סוכרתי 2 ואינסולין

מתי מקובל על הרופא להציע לסוכרתי 2 להפסיק עם הכדורים ולעבור לאינסולין. אני מניח שההצעה מבוססת על רמות סוכר לאורך היממה , לפני ואחרי האוכל, רמות המגלובין מסוכרר, אולי משקל החולה וכמובן מינון תרופות גבוה שהשפעתו נמוכה או פסקה. מעניין לקבל תגובות עם ערכים מוחלטים של פארמטרים עיקריים.

דוד, לפי דעתי, במשך השנים, הרזרבה הלבלבית של אינסולין אצל טייפ 2 הולכת ופוחתת. אם לאחר מדידת הרזרבה אומנם זו המסקנה וגופך לא מפתח תנגודת אינסולין, אני סבור שהרופא ימליץ לחולה להתחיל לקבל אינסולין על חשבון או במקביל לחלק מהתרופות שהוא קיבל עד כה. אם הרזרבה היא אפסית, רק אינסולין יכול לעזור לחולה. בוקר טוב

ברמה העקרונית אין ויכוח שמצב כמו שתארת הוא נכון ומתבקש. אבל כשמדובר בסוכרתי שלא הגיע לרמה שתארת אלא עדין התרופות משפיעות לטובה הסיפור קצת יותר מורכב. מוכר לי מקרה שרופא המליץ לחולה לעבור לאינסולין הרבה לפני שמוצו כל האפשרויות האחרות כמו הגדלת המינון התרופתי העומד היום על גלובן אחד ליום. ברור לי שהמצב הוא שהגוף לא מגיב לתרופות אז למעשה אין ברירה אבל מה קורה בתחום האפור. אם אפשר צרפו לנכתב ערכים כדי שכולנו נבין ולא נטעה בהבנת הנושא.