שינוי לאחר חצי כדור גלוקופאז

לד"ר קנטור שלום אני חולה סכרת בן 78 ומאוזן מזה שנים אחדות (בדיקה אחרונה של הגלוקוז במעבדה היה 104 ו- A1C היה 5.4). עד כה לקחתי 1 אבנדיה 2 גלוקופאז 2 נובונורום (0.5מ"ג). בעקבות עליה בקריאטנין(בשנתיים האחרונות הוא עלה מ 1.3 ל 1.4) פניתי אליך בפורום זה בחודש יוני האחרון,והמלצת לקחת חצי כדור גליקומין פעמיים ביום במקום פעמיים כדור שלם. מזה שלושה שבועות אני עושה כהמלצתך אך בבדיקות הסוכר שאני עושה כל בוקר בצום יש עליה לעומת המצב הקודם: 120-125 כיום, במקום 90-110 שהיה מקודם. הנזק לכליות מטריד אותי אך לא הייתי רוצה לפגוע באיזון הסוכר. שאלתי היא מה עדיף: להישאר באיזון הקודם עם הסכנה לכליות או להמשיך בחצי הכדור? האם יש מה לעשות כדי למנוע את העלייה בסוכר כאשר אני לוקח רק חצי כדור כל פעם? האם ניתן לשנות משהו בתרופות? (למשל להעלות את הנובונורום ל 1 מ"ג)? תודה על עזרתך אסף שור

שלום לך רמות האיזון שלך כיום משביעות רצון בגילך. הערכים בעבר שהיו מתחת ל100 אינם רצויים בגילך. המינון של "חצי כדור, עצמתו בארץ 425 מ"ג מקובל בארצות רבות בהן נפוץ שימוש בגלוקופג' של 250 ו 500