פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
שלום לכם , ראשית אני כל כך שמחה שיש פורום באינטרנט שעוסק בנושא הפסוריאזיס , ולהגיד את האמת אין עליו הרבה תשובות והסברים . וידוע לי שעדיין מנסים לגלות דברים חדשים כל המחלה . לפני בערך 6 שנים גיליתי בקרקפת נקודות אדומות , באותה תקופה לא ייחסתי לדבר כל כך חשיבות והנקודות באמת עברו . עכשיו אני מודה שאני בתקופה מאוד לחוצה , אחרי הריון של תאומים בנוסף יש לי עוד 3 ילדים וכן מפלס הדאגה והחרדה עלה השנה (ועדיין עולה) . לפני כחודש לאחר דלקת גרון חריפה יחד עם שימוש באנטיביוטיקה , התפרצה אצלי המחלה פסוריאזיס גוטטה בכל הגוף!!! . נלחצתי עוד יותר מהמראה של הנקודות , ובדחיפות הלכתי לרופא שהזריק לי זריקה שמכילה depo medrol 80mg אך ללא הועיל , לאחר 3 ימים שלא ראיתי שינוי מהזריקה חזרתי לרופא עור אחר שנתן לי את המשחות דרמובט ודיפרוסאליק . ובאמת מרחתי וראיתי שנקודות הופכות להיות יותר שטוחות פחות בולטות ונראות כמו צלקת בהירה . המצב היום חזר לקדמותו ואפילו יותר גרוע , יש לציין שאין אצלי שום קשר תורשתי למחלה . עכשיו אני בטוחה שהדבר נובע (חוץ מסטרס)ממשהו שנדפק אצלי במעיים או בכבד . רציתי לשאול : * האם יש קשר למחלה לשימוש בתה -טיבטי , האם כתוצאה משימוש בתה הדבר מחמיר או מקל על המחלה ? * האם עישון מחמיר את המחלה ? * איזה אלטרנטיבה חלופית חוץ ממשחות כאלה ואחרות שהרופא נותן לי , יכולה לסייע לי בטיפול במחלה ? * למשל ,אילו צמחי מרפא ידועים בטיפול טוב במחלה ? * האם יש קשר להנקה , היות ואני עדיין מניקה ? זהו לעת עתה ,תודה רבה רבה ! :)
לתה טיבטי אין קשר לטיפול במחלת הפסוריאזיס אך הוא מכיל את צמח הסנה שיגרום למעיים שלך לפעול מהר ולאחר הפסקתו הם יאטו את פעולתם מה שיגרום לעצירות. בזמנו חשפו את הדבר הזה באיזה תכנית טלויזיה אך זה היה מזמן.
לא ברור לי אם זו אכן האבחנה ואם כן מדוע קיבלת את המשחות והזריקה שקיבלת. נראה לי שאם מחלתך כל כך נרחבת ומפושטת הפתרון צריך להיות דווקא פוטותרפיה ובינתיים הרבה קרם לחות. הדפומדרול קצת בעייתי בהנקה, אין לי מושג בצמחי מרפא, אין לדעתי קשר לא להנקה ולא לתה הטיבטי. יש מקום לטיפול במסגרת אשפוז יום למשל - מה שיכול להניב תוצאות מהירות בהרבה.
תודה רבה לך , איזה כיף שיש פורום כזה .
חדש!!!! אומגה 3 מזרעי צמח המרווה. שמן אומגה 3 100% טבעי בכבישה קרה בכמוסות רכות. סטארט-אפ ישראלי, מוצר ברמה עולמית אשר מגובה במחקרים קליניים מוכחים, מוצר מעולה ואיכותי ללא פשרות העומד בתקנים המחמירים ביותר בעולם. את האיכות מרגישים כבר בטעימה הראשונה! אומגה 3 מצמח המרווה מסייעת בצורה מוכחת לסובלים מ: כולסטרול גבוה אומגה 3 מורידה כולסטרול רע ומעלה כולסטרול טוב. מסייעת בהורדת לחץ דם. עדויות של לקוח לאחר שצרך את האומגה 3 צמחית מזרעי המרווה המרושתת האומגה 3 והתנקה מהתופעה. http://www.youtube.com/watch?v=29bTm-DfRA0 מרכז העדויות של מוצרי החברה http://spreadsheets.google.com/pub?key=tshhvPm__e3gXpvcjhgfBxw&output=html האתר על המוצר: http://www.thenewwave.biz/gashau/mutzar.html גשאו איילין 052-6886328 [email protected]
שלום רב ד"ר היתי רוצה לדעת האם מותר להשתמש בשמפו רגיל לאחר שימוש בשמפו אלפוסיל תודה
אין כל מניעה.
קיבלתי מרשם לדייבובט והתחלתי למרוח לפני יומיים. מאחר שאני חדשה בכל העסק רציתי לשאול מתי כדאי למרוח את המשחה? האם אפשר להיחשף איתה לשמש? האם אפשר למרוח עליה קרם הגנה? בתודה, ציפורה
כדאי למרוח אחרי המקלחת ולשלב עם קרם לחות... אין כל בעיה בחשיפה לשמש ומריחת קרם הגנה... שיהיה בהצלחה.. אני מאמינה שתראי שיפור משמעותי תוך שבועיים שלוש
שלום, מזה מספר שנים סובלת מפסוריאזיס בבקרקפת במרפקים ולאחרונה גם ברגל. האם לקיחת אומגה 3 (2 כמוסות ליום - אלספה)יכול לעזור ולהפחית את סימני המחלה? האם חוסר בויטמין D יכול לגרום להופעת הפסוריאזיס. תודה,
לא ידוע על קשר לחוסר ויטמין D. נושא הטיפול בכמוסות אומגה 3 שנוי במחלוקת ולמעשה לא הוכח מעולם כבעל תוקף מבחינה מדעית. יחד עם זאת יש לא מעט מטופלים המשוכנעים שהכמוסות עוזרות לשפר את מצבם ולדכא את פעילות המחלה.
שלום. אחי בן 27, סובל ממשקל יתר וכן נוטל "אנברל" נגד פסוריאזיס חמור. התרופה אמורה לחסל את מערכת החיסון. כיצד עליו להתגונן מפני שפעת החזירים המסוכנת , אם כן?
הדרך להתגונן אינה שונה מזו של בריאים. לרחוץ ידיים, להתרחק מאזורי המוני אדם, יחד עם זאת בכל אירוע של מחלה שעלולה להיות התחלה של השפעת - יש לפנות לרופא המשפחה ולהבהיר לו שמדובר באדם עם סיכון מוגבר וככזה עליו לקבל תרופה נגד השפעת - תמיפלו או אחרת.
שלום רב, בעלי חולה פסוריאזיס ומטופל בכדור ניאוטיגאזון 1 ליום ו2 זריקות אנברל בשבוע. גיליתי שאני בהריון. האם יש חשש לעובר "פגום". האם מחייב הפלה מיידית? בתודה מראש.
אין כל חשש לעובר שלך. לא אנברל ולא נאוטיגסון שנוטל בעלך משפיעים על התפתחות העובר ברחמך ולא על איכות הזרע שהפרה אותך ויצר את העובר.
רציתי לדעת אם מתח נפשי עלול להחמיר את המצב של הפסוריאזיס? או אפילו לגרום להתפרצות שלו?
בהחלט! פסוראיזיס ידועה כמחלה המגיבה באופן מובהק למצבי מתח. בין השאר זו הסיבה שהתפרצות המחלה במהלך שירות צבאי מוכרת ע"י משרד הבטחון כהתפרצות הנובעת מהשירות הצבאי.
ומשרד הביטחון יכיר בכך, אקבל פיצויים או משהו כזה?
האם יש קשר בין פסוריאזיס פיסטולות טחורים ואבססים? לאחרונה עברתי ניתוחון קטן לאבסס שגדל והרופא אמר לי שיש קשר בין הפסוריאזיס ל אבסס ואפילו לטחורים האם נכון שיש קשר?
דר' גלעד. רציתי בבקשה לדעת אם מותר להשתמש במשחה של "דייבובט" מעבר ל- 3 שבועות של הטיפול. ואם כן האם ממשיכים באותו הטיפול? של פעם ביום מריחה?
מקובל שימוש יום יומי של עד חודש ובהמשך ירידה במינון לפעם ביומיים שלושה ואפילו פחות - לפי הצורך.
עד כמה בטוח לשלב לקיחת ניאוטיגסון עם פעילות ספורטיבית נמרצת: ריצה, שחיה, רכיבת אופניים וכו' ? שמעתי שניאוטיגסון (או על כל פנים המרכיב הפעיל שבו) גורם לשקיעת סידן ברקמות רכות כגון שרירים או גידים וכדומה, במיוחד במצבים בו השריר בונה ומתקן את עצמו - שזה כמובן חלק בלתי נפרד מפעילות ספורט מאומצת... שלא לדבר על פציעות שגרתיות בספורט שאין אפשרות למנוע. הדבר האחרון שמי שעוסק בספורט צריך זה שרירים וגידים שמאבדים מחוזקם וגמישותם בגלל הווצרות של משקעי סידן... לאדם פעיל בספורט כמוני זה נשמע די מפחיד ובעייתי מאד. -אז עד כמה החשש מתופעת הלוואי הזאת מוצדק בהקשר לעיסוק בספורט? -האם זו רק שאלה של מינון נכון (כלומר במינון נמוך ולזמן מוגבל זה בסדר)? -או שמן הראוי לא לשלב פעילות פיזית מאומצת עם ניאוטיגסון בשום צורה? -שנית, אם כבר מתרחשת שקיעת סידן כזו - האם זה הפיך (כלומר שמפסיקים עם התרופה זה יעלם?) או שאם כבר התרחשה שקיעת סידן במקום מסויים אז זה לכל החיים? אודה מאד להתיייסות לנושא. שאלה נוספת אם אפשר כיצד מוערכת מנת הקרינה NB UVB שמטופל יכול לקבל. הייתי בשניים-שלושה טיפולים כאלה בעבר ואני מודאג מנזק קרינתי מצטבר. שוב תודה רבה מראש.
שלום אבי, השאלה שלך בהחלט מעניינת. מתברר שנאוטיגסון אכן עלול לגרום ליצירת יתר של עצם והסתיידויות אך מדובר בטיפולים במינונים גבוהים לתקופות ממושכות ולא במינונים רגילים או נמוכים ולרוב התופעה היא אסיפטומאטית, זאת אומרת נטולת תסימנים/כאבים וכיוב', פעילות גופנית דווקא מסייעת במניעת היווצרות עצם עודפת והסתיידויות. לגבי פוטותרפיה - אין נכון להיום מינון מצטבר מסויים שנחשב מסוכן שכן לפרטים שונים מינונים שונים יכולים להיות מסוכנים. יחד עם זאת ככלל טיפולי NB-UVB הם טיפולים עם פרופיל בטיחות טוב והסיכון לנזקי קרינה הוא נמוך יחסית לרמת החשיפה - משום מה במיוחד בחולי פסוריאזיס לעומת אוכלוסיית בקרה שאין לה פסוריאזיס.
שלום ד"ר אני סובל ממחלת לב, ומקבל טיפול הכולל: קרסטור 20 מ"ג, נורמיטן 25 מ"ג, אספירין 100 מ"ג, טריטייס 2 מ"ג. השבוע בדק אותי רופא עור בעקבות פצעים בפרקי הידיים ואמר לי שאני סובל מפסוריאזיס ולדעתו מקור הבעיה הוא הנורמיטן. מה שעתך? והאם אפסיק את הנורמיטן המצב יחזור לקדמותו? במשפחה לא ידוע על מחלה זו בעבר.
במשך שנים היה מקובל לחשוב שנורמיטן עלול לגרום להחמרה של פסוריאזיס. לאחרונה התפרסמו מחקרים המכרסמים בתפיסה זו. יחד עם זאת אין סיבה לא להחליף התרופה - יש לה תחליפים לא פחות טובים. למרות זאת סילוק גורם ההחמרה המשוער לא יגרום להעלמות ההחמרה אלא עשוי למנוע החמרה נוספת.
איבדתי את הוראות השימוש
השם אינו מוכר לי. כנראה שאינו כתוב נכון.
שלום לכולם אני חולה במצב בינוני ובעצת הרופא מטופלת בדיבובט. למרות יעילות המשחה אני עדין מרגישה כי היותה רק מכבה שריפות ולא מונעת מותירה משהו חסר בטיפול. לאחרונה שמעתי שאנשים מדברים על מריחואנה כחומר שיכול לבצע פעולה של מניעה שכזו. האם יש אמת בדבר? מישהו שמע על כך?
שלום תמר, בהתחלה הייתי קצת מופתע מהשאלה אבל אח"כ נזכרתי שלפני כמה שנים ראיתי מאמר בנושא ולכן הלכתי לחפש. מתברר שב- 2005 ו-2006 פורסמו שני מאמרים מדעיים שהעלו כי רצפטורים מיוחדים של קנביס (קולטנים) המצויים על גבי קרטינוציטים מגיבים לחשיפה לקנבינואידים (חומרים המופקים ממריחואנה) בעיכוב קצה החלוקה של הקרטינוציטים (תאי העור המתרבים בקצב מוגבר בפסוריאזיס). המסקנה של החוקרים הייתה שלקנביס עשוי להיות תפקיד בטיפול בפסוריאזיס. נכון להיום אף אחד לא הרים את הכפפה הזו - (מעניין לערוך מחקר בקרב חולי פסוריאזיס המשתמשים בסמים אלה למטרות אחרות - על ההשפעה שיש לשימוש זה על מחלתם - זה לגמרי לא פשוט עם כל ההשלכות החוקיות הברורות). בכל אופן, כל עוד הטיפול מתבסס על חומרים המעכבים חלוקה של קרטינוציטים - אין הבדל בין האפקט של המריחואנה והדייבובט - הווה אומר טיפול סימפטומאטי (כיבוי שריפות כלשונך) ולא יסודי. הטיפול היסודי - יהיה בעוד מספר שנים, כאשר אפשר יהיה לשחלף את הגנים הפגומים הגורמים למחלה בגנים תקינים.
מה דעתך לפנות למשרד הבריאות בעניין הקנביס? מוכנה לתרום את חלקי למדע. בשאלה זו.
שלום ד"ר יקר הפסוריאזיס אצלי יחסית קל. מנסיון שיש לי, עם המריחואנה היה שיפור של 50% ממה שיש היום, גם בקיץ וגם בחורף. פשוט הבדל ניכר ד"ר. אין לי ספק שזה בגלל זה. כבר 3 שנים שאני לא מעשן(בגלל אשתי). כך שיש לי ניסיון 3 שנים עם ו 3 שנים בלי. ברור לי לגמרי שלפסוריאזיס זה עוזר משמעותית.
ההבדל בין מריחואנה לדיבובט הוא שהמריחואנה מונעת הופעת פצעים בצורה רצינית ואילו הדיבובט מקל על פצעים אך לא מונע את הופעתם.
האם יש הנחיות מיוחדות לטיפול בזמן היריון או שממשיכים בטיפול הרגיל?
בעיקרון פסוריאזיס בהריון זהה לפסוריאיזס בלי הריון. צריך לוודא שהתרופות מאושרות לשימוש בזמן הריון (מרביתן לא...!). הטיפול היעיל ביותר (אם כי לא הנוח ביותר, הוא פוטותרפיה.
שלום ד"ר, אני בן 28 ,הפסוראזיס הופיע אצלי לפני שנתיים,באיזורים: פי הטבעת,קרקפת,ואיבר המין. בעיקר מפריע לי פי-הטבעת שמגרד מאוד ואיבר המין שמאוד אדום וכואב לאחר קיום יחסי מין. אני נמצא במעקב אצל רופא עור ומטופל עם משחות סטרואידיות קלות(1% קורטיזון) וחופף עם שמפו ניזורל ושם טיפות לראש. רציתי לשאול אותך מספר שאלות: 1.נאמר לי שלפסוראיזיס מהסוג שלי ים המלח לא עוזר ואף יכול להחריף את המצב, האם זה נכון? בים המלח יש אפשרות להיות בסולריום ושם כן אפשר לחשוף את איבר המין לשמש זה לא יכול לעזור לי? 2.אילו טיפולים יכולים לעזור לפסוראיזיס שכזה? האם דיקור/פרחי בך יכולים לעזור? 3.האם הפסוריאזיס אינברסה יכול להתפשט עם השנים גם ליתר הגוף? מחכה לתשובתך, תודה טל
1. פסוריאזיס אינברסה בהחלט מגיבה לקרינת השמש בים המלח - ולרוב אפילו במהירות רבה יותר מאשר מקומות אחרים. 2. אין כל מחקר מדעי מסודר המוכיח יעילות/חוסר יעילות של דיקור ופרחי בך. אני הייתי ממליץ על פוטותרפיה וקרם אלידל/פרוטופיק 3. פסוריאזיס אינברסה הוא ביטוי אחר של פסוריאזיס המוכיח קיום הנטיה למחלה ולכן ביטויים אחרים בהחלט עלולים להופיע.
מעניין אותי לדעת האם פסוריאזיס תוקפת יותר אנשים ממוצא אשכנזי? יש על זה אינפורמציה איפהשהו?
אין הבדל מהותי, זה יכול לקרות לכל אחד. והטיפול הוא אותו טיפול לכווווווווווווולם.
בה מערכת החיסון תוקפת עצמה. היא לא תוקפת יותר אנשים ממוצא/גזע מסוים. מאחר שהמחלה גנטית היא אינה ניתנת לריפוי מלא, אולם יש טיפולים המסייעים מאד ויכולים להקל ואף להביא להפוגות גדולות בין התקפה אחת לשניה.
יודעת שיש מחלות גנטיות שמיוחסות לעדות מסויימות. אמא שלי, אני ואחותי - שלושתינו סובלות מהמחלה לצערי. אמא שלי כל הזמן צוחקת שהיא הורישה לנו לא רק את העיניים היפות שלה.. בכל מיקרה אצלי זה התפרץ רק לא מזמן ואני עדיין מתלבטת איך לטפל.
יש לי פסריאזיס בכפות רגליים וידיים. יש אולי מישהו שיכול לספר לי על תרופה ביולוגית שלקח ועזרה.
אני כבר אחרי 30 טיפולים של פוטותרפיה נוטלת ניאוטיגסון,ומשחת דיבובנט. בידים יש שיפור אך בכפות רגליים המצב לא משתפר. מה עוד ניתן לעשות? אני סובלת ועל סף יאוש. תודה.
על פי הנחיות סל הבריאות את זכאית לקבל טיפול ביולוגי. טיפולים ביולוגים מתאימים לחולי פסוריאזיס אשר נכשלו ב- 2 טיפולים כגון ניאוטיזון מטותרקסט ציקלופסורין או פוטותרפיה. ולחולים שסובלים מפסוריאזיס ב- 50% משטח גופם או כאשר הפסוריאזיס נמצא במקומות רגישים כגון: כפות ידים ורגלים, אזור אברי המין, עכוז, קפלים, פנים וצוואר.
שלום, יש לי פזוריאזיס במרפק. המצב לא כזה גרוע, ולפעמים, כמו עכשיו למשל בקושי שמים לב. המצב קצת נהיה גרוע יותר כשאניבלחץ נפשי אבל גם אז לא כזה נורא. אני מתכוון לעשות קעקוע בזרוע העליונה (איפה שהשומן) רציתי לדעת מה הסיכוי שתהיה לי התפרצות פזוריאזיס המקום. תודה מראש
השאלה שלך שלך היא יותר מתחום הנבואה ולא מתחום הרפואה ואני נביא קטן מאוד. יש סיכון להתפרצות פסוריאזיס בכל מקום שנגרמת פציעה בעור. לא ניתן לחזות אם התפרצות כזו אכן תתרחש אבל חכמים לא נכנסים לצרות שפיקחים יוצאים מהן, ודי לחכימא ברמיזה...
לא מומלץ זה רק יחמיר לך נגע קיים
יש לי פסורזיס מלווה בדלקת מפרקים. רופא העור המליץ לי לקחת 15 מ"ל, 6*2.5 כדורים בשבוע, כאשר אני אמור לקחת כל יום 2 כדורים *שלושה ימים בשבוע. והרמתולוגית אמרה לי שאני חייב לקחת 6 כדורים בבליעה אחת בשבוע.אחרת אין אפקטיות לכדורים. מי צודק?
רופא העור צודק. לוקחים ב- 3 מנות תוך 24 שעות -2 בבוקר, 2 בערב ו-2 בבוקר למחרת.
האם זה נכון גם למינון של 7.5 מ"ג/לשבוע? (1 בבוקר, 1 בערב, 1 למחרת בבוקר) כמו כן האם וזלין ע"ג הנגעים חוסם קרינה פוטותרפית? בתודה למפרע משה
היי האם כוויות שמש בעור הן מסוכנות יותר עבור חולי פסוריאזיס? האם יש קרם הגנה מיוחד עבור חולים? בני משתשמש במשחת הדייבובט שנרשמה לו עי רופאו לטיפול ראשוני ואנו מאוד מרוצים ממנה. האם אפשר להשתמש בקרם הגנה יחד עם המישחה או עליה? בתודה
כל פציעה של העור, כולל כוויות שמש עלולות לגרום להתפרצות פסוריאזיס. יש להשתמש בקרם הגנה רגיל/שומני. אין מניעה לשלב עם דייבובט.
תתייעצי עם הרופא כי ממה שידוע לי שימוש בדייבובט צריך להיות על עור ללא התקלפויות ובכמות קטנה.
לא ברור לי לגמרי הקשר... אני בת 46 חולה במצב די קל ומשתשמשת בדייבובט בעת התפרצויות די בהצלחה... האם אני בסכנה להתפתחות דלקת? מה אפשר לעשות כדי למנוע?
הסכנה קיימת אך לא ניתן להעריך את שיעורה (קרוב לוודאי נמוך). מדובר בכ- 1/3 מחולי פסוריאזיס, בעיקר הקשים שבהם המפתחים גם מעורבות מפרקית. אין כל דרך כיום לחזות התפתחות כזו.
מניעת דלקות פרקים ע"י תזונה נכונה שימוש בפורמולה 300 מזון העל בטוח ויעיל בברכת בריאות טבעית מדליה ודוד
קיימת פריחה בכפות הידיים והרגליים באישה בת 30 מאחר טופלה בעבר בפוטו תרפיה ובכדורים ששמם לא זכור לי משהו כמו - ביגסון שקשורים לעלייה בשומני דם ולאחר הפסקתם המחלה פרצה ביתר שאת מאחר. דייבובט לא עזר היא קיבלה משחות בשם - נרידרם - דרמובט שמגיבים ובכל פעם שהיא מפסיקה את המריחות שמנו לב להרחבה של הפריחה האם זה מסוכן,אבקש תשובה אם אפשר עוד היום תודה אסף
קרוב לוודאי שטולה בנאוטיגסון. הכדורים לרוב אינם מתאימים לנשים בגיל הפוריות כי יש להפסיקם שנתיים לפני שרוצים להכנס להריון בשל סכנת מומים מולדים. אם הבעיה היא עליה בשומני הדם ניתן לטפל בה תרופתית ולהמשיך את הטיפול. נגזרת חדש של רטינואידים (משפחת הנאוטיגסון) עם סבילות טובה יותר והעלמות מהירה יותר מהדם (כמו רואקוטן) בשם "אליטרטינואין" נמצאה מאוד יעילה בסוג זה של פסוריאזיס אך עדיין לא קיימת בארץ (רק בקנדה ובאירופה). לפי התיאור נראה שמתאימה לטיפול בתרופות ביולוגיות. אפשר לנסות גם MTX.
דר שלום. תודה על תשובתך. אתה נגעת בנקודה חשובה היא נסיון להכנס להריון כשברקע קיים חשש לשימו בתרופות שנוטלים דרך הפה שהבנו שהם לא הולכים יחד עם הריון. אני מבין שסל התרופות אוזל כי יש מניעה מלתתו בהריון. האם אתה ממליץ להמשיך בנירדרם פעם ביום ודרמובט בערב ? העור כרגע מאד רגיש ומודלקת אדום וקילופים . תודה מראש .
אפשר למרוח ניזוראל תקופה ארוכה, יש תופעת לוואי למשחה ?
ניזורל משחה נוגדת פטריות. עקרונית לא אמורה להשפיע על פסוריאזיס. אין כל תופעות לוואי גם בשימוש לטווח ארוך.
לפי מה מדרגים את מחלת הפסוריאזיס במונחים של קל/בינוני/קשה? ומה הטיפול היעיל לדרגה בינונית?
יש שיטות מרובות לדרג המחלה. הדירוג המקובל הוא לפי השטחים המעורבים, גודל ועובי הנגעים וכן אילו שטחיםמ עורבים ועמידות המחלה. הטיפול המתאיםלמחלה בינונית יכול להקבע רק אחרי בדיקה קלינית ושיחה עם החולה על העדפותיו ונושאים לוגיסטיים.
האם זה נכון (ממאמר שקראתי) שטיפול במשחת דייבובט נחשב כטיפול ראשוני במחלה?
מזה שנתים אני סובלת מדלקת פרקים פסוריאזיס בעיקר ברגלים מתבטא בקשיי הליכה. ולאחרונה אני מקבלת זריקות הומירה ומתוטרקסט ושאלתי היא האם בזריקות הנ"ל יש סטרואידים? והאם מותר להחשף לשמש בים המלח? תודה מראש
אין בזה סטרואידים. MTX יכול לגרום להגברה קלה ברגישות לשמש. צריך להחשף בזהירות.
יש מענה לדלקות פרקים ופסוריאזיס אך מסיבות ברורות ישנם גורמים אינטרסנטים שלא מעונינים שתגיעי למידע שיכול לעזור לך להחלים ממחלתך אני ממליצה לך לעיין בתזונת על פורמולה 300 שעושה ניסים ונפלאות בגופם של חולים רבים ומחלות עור ופסוריאזיס שימושים עיקריים: אנטי ויראלי אנטי בקטריאלי עשיר מאוד בכלורופיל לחיזוק מערכת החיסון, נוגדי גידולים סרטניים מכול מין וסוג טיפול במחלות עור, טיפול בחולי סרטן עור (מלנומה) , ניקוי הגוף מרעלים וממתכות כבדות, קטילת פרזיטים ותולעים במעיים, תמיכה בזמן הקרנות וכימותרפיה, טיפול בחוסר תאבון אצל ילדים ומבוגרים סיוע בטיפול בבריחת סידן. משמש כאנטיביוטיקה טבעית יעילה ובטוחה ללא כול תופעות לוואי בברכת בריאות טבעית ושנה טובה ומתוקה בדבש
האם שימוש בדיוונקס על עור בריא לאורך זמן יכול לגרום נזק? או התפשטות הנגעים?
לא נזק ולא החמרה
אפשר גם להשתמש לצורך מניעה?\אני שואלת כי פשוט נראה כי זה הדבר היחיד שעוזר לי... בכלל האם יש תכשירים ומשחות כלשהם שנועדו למניעה?
שלום לדר' גלעד, כבר 4 שנים אני ברמיסיה מלימפומה מסוג הודג'קין. התפרץ אצלי פסו' טיפתי ב11/08, התברר שאני אלרגית לגל האור שמרפא פסו', א"א לגור בתוך גיגית של משחות סטרואידיות, אז נתנו לי מתוטרקסט, שלא עזר. אח"כ התחלתי (בעקבות קבלת ייעוץ נוסף) לקבל ציקלוספורין שניקה אותי להפליא. אני מתוכננת לקבל אמביב, אבל אני רוצה להיכנס להריון. כמה זמן אפשר לקחת ציקלוספורין מבלי להסתכן בסרטן? האם פרק זמן של שנה זה בסדר? קראתי שיש אנשים שלוקחים את זה כל החיים. בתודה מראש.
אכן מצבך מורכב. בעיקרון יש בהחלט חולים שחיים חיים שלמים עם ציקלוספורין (מושתלי איברים למיניהם). ככל שהטיפול יותר ממושך הסיכון לתופעות לוואי גובר. שנה זה בהחלט פז"מ סביר במעקב רפואי סדיר ובתנאי שלא מתפתחות בעיות.
עמית לעבודה סובל מפסוריאזיס והיום יצא שהנגע הפסוריאטי נגע ישירות בעור פני. זה היה מגע קצר מאד אבל נגע. ישירות. האם ניתן להידבק בצורה כזו בפסוריאזיס?. בתודה מראש,
פסוריאזיס היא מחלה תורשתית. אין כל סכנת הדבקה בכל סוג של מגע
השתמשתי שנה וחצי לפנים בטרידרם.לפי תגובתך אני מבין שזה מסוכן מאוד. לפנים ולאיבר המין עדיף אפלומיצין,אלידל או פרוטופיק? ולגוף מה אתה מציע
לא הייתי אומר מסוכן מאוד אבל בהחלט לא רצוי ועלול להזיק. לפנים, לקפלים ולאיבר המין אלידל או פרוטופיק. לגוף - תלוי בגודל, כמות וטיב הנגעים. דייבובט, זורק, פיקס, דיטרוקרם, ועוד...
האם כל המישחות הסטרואידיות לטיפול במחלה הן בעלות תופעות לוואי?
כל המשחות הן בעלות פוטנציאל לגרום נזק כאשר נעשה בהן שימוש לא מבוקר וללא פיקוח רפואי. הבעייתיות גוברת במיוחד בישראל שבה כ"א הוא רופא לעצמו ואם המשחה עשתה לו טוב הוא יהפוך את העולם וישיג עוד ויימרח עד הקטסטרופה. בשימוש נכון, בפיקוח רפואי - וע"י רופא אחראי - ניתן לעשות שימוש מבוקר גם במשחות אלה ללא גרימת נזק כלשהי.
אבל המישחות מחייבות מירשם רופא לא? ראיתי בכל הפורמים שרושמים להיזהר מהמישחות הסטרואידיות כמו מאש כי זה גורם אח"כ להתפרצויות יותר חריפות וכו'...
שלום רב ! לפני כ- חודש החלה לי דלקת מפרים באצבע עם נפיחות בלבד אגודל שמאל וזרת ברגל ימין. מה עלי לעשות לקחת מידית את ה- MTX או טיפול אחר לפני ( לקחתי נקסין ועדיים בבוקר כואב קצת ונעלם במשך היום. האם יש סיכוי שיעלם לבד , אני כבר לא יודעת מה לעשות , תור למומחה ראמוטולוג יש לי ק ב - 16.9.09 . אני פשוט חוששת מתופעות הלוואי של ה -MTX ומעדיפה לסבול . תודה מראש רנית
שלום רנית, הנזק למפרקים עלול להיות בלתי הפיך. חשיבות הטיפולים היא לא רק להקל הכאבים אלא למנוע הרס המפרקים. אל תהיי גיבורה, תהיי חכמה ופני לעזרה רפואית.
שלום. בן זוגי מטופל בניאוטיגזון כ- 5 חודשים, עם שיפור משמעותי מאוד במצבו. אם אנחנו רוצים להכנס להריון האם כדאי שיפסיק את השימוש בתרופה. במידה וכן, כמה זמן מהפסקת השימוש בתרופה יש להמתין. תודה רבה מראש.
ניאוטיגסון אצל בן זוגך אינוסיבה להמנע מהריון. נאוטיגסון אינו מפריע להפריה אוינו מזיק לזרע אלא להתתחות העובר ולכן כל עוד את אינך נוטלת את התרופה דרך הפה - אין בעיה.
שלום דוקטור גלעד.יש לי פסוריאזיס בפנים ובגוף כבר שנה וחצי .במשך שנה לקחתי דייבובט לגוף וטרידרם לפנים.ביקשתי לאחרונה מרופאת העור שלי שאני מעדיף משהו ללא סטרואידים וקיבלתי ZORAC לגוף ואפלומיצין לפנים ולצוואר.האם אתה ממליץ על המשחות הללו?ודבר נוסף:לאחרונה גם באיבר המין התחילו להופיע לי קילופים ואדמומיות.האם גם שם אפשר למרוח אפלומיצין או שזה מסוכן?ומה עושים במקרה כזה?
אפלומיצין מכיל גם כן סטרואיד, אם כי קצת יותר קל מטרידרם. הטיפול באמת היה במשך שנה וחצי טרידרם בפנים? אני מציע שתעבור לאלידל או פרוטופיק לפנים וגם לפין. לגוף זורק זו אפשרות בתנאי שהרבדים מוגדרים היטב ולא מפושטים מדי.
השתמשתי שנה וחצי לפנים בטרידרם.לפי תגובתך אני מבין שזה מסוכן מאוד. לפנים ולאיבר המין עדיף אפלומיצין,אלידל או פרוטופיק? ולגוף מה אתה מציע
שלום דר' גלעד, האם שפעת החזירים עלולה להיות יותר קטלנית לחולה פסוריאזיס? האם זה יכול לגרום להתפרצות קשה של המחלה?
באמת הפסוריאזיס מושפע ממצבה של מערכת החיסון של האדם. אפילו דכאון למשל יכול לגרום להתפרצות המחלה... יש כל מיני דרכים אלטרנטיביות כדי לשמור על שיגרת יום יום רגועה ושלווה. (דיקור, יוגה, ספורט..) כל אלו מפחיתים לחץ ועוזרים למנוע התפרצות.
אין שום סיבה לחשוב שפסוריאזיס לבדה מגבירה הסיכון ללקות במחלה או ללקות בסיבוכים בעקבותיה. יחד עם זאת עודף משקל, עישון כבד, בעיות של ריאות על רקע עישון, בעיות לב, כולן תכונות המלוות לא פעם פסוריאיזס הוכחו כמגבירות סיכון לסיבוכים משניים לשפעת
שלום דר' גלעד, אם משתמשים למשל בדייבובט ויש שפעת שבגללה נוטלים אינטביוטיקה- האם הדייבובט עדיין יעיל?
שלום רב מר גלעד ברצוני לשאול אותך שאלה עקב היות מעורבותי בפסוריאזיס. לאחר בדיקת מעבדה נקבע שיש לי פטריה בצפורן רגלים,וכפות הרגלים(לבן כזה). בלי קשר יש לי את הפסוריאזיס כבר תקופה. נקבע לי לקחת כדורי טרבינאפין פעם ביום ל3 חודש ולבוא לביקורת אחרי 3 חודש. כמו כן לעבור בדיקת דם פעם בחודש. השאלות שלי הם: 1.האם לכדור הזה אין סכנה שיחמיר או יעשה משהו לפסוריאזיס הקיים אצלי? 2.שמעתי שהכדורים עלולים לגרום בעיות בכבד? עד כמה זה נכון ומסוכן? 3. מהם אחוזי ההצלחה של הכדור? 4. האם הכדורים הם האלטרנטיבה הכי יעילה ונכונה? אודה על תשובה לכל שאלה בנפרד. תודה רבה.
אין כל קשר ידוע בין כדורי למיסיל/טרבינאפין לפסוריאזיס/החמרה של פסוריאזיס. הסכנה לכבד מתבטאת בתגובות נדירות ביותר של הפרעה לתפקודו - כאמור נדיר ביותר והניטור של בדיקות הדם מאפשר לחדול מהטיפול ולמנוע נזקים בלתי הפיכים. סה"כ פרופיל הבטיחות של התרופה דומה לזה של אקמול! שיעור ההצלחה הוא כ- 80% במחקרים מבוקרים. מניסיון אישי אפשר להגיע לשיעור הצלחה גבוה יותר עם תקופות טיפול ארוכות יותר. אין ספק שהכדורים הם האלטרנטיבה היעילה ביותר. לגבי נכונה - כ"א צריך להחליט מה נכון לו. בעיני הם אופציה מצויינת וגם אני לקחתי אותם בלי כל חשש.
ד"ר גלעד שלום, האם טיפול ביומירה מכניס אותי לקבוצת סיכון בהקשר של שפעת החזירים? כלומר, האם דיכוי המערכת החיסונית ע"י יומירה עלול להגדיל את הסיכוי לסיבוך עקב השפעת? האם יש קשר בין דיכי "הזרוע" הזו של מערכת החיסון לשפעת? תודה, י.
אין עד כה כל דיווחים על נגיעות יתרה או על סיכון מוגבר במי שלקו במחלה, של מטופלים בהומירה או בכל תרופה ביולוגית אחרת, לגבי שפעת החזירים. זה לא אומר הרבה אבל ככל הנראה גורמי הסיכון המשמעותיים הם רקע אישי כגון עודף משקל, מחלות לב וריאות יותר מאשר הטיפול עצמו. מצד שני, אני בטוח שזה רק עניין של זמן עד שיצוצו דיווחי מקרים על השילוב - זה פשוט עניין של סטטיסטיקה והסתברויות...
תוספת קטנה, רצוי שכל המטופלים בטיפול ביולוגי יפנו לרופא המשפחה ויבקשו מרשם ל- Tamiflu שיהיה בבית. בכל סימן של שפעת (חום, שיעול, כאבי פרקים) כדי שיהיה אפשר לדבר עם הרופא המטפל ולהתחיל לקחת ללא דיחוי.
שלום רב אודה לכבור המומחה יוכל למסור לי פרטים אודות מחלת עור הנ'ל ממה המחלה נוצרה, האם יש ריפוי ומה שיטות הרפוי הנדרשות האם פוטותרפיה היא שיטה טובה ומה שלבי ההחלמה של החולה אגב מדובר בנערה בת 12 בכבור רב יוסף
Pityriasis lichénoïde ou parapsoriasis en gouttes dans sa forme chronique שלום רב אודה לכבור המומחה יוכל למסור לי פרטים אודות מחלת עור הנ'ל ממה המחלה נוצרה, האם יש ריפוי ומה שיטות הרפוי הנדרשות האם פוטותרפיה היא שיטה טובה ומה שלבי ההחלמה של החולה אגב מדובר בנערה בת 12 בכבור רב יוסף
שלום, אינני מכיר את השם המלא שציינת. מוכרות לי שתי מחלות בשם דומה - האחת (PLC (pityriasis leichenoides chronica והשניה PLEVA (pityriasis leichenoides et varioliformis acuta). (Pityriasis Lichenoides et Varioliformis Acuta ( PLEVA הינה מחלה דלקתית של העור הבאה לביטוי עם נגעים המזכירים בתחילה אבעבועות שחורות, בחלק מהנגעים קשקשת עדינה, ובחלקם מוקד מרכזי נמקי. ניתן לטפל במחלה בעזרת טיפול אנטיביוטי ב אריתרומיצין או טטרציקלין לזמן ממושך, בחלק מהמקרים תגובה טובה לפוטותרפיה ( חשיפה לקרינה אולטרא-סגולה ). משך המחלה ללא טיפול, שבועות, לעיתים חודשים ואף שנים. PLC דומה ל- PLEVA אך אין בה הנגעים עם המרכז הנמקי השחור - יש רק נגעים טיפתיים עם קשקשת דלה בפיזור נרחב. הטיפול דומה אך המהלך עלול להיות הרבה יותר עמיד, ממושך ובקיצור כרוני. שתי המחלות מוגבלות מעצמן וחולפות בסופו של דבר ללא שאריות. לא ידוע הגורם למרות שבדקו גורמים רבים - קיימות השערות שמדובר במחולל זיהומי או דלקתי - אך אין נכון להיום הוכחות לאף אחת מהאתיולוגיות.
שבוע טוב יש לי התפרצות נוראית באיזור הפנים והצוואר אני מרגיש שאזורים אלו שורפים לי מאוד למרות שאני מורח קרם לחות למה זה קורה ומה ניתן לעשות תודה
כמובן שבלי לבדוק קשה לענות לך. האם ייתכן שהיה מגע עם חומר או חומרים חדשים שגרמו לתגובת רגישות יתר? (סבון, קרם לחות, בושם?) האם הייתה חשיפה לקרינת UV? בכל מקרה להקלה ניתן לבצע הרטבות לחות פתוחות - להניח בד כותנה נקי כשהוא לח עם מיים פושרים, על העור המעורב ואז למרוח קרם לחות אינרטי (כמו אקווזום/דרמקול/איקטיאן. אפשר לחזור על התהליך מספר פעמים ואז יש תקווה להקלה.
שבת שלום... אני מעוניין לטוס לחו"ל בעוד כמה חודשים ... האם ניתן לקחת את הטיפול הביולוגי שאני מזריק מידי שבוע ביחד איתי למספר שבועות ועוד דבר שהייתי מעוניין לדעת האם כדי לי להימנע לטוס למדינות במזרח הרחוק(הודו,סין,נפאל...) עקב הטיפול הביולוגי שאני מקבל? שכן הטיפול מחליש את המערכת החיסונית ויש לי יותר סיכוי להידבק בזיהומים וחיידקים שונים שנפוצים יותר במדינות המזרח...
האמפולות של הטיפול צריכות להשמר בקירור ולא נראה לי שתנאים של טיול במזרח הרחוק מתאימים לדרישה כזו. סכנת ההדבקות במחלות אכן מוגברת במקצת לפחות תיאורטית - אך סה"כ במחקרים ובדיווחים אודות המטופלים עד כה לא נמצא שהסיכון מוגבר במידה כזו שיש להמנע מנסיעות כאלו. נראה לי שהבעיה יותר לוגיסטית.
אני סובל שנים רבות מפסוריאזיס מתון בקרקפת (וגם במרפקים), ולא טיפלתי בקרקפת וזה לא הפריע לי במיוחד. לפני שנה זה אפילו נעלם מעצמו כמעט לחלוטין. ב- 3-4 החודשים האחרונים זה הופיע חזרה בעוצמה גדולה יותר מאי-פעם ומכסה לי כמעט את כל החלק הקדמי של הקרקפת, וגורם לנשירת שיער. אני מעדיף להמנע מטיפול תרופתי ככל שניתן, והשאלה היא האם יש טעם להתחיל לנסות שמפו רגיל נגד קשקשים ולראות אם זה עובד,או כל דרך לא תרופתית אחרת, או שלגשת לרופא ולהתחיל טיפול תרופתי (בעבר טיפול תרופתי באזור אחר לא הועיל ואפילו הזיק). שאלה נוספת, האם כאבים בברך יכולים גם להגרם ע"י פסוריאזיס. בתודה דני
אני ממליץ לא לתת למחלה לגרום לך אי נוחות עד כמה שהדבר ניתן. ישנם טיפולים תרופתיים וטיפולים אחרים שבהחלט יכולים לעזור. הייתי מתחיל עם סילו הקשקשת (קסריאל קפילאייר או תמיסת ח' סליצילית 10% בשמן פרפין) ומשלב עם שמפו אלפוסיל וטיפות דייבונקס. (הכל בהנחיית רופא). שמפו רגיל נגד קשקשים קרוב לוודאי שלא יעשה הרבה. כאב בברך יכול להיות קשור לדלת פרקים פסוריאטית אם כי זה מיקום פחות שכיח לבעיה זו.
שלום רב אני משתמשת בדייבובט כבר שבועיים והנגעים נעלמו כמעט לחלוטין. האם אפשר פשוט להפסיק למרוח או להוריד את המינון בהדרגה? בתודה
דייבובט אינה גורמת לריפוי אלא להפוגה. הפסקת הטיפול תגרור בהכרח חזרה של התופעות. יש לרדת לתדירות המינימאלית שתשמור אותך נקייה, עד שתהיי משוכנעת שההפוגה שלמה (למשל למרוח פעם ב- 3 ימים או ב- 4 ימים ואם זה לא חוזר פעם בשבוע וכיוב...)
אצלי הדייבובט גם נקה את הנגעים וכמו שהדר אמר הם יחזרו אחרי כמה ימי הפסקה אבל הבעייה היא שהם מחמירים במקומות שהדייבובט נמרח. כי זה סטירואידים . כששאלתי את הרופא שרשם לי ( דר ' כהנה ) הוא אמר שאם אני מסוגלת לא למרוח בכלל את הסטירואידים זה הכי טוב כי לדעתו ההפוגה לא שווה את העובדה שהדייבובט יכפיל את הנגעים ביום שהוא יופסק ולפני שהעור יהפוך לדקיק . הוא אגב היה היחיד שהיה גלוי שלפני כן הברופאים לא סיפרו לי את זה. אני חושבת שאם את מסוגלת לא להמשיך בדייבובט את תחסכי מעצמייך צרות.
שלום ד"ר, האם ניתן להשתמש במשחת פרוטופיק שהנגע קרוב לעין ועלול להיכנס לתוך העין? תודה
מניסיוני אלידל פחות גורמת לתגובות, ועדיף ששתיהן לא יגיעו לתוך העין.
תודה על תשובתך. כפי שידוע לי אסור להיחשף לשמש בתקופת הטיפול ,האם זה חובה? שבת שלום.
במקום עבודתם או במקומות אחרים ומוכנים להיחשף בתקשורת. ניתן לפנות במייל [email protected] או בטלפון למשרדי האגודה 03- 6247611
אני מעונינת להצטרף לאגודת הפסוריאזיס שמי גולן ציונה בת 47 נשואה + 2 פלאפון 0523748856 עיר עפולה
ציונה, בהושעה שפותחת שרשור זה ישנו הטלפון של האגודה. צלצלי...
שלום, קראתי שיש קשר בין מערכת חיסונית לפסוריאזיס, אבל איזה בדיוק? האם המערכת חלשה מדיי, חזקה מדיי? מה בעצם ההגדרה של פעולת המערכת החיסונית אצל חולה פסוריאזיס? תודה.
מערכת החיסון היא מערכת מורכבת ביותר. כמות הגורמים המעורבים בה, תאים, חלבונים,הורמונים וגורמים נוספים, עצומה והידע שלנו אודותיה רק חושף עוד ועוד מורכבויות. תגליות רבות בתקופה האחרונה נבעו מפיתוח נוגדנים לחומרים מסויימים ומסלולים מסויימים במערכת החיסון וגם מהתגובה של פסוריאזיס לחומרים שמדכאים את פעילות מערכת החיסון באופן כוללני ובלתי ספציפי. בפסוריאזיס תפקוד מערכת החיסון בכלל, למעט בעור - תקין, אבל במה שנוגע לפסוריאזיס עצמה, בעור, מערכת החיסון פועלת כאן במסלול חריג, לא תקין, הגורם בין השאר להופעה של חלק מביטויי המחלה. עדיין לא הוכח אם מערכת החיסון היא האחראית הבלעדית לביטויי המחלה או שגם לתאי העור תפקיד בתקלה הגורמת לביטויי המחלה. יש הוכחות מדעיותהתומכות בשני הכיוונים וכנראה שהאמת היא היכן שהוא באמצע...
שלום דר' גלעד, הבנתי שניתן להשתמש בדייבובט גם מעבר לשלושת שבועות הטיפול. האם אכן זה נכון? ומה בדיוק הוראות הטיפול בשבועות שלאחר מכן?
עד חודש יום יום ואח"כ בתדירות נמוכה יותר לפי הצורך..
אין עם זה שום בעיה וגם הרופא שלי הסביר לי שאחרי 3-4 שבועות של מריחה ניתן להמשיך למרוח לפי הצורך. זה גם מאוד עוזר לגירוד הנוראי.
שלום רב, מטפורמין היא תרופה לחולי סכרת. האם היא נמנית עם קבוצת התרופות היכולות להאיץ פסוריאזיס ? האם שמעת על חולה שנטל את התרופה והספוריאזיס שלו החמיר ? תודה רבה.
אין קשר ידוע בין מטפורמין והחמרת סוכרת.
לפני כשנה וחצי התחילו לי תופעות הפסוריאזיס-ממש בדיוק לפני נסיעה לדרום אמריקה.הכל התחיל מ-2 נקודות:במרפק וברגל.בחודשים הראשונים המצב נשמר כשמדי פעם התפשטה עוד נקודה בגוף.עכשיו אני נמצא במצב שאם אני לא מורח על הפנים יותר מיומיים רצוף הן נראות זוועה.וכל יום מקום אחר מתפשט בגוף.בבטן לא היה לי מעולם והנה השבוע אני קולט שחצי בטן מלאה בנקודות אדומות קשקשיות .נראה זוועה.אני כבר שנה וחצי מורח בפופיק באוזניים ובפנים "טרידרם".ובשאר הגוף דייבובט.האם אתה ממליץ על אופן טיפול אחר?משחות אחרות? מסתבר שגם בבטן התחתונה קרוב לאיבר המין ישנם נקודות אדומות.מה למרוח שם?ומה למרוח בבטן?דייבובט או טרידרם?מצטער על החפירה.תודה
שלום דורון, אין ספק שטרידרם לפנים ועוד במשך שנה הוא רעיון רע. מומלץ שתעבור בשלב ראשון לאלידל/פרוטופיק ובהמשך אולי לדייבונקס קרם. לגבי הגוף, לאור ההתפשטות שאתה מתאר - נראה לי שהגיע הזמן לפוטותרפיה. לרוץ אחרי כל הנגעים עם דייבובט לא נראה לי מעשי.
שלום רב, אני חולה פסוריאזיס. בן 37 אב לשלושה אבא נהדר ומקסים בעל טוב ומפרנס ובקיצור אני מבורך במשפחתי.לפני כשנה וחצי החלה התפרצות בגופי (אגב שנייה חמורה בחיי) הפעם הרופאה המליצה על הזריקות היקרות ולא על הכדורים נטלתי את הזריקות כחצי שנה, המצב השתפר באיטיות אבל לא נעלם סופית. כמו כן ברגע שסיימתי איתם שוב יש חזרה של המוקדים האדומים . לפני כשנה וחצי התחלתי לשחק קלפים, פוקר, עם חברים אמנם, אבל כמובן שסכומי כסף משולבים במשחק . אני לא מהמר או מגזים אבל זה גורם לי להרבה בעיות עם אשתי . היא אגב טוענת שהמתח והריגוש בקלפים הוא קטליזטור לא רע להתפרצות האם צודקת?
מתח הוא בהחלט גורם העלול להחמיר פסוריאזיס - אם כי לא בכל אדם באותה דרגה. אולי המתח הוא דווקא בינך ובין אשתך שלא רואה את המשחק בעין יפה?
ראשית ד"ר אני מודה לך על התשובה המהירה מיום 12/7/09 אני אוטוטו שבועיים מורח את הקרם של חברת מרום + דייבונקס להצעתך וללא שינוי. בהעבר היה לי פסוראזיס עיקש אבל לתקופות קצרות וגם רק בחלקים מעטים באיבר המין. היום כל האיבר כולל הביצים הם אדומות להחריד, אין לי כבר כוחות נפשיים, וגם לא אורך רוח. לפי 4-5 שבועות התחלתי מטרוקסט 7.5 מיליגרם בשבוע,לצערי ללא תוצאות בדלקת פרקים, והחרפה ניכרת בפסוראזיס מלפני חודש. האם יש אפשרות לבצע טיפול מקומי בליזר או טיפול ביולוגי.אני כבר מיואש!!
מינון ה- MTX נמוך מאוד. צריך להגיע ל12.5 מ"ג כדי להתחיל לצפות לאפקט. אפשר לטפל בלייזר באיבר המין וגם בפוטותרפיה ממוקדת.
