פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום אני נוטלת פרנדיזון 20 מג בוקר וערב ופעם בשבוע מטוטרקסט 12.5 מג האם אני יכולה לקחת פוסיטינור ? ( חד פעמי )
שלום , לפי מקור מידע Lexi-Comp יש אנטרקציה בין פרדנזון prednisone - Corticosteroids - Systemic לבין postinor - Levonorgestrel ה levonorgestrel יכול לעלות את הרמות של פרדנזון Corticosteroid בצורה מתונה , ומנה חד פעמית של postinor לא אמורה להדאיג
שלום אני נוטלת פרנדיזון 20 מג בוקר וערב ופעם בשבוע מטוטרקסט 12.5 מג האם אני יכולה לקחת פוסיטינור ? ( חד פעמי )
לפי המידע שנמצא בספרות, אין דווחים על אינטראקציה בין פוסטינור ומטוטרקסט אך קיימת אנטראקציה בין הפוסטינור לפרדניזון כך ששילוב של שתי התרופות יכול ללהגביר את התופעות הלוואי של הסטרואידים כגון הפרעה במאזן המים והאלקטרוליטים והגברת תופעות נפשיות במקרים מסויימים.למרות שקיימת אינטראקציה כזו, שילוב זה לא מהווה התווית נגד ואפשר לשלב בזהירות במיוחד אם השימוש חד פעמי בפוסטינור. בכל זאת, אם מתפתחות תופעות לוואי יש לפנות לרופא המטפל. אם את נוטלת את המטוטרקסט פעם אחת בשבוע מומלץ לא לקחת את הפווסטינור באותו היום (אם אפשר) כדי להפחית תופעות לוואי במערכת העיכול. בברכה אליאס בברכה,
שלום, האם תוצאה של בי 12 : 270 היא תקינה? אני בת 41.תודה
ענת שלום, תודה על פנייתך. התוצאה הנזכרת נחשבת סבירה (נוטה יותר לגבול הנמוך של הטווח המקובל, אך עדיין מצוייה בו), אך בהקשר זה, חשוב ביותר להתייחס לתוצאה על רקע בדיקות קודמות דומות שנעשו - ולהלן ההסבר: קיימים, למשל, אנשים אשר בנוגע אליהם יתקבלו, לאורך השנים, תוצאות יציבות בטווח האמור (נאמר, לצורך ההמחשה, שטווח התוצאות של אותם אנשים נע בין 250 ו - 300) וככלל, באם אין להם תופעות קליניות המעידות על מחסור אפשרי בוויטמין B12, סביר שהגורם הרפואי יעדיף להסתפק במעקב השגרתי והרגיל. לעומת זאת, מצב בו נמדד ערך של 270 כחלק ממגמה רציפה המעידה על הדרדרות בריכוז הוויטמין בדם - כפי שמשתקף מסקירה של גרף התוצאות לאורך ציר הזמן - מחייב בחינה רצינית של אפשרות להתערבות רפואית (למשל, בדרך של מתן תוסף, בכדי למנוע את המשך ההדרדרות). לכן, מומלץ מאוד שתבחני את תוצאות בדיקות ה - B12 האחרונות שלך, בצמידות עם הרופא, בכדי להבין מהי המשמעות האמיתית של הערך האחרון שנתקבל. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
רציתי לשאול אם אני מכין מיץ בננה במכונה חשמלית אני מפסיד מהויטמינים? כלומר האם הם בורחים במהלך ההכנה? והאם יש לך מושג למה לפעמים אני מכין בננה במכונה החשמלית אבל לא יוצא מיץ ?
וכן האם הסיבים התזונתיים גם "בורחים" בגלל הסחיטה?
דן שלום, תודה על פנייתך. קיים הפסד מסוים - אך לא קריטי - של ויטמינים בתהליך העיבוד. לדעתי מוטב לשים את הדגש המרכזי, במקרה זה, על צריכה מהירה של המיץ/שייק בפרק הזמן המיידי שלאחר הכנתו. כמו כן, ככל שהמשקה המתקבל יהא מסונן יותר כך תפחת כמות הסיבים התזונתיים המצויה בו, לידיעתך. בנוגע לשאלתך אודות המקרים בהם אינך מצליח לקבל מיץ מהבננה - לא נותר לי אלא לשער שהדבר קשור למידת הרכות שלה, אך אין לי מידע חד משמעי בנוגע לסיבה לכך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום , אני בת 41,בבדיקת הדם האחרונה שביצעתי הבי 12 שלי הוא 270.האם התוצאה תקינה או לא? אם היא לא תקינה , אז רציתי לשאול ,אני נוטלת כדורי ברזל וסימבלטה.האם ניתן לשלב גם כדורי בי 12 ?אין סתירה בין כל התרופות? תודה.
שלום הערכים התקנים של ויטמין ב-12 נעים בין 200-900pg/ml התוצאה שלך בטווח אם כי קרובה לגבול התחתון. לפירוש משמעות התוצאה ועל מנת להחליט האם מומלץ להתחיל ליטול ב- 12 כדאי מאוד שתפני לרופא המטפל ורק אז להחליט האם כדאי לקחת ב-12. לפי מקורות המידע (UPTODATE & MICROMEDEX) אפשר לקחת את התרופות שרשמת ביחד עם בי-12 במקרה הצורך בברכה אליאס
שלום רב, אני סובלת מסינוסיטיס נתנו לי מוקסיפן פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום ולמשך 7 ימים האם המינון מספיק? תודה
שלום, זה תלוי בחומרת הזיהום וזה דבר שהרופא שלך מעריך. כשהזיהום מוערך כקל עד בינוני מינון זה יכול להיות מתאים. משך הטיפול המומלץ בוא בין 5-7 ימים. יש שאלות נוספות חשובות: האם זאת הפעם הראשונה שאת סובלת מסינוסיטיס ומקבלת מוקסיפן? אם זה זיהום חוזר וטופלת פעם במוקסיפן ייתכן וכדאי לשקול מינון גבוהה יותר או שימוש באוגמנטין או דוקסילין. אם זה המקרה כדאי לחזור לרופא שרשם לך את ההוראה. אם לא וזה הטיפול הראשון והזיהום אינו חמור אז הטיפול יכול להיות מתאים. בהצלחה, אליאס
איך אפשר לבטל את הסקה... Helpppp
טל שלום, הגעת לפורום ייעוץ תרופתי, במידה ויש לך שאלה בנושא תרופות נשמח לענות לך. בברכה,
בתרבית שתן שביצעתי נאמר שגדלו 50.000 חיידקים הרופאה רשמה לי מקרודנטין. נטלתי 2 כדורים(צהריים וערב) ואז התחלתי לחוש נימול ושריפה ברגל ימין האם יש קשר בין התרופה להרגשתי?? בתופעות לוואי של התרופה נאמר פגיעה במערכת עצביים מאד חוששת אשמח לתשובתכם תודה גלי האם אנטיביוטיקה מוקסיפן גם מטפלת בבעיה של דלקת השתן??
שלום ייתכן וזה קשור ל- NITROFURANTOIN כי התרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי אלו. נא להתייעץ עם הרופא כדי שיחליט - על פי החיידק שצמח - באיזו אנטיביוטיקה להשתמש. יום טוב
האם לאחר הפסקת התרופה התופעה תעבור?? או שזה מצב בלתי הפיך??
אני בהריון בשבוע 12, אלרגית לפנצילין בבדיקת שתן נמצא שיש לי חיידק בשתן הרופאה נתנה לי כדורי אנטיביוטיקה בשם ניטרוארטין. האם בטוח לשימוש בהריון? האם מכילה פניצלין? אשמח לתשובה.
אני מניקה ומזה כבר שלושה חודשים לוקחת גלולות ללא הפסקה שמתאימות לאישה שמניקה ביום שנגמרה החפיסה היו יחסי מין ולמחרת לא קניתי חפיסה חדשה כי בעוד שבוע צריכה לשים התקן האם יש סיכוי שאני בהריון בגלל שלא המשכתי יום אחרי ??
שלום בגלולות עם מרכיב פרוגסטרוני בלבד (המתאימות להנקה) לא ניתן לקבוע בדיוק איך זה מתנהג אצלך. לכן עדיף שתתייעצי עם רופא נשים. יום טוב
שלום, הבן שלנו בן 8 חודשים ומשתעל שיעול יבש דמוי נביחה כמו סטרידור. הרופא נתן מרשם לפילקה 3 טיפות 2-3 פעמים ביום, אבל ראיתי בעלון שלא מומלץ לתינוקות קטנים. מה עושים?
אורי שלום, התכשיר הינו מופק ממיצוי של צמחים הוא מחייב מרשם רופא מגיל שנה, לא מומלץ לטפל בתכשיר מתחת לגיל שנה. במידה ואין שיפור במצבו יש לשוב לרופא לבדיקה חוזרת וקבלת טיפול מתאים, במידת הצורך ניתן לפנות לרופא מומחה לריאות. בברכה,
שכחתי את התרופה רמוטיב כיום שלם ברכב החם. המשכתי לקחת אותה כרגיל ואני סובלת בשבוע האחרון מנדודי שינה. האם יתכן והתרופה שינתה מתפקודה והיא אינה יעילה? האם לקיחה יכולה לגרום לי נזק?
. דנה שלום, טבליות רמוטיב צריך לאחסן במקום מוגן מאור ולחות, יש לשמור בקירור. לכן יתכן והתרופה התקלקלה ויש צורך להחליף אותה בטבליות חדשות ולשמור על תנאי אחסון בברכה
שכחתי את התרופה רמוטיב כיום שלם ברכב החם. המשכתי לקחת אותה כרגיל ואני סובלת בשבוע האחרון מנדודי שינה. האם יתכן והתרופה שינתה מתפקודה והיא אינה יעילה? האם יש בכך נזק?
דנה שלום, טבליות רמוטיב צריך לאחסן במקום מוגן מאור ולחות, יש לשמור בקירור. לכן יתכן והתרופה התקלקלה ויש צורך להחליף אותה בטבליות חדשות ולשמור על תנאי אחסון בברכה
שלום, אני מניקה ולוקחת כדור יוטירקס לאיזון תת פעילות בלוטת התריס. רציתי לברר אם אני יכולה לקחת את הכמוסות הבאות להגברת החלב: כמוסה צמחית - שפע מילק - שכוללת: שומר, כישורת, סרפד, בבונג, אניס, אספסת, ויטמין C, ויטמין E, מגנזיום, אבץ. foeniculum vulgare humulus lupulus matricaria urtica dioica, simpinella anisum medicago. כמוסה של מורינגה ערבה או חילבה. תודה
לגבי מורינגה ערבה אין כל סכנה.המורינגה גם מאזנת את בלוטת התריס וגם מגבירה חלב אצל נשים מיניקות. לקחת מרחק שעתיים מתרופות רגילות.
מיכה תודה רבה על תשובתך. האם אתה רוקח או נטורופת?
שלום יש לי LDL 128 ירד מאזור ה140 באמצעות פעילות גופנית אבל לא מעבר HDL 51 לא נמצא תחת גורמי סיכון. סוכר ולחץ דם תקינים אין הסטוריה משפחתית של התקפי לב, לא מעשן האם להתחיל טיפול בליפיטור של 10 מג? תודה
שלום, ההחלטה להתחיל לקחת תרופה להורדת כולסטרול מורכבת ממספר גורמים. כמו כן יש לעשות שיקול של תועלת מול סיכון. שאלה זו יש להפנות לרופא קרדיולוג או פנימאי ולדעתי עדיף שזה יהיה במפגש אישי ולא בפורום. בברכה, אליאס
מותר לקחת נרבן לפני טיפול שיניים או בלי מרשם של רופא אני סובלת מחרדות ופחד וחוסר נשימה חפני כח טיפול
שלום, השימוש בכדור זה אינו מחייב מרשם רופא וניתן לקחת 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום. במקרה שלך חשוב שתרשמי איזה תרופות נוספות את נוטלת, ומאיזה מחלות (אם בכלל) את סובלת כדי שאפשר יהיה לבדוק האם הכדור מתאים לך. גם חשוב לדעת באיזה סוג של טיפול שיניים מדובר. בברכה
בוקר טוב, הבת שלי מקבלת טיפות סטרודקס ומשחת maxitrol בעקבות דלקת בעיניים והבוקר היא קמה מצוננת מאוד האם אני יכולה לתת לה טיפות אפלפי לצינון? זה לא מסוכן? תודה ויום טוב
שלום טיפטיפות אפלפי- מותר להשתמש מגיל שנה- והמינון נקבע על פי משקל ו/או גיל כמצויין בעלון. מתחת לגיל זה מומלץ להתייעץ עם הרופא. כמובן יש לתרופה תופעות לוואי שיכולות להופיע. לכן מומלץ להשתמש לתקופה הקצרה ביותר- עד 7 ימים בדרך כלל, אם אין שיפור יש לפנות לרופא. אם יש הפרשה צבעונית או מוגלתית ו/או חום, יש לפנות לרופא. יום טוב
ד"ר מחול-פרח תודה רבה על התשובה אבל השאלה שלי היתה האם אפשר לשלב בין הטיפות ומשחת העיניים שהיא מקבלת לבין האפליפי שאני רוצה לתת לה בגלל צינון
שלום רב אני סובלת מבעיות חניכיים(גנטיקה גרועה) רופא השיניים שלי רשם לי dalcsin כדור 1 ארבע פעמים ביום אחרי אוכל. שמתי לב שבכל פעם אחרי שאני בולעת את הכדור זה גורם לי לבחילה ולחץ נוראי בפה בחניכיים עד כדי כאב ממש. האם זה טבעי? בעקבות זאת הפסקתי את הכדורים באמצע הטיפול.חוץ מלגשת שוב לרופא שיניים מה עוד ניתן לעשות? תשובתכם במהרה. תודה מראש :) אביבית בר.
אביבית שלום תופעות לוואי נפוצות של התרופה דלצין הן כאבי בטן, שלשולים, שינוי בחוש הטעם. עליך לחזור לרופא לקבל טיפול אנטיביוטי חלופי. בברכה,
שלום,רציתי לדעת האם סינטומיצין יכולה לעזור לפצעי אקנה? ואם כן כמה פעמים למרוח
ליאת שלום, סינטומיצין הינה משחה אנטיביוטית והיא בהמלצת רופא בלבד. ישנן משחות אנטיביוטיות אשר עדיפות לטיפול באקנה, לכן עליך לגשת לרופא אשר יבדוק את חומרת האקנה וימליץ על טיפול בהתאם. בברכה,
שלום, תוך כמה זמן לוקח לתרופות קולכיצין, קומדים ואזופי להתפנות מהגוף? לצורך התחלת הנקה... תודה.
שלום, 1- קולכיצין: הפינוי של התרופה מהגוף תלוי במאפייני המטופל וישנה שונות בין המטופלים בקצב פינוי התרופה מהגוף. בכל אופן 8 ימים יספיקו לפינוי מרבית התרופה מהגוף במרבית המטופלים בהנחה כי תפקוד הכבד והכליות שלהם תקין ובהנחה ואינם נטלים תרופות אחרות המעכבות פינוי קולכיצין. במקרה שלך נשוא חשוב יותר הוא ריכוז התרופה בחלב האם. כבר לאחר 12 שעות מנטילת התרופה ריכוז התרופה בחלב האם הוא אפסי אך מידע זה מבוסס על מספר מצומצם של נשים מניקות. ב- לגבי אזופי (אזאתיופירין): לאחר כ- 20 שעות מנטילת התרופה הכמות של התרופה או תוצרי הפירוק שלה שתשאר בדם היא מזערית. ממידע מוגבל שיש בנשים מניקות ריכוז הצורה הפעילה של התרופה לא ניתן לזיהוי בחלב האם. ג- קומדין (ווארפרין): במקרה של קומדין היו שלולשה דיווחים שכללו 13 נשים מניקות שקיבלו מנות של קומדין בין 2-12 מ"ג ליום. בכל הדגימות מחלב האם לא היה קומדין, וגם בדם של התינוקות לא זוהתה פעילות אנטיקואגולנטית. (drugs in pregnancy and lactation (9th edition) בהצלחה, אליאס
האם ניתן להניק עם תרופות אלו? האם לקחת את הסיכון?
שלום,אובחנה אצלי דלקת בקיבה (הסימפטומים הם התכווציות נורא חזקות בבטן כל כמה דקות, שלשולים כ10 פעמים רק היום, בחילה, חוסר תיאבון, מעט גלי חום-קור). הומלץ לי לקחת אנטיביוטיקה למשך 3 ימים, האם אחת מן האנטיביוטיקות עדיפה על השנייה או ששתיהן מתאימות לטיפול? ובנוסף, האם 3 ימים אכן מספיקים? תודה!
מור שלום, לא הצלחתי להבין מדברייך איזו אנטיביטויקה הומלצה לך ציפרו , זינט או שילוב בין השתיים. אשמח אם תחזירי לי תשובה ואוכל לענות לך בהתאם. בברכה,
האם בשימוש פלוקנול 150 במינון של פעם בשבוע למשך 12 שבועות, ניתן מידי פעם ללגום בירה? אודה למי מיכם לתשובה בנושא.
עופר שלום, מבדיקה בעלון לרופא ובאתר מיקרומדקס, אין מניעה לשתות אלכוהול במידה בזמן השימוש בתרופה. בברכה,
מס הטלפון 0542470135
אליהו שלום, במידה ויש לך שאלה אנא כתוב אותה ונשמח לענות לך. בברכה,
היי רציתי לשאול משהו בהקשר לפלורג'ין טבליות ואגינליות. הכדורים היו בשמש איזה יומים לא ברצף רציתי לדעת אם אוכל להתשמש בהם? כתוב שצריך שהיו בטמפרטורה של החדר
שלום, כתוב בעלון לרופא שאין לשמור את הטבליות בטמפרטורה מעל 25 ויתכן שבחשיפה לשמש הטמפרטורה הייתה יותר גבוהה מהמותר ושחלק מהמרכיבים השתנו לכן אני ממליץ לך לא להשתמש בהם כי אין מידע זמין לגבי יציבות במקרים אלו. במקרה זה עדיף להחמיר ולא להשתמש במוצר. בברכה
התחלתי טיפול של ולסטרן 2 כדורים של 80 מ"ג להורדת לחץ דם בבוקר ובערב.בבוקר שאני קם עדיין הלחץ דם די גבוה היה 148/88 ויש לי חולשות לא משהו רציני וזה קורה רק בבוקר.שעה אחרי הכדור כבר יותר טוב.האם החולשות שישי לי נובע מהכדורים ?כי לפני שהתחלתי את הטיפול הייתי יותר פעיל.הבדיקות של י בסדר רק אני עם עודף משקל.האם זה קשור? תודה ואני מחקה לתשובה.
שלום, חולשה היא תופעת לוואי נדירה של התרופה ולסרטן פחות מ 1% מהמטופלים חוו תופעת לוואי זו. כמה זמן אתה כבר נוטל את התרופה? אם עדיין לחץ הדם אינו בטווח שעליו דבר איתך הרופא המטפל חשוב שתראה לו את מדידות לחץ הדם שרשמת כדי שיוכל להחליט האם כדאי להעלות את המינון. לגבי החולשה אם היא תחמיר מומלץ לגשת לרופא ולהודיע לו. בברכה אליאס
שלום רב, אני אמור להתחיל קו שני בטיפול בהליקובקטר פילורי והומלץ לי על ידי רופא הגסטרואנטרולוג לקחת משלב הכולל טטראציקלין. הבעיה היא שלא הצלחתי למצוא בית מרקחת שמוכר את התרופה הנ"ל. האם ידוע לכם היכן ניתן להשיג את התרופה? תודה
שלום, לפי מאגר התרופות במשרד הבריאות התכשיר אינו עוד רשום במשרד הבריאות.מצד שני חלק מקופות החולים יכולות לייבא את התרופה באישור מיוחד. אם זה לא יצליח כדאי לבקש מהרופא לשקול שימוש בחלופה (יש מספר חלופות אפשריות). בברכה, אליאס אליאס
שלום רב! יש לי תמיד לחץ דם נמוך, אבל תקין. בימים האחרונים התחלתי לקחת סיאליס 20 מ"ג פעם ביומיים. אני מרגיש סחרחורת וחולשה. לחץ דם בישיבה: 95/60, 96/57, 96/64 האם יש דרך להעלות קצת את הלחץ דם? האם סיאליס 20 מ"ג מוריד יותר את לחץ הדם מסיאליס 5 (או שמא בגלל שחרור מושהה אין הבדל? האם יש סכנה כלשהי? נ.ב: משתמש בסיאליס כקונטרה לת.לוואי של ציפרלקס. תודה רבה!
שלום, על מנת לנסות ולענות על השאלה אני צריך לדעת את כל התרופות שאתה נוטל ואת המינון היומי שלהן. האם תוכל לרשום את רשימת התרופות והמינונים? אליאס
שלום, אני לוקח 10 מילגרם של ציפרלקס כבר תקופה של קרוב לשנה, אני מקבל את הכדור בעקבות טראומה שעברה עליי והכניסה בי קצת חרדות. אני מרגיש שככל שעובר יותר זמן אני מרגיש יותר מרוחק מהכל, פחות מציאות, פחות שמח, אדיש, מבולבול, עייף נורא, עייפות נוראית, תחושה של חוסר יציבות. אני לא בטוח שהכדור מתאים לי. השאלה שלי אילו תופעות ציפרלקס יכול לגרום כאשר נקלח זמן כזה ממושך? ואם הכדור לא בדיוק מתאים לי מה זה יכול לגרום? האם התופעות שתיארתי מוכרות? תודה רבה !
שלום לך, אלו תופעות לוואי של ציפרלקס. חפש בגוגל "ציפרלקס תופעות לוואי". לקבל מידע מלא על התופעה שנקראית "כדורים פסיכיאטריים", חפש את הסרט התיעודי "רווח קטלני". חפש רופא שהוא גם הומאופת, כדי שיעזור לך להיגמל וייתן לך תחליף טבעי. חפש בגוגל "רופא והומאופת".
לפני חמש שעות ו20 דקות לקחתי תרופה בשם- ציפרופלוקסצין ,טבע. האם אני יכול לקחת כרגע את הכדור ואבן, ובשמו המסחרי- אוקסאזפאם, Vaben ,Oxazepam.
שלום, אני מתנצל על האיחור ומבין שהתשובה אולי כבר לא רלוונטית אך לידע כללי, לא ידוע על תגובה בין שתי תרופות אלו ולכן שימוש במקביל בהן אינו אסור. בברכה אליאס
שלום אני נוטלת תוספי תזונה: תמצית עלי תה ירוק, ל-ליזין 500, ברזל-פלורדיקס וסופר גלא 300 שנרשמו לי על ידי רופא עור. בקרוב עלי לבצע תבחין נשיפה להליקובקטר, האם תוספים אלו עלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה? בתודה מראש
שרון שלום, תודה על פנייתך. לצערי, פורם זה אינו מיועד למתן מענה בהקשר אותו העלית. אמליץ לך להפנות את שאלתך לפורום הבא ("פורום תופעות לוואי בטיפול התרופתי"), הנראה לי מתאים לעיסוק בסוגיה שהעלית: http://www.doctors.co.il/forum-5508#message-1287 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום, קיבלתי מרשם למשחה זו כדי להבהיר כתם נקודתי בפנים. האם אני יכולה למרוח על כל הפנים למטרת הבהרה? תודה
אושר שלום, הפורום אינו מיועד לתת מענה לשאלות הנוגעות לתכשירים מן הסוג שציינת. מצ"ב קישור לפורום מתאים: http://www.doctors.co.il/ar/5937/%D7%A9%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%A9+%D7%91%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA%3A+%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%99%D7%9A+%D7%9C%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%90%D7%92%D7%99%D7%9D בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום, אני מניקה ולוקחת כדור יוטירקס לאיזון תת פעילות בלוטת התריס. רציתי לברר אם אני יכולה לקחת גם כמוסה צמחית - שפע מילק - להגברת חלב האם. הכמוסה כוללת: שומר, כישורת, סרפד, בבונג, אניס, אספסת, ויטמין C, ויטמין E, מגנזיום, אבץ. foeniculum vulgare humulus lupulus matricaria urtica dioica, simpinella anisum medicago. תודה
המליצו לי גם על כמוסות מורינגה ערבה להגברת החלב. האם אתם מכירים? האם ניתן לשלב עם יוטירקס? קראתי שהיא מסייעת גם לאיזון בלוטת התריס. ולכן חשוב לי דעת שהיא לא סותרת את היוטירקס. תודה
אשמח לקבל תשובה לגבי שילוב מוצרים להגברת חלב ויוטירקס. תודה
שלום, כמו בתשובה הקודמת אני מאמין כי את נמצאת במעקב אצל אנדוקרינולוג/ית. עדיף להתמקד באיזון בלוטת התריס בעזרת הטיפול ביוטירקס ואם טיפול זה מאזן אותך למה לנסות דברים אחרים? בהצלחה אליאס
שלום, א- לגבי התוסף, חלק מהחומרים בטיחותם אינה מוכחת בהנקה (lupulus matricaria urtica dioica, simpinella anisum ) ולכן יש לשקול האם בכלל לקחת את התוסף. בנוסף לזאת אין מידע רב לגבי יעילות תכשיר זה "בהגברת חלב אם"(למשל לא הצלחתי למצוא מידע לגבי foeniculum vulgare והנקה). כמו כן לא ניתן לדעת כמה מכל החומרים האלה נספג. האם רופא/ה המליץ להשתמש ב"מגביר חלב"? אם לא עדיף להתייעץ כי ייתכן ושימוש בתכשיר זה מיותר. בהצלחה אליאס
האם מותר לי לקחת? יש לי כליה אחת שמתפקדת וכליה נוספת קטנה(לכן מתפקדת רק כ20% ובעצם אפשר להגיד שאינה מתפקדת כלל), האם מותר לי לקחת נפרקוסן סודיום לכאבי וסת? ואם לא, איזה כדור אפשר לקחת לכאבים ממש חזקים? תודה!
אגב, כדורים רגילים לא עוזרים כלל, אני לוקחת 2-3 כדורים של אדקס (500 מיליגרם כל כדור)או 3 אדויל וזה לא עוזר לכאבים
אני בן 52 מקבל זריקתטסטסטרון באישור של רופא פעם בשבועיים , השאלה שלי האם יש בעיה לשלב עם התרופה ריטלין ?
שלום רב, לפי המידע הקיים בספרות, אין דיווחים על אינטראקציה בין שתי התרופות. עם זאת, יש לפנות לרופא המטפל במידה ומתפתחות תופעות לוואי חמורות. בברכה,
שלום רב, לאחרונה אני חווה לחץ וחרדת בחינות והציעו לי לקחת וליראן. יש יש מספר שאלות בנושא: א- מהו מספר הטיפות שאני צריכה לקחת(בת 18)? ב- הבנתי שולריאן גם מטפל בנדודי שינה האם זה יגרום לי לישנוניות בזמן מבחן וחוסר ריכוז? ג- כמה זמן לפני המבחן מומלץ לקחת את הטיפות? והאם זוהי תרופה שמחייבת תקופת הסתגלות כמו רטלין וכאלו? תודה רבה מראש
שלום לקחתי טוביאז 8 מ"ג והשפעת התרופה פגה אחרי חצי שנה שעבדה יפה. לציין כי בתקופה שזה הפסיק הייתי בתקופה מתוחה מאוד. סיימתי לקחת אותה לפני 3 שבועות. שאלתי היא האם תרופה, בכלל זה טוביאז יכולה לחזור ולהשפיע שוב אחרי תקופה על אף שהשפעתה פגה בעבר? אם כן, מהי משך התקופה? תודה
שלום, השאלה היא איך הרגשת שההשפעה פגה? ניתן להתייעץ עם הרופא ולשקול להחזיר את השימוש בתרופה. בברכה אליאס
שלום ! אמא שלי לוקחת מספר תרופות לבעיות רפואיות שונות ואנחנו לא בטוחים מה הדרך הנכונה ביותר לשלב ביניהן .היא חולה אונקולוגית בהחלמה. יש לי מספר שאלות :1. היא לוקחות אלטרוקסין נגד תת פעילות בלוטת התריס, במשך שנים היא לוקחת את התרופה אחרי האוכל ,זה יותר נוח לה , היא לא מאוזנת מזה שנים. עד כמה זה קריטי לפני או אחרי האוכל מבחינת הספיגה והאם היא יכולה כעת להתחיל לקחת לפני האוכל אחרי ששנים לקחה אחרי האוכל ? זה לא מסוכן ? 2. כמה זמן אחרי אלטרוקסין היא יכולה לקחת קסנגיס להרגעה ? האם קסנגיס משנה לפני או אחרי האוכל ? אלטרוקסין היא נוטלת כדור אחד בבוקר וקסנגיס 2 כדורים ביום,בוקר וערב. 3. בנוסף היא נוטלת אסטו לדיכאון והתחילה עכשיו טיפול בגאבאפנטין, עדיף לקחת אותם לפני או אחרי האוכל ? אפשר אחד אחרי השני או לחכות בין תרופה לתרופה ? משנה מה קודם ? אסטו היא לוקחת כדור ליום בבוקר .גאבאפנטין בינתיים חצי כדור בבוקר, צריכה להגיע למינון של 3 כדורים ביום. 4. ויטמין d וויטמין b-12, משנה מתי לקחת מבחינת שילוב עם התרופות האחרות ? 2000 יחידות ליום ויטמין d 1000 מק"ג ויטמין b-12 . האם המינונים תקינים ? סליחה על ריבוי השאלות תודה רבה מראש.
בהמשך לפנייה הקודמת, למשך כמה זמן מותר ליטול את הויטמינים d וb-12 במינונים שציינתי 2000 יחידות ו1000 מק"ג ? האם יש צורך לעשות הפסקה או אפשר לקחת רצוף למשך תקופה ? תודה
בבדיקת דם שגרתית שערכתי לאחרונה נמצא כי ויטמין D שלי נמוך - 44.3. (המינימום 75) כאשר ביקשתי את ההפניה לבדיקה, הרופא אמר שבכלל אין צורך לבדוק את ויטמין D כי עד גיל 35 לא צריך לתת כלום גם אם יש מחסור. מה דעתכם? האם בכל זאת מומלץ לקחת תוספת ויטמין D? אגב, לפני שנתיים היה לי 60.6 - למה הערך צנח כל כך הרבה?
שלום רב, תודה על פנייתך. אכן, ערכי ויטמין D נמוכים כפי שאתה מתאר, מובילים לא פעם את רופא המשפחה להמליץ על נטילת תוסף ויטמין D, בכדי להשלים את החסר באופן מהיר ולמנוע התפתחות נזקים בריאותיים. עם זאת, ייתכנו מקרים בהם יימנע הרופא מלהמליץ על תוספת שכזו - גם בהינתן תוצאת בדיקה המעידה על מחסור לכאורה בוויטמין - וזאת, משיקוליו הוא. עצתי לך היא לגשת שוב אל הרופא האישי ולנסות לברר עימו בצורה מעמיקה יותר (ויש לך, כמובן, הזכות המלאה לכך), מהם השיקולים שעמדו בבסיס החלטתו המתוארת. רופאך האישי נחשב לסמכות הקובעת בעניין זה ולכן, אמנע מלחוות דיעה נחרצת באשר לצורך שלך בנטילת תוסף ויטמין D. בנוגע לשאלתך השנייה - ייתכן מאוד שערכי הוויטמין ירדו על רקע חשיפה מועטה, יחסית, לשמש בשנתיים האחרונות (ייצורו של הויטמין בתוך גופנו דורש מוערבות של קרני השמש האולטרה-סגוליות) - בעיה המאפיינת פלח משמעותי מהאוכלוסיה העובדת, המבלה שעות רבות במשרדים. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
האם לקיחת כדור אחד יכול להשפיע על איחור במחזור?
שלום על פי הספרות ייתכן ויהיה שינויים הורמונליים מינוריים. כמו כן יש דיווח על מטופלת שהפסיקה לקבל וסת למשל מספר חודשים ולאחר מכן קבלה בחזרה, אך לא ברור אם פלוקונזול הוא הסיבה הישירה לכך. לדעתי במידה ויש איחור לא רגיל במחזור, לעשות בדיקת הריון ולהתייעץ עם רופא נשים. יום טוב
אני לוקח ריטלין במינון של 10 מג אני בתחילה הרגשתי ממש טוב מפוקס ,חד , מדבר יותר ,חברותי מאוד , לאחר פעמיים שלושה שלקחתי התחלתי לחוות סוג של דכאון קל , החלפתי ל20 מג ועכשיו אני מרגיש קצת יותר טוב האם זה חלק מהתופעות של ריטלין ? האם זה יעבור ? יש לציין שבפעמים הראשונות הרגשתי מעולה.
שלום לך דיכאון יכול להיות תופעת לוואי של ריטלין (מתילפינידאט). נא להתייעץ עם רופא מומחה בפסיכיאטריה או בנוירו-פסיכיאטריה במידה ותרגיש שינויים במצב הרוח. יום טוב
בטעות שמתי לבני הפעוט טיפות עיניים באף... מה עושים?
שלום לך 1-על איזה טיפות מדובר? 2- לאחר שהשתמשת בהן לאף אין להמשיך להשתמש בהן לעיניים מחשש להזדהמות. יום טוב
שלום אופיר. לקחתי היום בפעם הראשונה כמוסת 100 מ"ג של Q10. כוונתי לקחת 400 מ"ג ביום לשיפור פוריות. במקביל לכמוסה לקחתי גם פרוביטיקה ואבץ למציצה (23 מ"ג). את האבץ לקחתי פעם אחת קודם, את הפרוביוטיקה הרבה פעמים. האם ייתכן שהשילוב גרם לי ליובש בפה, סחרחורת, כאבי ראש ולחץ קל בחזה? התופעות החלו ממש במיידי לאחר נטילת התוספים. אולי זה פסיכולוגי? חרדה בגלל הכמות הגדולה? יש לי בד"כ לחץ דם תקין עד נמוך (לא מדי) וחוסר ברזל (לוקחת גם פולקס קבוע). האם פאניקה או שיש דברים בגו? תודה
שלום רב, תודה על פנייתך. ראשית - ובמבט עתידי - ארצה לציין כי מינון של 400 מ"ג קיו-10 נחשב למינון גבוה מאוד ובהתאמה, הסיכון להתרחשותן של תופעות לוואי שונות (תופעות, העלולות להשתנות בין אדם אחד למשנהו) עולה באופן משמעותי. מינון של 100 מ"ג, אותו את נוטלת כרגע, נחשב לסביר יחסית, אע"פ שהמינון הסטנדרטי הנהוג מאלמנט זה הינו 60 מ"ג, בד"כ. בהתייחס לשני המוצרים האחרים שהזכרת - מדובר במינונים סבירים, גם בהתייחס ללקיחה לאורך זמן. לדעתי, סביר שהתופעות שהזכרות לא אירעו על רקע פסיכולוגי, כי אם על רקע אחת מן הסיבות הבאות: נטילה בו זמנית של שלושת האלמנטים שהזכרת, אשר גרמה לעומס אקוטי על הגוף או תופעת לוואי ספציפית הנובעת מנטילת קיו-10, אליו לא הורגלת עד כה. לפיכך, אציע לך להפריד בין לקיחת התוספים השונים (מרווח זמן של כשעתיים בין האחד למשנהו). כך - באם יישנו התופעות - תוכלי ביתר קלות לזהות לאיזה תוסף הן קשורות. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
לקחתי הבוקר את ה-Q10 בלי האחרים, האמת הייתי בטוחה שזה מהאבץ. אז לקחתי אותו הבוקר עם הברזל. אולי זו הייתה טעות כי הייתי צריכה לקחת אותו לגמרי לבד. אבל גם היום היו כל תופעות הלוואי - כמובן, מה שמדאיג אותי במיוחד זה הלחץ בחזה. ממש לחץ. מפחיד מאד. ומוזר. אני מאד חוששת לקחת אותו שוב. בסה"כ Q10, לא ברור לי לגמרי העניין. ובכלל אני בת 42, בריאה. אין לי ולא היו בעיות בלב, או לחץ דם.. יכול להיות שטעיתי כשלקחתי אותו אחרי פרוסת לחם ולא אחרי ארוחה מלאה? אני מאד רוצה לקחת את התוסף הזה, שלא לדבר על המחיר שהוא עלה לי, אבל אני מאד חוששת. מה אתה אומר?
יש לי חיידק בשם המוזר הזה,מצאו אצלי בתרבית שתן ,העניין הוא שאמרו לי שהוא מאוד נדיר לא קורה אצל הרבה..הרופא אמר לי שהוא מגיע מחדירה של דברים לא אנטימיים לנרתיק.אפשר להרחיב על החיידק?אנטיביוטיקה מועילה לו?והביאו לי אנטיביוטיקה תיפרודקס מה זה??
שלום, החיידק ציטרובקטר קוזרי הוא מתג גראם שלילי (צביעה המשמשת לזיהוי חיידקים וסיווגם). האנטיביוטיקה שנרשמה לך מתאימה לטיפול בחיידק זה. בכל אופן את צריכה להקפיד להשלים את הטיפול האנטיביוטי לפי הוראת הרופאץ בברכה אליאס
היי, רציתי לדעת האם ניתן לקיחת אבקת פנינה בכמוסות 3 חודשים ואז להפסיק? וזה מביא אותי לשאול האם בכלל מתוסף זה יכול להיות עודף מינרלים? אני יודעת שזה משפיע על העור מבפנים כגון פצעים , כתמים, וגם הבהרה, בנוסף לזה יש לזה השפעות מועילות על הבריאו
לירן שלום, כפי שאמור לעיל, פורום זה מיועד לעסוק במגוון מוצרי מכבי care. מכיוון, שהמוצר אותו תיארת אינו משווק על ידנו, לא אוכל לחוות את דעתי עליו. עימך הסליחה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
שלום ד"ר, אני בן 28, מאובחן שנים כסובל מהתקפי פאניקה (בעבר גם אם אגורפוביה), דיכאון ו - OCD קל למדי (טורדנות לא כפייתית). עם השנים ניסיתי כמעט כל SSRI /SNRI אפשרית, והטובה והיעילה ביותר הייתה ציפרלקס. יחד עם זאת, הטיפול לווה במספר תופעות לוואי כגון בעיות זקפה, עלייה במשקל, הרחבת אישונים וכ"ו. בשל כך החלטתי עם הרופא המטפל לנסות טיפול בפרוזק וכרגע אני 6 ימים עם התרופה. מאז תחילת הטיפול אני סובל מאירועים של בחילות חזקות (בנוסף לאי הנעימות, זה מעורר אצלי גם את החרדה - אני אמטופוב ידוע). הבנתי שזו תופעת לוואי מוכרת ושכיחה שאמורה לחלוף עם ההתרגלות של הגוף לתרופה. הרופא הציע לקחת בהתחלה יום כן ויום לא בשל התופעה, אך זה לא עוזר. 1. האם מותר להשתמש כמה ימים (רק לפי הצורך) בתרופות נוגדות הקאה כמו פראמין או מוטיליום, עד לחלוף הבחילה? 2. מי מהם עדיפה באופן כללי ולמצב שלי (והאם אין להן תגובות בין תרופתיות עם פרוזאק)? 3. למה אף אתר בינ"ל לבדיקת תגובות בין תרופתיות לא מכיר את התרופה מוטיליום (Domperidone)? זה אומר עליה משהו? תודה
שלום, א- אם אתה חושב על שימוש בתרופה נגד הקאות מומלץ שתשתף את הרופא. באופן כללי השיטה היא אכן להפחית את המינון עד חלוף התופעה. תופעה עלולה להמשיך גם שלושה חודשים. ב- לשתי התרופות תגובה פוטנציאלית עם פרוזאקץ במקרה זה מוטיליום עדיפה. מוטיליום גורמת לפחות תופעות לוואי של רעד ותנועות לא רצוניות בהשוואה לפראמין. ג- ייתכן שניסית באתרים בארצות שהתרופה אינה רשומה בהם. במאגרי מידע מקצועיים מידע אודות התרופה כמובן קיים. בכל אופן מומלץ מאד שתתיעץ עם הרופא לגבי הדרך הטובה ביותר להתמודדות עם הבחילות. בברכה אליאס
Kuki 29/06/13 | 21:06 אני לוקחת כדור בשם פלוטין והמחזור שלי מאחר ב8 ימים האם זה יכול להיות מהכדור? אני עם התקן כבר שנתיים וחצי יש לי כאבים כמו מחזור ואני מרגישה כמו שסוחטים סמרטוט ככה אני מרגישה בבטן מה זה יכול להיות ? בבקשה תעזרו לי חזור
נא לגשת להיבדק אצל רופא נשים.
שלום! אני בגיל 42 ונמצאת בתהליכי פוריות להריון ואני שותה כדור רמוטיב אחד 250mg ביום. רציתי לדעת אם זה יכול לגרום למומים בעובר?
שלום לך, על פי העלון לרופא יש להימנע מהשימוש בהריון ובהנקה. אין מספיק מידע בספרות בנושא. יש להתייעץ עם הרופא במידה ויוחלט להפסיק, כדי לתת לך הנחיות בנושא. כמו כן ניתן להתייעץ עם המרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות. יום טוב
אני נוטלת 200 מ"ג לוסטרל (מקבוצת ssri) לטיפול בדיכאון. לצורך טיפול בתגובה אלרגית של קוצר נשימה עלי להשתמש בסימביקורט טורבוהלר (אבקה לשאיפה). בעלון המצורף רשום שהתרופה עלולה להתנגש עם תרופות נגד דיכאון מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידז, טריציקלים וכן פנותיאזינים לטיפול במחלות נפש. אשמח לדעת אם לוסטרל כלולה בקבוצות אלו ואם יש חשש לשילוב. ממתינה לתשובה בקוצר נשימה...
שלום, סרטרלין (לוסטרל) כמו שכתבת שייכת לSSRI ולא למשפחות שהזכרת. כמו כן בדקתי האם יש תגובה בין סימביקורט לסרטרלין (לפי מאגר המידע מיקרומידקס) ולא נמצאה תגובה. בנוסף לזאת הספיגה של התרופה הניתנת בשאיפה היא מועטה. לכן לא צפויה תגובה בין תרופתית משמעותית בין לוסטרל לסימביקורט. בברכה, אליאס
אני לוקח ריטלין במינון של 10 מג אני בתחילה הרגשתי ממש טוב מפוקס ,חד , מדבר יותר ,חברותי מאוד , לאחר פעמיים שלושה שלקחתי התחלתי לחוות סוג של דכאון קל , האם זה חלק מהתופעות של ריטלין ? האם זה יעבור ? יש לציין שבפעמים הראשונות הרגשתי מעולה.
שלום, א- צריך לבדוק גם סיבות אחרות לדיכאון (כלומר שאינן קשורות לתרופה כלשהי) ולכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל ב- דיכאון היא תופעת לוואי אפשרית של השימוש בתרופה. אך מצד שני בחלק מסוגי הדיכאון ריטלין (מתילפנידט) יכולה לשמש כטיפול (בין אם כתרופה יחידה או בשילוב עם תרופה אחרת לדיכאון). לדעתי חשוב לבדוק סיבות אחרות לדיכאון הקל ולהמשיך להיות במעקב אצל הרופא כדי להיות בטוחים שהמצב אינו מחמיר. בברכה אליאס
בת16וחצי מרגישה חולשה ומתח בראש ממש ממש ממש חזקים.לפעמים כשאני עומדת אני רואה סביבי הכול שחור במערבולות במשך דקה ..ולפעמים אני כמאט מועדת.אני תמיד עייפה תמיד תמיד.אפצקתי לצאת מאז העייפות הזאת מאז שזה גבר אני נמנעת מלצאת אם חברים כי אני כל הזמן בסחרחורות);;
יש מגוון של סיבות למה שאת מתארת נא להתייעץ עם רופא משפחה
