לדר קנטר

לדר קנטר שאלה בענין A1C שבודאי מענינת רבים. לא ברור לי מה משקל תוצאות ה - A1C לעומת תוצאות המדידות היומיות. יש מקרים שתוארו כאן בפורום שבמהלך תקופה , ביום היו תוצאות המדידות מעבר ל 200 , ובלילה והבוקר שלמחרת ערכים נורמליים של סביב ה 90. בבדיקת A1C נמצא כי הערכים הם 5.5-6 . בניגוד לדעתי, קראתי בפורום שהדבר אפשרי ואין בתוצאת ה A1C כל שגיאה. השאלה היא אם אומנם התוצאות האלה מתישבות אחת עם השניה. שאלה נוספת, האם תוצאות ה-A1C הם המדד הקובע למצב הסוכרת ורמת חומרתה גם אם ישנן קפיצות חדות מעלה לכיוון ה- 250. תמיד חשבתי כי חריגות גם של שעות בודדות בזמן לעבר ה 250 ומעלה הם מסוכנות וגורמות לנזקים.

שאלה מעניינת גם גולשים אחרים. אנא ענו לשאלה תודה

שלום לך, ההמוגלובין המסוכרר ( HbA1c ) הוןא למעשה סכום כל התוצאות של הסוכר בדם מרגע לרגע, בכל שעות היום והלילה, בחושך ובאור, לפני האוכל ואחר האוכל, בחג ומועד.ברור שלרוב הסוכרתיים, במיוחד אלו עם סוכרת מסוג 1 קיימות אוסצילציות ניכרות של רמות הגלוקוז על פני היממה, ולא פעם התוצאה הסופית שהיא הממוצע התלת חודשי עלולה להטעות כי היא לא מכילה בתוכה את מרכיב ה"קפיצות" והאוסצילציות. אני מתריע על כך שנים - ואין כל קול ואין תגובה מ"קהילית" החכמים למיניהם, משום שבכל העילם "מקובל" שזהו הערך המעיד על "איזון" מול "חוסר איזון". אם אנו רוצים למשל לקבל ממוצע של חודשי של 150 מג% והמוגלובין A1C מתאים, הרי ש: 1. אם משך כל 3 החדשים הסוכר שלך ינוע בין 140 ל 160 מג% - הממוצע הוא 150 2. אם משך כל 3 החדשים הסוכר שלך חנוע בין 100 ל 200 מג% - הממוצע עדיין 150 . 3. אם משך כל 3 החדשים הסוכר שלך ינוע בין 0 ל 300מג% - גם אז הממוצע הוא 150... בשלושת המצבים - ההמוחגלובין A1C יהיה אותו הדבר, ולכאורה תקין...ברור שמצב 1 אינו זהה למצב 3 מבחינת האיזון. כך שכללית, לגבי כלל הסוכרתיים זהו מדד כנראה סביר. לסוכרת פרועה של סוג 1 - זה לא תמיד מדויק, ויש לבצע את ממוצעי המדידות כולל סטית התקן שמעידה על מרווח האוסצילציות. בברכה ד"ר יורם קנטר

תודה רבה להתיחסות

שאלה נוספת. מה משמעות סטיית התקן באוסצילציות. למשל , ממוצע של 80 ו 180 הינו 130 - אותו ממוצע מתקבל גם ב 125 ו 135 - אז מה המשמעות בין שני הממוצעים מבחינת האיזון. מי נחשב לסוכרתי הדורש טיפול יותר. תודה