תת פעילות,תפקודי כבד

שלום רב. אני כבת 50 מטופלת באלטרוקצין 50 בגלל תת פעילות והשימוטו, ומיזה חודש ימים התחלתי לקבל פרבסטטין 10 מ"ג להורדת שומנים , והתוצאות הטריות הן: TSH- 53.1 , כלורסטרול 224.8 , GOT-32, GPT-44, GGT- 53. מה תוצאות אלו אומרות לך האם תקינות? כל שאר הבדיקות תקינות. רב תודות,.

שלום לך התוצאות מראות ערכי TSAH גבוהים ביותר, רמות אנזימי כבד גבוליים/גבוהים בתגובה לתרופות וסך כולסטרול עדיין גבוה מהרצוי. למה שלא צתאלי את הרופא שהפנה אותך לבדיקות? התייעצי עימו!

בוקר טוב. א. התייעצתי עמך מהסיבה שהפורום קיים: לשם התייעצות, חיזוק, שאולי בכל זאת רופא המשפחה שלי לא "הכל" יודע למרות שהוא מאד סימפטי אלי, אך בתחום האנדוקרינולוגי אני כבר לא בטוחה. ביקשתי הפנייה בעבר ממנו, אמר לי: " בינתיים אני מצליח לאזן אותך, ובמידה ולא, אני יודע לשחק עם המינון ובערכים מותר עד 5.5". ואני כל הזמן מתלוננת לפניו כבר שנים, שאני עייפה, עייפה ועיייפה- ותגובתו: "זה חלק מהסיפטומים של המחלה...". אני בשוק כרגע שכתבת לי שה-TSH גבוהים, ורופא המשפחה אמר לי פעם, שמתי שהערכים לא בסדר אצל הפצייטים שלו הוא דואג להתקשר הביתה וליידע .והבדיקות הגיעו אליו לפני שבוע ועדיין לא קיבלתי צלצול ממנו. אגב, איך בערכים לא יצאתי מתחום הנורמה אם לדעתך ה-TSH גבוה אצלי , הרי שהתוצאה לא תקינה רואים את זה בתוצאת הבדיקה שקיבלתי אם יצאה מהמסגרת, לא כן? אני פשוט שואלת. לאיזה תוצאה מכסימלית עלי להגיע? לציין, שלפני שלקחתי את הכדורים פרבסטטין להורדת כלורסטרול היה לי 287, ולאחר לקיחת חודש כדורים התוצאה:224, אני עדיין מרגישה חולשה והתחילו כאבים מידי פעם בירכיים ובברכיים. לפני זה רופא המשפחה נתן לי סימסטטין 25 מ"ג והרגשתי חולשה אדירה שבקושי עמדתי ברגליים וכל העצמות בגוף כאבו לי עד מאד לכן החליף לי ליותר חלש שאפשר לסבול... . אגב, האם זה הפריע לך שפניתי אליך בהתייעצות/בשאלה ומדוע?. סליחה על כל האריכות ורב תודות על העזרה שהינך נותן בפורום.

אני מביעה בזה את התנצלותי, לאחר בדיקה חוזרת , גלשתי באינטרנט, נוכחתי לראות שטעיתי. התוצאה העדכנית שלי היא: TSH- 5.312 וה- T4- 15.3 . והתוצאות של הכלורסטרול שציינתי לעיל הן נכונות. נראה מה דעתך כעת ובאמת סליחה על הטרדה,להבא אביט פעמיים בתוצאות לפני שאשאל. תודה רבה לך וממתינה לתגובה.

שלום לך, התרופות המקובלות כיום להפחתת כולסטרול מבוססות על משפחת החומרים שנקראים סטטינים. וישנם מספר "דורות" כשכל דור ודור טוב מקודמו. הדורות ה"ראשוניים" כללו את הפלובאסטטין (לסכןל) ואחריו את הפראבאסטטין(ליפידל) שכיום כמעט ואינם עוז בשימוש. הסטטין ה,אהוב" על קופות החולים הוא הסימבסטטין (=סימוביל = סימבקור=סימבסטטין) כי הוא כבר לא תרופה פטנטית וכל אחד יכול לייצרו ובזול. "מתקדם"יותר הוא האטורבסטטין [ליפיטור=טוריד] שדורש "אישור מיוחד" בקופות והכי "חדיש" הוא הרוזובאסטטין (קרסטור), שלקופת הכרות קצרה חולק וניתן בקופת חולים הכללית, דבר שהופסק מיידית. (כמובן....) כל שה"דור" מתקדם יותר, ניתן על ידי כמות קטנה יותר של סטטין במ"ג לאזן את רמות הכולסטרול. כאשר כמות של 40 מ"ג לא עוזרת להגיע למטרה, או שיש כאבי שרירים ועליה באנזים CPK ניתן לשלב כמות קטנה יחסית של סטטין עם תרופה חדשה יחסית - איזטרול, (שלא נמצאת בסל הבריאות) והתוצאות מדהימות. אכן, טובים השניים מהאחד... המטרה היא להוריד את רמת הLDL כולסטרול לפחות מ 100 לסוכרתיים ופחות מ 75 למי שעבר ארוע לבבי. ההמלצות של הכינוס האחרון של החברה הישראלית לחקר הטרשת באילת לפני שבוע הן שרצוי עד כמה שאפשר להגיע לרמות של מתחת ל 75 בכולם... בהצלחה!