דלקת חריפה בדרכי השתן ואולי פיילונפריטיס
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
בת 36. לפני כ 17 ימים החלה צריבה ושריפה בדרכי השתן, בעקבות יחסי מין. התעלמתי ממנה במשך 7 ימים, בתקווה שתעבור מעצמה. ביום ה - 9 הצריבה התגברה מאד. ועשיתי תרבית (מספר 1). ביום ה 10 עשיתי בבוקר עוד תרבית (מספר 2) . אח"כ החום עלה ל 40 מעלות, ורק 1 גרם אקמול הוריד אותו, ואחרי 4 שעות היה עולה שוב. ושוב לקחתי 1 גרם אקמול. אחרי 24 שעות, הגיע תשובת תרבית מספר 1 , והתחלתי בתריביד (1 גרם - בבת אחת 2 כדורים של 500 מ"ג). אבל התחלתי להקיא, והחום היה 40.1. ואז רופא המשפחה שלח אותי למיון עם חשד לפיילונפריטיס. אושפזתי בפנימית וקיבלתי נוזלים, וזינטסף IV במינון של 750 מ"ג , 3 פעמים ביום. במשך יומיים החום הגיע ל 40 מעלות. לאחר 3 ימים, החום ירד ,ושוחררתי. מאז שישי בערב אני ממשיכה עם זינט פר-אוס. 500 מ"ג, 2 ביום. כ 36 שעות לאחר שיחרורי, ולאחר 2 מנות זינט בבית, ,שוב היה חום של 38.4 (לאחר שלא היה כבר 48 שעות) , וחזרה קצת צריבה בדרכי השתן, לאחר שכבר לא היתה. החום ירד מעצמו ומאז אין. אבל יש שארית קטנה של צריבה. אני מצרפת את 2 התרביות שבכל אחת צמח חיידק אחר. בראשונה Escherichia coli ובשנייה- Y. enterocolitica gr האם להמשיך עם הזינט ולהשלים 10 ימים, או שמא להחליף לאנטיביוטיקה אחרת? כי אולי הזינט לא עובד מספיק טוב- עובדה שלקח לו 3 ימים להוריד את חום, ועובדה שאחרי 36 שעות בלי חום חזרו חום ושריפה? ולפי המספרים שבצד של תרבית מספר 2, למה החיידק הכי רגיש? אודה לחוות דעתך תודה מראש תרבית מספר 1: 100,000 b/cc :?בתרבית צמחו Escherichia coli R Ampicillin I Cephalexin R Cotrimoxazole S Cefuroxime S Nitrofurantoin תרבית מספר 2- 100,000 b/cc :?בתרבית צמחו- Y. enterocolitica gr <8/4 S Amoxicillin/Clavul A >16 R Ampicillin 16 I Cephalothin <4 S Cefuroxime <32 S Nitrofurantoin >2/38 R Sulfamethoxa/Trimeth
היא חזרה, אם כי בעוצמה הרבה יותר חלשה