איזון סוכר תחת אישפוז
דיון מתוך פורום סוכרת
אבא של אישתי חולה בסוכרת בנוסף לבעיות רבות אחרות כגון מסתם מלאכותי, שני ארועים מוחיים, לחץ דם, בעיות בכלי דם ברגליים וכו' לאחרונה התחילו להזריק לו אינסולין אך אחרי מספר שבועות של הזרקות בנוסף למשטר דיאטה ערכי הסוכר הדם נעים לרוב בין 250 ל- 400. כיוון שמבדובר באדם מבוגר שלא מתפקד באופן עצמאי (אלא בעזרת מטפלת פיליפינית), קשה מאוד לעקוב אחרי ערכי הסוכר ודרכ טלפון לקבוע עם רופאת המשפחה את המשך הטיפול בכל פעם. לכן אני סבור שיש צורך לבצע איזון של רמות הסוכר תחת אישפוז פעם אחת ואז לנסות להישאר מאוזנים גם בבית. הרופאה מתנגדת ובבית חולים הקרוב (עפולה) הגישה היא גם כן שיש לבצע אצ האיזון בבית. אני רגיש שאנו נופלים בין הכיסאות בזמן שהחולה בסכנה יומיומית. כבר יש לו בעיות בתיפקודי כליות, הרגליים נפוחות מאוד ואני חושש מפגיעה חמורה יותר. מה דעתך לגבי איזון רמת סוכר תחת אישפוז ואיפה הדבר ניתן לבצע? האם יש המלצה לגבי בית חולים ספציפי? מה אוכל לעשות כדי לשכנע את המערכת להסכים לאישפוז?
שלום לך, ה"מערכת" לא מאשרת אשפוזים לשם איזון בין השאר משום שהכי טוב זה לאזן את האדם בסביבתו הטבעית, במשטר הארוחות והאוכל להם הוא רגיל, ובפעילות היומית אותה הוא עושה, שאינה דומה למערכת הנוהלים הנהוגה בית חולים. כמובן של"מערכת" יש סביות נוספות כגון עלויות של ימי אשפוז, סכנת זיהומי בתי חולים ועוד ועוד ועוד - תרוצים כרימון... מעשית, ניתן לנסות לשפר את איזונו על ידי שמירת משטר ארוחות קבועות פחות או יותר, ללא שינוים קיצוניים בזמני האכילה, ומתן תחילה של אינסולינים של רקע בלבד (שתי הזרקות של אינסולטרד או הומולין N או זריקה אחת של אינסולין בזאלי ארוך טווח (לנטוס). על בסיס זה לאחר 3 ימים יש לבדוק גלוקוז באצבע, ולהחליט אם להגביר/להוריד רמות בסיסיות או להוסיף/לשלב תערובות מתאימות. יש ללחוץ על רופאת המשפחה לבקר ביקור בית אחי לשבוע או להביא אליה את התוצאות לייעוץ עמה ללא נוכחותו. הפיליפינית בהחלט יכולה ללמוד איך לבדוק סוכר באצבע, וכן להקפיד על זמני אורוחת והרכב נכון שלהן. מקסימום תוסיפו לה כמה גרושים..