הזרקת אינסולין

אני מבקש לשאול מספר שאלות. אני בן 55 . יש לי סכרת כבר 4 שנים. בשנתיים הראשונות התאזנתי עם כדורים גלוקטפאז ואבנדיה. לפני פחות משנתיים רמת הסוכר אצלי עלתה היו קפיצות שהגיעו עד 400 אבל ללא תרופות. לכן הומלץ לי להפסיק טיפול פומי ולהתחיל עם אינסולין מיקסטארד 50 הזרקות בכתף. רציתי לדעת איך הולך החישוב של יחידות האינסולין המומלצות ביחס לרמות בסוכר בדם. כלומר. כל יחידת אינסולין כמה בערך מורידה את רמת הסוכר. מתי הכי מומלץ להזריק. בבוקר ? בערב?. האם במצב של הזרקת אינסולית קבוע אין צורך בטיפול תרופתי. האם בכלל ניתן להגיע בעזרת אינסולין לאיזון סוכר כך שבדיקת H1C תהיה בתחום הנורמה בין 5 ל 6. אני מרגיש תחושת נמלים ושריפה בכפות הרגליים אולם בבדיקת דופלר הכל היה תקין. הכיצד? בדיקת עיניים גם תקינה. תודה עבור היעוץ.

אהרון, יש כללים אמפירים לכמה ליחידות הסוכר כל יחידת אינסולין מורידה. אבל אלה חלים אך ורק על אינסולינים מהירים, ולא לגבי תערובות ארוכות טווח. קשה לנחש את המיקסטרדים למינהם, כי פעילותם משתנה עם הזמן. לעומת זאת המהירים מגיבים מייד וטווח פעילותם קצר, כך שניתן להעריך וגם למדוד את השפעתם. נראה ליך קצת משונה הטיפול שאתה נוקט. האם אתה מתייעץ עם רופא מןמחה במרפאת סוכרת? מקובל לטפל באינסולין ארוך טווך ויציב דוגמת לנטוס או אחר, ולהשלים במספר זריקות לכיסוי הארוחות. איך אפשר להסתדר בזריקה אחת? נשמע מאד לא עדכני. מאיר

למאיר, עד כמה שידיעותי מגיעות, קורה שטייפ 2 נזקק לאינסולין חיצוני בגלל שהלבלב אינו מסוגל ליצר מספיק אינסולין או הפסיק ליצר לחלוטין, באופן שלמרות כדורי ההמרצה, זקוק גם לכדורים אשר מטרתם להחליש את התנגודת לאינסולין.