סכרת הריונית

דיון מתוך פורום  סוכרת

21/05/2001 | 11:52 | מאת: סופי

אני עשיתי העמסת 50 גרם סוכר והתוצאה 134. האם זה תקין? תודה

22/05/2001 | 11:58 | מאת: ד"ר יורם קנטר

שלום לך, על מנת להבהיר אךת שאלתך, לוטה הקטע הדן באבחנת סוכרת הריונית, מתוך הספר החדש העומד לצאת "סוכרת - לחיות עם ולהרגיש בלי" בהוצאת ידיעות אחרונות במהלך חודש יוני )אי"ה(..: "רובן המכריע של הנשים עם הסוכרת ההריונית, חסרות כל סימפטומים קליניים. אין לנשים את התלונות האופיניות לסוכרת ואיננו ממתינים לסימנים הקליניים. חשוב להבין שסיבוכים עובריים יכולים להופיע כבר ברמות סוכר נמוכות יחסית, שאינן גורמות לאם שום הפרעה או אי נוחות כל שהיא. לכן יש לנקוט בגישה אקטיבית לזיהוי וגילוי מוקדם ככל האפשר של סוכרת הריונית באשה. לכן, כפי שמקובל כיום בעולם וגם אצלנו, על כל הנשים ההרות במדינת ישראל, לעבור לפי הוראות משרד הבריאות, בדיקת סקר בין השבועות 28-24 להריון, לאבחון או לשלילת המצב האפשרי של סוכרת הריונית. הסקר מתבצע ע"י בדיקת רמת הסוכר בפלזמה ורידית שעה לאחר שתית מנה של 50 גרם גלוקוז. הנורמה בבדיקה זו של מתן גלוקוז בשתייה היא עד 140 מג% . באם הרמה גבוהה יותר, מערך זה ומעלה היא מוגדרת כפתולוגית ונדרשת העמסת סוכר מלאה ע"י שתית 100 גרם סוכר בבוקר שלאחר צום לילה. לפני בצוע הבדיקה יש לשמור על 3 ימים של כלכלה עשירת פחמימות, למניעת דלדול מאגרי הסוכר בכבד. בודקים סוכר לפני מתן הגלוקוז בשתייה, וכעבור שעה, שעתיים ושלוש משתית מנת ה 100 גרם סוכר. דרושים 2 ערכים החורגים מהנורמה על מנת להגדיר סוכרת הריונית קיימת. הנורמות המקסימליות הן עד95 מג% בצום, עד 180 מג%, וכעבור שעה, עד 150 מג% כעבור שעתיים, ועד 140 מג% כעבור 3 שעות בהתאמה. " .לכן הערך שלך עדיין תקין. באם קיים רקע של סוכרת המשפחה, השמנת יתר, או גורם סיכון אחר, מומלץ לבצע עקומת סוכר לאחר העמסה חוזרת, בין השבוע ה 32 ל 34. את הפרק הנ"ל כתב המקורו ד,ר משה זלוצובר, ראש היחידה לסוכרת הריונית ברמב"ם, ןבמקרה של ספק - פני ישירות אליו. בברכה, ד"ר קנטר

מנהל פורום סוכרת