ערכי גלוקוז גבוהים בצום בהריון ואיזון עם אינסולין

שלום, הרופא שלי להריון בסיכון איבחן אותי כטרום-סוכרת (לא סוכרת הריון) בשל ערכי גלוקוז בצום הנעים בין 100-110 (בודקת יומית מזה שבועיים). הA1C שלי תקין (5.5) וכן ערכי הסוכר לאחר ארוחות (בין 100 ל-120 כשעה לאחר הארוחה). היום התבשרתי כי אהיה חייבת להזריק לעצמי אינסולין מדי יום לפחות עד תום ההריון. האם באמת מקובל לתת אינסולין ברמות כאלה של גלוקוז בצום במהלך הריון? (מעולם לא עברתי את ה-110), מהי הסכנה אם לא אאזן את הסוכר עם אינסולין ו"רק" אקפיד על תזונה נכונה ומעקב שוטף? האם ישנם דברים נוספים שניתן לעשות כדי להוריד את רמות הגלוקוז בצום? תודה רבה על העזרה.

אני לא רופא, אבל אני מאמין שד"ר קנטור יציע לך אותו דבר, רמות הסוכר של אינן כה גבוהות וה A1C שלך תקין, לא ברור לי מה ההמלצה הנמהרת הזו להזריק אינסולין? התייעצי עם עוד רופא, אני יכול להמליץ לך להוריד את כמות הצריכה היומית של הפחמימות לפחות ל 150 גר ליום ולא לשכוח גם בירקות יש פחמימות.

שלום לך ללי קודם כל לא ציינת באיזה יודש/שבוע הריון את נמצאת. אינסולין ניתן בדרך כלל כשיש אבחנה של סוכרת הריונית, לפי העמסה של 100 גר גלוקוז . המוגלובין A1C שלך משקף את הרמות שהיו בשלושת החדשים שקדמו לבדיקה ואם את בתחילת ההריון הן לא כללו ערכי הגלוקוז בתקופת ההריון. ניתן לבצע מבחן סקירה מהיר של בדיקת הסוכר שעה לאחר שתיית 50 גרם גלוקוז ואם הערכים מחשידים לבצע העמסה כנ"ל. בשלב זה מומלץ שתעברי לדיאטה קפדנית ללא סוכרים זמינים בעזרת דיאטנית, תבצעי את הבדיקות שצונוינו ויתכן שלא תזדקקי לאינסולין .

סליחה שלא ציינתי את שבוע ההריון - אני כעת בסוף שבוע 17, כלומר הבדיקה משקפת את ערכי הגלוקוז שלי בהריון. יחד עם זאת, כל תוצאות הגלוקוז שלי בצום, הן לפני והן תוך כדי ההריון, הן בין 100 ל-110. נאמר לי לא לבצע העמסת סוכר משום שגם ככה מצבי "חמור" יותר מסוכרת הריון, ולכן לא תהיה בכך אינפורמציה חדשה (לפי הרופא). חשוב לציין שאני מאד מקפידה על תזונה בשבועות האחרונים, והוספתי ארוחת לילה של פרוסת לחם מלא עם אבוקדו, ועדיין - ערכי הסוכר בבוקר הינם ללא שינוי (יותר קרוב ל-110). שאר הערכים במהלך היום תקינים (עד 120 כשעה לאחר הארוחה). האם במצב זה לדעתך באמת עליי להזריק אינסולין מדי ערב? והאם אצטרך להמשיך לעשות זאת גם לאחר הלידה? תודה רבה!