ביטוח עם החרגה

בן 47 מיקצוע מורה לחינוך גופני בשנת 1981 ניפצעתי בצבא עברתי ניתוח דיסקוס למינקטומי/דיסקטומי l-4 l-5 הוכרה לי נכות 20 אחוז לצמיתות משרד הביטחון בשנת 1985 עשיתי ביטוח חיים הכולל ריסק אובדן כושר עבודה מחלות קשות לב סרטן נישלחתי לבדיקות רפואיות במכון פרטי כל הבדיקות היו תקינות למעט הצהרתי על הניתוח בגב חברת הביטוח היסכימה לבטחני עם החרגה להלן הנוסח "מוסכם ומוצהר בזה כי החברה לא תהיה אחראית לתשלום כלשהו בגין כאבי גב או הגבלות הקשורות בתפקוד עמוד השדרה של המבוטח" למרות פציעתי שיקמתי את עצמי וחזרתי לתפקד כולל שרות מילואים בתפקיד מדריך ספורט. בשנת 1993 עברתי תאונת דרכים דיסלוקציה בכתף 7 צלעות שבורות וירידה בשמיעה הוכרה לי נכות 41.5 אחוז עי רופאים מומחים ע"פ מינוי בית מישפט(הנכות הנ"ל אינה כוללת את הנכות הצבאית)מאותה תאונה עברתי לתפקידים ניהוליים ואף הישתחררתי מצ"הל . במאי 2000 הובחנה אצלי מחלת "בכטרב" אנקלוסינג ספינדוליטיס. לאור המחלה הקיימת .האם קיימת עילה לתביעת חברת הביטוח על אף ההחרגה ברצוני לחדד עם תחילתו של הביטוח הייתי בריא לחלוטין למעט פציעתי בצבא אודה מאד להיתיחסותך

שלום KSARA, אין לי הבנה רפואית במהות מחלת "בכטרב" אנקלוסינג ספינדוליטיס והתסמינים שלה. למרות זאת, במישור העקרוני, אם מחלה זו קשורה ישירות לתפקוד עמוד השידרה או גורמת לכאבי גב, הרי שאין לך עילת תביעה כנגד חברת הביטוח, אבל אם המחלה פוגעת באיבר אחר בגוף או גורמת למגבלה אחרת הרי שאין קשר וחברת הביטוח תהיה חייבת לשלם את הפיצויים המגיעים לך ולעמוד בכל התחיבויותיה עפ"י הפוליסה. אם תוכל לפרט מהי המחלה ובמה היא מגבילה אותך, אשמח להתייחס בשנית. שבת שלום.

KSARAR שלום כאמור, אינני רופא, והמונחים הרפואיים אותם ציינת לא אומרים לי כלום, מאידך עליך לדעת כי אם המחלה שנתגלתה במאי 2000 קשורה לבעיות מהן סבלת קודם לגילויה, לא יהיה כיסוי של חברת הביטוח, אך המחלה הנ"ל אינה קשורה למצב הרפואי הקיים, אין סיבה שלא תקבל את מה שמגיע לך, במידה ורכשת כיסוי המקנה זכות לתביעה.