? כנ"ל לגבי B12

שלום רב, השאלה האם ניתן לנטול ברזל לייט לסירוגין - יום כן ויום לא - תלויה מאוד במידת החוסר של מינרל הברזל בגופך ובהמלצתו של הרופא. לשם ההמחשה: באם חוסר זה הינו רב, סביר שהרופא ינחה אותך לצרוך את תוסף הברזל - בפרק הזמן הנראה לעין - באופן יומיומי וזאת, בכדי להגיע במהרה לרמות סבירות של ברזל. בהתאמה, ככל שערך הברזל בדם משתפר, סביר שהמינונים (כמות ותדירות) יפחתו בהדרגה. לפיכך, מומלץ שתבקשי התייעצות נוספת עימו בנוגע לנדון. יש היגיון - באם את אכן מחליטה ליטול את התוסף לסירוגין - ביתר הקפדה על צריכת מקורות עשירים לברזל (כדוגמת: בשר) בימים שאת לא נוטלת את התוסף. אותם הדברים והכללים נכונים גם לגבי B12, אם כי יש לזכור שיש לטפל במחסור בוויטמין זה במהירות האפשרית, בכדי למנוע סיכון לנזקים עצביים בלתי הפיכים. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני אלרגית לחתולים ומנסה להימנע משהות בקרבתם. לעיתים רחוקות אין לי בררה, כמה זמן מראש לפני "פגישה" עם חתול עלי לקחת כדור לורטדין? תודה

שלום רב, הזמן שעובר עד שריכוז התרופה מגיע למקסימום בדם הוא 80 דקות בערך. כמובן שאפשר ליטול את התרופה לפני פרק זמן זה. מאיזה תופעות את סובלת בדיוק? בברכה,

תודה! התופעות שלי הן גירודים ועקיצות בכל הגוף ובעיקר בגב ובצוואר, ותחושה מוזרה של קוצר נשימה. לקח לי די הרבה זמן שזו תגובה פיזית לחתולים (זה קורה גם אם אני יושבת על ספסל בחוץ שיש או שהיו לידו חתולים), וזה לא קשור להאם החתול נקי או לא..

אני בן 84 . בדיקת ויטמין D 42 . אין לי מושג מה זה אומר, אבל רופא אחד אמר לקחת, אנדוקרינולוגית אמרה: לא לקחת, כי זה יגרום לאבני כליות. ואני מבולבל ולא יודע איך לנהוג. לקחת או לא? האם נטילת ויטמין D יכולה לגרום להצטברות אבנים בכליות?

מיכאל שלום, הרופא המליץ לך על לקיחת ויטמין D שכן למיטב שיפוטו, רמתו של ויטמין זה בדם טעונה שיפור. הקשר בין ויטמין D ואפשרות להיווצרותן של אבנים בכליות הינו קלוש למדי. חשוב להדגיש, בהקשר זה, כי תמיד ניתן ליישם כללים מנחים פשוטים כך מועילים למניעת הסיכון להיווצרות אבנים בכליות: שתיית מים בכמות מספקת וצריכת כמות נאותה של המינרלים: אשלגן ומגנזיום. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

בברכה, לפי מאגרי מידע, ניתן לתת עד 1000 מ"ג ליום בשחרור מושהה תלוי במשקל הילד (מעל 60 ק"ג). התרופה מחייבת מרשם רופא והטיפול ייעשה בהמלצת הרופא בלבד. בברכה,

שלום רב, אני רוצה ליטול חומצה פולית לפני כניסה להריון. אחד המרכיבים של חומצה פולית הוא לקטוז. אני לא שותה חלב אבל אוכלת מוצרי חלב, יש לי רגישות ללקטוז אך אני לא יודעת באיזה "רמה". השאלה היא מה המינון של הלקטוז בחומצה הפולית והאם זה יכול להשפיע על הרגישות שלי? כמו כן לא מצאתי בשום מקום חומצה פולית ללא לקטוז. אשמח לעזרתך. דנה

דנה שלום, תודה על פנייתך. מינון הלקטוז במוצר חומצה פולית של מכבי care הינו 161 מ"ג לטבליה. אגב, העובדה שציינת בדבר יכולתך לעכל מוצרי חלב - אך לא חלב - מעידה כי רגישותך ללקטוז אינה אבסולוטית (מוחלטת) ולכן, ייתכן כי יעלה בידך לעכל את הטבליות כהלכה, אם כי רק ההתנסות בפועל היא אשר תקבע. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האם מותר לקחת ביחד אמביאן עם פלוקנול? תודה רבה

שלום רב, לפי מקורות מידע, אין מניעה לקחת את שתי התרופות. בברכה,

קיבלתי מהרופא אנדרוקור 10 בעבר גם נטלתי אנדרוקור 10 ועכשיו חזרתי אליו האים אפשר לקחת רק חצי 5 מייג האים אפשר לחצות את הכדור הזה? אנדרוקור 10 מותר?

שלום, לפי עלון לתרופה אין ללעוס את התרופה ולבלוע אותה עם מים. אם יש קושי בבליעת התרופה ניתן לחצות את הכדור לשני חצאים. כל שינוי במינון של התרופה ייעשה בהוראת רופא בלבד. תודה