מחלת עיניים וביטוח מנהלים ובריאות

אני בן 29 וסובל ממחלת עיניים המכונה progressive cone dystrophy למרות השם המעיד על התקדמות במחלה זו הרי שחדות ראייתי היא 6/12 כאשר מאז גילוי המחלה לפני 8 שנים חל שינוי קטן מאוד במצבי. אציין כי אני עובד ומתפקד בצורה מלאה בכל תחומי החיים. שאלתי: מה תחשב הגבלה ס ב י ר ה שחברת ביטוח עלולה להגביל אותי בבואי לרכוש פוליסה של ביטוח מסוג ביטוח מנהלים ו ביטוחי בריאות למיניהם, לאור הנתונים לעיל? אודה על התייחסות לשאלתי.

יריב שלום. כל סוכן ביטוח אשר ממלא הצהרת בריאות עם כניסתו של מבוטח לביטוח ( מנהלים או בריאות ) מעביר את החומר לחברת הביטוח לחיתום רפואי ע"י רופא הקובע את ההגבלות בגין הבעיה. היות ואינני רופא ( אלא בסה"כ סוכן ביטוח ) קשה לי לתת לך תשובה מדויקת. לדעתי חברת הביטוח תחריג ( לא תכסה ) כל מקרה שיהיה קשור במישרין או בעקיפין בבעיה הקיימת. לדוגמא בביטוח הבריאות לא יכוסה כל ניתוח בעין. בביטוח המנהלים לא יכוסה אובדן כושר עבודה כתוצאה מהבעיה בעין. הדרך הטובה ביותר מבחינתך לדעת מה חברת הביטוח מחריגה, היא לפנות לסוכן הביטוח שלך, למלא איתו טפסי הצעה לביטוח בריאות/ חיים להעביר לחברת הביטוח ולחכות לתגובתם. בכל מקרה הביטוח לא יכנס לתוקף לפני שתחתום על ההחרגות הרפואיות אותן התנתה חברת הביטוח.