טיפול בתנגודת פיוגליטזון

לדר' קנטר שלום מה הם הסיכונים בנטילת פיוגליטזון, האם היא מומלצת לגיל 60 או לאנשים עם משקל יתר והאם כולם משמינים כשנוטלים אותה, אודה לתשובתך

שלום לך זוהי התרופה היחידה כרגע שזמינה בארץ המשתייכת לקבוצת התרופות "נוגדות התנגודת." עקרונית היא עלולה לגרום לעלית מה במשקל, לבצקות ברגליים ועוד, אך במידה פחותה בהשוואה לאבנדיה הישנה שהוצאה משימוש. במקרי תנגודת קשה לאינסולין של סוכרת מסוג 2יש מקום לשקול שילובה במערך התרופתי.

שלום רב. לאחר שימוש ממושך באבנדיה עם תוצאות טובות וללא תופעות לוואי נראות לעיין, הופסק הטיפול מאחר ואני סובל ממחלת לב (לאחר אוטם ומאוחר יותר ניתוח מעקפים אך לא מאי ספיקת לב).הוחל השימוש בג'נוביה ללא הצלחה ולאחר מכן ב"נובה-פיוגליטזון" עם תוצאות מצויינות ומעט בצקות. משום מה תרופה זו נעלמה מהשוק ובמקומה הוחל השימוש ב"רציו-פיוגליטזון" (אם איני טועה בשם) וכאן החלו הצרות: תוך חודשים ספורים חלה עליה במשקל בכמעט 17 ק"ג והופיעו בצקות קשות עם רגליים כמו עמודי שלמה. מאידך ה A!C ירד ל 6.9 ! עקב תופעות הלוואי הקשות הופסק הטיפול בתרופה הנ"ל והחל הישמוש בויקטוזה אך עם תוספת אינסולין. המשקל והתיאבון ירדו בצורה ניכרת (ירידה של 12 ק"ג בזמן מועט יחסית) אך מאידן חל שינוי קטן לרעה ב A!C שעומד היום על 7.5 . אך אין ספק שמצב זה עדיף לאין ערוך על מצבי הקודם. בברכה יואל