טווח השפעה של אינסולין לבמיר - שאלה לד"ר קנטור

אני מטופל במרכז הרפואי "שניידר" וכשביקרתי אצל רופאת הסכרת שלי ביקשתי לעבור מ"לנטוס" ל"לבמיר" וזאת בשל ההצלחה שלו ביציבות הסוכר ללא תנודות כמו בסוגים אחרים של אינסולין הרופאה שלי לא התנגדה ורשמה לי מרשם והתחלת טיפול ב"לבמיר". אבל... בעודי מודע לכך ש"לבמיר" הוא אינסולין בעל טווח השפעה לאורך 24 שעות, היא טענה מנגד ש"לבמיר" הוא בעל טווח השפעה עד 12 שעות ומכאן שיש להזריק אותו פעמיים ביום. אני לא הבנתי איך רופאה בכירה אומרת כזה דבר בעוד שהמאמרים וסוכרתיים אחרים שמטופלים באינסולין "לבמיר" מדווחים כי אכן מדובר באינסולין בעל טווח השפעה לאורך 24 שעות וזריקה אחת ביום בלבד!!! אני ממש מרגיש תקוע ואני לא יכול להתחיל טיפול היות והרופאה שלי תנחה אותי לטיפול שמצריך הזרקה פעמיים ביום. איני מעוניין לעשות דין לעצמי ואני מעוניין בההנחיות מרופא אך אין מנוס מהטלת הספק שלי בשיקול הדעת של הרופאה שלי. מה עושים ?

שלום לך, לבמיר אמנם פועל לאורך 24 שעות, אולם בניגוד ללנטוס שהפעילות שלו היא אחידה פחות או יותר לאורך 24 שעות , ללבמיר יש תקופות של עליה בפעילות והפחתה כך שפעילותו אינה ",קו ישר" אלא עם עליה (קלה) וככל שהמינון גבוה יותר התנודות גבוהות יותר והשיא הוא בין 8-12 שעות.כך שהלבמיר מגיע לשיאי השפעתו בין 3-4 שעות ל14 שעות מההזרקה. לכן יש רופאים המעדיפים לחלק אותו לשתי הזרקות כנ"ל. גם בהוראות של יצרני הלבמיר מדובר על שיש לתת הזרקה אחת או שתיים ביממה "לפי צרכי המטופל". אבל מה רע בלהשאר בלנטוס? ידוע שהוא מגיע תוך יומיים מהתחלת הטיפול לרמות יציבות לכל היממה בהזרקה חד יומית. הרי כולנו יודעים שאם יש קלף או סוס זוכה ומוצלח - למה להחליף?