וריקוצלה

לד"ר שלום רב, לבני (בן 17) התגלה וריקוצלה מדגרה 3+. בבדיקת זרע: 2.5 סמ"ק, 12 מיליון זרעונים לסמ"ק, 35% תנוע, 20% נורמליים. הרופא המליץ ניתוח שבו קושרים את הוריד. אני קראתי בספרות שאחרי ניתוח כזה אין הספקת דם לאשך במשך מספר ימים. האם זה יכול לפגוע בפוריות? האם ישנם ניתוחים אלטרנטיביים? מהי האפשרות שהתופעה תחזור לאחר הניתוח? תודה מראש, אבא מודאג

לאבא המודאג. ניתוח וריקוצלה משפר את זרימת הדם לאשך . ע"י חסימת הוריד המיותר נמנעת זרימת הדם בכוון ההפוך וכך נוצרת אספקת דם טרי לאשך שמאפשרת לו להמשיך לגדול ולייצר זרע פורה יותר. הניתוח נועד לשפר את הפריון . אין דרך לתקן וריקוצלה ללא ניתוח קשירת הוריד . או צינתור שבו סותמים את הוריד בחומר מיוחד . בשני השיטות התוצאה זהה . מונעים את היפוך זרימת הדם ומאלצים את הדם הנמצא באשך להתפנות ולאפשר לדם טרי להיכנס. וריקוצלה עלול לחזור לאחר מספר שנים . כשנה לאחר הניתוח כאשר פריון הזרע בשיאו מומלץ להקפיא מספר מנות זרע למקרה הצורך. שבוע טוב. יעקב.