רופא לקבלת חוות דעת רפואית

לפני מספר שבועות נפצעתי וע"מ לקבל החזרים מחברות הביטוח אני נדרש לקבל חוות דעת רפואית להגדרת מצבי . האם אתם יכולים להמליץ על רופאים (אורטופד אני מניח) שכדאי לי לפנות אליו לקבלת חוות דעת או היכן מוצאים רשימת רופאים לצורך זה ? תודה אהרון.

שלום אהרון, לא כל כך ברורה לי שאלתך. מה מהות פגיעתך? אתה לא בטוח בסוג הרופא שאמור לטפל בפציעה כמו שלך? מי טיפל בך עד עכשיו? עברת ניתוח? האם נפצעת בתאונת דרכים, עבודה, או בפעילות אחרת? האם אתה תובע את חברת הביטוח בה אתה מבוטח או חברת ביטוח שהיא צד ג'. השאלות הנ"ל חשובות כדי לתת לך ייעוץ כיצד לנהל את התביעה מול אותה חברה. בעיקרון, רישומי הרופאים הרופאים שטיפלו בפציעתך אמורים להספיק. אם חברת הביטוח הנתבעת מעוניינת, היא יכולה להפנות אותך לרופא מומחה מטעמה ועל חשבונה. אם אתה תובע בעזרת עו"ד, כדי לך להתייעץ איתו כי הרבה עו"ד מכירים וסומכים על רופאים מסויימים ועליהם הם ימליצו לך. רשימת רופאים עפ"י איזור המגורים ולפי ההתמחויות אתה יכול למצוא ב"דפי זהב", או שאתה יכול לנצל את קופת החולים שלך (ואולי גם את הביטוח המשלים - במידה וקיים), ולבקש מהם הפנייה.

נפצעתי במהלך סקי ונקרעו לי 2 רצועות בברך . בחו"ל נבדקתי ע"י ידי 2 רופאים שקבעו את אותה האבחנה. בארץ הטיפול נעשה ע"י קופת חולים אורטופד ופזיוטרפיה. אני מבוטח במספר חברות ביטוח בנושא נכות ותאונות אשיות כולל סקי. הלכתי לאחת החברות המפרסמת עצמה ברדיו המתמחה בתביעות בתחום הנ"ל אולם אלו לפני שבכלל מתחילות לבדוק אם כדאי לך לתבוע דורשות "פתיחת תיק" שעלותו 1500 ש"ח ושולחות אותך לבדיקה מטעמם לקבלת חוות דעת רפואית בעלות של עוד כ 700 ש"ח נוספים . היות ואני מבוטח גם בביטוח משלים שגם יכול לכסות לי את הבדיקה של "רופא מומחה" הייתי רוצה לקבל שם של רופא שאני יכול להבדק אצלו לפני שאני פותח תיק ומשלם את אותם אלפי שקלים שלא יוחזרו. גם שם של עורך דין טוב המתמחה בנושא ועובד על אחוזים יעזור. שוב תודה אהרון.

אהרון שלום. נתחיל ב: החלמה מהירה. לצערי אינני יכול ( אתית) להמליץ על עו"ד ו/או על רופא. אך אם אתה מבוטח בביטוח פרטי תוכל לעיין ברשימת הרופאים המוצעת בתחום האורטופדיה, ו/או ברשימת הרופאים של קופ"ח בה אתה חבר. רופאים טובים בתחום לא חסר, בירור באמצעות חברים, ורופא המשפחה יכול לעזור בהמלצה על אורטופד מומחה, חוץ מזה שלדעתי כל מנהל מחלקה בבי"ח ציבורי הוא רופא ראוי לצורך קבלת חוו"ד. אולי כדאי להתעניין בפורום העוסק באורטופדיה. בהצלחה.