הפניה לרופא שאינה במחוז שלך
דיון מתוך פורום ביטוח נסיעות לחו"ל
אני חבר קופת חולים כללית וסובל מבעיה אורולוגית. רציתי לפנות לדוקטור שגם כן שייך לקופת חולים כללית, אך אינו נמצא במחוז שלי. רפוא המשפחה סרב לתת לי טופס 17 עבורו מאחר ואינו במחוז, והוא יכול להפנותי אך ורק לאורולוגים במחוז. האם הוא צודק? מה הם זכויותי במקרה זה? תודה ראובן
ראובן שלום. אם זה מה שקרה, כנראה שאלו החוקים. על אף שאם ברשותך הכיסוי הנוסף "כללית מושלם" הינך זכאי לגשת לכל רופא שהוא מנהל מחלקה או סגן מנהל מחלקה ונמצא ברשימה של הקופה, תוך קבלת החזר של כ 80% מההוצאה בפועל ולא יותר מכ 450 ש"ח. תשובות מדויקות יותר תוכל למצוא באתר "כללית": http://www.clalit.co.il/ או בטלפון: 1800802800. בהצלחה.