פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3341 הודעות
2789 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

04/10/2012 | 23:26 | מאת: קרן

בני בן ה5.5 סובל מפסוריאזיס באזור הקרקפת במיחוד וגם באזור איבר המין רציתי לדעת האם יש משחות ללא סטרואידים, המליצו לי על הסבון של סבתא ג'מילה האם זה עוזר מחכה לתשובה תודה.....

06/10/2012 | 22:26 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הסבון של סבתא ג'מילה עוזר... לסבתא ג'מילה... ;-) משחות ללא סטרואידים - אלידל, פרוטופיק, מתאימות במיוחד לפסוריאזיס באדור הפין. בקרקפת - ג'ל קסמיאול ושמפו אלפוסיל יעשו לרוב את העבודה.

בני בן 9 אובחן עם פסוריאזיס כרגע במרפקים, ברכיים ואצבעות הרגליים. קיבל טיפול עם דאיבובט פעם ביום שהביא להקלה אולם הנגעים צצים חזרה אחרי מספר ימים ללא מריחה. כמה זמן אפשר למרוח את התכשיר בלי לגרום לנזק מהסטרואיד? מאחר ולילדים הרבה שנים להתמודד עם המחלה מה הגישה הטיפולית המומלצת? האם אפשר לקבל שם של מומחה לילדים באזור המרכז\שרון? תודה על כל עזרה בנדון.

06/10/2012 | 22:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, מומחים לרפואת עור ילדים באזור השרון הם ד"ר בן אמיתי, ד"ר אלכס זבולונוב, ד"ר אלכס קונפינו ויש עוד אי אלו. רופאי עור העוסקים בעיקר בפסוריאזיס הם ד"ר חגית מץ, ד"ר פליקס פבלוצקי וד"ר לב פבלובסקי. הניסיון עם דייבובט הוא שבמריחה באופן שבו אתם עושים בו שימוש (מריחה לסרוגין, הפסקות של מספר ימים בין מריחה למריחה) מדובר בטיפול בטוח עם תופעות לוואי מינימאליות אם בכלל. לעיתים משך ההפסקות האפשריות בין מריחה למריחה מתקצר מה שאומר שהעור התרגל ומפסיק להגיב. במקרה כזה יהיה צורך לשנות הגישה. למרבה הצער, בדרך כלל כאשר המחלה מתחילה בגיל צעיר היא נוטה להיות קשה ועמידה יותר לאורך זמן ובמקרה כזה בנך צפוי להזדקק בהמשך לטיפולים אחרים, יותר משמעותיים, אם כי גם הם עם פרופיל בטיחות מצויין ויעילות טובה. אני ממליץ לנהוג בנחת, כל עוד המצב בשליטה מצויין. ממליץ גם לא להתפתות לשרלטנים ומוכרי מיצויי צמחים ושאר מרקחות אלטרנטיביות למיניהן - אשר לצערי משגשגים בתחום זה בו המחלה כרונית ומתמשכת והפיתוי להשקיע זמן, מאמץ, כסף ובריאות במקסמי שווא - גדול.

12/10/2012 | 02:12 | מאת: עדנה ריימן

ילדים מגיבים אחרת לטיפולים, לדעתי החשוב מכל לחזק את הילד ,לעודד אותו לדבר על זה ללא בושה, לשתף חברים, לתת חיזוקים חיוביים , ולאפשר לו לעסוק בספורט, רכיבה על סוסים, כל מה שיעשה לו טוב והחשוב מכל להסביר בפסוריזיס אינה מדבקת אלא מחבקת חזק. תעשו אמבטיות עם הילדים עם שמן אמבט רפואי וזה זמן נטו לתת ולקבל וחיבוקים עד אין סוף

03/10/2012 | 19:39 | מאת: דן

שלום בן 28. אני סובל מ-2006 מהמחלה הנ"ל בעיקר על עור הפנים. על הקרקפת מדובר בקשקשים על עור הפנים לרוב נגעים אדומים בוהקים מעקצצים. מיקומם: מעל הגבות עליהם, במצח,מעל האף בין הגבות,על הלחיים, סנטר, בין הצוואר לסנטר ועוד. בעבר לא היה כל כך מפושט על הפנים ובכזאת עוצמה(רק טיפה ליד האף בלחיים). היסטוריה טיפולית : קרקפת- מצב סביר ומאוזן לאור חפיפה באלפוסיל וניזורל(שימוש מאסיבי בניזורל שמפו כמעט על בסיס יום יומי).אף על פי שאלפוסיל יותר טוב- חופף יותר בניזורל מסיבות התקרחות. 2006 -התחלתי שימוש במשחת ניזורל לפנים- שעזר ממש מעט אבל באופן מספק לעוצמה של התופעה והיום בכלל לא. 2008-9 - משחת דיפרוסאליק 2011- התווספה לדיפרוסאליק גם הידרוקורטיזן למקרים חלשים יותר של סבוריאה. שימוש בקרם סבוקלם- עוזר אך לא תמיד ובטח לא בהתפרצויות קשות. 2012- טיפולים בדיקור סיני- עושה רושם שהקל מעט אבל לא בצורה מתמשכת ומספקת. שאלותיי: 1. האם זה נכון כי שימוש בסטרואידים כדוגמת אלו שאני לוקח לטווח ארוך רק גורמים לתופעה להיות חמורה יותר(ריבאונד). 2. אני משתדל להיזהר ולמרוח כמות קטנה מהמשחות הנ"ל אבל יש לי תלות בהן לאורך זמן, השאלה איך אני לא גורם לנזקים בעור? 3.האם יש משחות אפקטיביות כמו הסטרואידיות אך בטוחות לחלוטין ולא מסרטנות שניתן למרוח ולאורך זמן בלי חשש לפגיעה בעור? 4. יש לי מחסור בויטמין D יכול להיות קשור? 5. האם טיפולים פוטודינמיים מומלצים למצב כזה? 6. מדוע לא נעשים מחקרים על הסבוריאה ולא מוקדשת לה תשומת לב כמו שהפסוריאזיס זוכה לה? תודה

06/10/2012 | 21:51 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום דן, מסיפורך עולה תמונה קשה של טיפול כרוני בסטרואידים שהוא בטווח הקצר מאוד יוצר מראית עיין של שיפור ובטווח הרחוק גורם נזק והחמרה שתקשה על כל פתרון ולא משנה בכמה מעט אתה משתמש. ממליץ שתפנה שוב לרופא שלך ותדרוש טיפול באלידל או פרוטופיק בליווי קרם ציקלודרם. אני מקווה שתזכה להקלה והפוגה שלמה שהן בהחלט אפשריות ברובם המכריע של המקרים.

30/09/2014 | 09:53 | מאת: אבי

אני בן 31 יש לי בעיה אחרי שהשתמשתי בקרם ניזורל התחילו להיות בצבע לבן במקום הפצע האם זה חוזר לצבע שלו עם הזמן תודה

03/10/2012 | 12:30 | מאת: avip

האם מישהו שמע או מכיר את שיטת הטיפול של mineral mor אני מבין שמדובר בערכת המכילה תוספות מזון וקרם האם מישהו כבר התנסה בכך

06/10/2012 | 21:40 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ראה התייחסותי לשאלתך בשרשור למטה.

23/10/2012 | 08:47 | מאת: אפרת

סבלתי מפסוריאזיס קשה בקרקפת ובקפלי האוזניים וגם בירך עשיתי את הטיפול של מינרל מור TMST והיום אחרי חודש אני כמעט נקייה כמובן ששינתי בהמלצתם מס' דברים אבל הטיפול בסופו היה מוצלח שווה לנסות אפרת

23/10/2012 | 08:47 | מאת: אפרת

סבלתי מפסוריאזיס קשה בקרקפת ובקפלי האוזניים וגם בירך עשיתי את הטיפול של מינרל מור TMST והיום אחרי חודש אני כמעט נקייה כמובן ששינתי בהמלצתם מס' דברים אבל הטיפול בסופו היה מוצלח שווה לנסות אפרת

07/02/2013 | 13:30 | מאת: שרה

אני מרוצה מהשימוש בתוספי התזונה ויטמינים שקלעו למטרה ושיפרו את חיי בצורה מדהימה. הנגע בעור היה קשה, והרופאים בבית החולים לא ידעו לאבחן במדיוק את מהות המחלה, וספק אם זה פסרואזיס או אקזמה, כך שהבנתי שתזונה נכונה ושימוש בערכת "הפלא" שיפרו משמעותית את בעיית העור שנמשכת כבר 8 חודשים. א אני ממליצה בחום להתנסות בערכה.

02/10/2012 | 11:33 | מאת: רן

שלום, רציתי לשאול איפה ניתן להשיג את המשחה TAZORAC? שאלתי בכמה בתי מרקחת ולא היה להם.

06/10/2012 | 21:39 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לצערי יש מחסור בתרופה כבר תקופה ארוכה. מציע שתפנה ליבואנית (מדילייין) ותברר אם והיכן ניתן להשיג בארץ.

02/10/2012 | 10:34 | מאת: אוהד

שלום, האם בתחילת טיפול בכדורי ניאוטיגאזון אמורים להתפשט ולגדול פצעי הMF? באם כן לאחר כמה זמן הטיפול מתחיל להשפיע לטובה?

06/10/2012 | 21:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נאוטיגסון הינו טיפול לפסוריאזיס. לא ברור לי מאיפה הבאת את המונח MF. אם זה מה שנאמר לך שיש לך - אני מסופק אם נאוטיגסון הוא הטיפול המתאים.

02/10/2012 | 03:24 | מאת: תומר

אהלן דר. האם כחולה פסוריאזיס כדאי לי להימנע מלהתקעקע? אם כן מדוע. תודה רבה וחג שמח!

02/10/2012 | 10:41 | מאת: טאוב יונה

חג שמח לנוחיותך מה שד"ר גלעד כבר כתב בעבר אף אחד לא יכול לנבא מה יקרה, אבל חכמים לא נכנסים לצרות שפיקחים יוצאים מהן. בפסוריאזיס יש תופעה שקרויה קובנר - שבה על פצעים וצלקות עלולה להופיע פסוריאזיס ואחרי הכל קעקוע הוא סוג של פצע/צלקת...

06/10/2012 | 21:28 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין לי אלא להודות ליונה טאוב - האיש והאגדה - על העזרה כשאינני זמין לפורום...;-)

02/10/2012 | 01:52 | מאת: שירן

שלום, כבר כמה שנים שמגרדת לי בחלקים מסויימים בקרקפת וכשאני מגרדת חזק יוצאת מין קליפה קטנה שנראת כמו קשקש גדול בצבע צהבהב בהיר .לאחר מכן שבאותו חלק בקרקפת יש הפרשה מעט דביקה. האם מדובר בפסוריאזיס או בסבוריאה? מה היית ממליץ לעשות?האם ניתן להשתמש במשהו טבעי?קצת מלחיץ אותי להשתמש בתכשירים שמכילים קורטיזון או זפת. תודה רבה,

02/10/2012 | 10:29 | מאת: טאוב יונה

חג שמח אין צורך לעשות ספקולציות, גשי לרופא עור שיאבחן ממה את סובלת ובהתאם גם תקבלי טיפול.

06/10/2012 | 21:25 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ממה שאת מתארת לא נראה שמדובר בפסוריאזיס. אכן בדיקת רופא עור בעין תהייה הרבה יותר יעילה משאלה בפורום...

מה לעשות?

29/09/2012 | 21:55 | מאת: לביא

שלום רב, מזה כמה פעמים נתקלתי בתופעה שאיני יודע להסבירה. אני סובל מפסוראזיס כבר 14 שנה. כאשר אני חולה, במיוחד כאשר התסמינים הם חום, שלשולים והקאות ועקב כך איני אוכל - המחלה מתחילה לשכוח והנגעים מתחילים לעבור. האם תופעה זו מרמזת על פתרון כולשהו שעלי לבחון? בתודה מראש, לביא.

02/10/2012 | 10:28 | מאת: טאוב יונה

עדיין רב הנסתר על הגלוי במחלת הפסוריאזיס, מה שמתרחש בגופו של אחד לא בהכרח מקבל ביטוי גם בגופו של אחר.

04/10/2012 | 10:10 | מאת: avip

בתאור שלך אתה מציין כי אינך אוכל בזמן המחלה ולכן אני חוזר אליך למרות שהנסיון שלי דל מאד , לאחרונה נודע לי על מין דיאטה של mineral mor המשווקת ערכה של תוספי מזון וקרם למריחה על הנגעים, לא ניסיתי זאת ופניתי לפורום כדי לדעת אם מישהו מכיר או התנסה בכך,כדאי לעקוב ולראות אם יש תגובה ,דרך אגב מחיר הערכה כ 2000 ש"ח והיא מתאימה לחודש ימים ,לדבריהם אין צורך יותר בערכות נוספות למעט הקרם

06/10/2012 | 21:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

במחלות כפי שאתה מתאר יש מצב סטרס של הגוף הגורם בחלק מהמקרים להפרשה של חומרים מווסתי פעילות של מערכת החיסון. חומרים אלה יכולים להשפיע בין השאר גם על ההפעלה של מחלת הפסוריאזיס ע"י חלקים של מערכת החיסון המגיבים להם. לכן התצפית שלך אינה מופרכת ואכן מוכרת במצבים שונים אצל חלק מהחולים. מעניין לציין שבמרבית המקרים בהם נצפה שיפור כפי שאתה מתאר המצב חוזר ומחמיר זמן לא רב לאחר ההחלמה מהמחלה החריפה. לגבי השאלה אודות ערכת דיאטה וקרם שלכאורה יכולות לעזור לפסוריאזיס ולהביא להחלמה (ערכה אחת מספיקה ועלותה רק 2000 ש"ח - ממש מציאה)- נער הייתי וגם זקנתי ועוד לא ראיתי ניסים כאלה. מי שביידו 2000 ש"ח פנויים יבחר אם לתרום ליזם החרוץ ולספר לנו על התוצאות (?) או להשקיע בעצמו...

27/09/2012 | 13:00 | מאת: יפית

שלום רב האם המשחות פרוטופיק ואלידל מיוצרות בריכוזים שונים ? אם כן איזו משחה באיזה ריכוז מתאימה לפנים, לאיזור של פי הטבעת ולשאר הגוף. תודה מראש

06/10/2012 | 20:56 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אלידל ופרוטופיק הן משכות המכילות חומרים דומים מאותה משפחה ואותה צורת פעילות המעכבים מקומית פעילות של תאי מערכת החיסון המעורבים בין השאר בגרימת דלקות והתלקחויות של פסוריאזיס. אלידל מופיעה בריכוז יחיד ובצורת קרם. לצורה זו ייתרון במריחה על שטחים יחסית נרחבים ושטחים שעירין וכן באזורים רגישים כגון על הפין, בתי שחי ופנים. פרוטופיק מופיעה בשני ריכוזים - 0.03% ו- 0.1% ובצורת משחה שומנית. בצורה זו המשחה פחות נוחה למריחה על שטחים נרחבים או שעירים. יתרונה בחדירה משופרת של החומר הפעיל במקומות בהם העור או הקליפה עבים יותר וגם במקומו שבהם קרם אלידל אינו נסבל.הריכוז הנמוך מיועד לילדים ולאזורים רגישים במיוחד. שתי המשחות עלולות להשרות במקום המריחה גירוי קל, יובש ואדמומיות ולכן מומלץ לא למרוח מייד עם תחילת הטיפל על שטחים נרחבים אלא לנסות תחילה על שטח מוגבל. יש לציין כי המשחות מצויות תחת אזהרת "קופסא שחורה" (Black box) של ה- FDA בשל מחקר שהעלה חשד כי החומר הפעיל שבהן עלול לגרום לסרטן. אזהרה זו מצוייה במחלוקת ואיגוד רופאי הילדים האמריקאי, אגוד רופאי העור האמריקאים וגם איגוד רופאי העור הישראלים הוציאו בעקבות פרסומה גילוי דעת הפוסל את האזהרה בשל חוסר רלוונטיות של המחקר שבעקבותיו היא הופעלה ולאור ניסיון של למעלה מ- 20 שנה בשימוש במבוגרים וילדים עם פרופיל בטיחות מעולה.

07/10/2012 | 11:32 | מאת: יפית

לדר לי- און גלעד שלום רב מודה לך מעומק ליבי על התשובה המלומדת , הרחבה והממצה. מאחלת לך בריאות ואריכות ימים . תמשיך לנהל את הפורום הזה שעוזר ומרגיע אנשים רבים. תודה ענקית וחג שמח.

27/09/2012 | 09:48 | מאת: חסויה

שלום ד''ר לי-און גלעד,יש לי פסוריאזיס תורשתי ורציתי לשאול האם הוא מדבק.לבן זוגי הופיע מן כתם אדום באיזור הרגל ליד איבר המין וזה ניראה כמו פסוריאזיס רק ללא קשקשת.יכול להיות שהוא נידבק?

27/09/2012 | 19:33 | מאת: טאוב יונה

פסוריאזיס אינה מחלה מדבקת.

06/10/2012 | 20:47 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מדובר במחלה תורשתית המתפרצת לרוב לאחר גירוי סביבתי כלשהו. יכולה להופיע בכל גיל ואין כל דרך להעביר אותה מאדם לאדם אלא מהורה לחלק מצאצאיו...

25/09/2012 | 00:36 | מאת: חולה מבואס

עד מתי מומלץ להגיע בתקופה הקרובה לים המלח כדי שיהיה יעיל? עד דצמבר?

25/09/2012 | 12:51 | מאת: טאוב יונה

עד סוף אוקטובר יש השפעה טובה אם כי בשנים האחרונות ניתן גם לגלוש שבוע שבועיים לתוך נובמבר.הטיפול באביב מאי יוני יותר יעיל.

06/10/2012 | 20:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

24/09/2012 | 12:05 | מאת: שירה

שלום רב, ביתי בת 9 סובלת מזה כחודש מגרד כתוצאה מגוטטה פסוריאזיס. אביה מקבל את הפריחה מיד אחרי סטרפטוקוקוס(שנעלמת ללא טיפול וללא גירוד) ולכן עשינו לה משטח וגם לה היה את החיידק(בלי שום תלונות על כאבי גרון או חום). הילדה סובלת מאוד מהגירודים ןמקבלת פניסטיל להקלה.אציין שהיא גם מטופלת בסימבוקורט באופן קבוע וברקע התקפי אסטמה קשים. האם ישנם דרכים נוספות להקל על הגירוד ללא סטרואידים? והאם מעכשיו אפשר להגיד שיש לה פסרואזיס?ים המלח/ תזונה וכו' בתודה מראש, אמא מודאגת

29/09/2012 | 06:32 | מאת: דנה

תחפשי בגוגל - פסוריאזיס טיפתי אם את מעוניית לא לחשוף את הבת שלך לצרה שנקראת משחה סטירואידית.

06/10/2012 | 14:55 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לפסוריאזיס צורות רבות. במקרה של ביתך - לפי התיאור היא כנראה גם אטופית וסובלת מעור יבש המחמיר את הגרד המציק. הטיפול היעיל ביותר הוא לובריקציה (ליחוח) אינטנסיבית עם תכשירי לחות ופוטותרפיה. לסטרואידים אין מקום בטיפול. פסוריאזיס טיפתית יכלה להשאר כזו כל החיים ואף להעלם או להשתנות ולהפוך לפסוריאזיס כרונית ורבדית. אין דרך לצפות את המהלך.

21/09/2012 | 21:37 | מאת: רוני מחיפה

האם שימוש באומגה 3 עוזר לרפא פסוריאזיס לא במצב חמור, מטופל רק במשחות

06/10/2012 | 14:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לאורך השנים היו עדויות רבות וסותרות על יעילותם של תכשירי האומגה 3. היו חולים שנשבעו בהצלחתם והיו כאלה שדיווחו על אפס השפעה. גם מחקרים מדעיים לא הצליחו להניב תוצאה חד משמעית וחלקם היו בעד השפעה וחלקם נגד. לכן איני יכול לתת המלצה חד משמעית בעד או נגד - למרות שלתחושתי היעילות של תכשירי האומגה 3 הקיימים מוטלת בספק.

שנה טובה ובריאה!

12/09/2012 | 09:36 | מאת: ריקי יפה

שלום. יש לי פסוריאזיס בקרקפת. עכשיו לא באופן מיוחד פעיל. אני מעוניינת להסיר שומה הנמצאת על לחיי, האת הניתוח יכול לגרום להופעת פסוריאזיס בפנים ? ( השומה נמצאת במקום שנמצאת עצם הלחי, על העור.) בתודה, ריקי .

12/09/2012 | 19:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הסיכון מאוד נמוך אם בכלל

10/09/2012 | 14:41 | מאת: גלעד

שלום. בעקבות צרכים אישים אני יכול לרדת השנה רק ב21.10 לשבועים. זה כבר חצי חורף לא? האם זה לא מאוחר מדי? האם הקרינה שם מספקת ואפקטיבית? או שמא זה תאריך שיכול גם לצאת לא משהו ביעילות שלו?

12/09/2012 | 19:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן תאריך גבולי ועלול להיות לא מספיק. תלוי במזג האוויר.

07/09/2012 | 12:52 | מאת: ערן

אני מתכנן לרדת לים המלח לתקופה של 14 יום ב30 לחודש. זו פעם ראשונה שלי , וממה שביררתי ראיתי שאין איזשהו מסגרת טיפולית ובקרת טיפול צמודה שם מרופא לצורך הענין. לדוגמא כזה שיאמר לי תתחיל במינון כזה תעלה ככה וככה תעצור פה תמשיך שם וכדומה..כמו שיש למשל בפוטותרפיה שביצעתי בעבר. הבנתי שבעצם החולה עובד באופן עצמאי לפי התרשמותו בשטח... רציתי לבקש את המלצתך באופן כללי לצורת טיפול מומלצת.באיזה כמות להתחיל ובאיזה כמות להגדיל חשיפה כל יום ועד איזה רמת שחיפה להגיע.. אני בן 31 גוון עור כהה שזוף יורד ל14 יום. ידוע לי שכל מקרה לגופו ואין המלצה גורפת אבל באופן כללי. תודה רבה.

07/09/2012 | 19:41 | מאת: טאוכ יונה

באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית תמצא חומר רב על הנושא תחת הלשונית טיפולים ים המלח. במידת הצורך אתה יכול ליצור קשר עם משרדי האגודה ולבקש שינסו להצמיד לך חולה בעל נסיון במידה ונמצא בתקופה שאתה יורד.

09/09/2012 | 00:42 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ההוראות באתר האיגוד הן על דעתי ובאישורי ועונות על הצרכים שלמרבית החולים. לא יזיק להתחבר לבעלי ניסיון - אבל לשים לב לשלא יגררו אותך לחשיפות ארוכות חריגות ומזיקות.

03/09/2012 | 18:55 | מאת: אלי

אדם שנוטל תרופות טיזוטזין וגלוקופז.האם זה מתנגשות עם יכולתו לעשות פוטותרפיה משום מה? מסוכן?

09/09/2012 | 00:38 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין קשר או סיבה להמנע מפוטותרפיה בגלל תרופות אלה

03/09/2012 | 14:40 | מאת: ליאת

היינו אצל רופא מומחה. בשל נגעים שהתחילו לביתי בת השמונה לפני כשנה. הרופא אומר שזה פסוריאזיס למרות שלא ניתן לשלול לחלוטין אטופיק דרמטיטיס. האם יש דרך שניתן בה לדעת בוודאות? והאם יש מקרים שפסוריאזיס בכל זאת עובר ולא מתפרץ כל החיים?

05/09/2012 | 09:20 | מאת: ענת

זו משאלת לב מובנת אבל צריך גם להיות ריאלים. בכל מקרה אם תגיע לטיפול או אז יתחילו הצרות צרורות שכל מה שיש לרופא לתת לילדה יא משחה סטירואידית שתחמיר את המצב פי 2 - 3 - 4 ממה שהוא. תחפשי בגוגל - הטיפול האלטרנטיבי במחלות עור תגיעי לאתר .

08/09/2012 | 23:59 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן לעיתים הצורה בה המחלה מתייצגת אינה טיפוסית וקשה לאבחן קלינית במה מדובר וצריך פרספקטיבה של זמן כדי לדעת. בפסוריאזיס ככל שההופעה מוקדמתיותר הסיכוי להפוגה משמעותית קטן יותר ולהיפך - הסיכון למחלה יותר קשה גבוה יותר. בדרמטיטיס אטופית המחלה יכולה להעלם אחרי כמה שנים בחלק גדול מהמקרים. בכל אופן - בתלות בצורת המחלה ביופסיה יכולה לעזור לעיתים באבחנה. בכל מקרה אני ממליץ לא להסחף לטיפולים אלטרנטיביים בתקווה למקסמי שווא - מדובר במחלות עקשניות וכרוניות שצריך ללמוד אותן ואת הטיפול בהן בסבלנות ואז ללמוד לחיות עם הטיפול והמחלה.

03/09/2012 | 14:15 | מאת: אריאלה

שלום אבקש לקבל המלצות איפה ניתן לקבל טיפול פוטותרפיה ממוקד באופן פרטי . קופת חולים לא מאשרת לי טיפול כי לדברי הרופא הנגע קטן מידי (רק בברך) ולא שווה להקרין את כל הגוף... לדברי הרופא בקופת חולים אין אפשרות לפוטורפיה ממוקדת . תודה

09/09/2012 | 00:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ניתן לקבל ביח' פוטותרפיה בתה"ש ואם אני לא טועה גם בבילינסון. אפשר גם אצל ד"ר משה לפידות במרפאת הלייזרים שלו בהרצליה מדיקל סנטר. אם תאמר לי הכין אתה גר אולי אוכל לעזור יותר בהכוונה.

31/08/2012 | 11:04 | מאת: איתם

ד"ר שלום אני סובל מפסוריאזס בקרקפת למעלה מ 4 שנים..נסיתי במהלך הזמן הזה הרבה משחות וגם הרבה סוגי שמפו כמו אלפוסיל ודיפרוסליק ובנתיים שום דבר לא עוזר לי אני סובל מגירוד טורדני..פשוט התיאשתי מכל הטיפולים האלו ולא יודיע מה לעשות..אשמח מאד אם אתה יכול לעזור לי או להציע לי על סוג שמפו או משחה שתוכל להקל עלי..תודה רבה על תשומת לבך

01/09/2012 | 23:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

קשה לייעץ מרחוק. ניסית קסמיאול?

28/08/2012 | 17:21 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס בקרקפת, מאחורי האוזניים ובתוכם, מסביב לעיניים, באיבר המין ובפי הטבעת. בביקור אצל רופא קבלתי אלידל ובביקור נוסף קבלתי פרוטופיק. השאלה שלי: מתי להשתמש במשחה אחת ומתי באחרת? האם יש מקומות בגוף שכדאי שם להעדיף משחה מסוימת ? תודה

01/09/2012 | 23:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון מדובר במשחות המשתמשות בחומרים מאותה משפחה וההבדל העיקריו הוא הבסיס - משחה בפרוטופיק (יותר שומני, יותר קשה להחדיר, פחות מתאים לשטחים גדולים או שעירים) קרם באלידל (יותר נוזלי וקל למריחה). השימוש בהם הוא לאותן מטרות ולכן מה שתמצאי שנוח לך במקום שנוח לך.

24/08/2012 | 08:17 | מאת: הגר

האם יכול להיות מצב בו יש פסוריאזיס רק בין שתי אצבעות בכף הרגל? תודה

01/09/2012 | 23:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

תיאורטית כן. מעשית הייתי בודק גורמים כגון טריות או רגישות יתר שממגע.

20/08/2012 | 18:36 | מאת: ליבון

מזה כמה שנים אני סובלת מפסוריאזיס בכפות הרגליים , עם כל מה שמשתמע מזה, מה הטיפול הכי חדשני שיש לרפואה להציע לסיוט הזה ? רופא עור הציע לי להגיע שלוש פעמים בשבוע לבית החולים לטיפול ואמר לי שקרוב לוודאי שזה יפגע בלב . איך צריך להתנהג חולה פסוריאזיס שהמחלה פגעה בכפות רגליו?

23/08/2012 | 19:53 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא נראה לי שנאמר לך שזה יפגע בלב. זו בוודאי אי הבנה. לגבי הטיפול - אם לא טופלת עדיין בפוטותרפיה יעילה כגון NB-UVB או PUVA יש מקום לנסות זרת בשילוב עם משחות. אם המצב קשה והבעיה לא מגיבה - טיפול סיסטמי תרופתי יכול לעזור. חולה שהמחלה פוגעת באיכות חייו צריך לחזור לפנות לרופא שוב ושוב עד שיפתור את הבעיה שלו...

בוקר טוב, ילדתי בת 3 סובלת מאודם בטוסיק הנראה בתחילה כמו תפרחת חיתולים, אך זה לא זה. הילדה ללא חיתולים כבר מעל חצי שנה (כולל בלילה). ניסינו הכל -משחת אנטיביוטיקה, בלינאום, משחות שונות לפטריות, משחות סטרואידיות, משחות ללא בישום, אמבטיות חומץ, אמבטיות עם עמילן, כל דבר. הדבר ביחיד שעזר זה משחת טבע קוטן והאודם נעלם אך לאחר שבוע חזר המצב לקדמותו. זה לא מפריע לה ליום יום, אך לאחר זמן שזה מתייבש , העור באמת נראה כמו קשקשים ויבש והיא מתחילה לגרד קצת וזה יוצר דימום. מאוד דומה לתאור של "אטופיק דרמטיטיס" רק זה באזור האנאלי. אני לא רוצה להשתמש בקוריזון כל הזמן זה יחליש את העור שלה. היינו אצל רופאי ילדים שונים, ללא התקדמות משמעותית במצבה. רופאת עור לאחרונה, אבחנה זאת כפסוריזיס, אך אין לנו שום עבר גנטי )לא לאשתי ולא לי) והאזור הבעייתי הינו הטוסיק מסביב לאזור "היציאה". היא המליצה על משחת פרוטופיק לכמה שנים עד שהיא תגדל כי לטענתה זה גם בגלל ההיגינה בגן שלה. אנא עזרה בבקשה, איננו יודעים מה לעשות . תודה צח

23/08/2012 | 19:51 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שתי האפשרויות - פסוריאזיס ודרמטיטיס אטופית אפשריות וכמובן שבלי לבדוק (אולי גם עם לבדוק) לא אוכל לענות במי מהן מדובר. הרעיון של פרוטופיק עשוי להיות פתרון מצויין לשתי המחלות גם יחד. כמובן שחשוב מאוד להקפיד על מריחה מספר פעמים ביום של תכשירי לחות פוטנטיים ואגב - האם אתם משתמשים לניגוב המקום במגבונים לחים? היו לי מקרים של רגישות יתר שממגע עם המגבונים שהפסקת השימוש בהם פתרה את הבעיה...

17/08/2012 | 23:41 | מאת: אלי

בעיקר בגלל אקזמה. עשיתי 20 טיפולים מודרגים ,הגעתי עד 5 דקות לטיפול, ויצאו שם לחופש. זה סייע לי, אלא שאחרי שבוע הפסקה אני מרגיש שחלק מאותם הפצעים -מתעוררים! מה זה אומר?

19/08/2012 | 01:26 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

זה עומר מן הסתר שצריך להמשיך בטיפול...

17/08/2012 | 17:52 | מאת: דורון

מלון עדיין לא הוזמן עדיפות לגנים מלון ותאריך גמישים

21/08/2012 | 19:51 | מאת: שלמה

שלום גם אני מחפש שותף לים המלח למלון גנים בתאריכים ניתן לתאם איתי אשמח לתגובתך, המייל שלי: [email protected]

14/08/2012 | 12:01 | מאת: אורן

ד"ר לי און גלעד שלום רב שמי אורן ואני מטפל בחברה הסובלים מפיגור שכלי. אחד ממטופלי (הסובל מתסמונת דאון) לוקה במחלת הפסוריאזיס באופן חמור הטיפול שהוא מקבל שיטחי מאוד (משחה) אני אודה לך מאוד ד"ר גלעד אם באדיבותך תייעץ לי כיצד אני (כמובן שיש לי גיבוי מהמעון בו אני עובד והמטופל שוהה) מקדם תהליכים לטיפול יעיל שיעזור למטופל ראיתי שישנם כדורים מיוחדים וכמו כן טיפול ביולוגי שעלותו יקרה אולם ממאמר שקראתי בעלי 50% זכאים לסיבסוד היכן אני מתחיל את התהליך כי באמת שהסבל ואי הנעימות של המטופל לא פשוטים ויש להתחיל להעניק לו את הטיפול הנכון תודה רבה מעומק ליבי אורן

14/08/2012 | 20:06 | מאת: טאוב יונה

תיצור בבקשה קשר עם אגודת הפסוריאזיס הישראלית , פרטים באתר האגודה www.psoriasis.org.il

19/08/2012 | 01:25 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דבר ראשון צריך לפנות לרופא העור ולהסביר שהמצב בלתי נסבל. צריך להתחיל לעלות במדרגות הטיפול בבהתאם ליכולת המטופל שלך לשתף פעולה ולעמוד בטיפולים - עד שיימצא הטיפול המתאים, כדורים זריקות או מה שלא יהיה.

09/08/2012 | 20:18 | מאת: שלי

שלום לאחרונה אובחנתי בפסוריאזיס גוטטה שפרץ בעקבות סטרפטוקוק בגרון. הנגעים מפושטים בכל הגוף וזה הולך ומחמיר. מה עליי לעשות על מנת להקל על התסמינים העוריים (ולא על הגרד)? להבנתי משחות סטוריאידיות רק מחמירות את המצב... מה עושים? כמה זמן נמשך פרק ההתפרצות של המחלה? בבקשה את עזרתכם... שלי

11/08/2012 | 23:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום רב, ראשית כמובן צריך לבער את החיידק מהגרון - טיפול אנטיביוטי מלא ולחזור על תרבית כדי לוודא שסולק. לעור הטיפול היעיל ביותר הוא פוטותרפיה. יש לפנות לרופא עור, לקבל הפנייה ולהתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר. זה לוקח מספר שבועות עד שהתופעות מגיבות ונעלמות. בהצלחה

16/10/2012 | 09:35 | מאת: אן

גם אני םע פבוריאזיס טיפתי מזה חודשיים, בינתיים לא השתמשתי במשחות סטרואידיות למרות שזה מה שכל הרופאים מסביבי ממליצים. פוטותרפיה הבנתי שצריך לעבור כמה שלבים במחלה, קודם לנסות את המשחות הסטרואידיות, ואם זה לא מצליח רק אז נותנים פוטותרפיה. לא נותנים ישר. או שכן?

09/08/2012 | 11:42 | מאת: שחר

שלום ד"ר לי און גלעד יש לנו משחה שעוזרת לכמה מהמשתתפים פה בפורום ולכאלה שלא כאן אני אשמח לקבל מימך ביקורת על המשחה כי כולם תודה לאל עד עכשיו יצאו מרוצים ואני רוצה לקבל עוד חוות דעת לשיפור המשחה אם יש צורך תודה מראש שחר

09/08/2012 | 11:44 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלח לי מייל עם הפרטים

שלום.. רציתי לדעת האם ניתן להשיג שמפו אלפוסיל בקופות החולים? ואם לא!? אילו שמפואים(שעוזרים לפסוריאזיס) אחרים ניתן להשיג? תודה והמשך שבוע טובב....

ניתן להשיג בבתי המרקחת של קופות החולים את השמפו.

08/08/2012 | 00:11 | מאת: גיל

בבקשה אני צריך עצות!! יש לי כבר 6חודשים אדום במפשעה וכאבים וגירודים והעור שלי( במפשעה ) קיבל צבע שונה ויבש מאד והוא מתקלף לי אני לא יודע מה זה וזה מדאיג אותי דחוף עצות לתרופות או משחות ובעיקר לומר לי מה זה (פזויאריס או משהו אחר ...) תודה !!

09/08/2012 | 11:43 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פה זה פורום באינטרנט ולא מרפאה. אין שום דרך לעזור לך בלי לקבל יותר פרטים על המצב. אם אתה לא מצליח למצוא רופא עור שיכול לקבל אותך בהתראה קצרה - פנה לחדר מיון עור.

שמעתי שטיפול בחדר מלח עוזר לטיפול בפסוריאזיס מרגיע את העור ומפחית את הקשקשים ? מישהו ניסה את זה ?

זה עוזר מאד לכיס של המשווק אבל עד שלא מנסים לא יודעים. כל חולה מתנהג בצורה שונה לטיפול כזה או אחר.

08/08/2012 | 19:39 | מאת: דוד

היום הלכתי לנסות בחדר מלח בגני תקווה נראה האם יעזור. מה שבטוח שזה מאוד נחמד לשבת בכזה חדר 50 דקות.

05/08/2012 | 22:08 | מאת: יעל

אני חודש וחצי אחרי לידה ומתחיל להתפשט לי הפסוריאזיס בפטמות. כבר מס' הריונות יש לי את אותה תופעה, בזמן ההריון נעלם ומיד אחרי הלידה מתפרץ שוב .אני מאוד רוצה להמשיך את ההנקה אבל הכאבים נורא חזקים. האם מותר לי למרוח משחה על הפטמות להקלה ואם כן איזה משחות מומלצות? תודה מראש

09/08/2012 | 11:40 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון אין מניעה למרוח משחות על הפטמות - מייד אחרי ההנקה. המשחה הבסיסית היא משחת Lansinoh שזהו בעצם לנולין - חומר בטוח שאין כל בעיה איתו. עקרונית אפשר גם למרוח פעם ביום, מייד אחרי ההנקה האחרונה לפני הלילה (רצוי עם מרווח של לפחות 6 שעות מההנקה הבאה) למרוח על הפטמה דייבובט פעם ביום למשך מספר ימים כדי להרגיע את המצב ולהמשיך עם מריחה בתדירות נמוכה (פעם במספר ימים כשביניהם המצב מתוחזק ע"י הלנסינו).

05/08/2012 | 07:20 | מאת: פסוא

שמעתי שניתן לטפל בפסוריאזיס גם בשהיה בים רגיל (ים התיכון), האם נכון הדבר ? באילו שעות מומלץ ?

08/08/2012 | 19:28 | מאת: טאוב יונה

בעקרון חשיפה לשמש טובה אבל שעות החשיפה בים התיכון הן פחותות והרבה פחות יעילות.

09/08/2012 | 11:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון השמש היא אותה שמש למרות שהים אינו אותו הים. מה שעושה את הטיול בים המלח למיוחד הוא העובדה שעוד 400 מטר סינון קרינה ע"י האטמוספירה מניב ספקטרום קרינה יחסית יותר בטוח ובטווח שמתאים לספקטרום התגובה של הפסוריאזיס ולכן מאפשר יותר זמן חשיפה ללא כוויות ועם פחות נזק. ניסיון להשיג תוצאות דומות לחופי הים התיכון יניב לרוב כוויות כואבות ואולי אפילו החמרה. לכן בהכרח צריך להחשף פחות זמן לחופי הים התיכון והאפקט הוא הרבה פחות משמעותי. אפשר עם הרבה סבלנות להעלות את זמן החשיפה בלי כוויות ואולי להשיג תוצאות טובות אך המחיר מבחינת נזקים או פוטנציאל לנזקים ארוכי טווח - הוא משמעותי.

02/08/2012 | 00:36 | מאת: טובי

אני סובלת שנים רבות (20) ממה שנראה כמו פטריות בציפורני הרגליים זה התחיל בציפורן או שתיים ועבר כמעט לכל הציפורניים עשיתי פעמיים בדיקה מיקולוגית לזיהוי סוג הפטריה וקיבלתי תשובה ראשונה שנראו קורים אך אין פטריה פתוגנית ובפעם השניה תשובה שלילית האם יתכן וזה פסוריאזיס? אין לי כלום בעור מה ניתן לעשות אם מדובר בפסוריאזיס ואיך ניתן לברר חד משמעית מה זה?

04/08/2012 | 23:26 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בפגיעות פסוריאזיס בציפרניים - לרוב הטיפולים שעוזריםהם טיפולים סיסטמיים ולא מקומיים. כדי לשלול פטרת צריך לחזור על התרביות והמשטחים במעבדה של אחת ממחלקות העור (בילינסון, תה"ש או הדסה).

28/07/2012 | 19:56 | מאת: ליטל

שלום אני חולה בפסוריאזיס מגיל קטן, ניסיתי משחות פוטותרפיה שעזר אבל הכל חזר בחזרה אני כבר אובדת עצות. שמעתי על התרופה סטרלה אבל לפי מה שקראתי לא נראה לי שדרך הקופת חולים יאשרו לי את זה בגלל הקריטריונים לקבלת התרופה. האם יש דרך אחרת לקבל אותה אם הרופא שלי לא יאשר לי ?אולי רופא פרטי?

30/07/2012 | 00:17 | מאת: טאוב יונה

סטלרה היא אחת מקבוצת תרופות ביולוגיות, התרופה מיועדת לחולים במצב בינוני וקשה או שסובלים מפסוריאזיס בפנים, כפות רגליים וידיים או אברי מין. היא ניתנת לחולים שעברו 2 טיפולים סיסטמיים ולא הצליחו כמו ניאוטיגסון ומטוטרקסט. ניתן לרכוש אותה השוק בהתאם למרשם רופא רק שמחירה מאד מאד יקר ומסתכם בכמה אלפי ש"ח לטיפול.

04/08/2012 | 23:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

סטלרה אחת היקרות בשוק החופשי. כדי לקבל אותה צריך לעבור גיבוש ובכל מקרה - יש הגיון בהחלטה לשמור אותה לחולים שנכשלו בטיפול מוכרים יותר וותיקים יותר. בהחלט ייתכן שהיא מתאימה לך ואת יכולה לקבל אותה - הדרך לבחון זאת היא עם רופא עור מיומן במשרדו ולא בפורום

28/07/2012 | 18:03 | מאת: רוני

אני חולת פסוריאזיס טיפתי השוהה כרגע בים המלח. ברצוני לדעת האם יש הבדל בין כניסה לים המלח לבין שהייה בבריכת ים המלח הנמצאת כחלק מהספא של המלון (עדיין תתבוצע חשיפה לשמש לאחר מכן ללא כל קשר לטבילה עצמה) אודה על תשובה מהירה. רוני

30/07/2012 | 00:21 | מאת: טאוב יונה

אין הבדל גדול בין הברכה במלון לבין הים בקרבת המלונות שהוא לא בדיוק ים. אלה ברכות מי ים של מפעלי ים המלח. עדיף להתרחץ באזור עין גדי. התרומה לטיפול בפסוריאזיס היא לא משמעותית.

04/08/2012 | 23:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון היתרון מרחצה במי הים/הבריכות אינו גדול.

28/07/2012 | 08:08 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס באיבר המין ובפי הטבעת . אני מורחת פעם ביום אינוטיול למעלה משנה וזה מאוד עוזר לי . האם יכול להיות מצב שאחרי שימוש ממושך המשחה תפסיק להשפיע ? האם כדאי להחליף את המשחה , אם כן על איזו משחה אתה ממליץ לאיסור הזה? תודה רבה

04/08/2012 | 23:21 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אינוטיול היא משחה על בסיס זפת כמו שהיה בעבר קרם אלפוסיל שאינו משווק עוד בארץ לצערנו - רק שמדובר בתזקיק יותר טהור.. זפת כידוע הוא תכשיר שעובד טוב בפסוריאזיס. היעילות של המשחה אינה משהו שמשתנה - מה שעלול להשתנות זה פוטנציאל ההתפרצות של המחלה שלך - כאשר הוא גובר על מה שאינוטיול מסוגל לעצור - זה יתפרץ ואז נצצטרך לחשוב על אלטרנטיבות כמו אלידל למשל...

27/07/2012 | 07:36 | מאת: נטע

שלום, אני משתשמת בשמפו אלפוסיל ואגיספור בהמלצת רופא העור שלי לפסוריאזיס כבר שבוע בערך. מעוניינת להשתזף בים במקביל והבנתי שיש בעיתיות עם חשיפה לשמש שימוש בהם במקביל? האם אני בכל זאת יעולה ללכת לים. לזמן קצר? כמו כן יורדת לים המלח לשבועיים בעוד כשבוע וחצי ושם חשיפה לשמש מירבית. מתי עליי להפסיק להשתמש בשמפואים??? אודה לעזרה בנושא. המון המון המון תודה :))

04/08/2012 | 23:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עם שמפו אגיספור לא אמורה להיות בעיה בחשיפה לשמש בכל מקרה. אלפוסיל הוא פוטוסנסיטייזר חלש - לא נראה לי שיש סיבה מיוחדת להפסיק הטיפול בו אם הוא נחוץ, רק בגלל שאת הולכת לטיפול בים המלח.

24/07/2012 | 17:12 | מאת: א

שלום, הייתי אצל רופאי עור וחלק טוענים שיש לי פטריה בציפורן ורופא אחד טוען שיש לי פסוריאזיס הציפורן עבה קצת והיא מתרוממתץ בתקופת הקיץ זה מתחזק בתקופת החורף זה נחלש והציפורן מתחילה להראות רגילה עד ששוב חוזר הקיץ.... זה נמצא בעיקר בציפורן אחת אבל ישנה התפשטות מזערית ציפורניים נוספות השאלה היא האם לפי הסימפטומים זה נשמע כמו פטריה או כמו פסוריאזיס נ.ב עברתי בעבר בדיקה לפיטריה בציפורן ולא מצאו שוב אך מספר רופאים ממשיך להתעקש שזה פטריה אודה לך אם תוכל לעזור לי

04/08/2012 | 23:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ישנה תופעה שנקראת Solar onycholysis שזה פגיעה בציפרניים/מיטת הציפורן על רקע חשיפה לשמש. לא מתאים למעורבות ציפורן בודדת וזה יותר מתאים לפטרת מאשר לפסוריאזיס. אם התרבית שלילית - אין הרבה מע לעשות בתחום הפטרת אבל אפשר לנסות חסימות דייבובט ואם אתה מצליח להשיג - ג'ל זורק (אפשר לנסות עם ג'ל אדפרין (פחות יעיל בהרבה לפסוריאזיס).

24/07/2012 | 15:43 | מאת: מ

שלום, בעבר התפרצה אצלי פסריאזיס בעקבות דלקת גרון, וטופלתי בפוטותרפיה עד החלמה מלאה. השבוע חליתי וקיבלתי תשובה חיובית ממשטח גרון, לסטקפטוקוק A. מה הסיכויים שלי לקבל שוב פסוריאזיס? אם זה קורה, כמה זמן אחרי החשיפה לחיידק מתחילה התפרצות של פסוריאזיס? ובכלל, ממתי סופרים את החשיפה לחיידק, מהנקודות הלבנות על השקדים? ממתי שהתחיל לכאוב? או שיש לפני כן דגירה? האם יש משהו שאני יכולה לעשות כדי להפחית את הסיכון לפסוריאזיס הפעם? איזה יאוש... תודה מ'

04/08/2012 | 23:15 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

השאלה שלך מצויינת אבל אין תשובה אחת נכונה. דבר ראשון חשוב לקחת אנטיביוטיקה. אח"כ פשוט לחכות ולראות מה מתפתח. הפריחה מופיעה בד,כ בין שבועיים לחודש אחרי דלקת הגרון ולא מופיעה בהכרח אחרי כל דלקת גרון. דלקת גרון מתחילה בשלב ראשון בלי כאבים אבל אין נתונים מדוייקים על זמן הדגירה כך שזה לא ממש משנה. מעניין יהיה לשמוע אם אכן המחלה חזרה אצלך בעקבות הדלקת או לא.

22/07/2012 | 14:43 | מאת: שרה

לפני 40 שנה היו מנורות כאלו פרטיות.האם יש היום? טוב לפצעים בכלל(כמו פוטותרפיה) ואקנה?!

04/08/2012 | 23:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

במקרה של פסוריאזיס - מנורה כחולה אינה טיפול מתאים. גם באקנה מדובר באורך גל שונה מהמנורות שאתה מדבר עליהן. יש מנורה שנקראת ביופטרון - שעובדת על אור כחול כזה לטיפול בפצעים. לפסוריאזיס יש מכשירי אולטרא סגול ביתיים שיכולים לטפל.

22/07/2012 | 13:50 | מאת: אלי

שקולים לכמה זמן שיזוף בשמש? נניח ים מלח, אחה"צ בערך

04/08/2012 | 23:11 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

זה תלוי בעונת השנה ותלוי גם באיזה שלב בטיפול אתה. 2.5 דקות ביום הראשון לטיפול זה כמו 3 שעות בשיא החום ביום הראשון בים המלח. אחרי 15 טיפולים זה מקביל לשעה וחצי בערך (בחישוב מאוד גס).

21/07/2012 | 21:49 | מאת: יוני

שלום אני בן 15 ויש לי אדמומיות באיזור הפין לכל אורך האיבר וגם באזור האשכים והעור שמעל איבר המין, האדמומיות מגרדת ונוצרים קילופי עור, וכשנוגעים זה שורף, השתמשתי בבטאקורטן G וזה העלים לי כמעט לגמרי את הדלקת,רק שאחרי קצת זמן היא חזרה שוב,יש לי גם אדמומיות מאחורי האוזן שחזרה לי אחרי בערך 5-3 שנים שנעלמה בעקבות שימוש בבטאקורטן G, בנוסף, אני לא יודע אם זה קשור אבל יש לי פצעים מדממים בחריץ הישבן שמדמם בשימוש בנייר טואלט

23/07/2012 | 06:02 | מאת: אחד שמבין

לעלם אבל לעולם אל תמרח בטאקורטן על הפין ובכלל. זוהי משחה המכילה סטירואידים וכמוה יש משחות רבות המכילות סטירואידים שמהם אתה צריך להזהר כמו מאש. אל תמרח סטירואידים גם אם רופא עור רשם לך אותם אתה לא יודע מהם סטירואידים וגורם לעצמייך להחמרה של בעיה. תבקש מההורים לקחת אותך לבדיקה פשוטה בנושא הפצעים בחריץ ואל תעשה שטויות שהמחיר עליהם יכול להיות כבד וגם בלתי הפיך.

השתמשתי בבטאקורטן ובבטאקורטן G

04/08/2012 | 23:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מי נתן לך להשתמש במשחות האלה ומה הוא אמר? אי אפשר לעשות אבחנה באינטרנט על סמך מה שאתה מספר. זה יכול להיות פסוריאזיס אבל צריך בדיקה בעין. בכל מקרה - שימוש במשחות שהזכרת לא אמור להיות שימוש ממושך או קבוע וגם זה אם בכלל באזורים הללו.

19/07/2012 | 23:56 | מאת: נטע

שלום, האם המעסיק שלי יכול לא לאשר לי לרדת לים המלח? לאחר שאני מציגה לו אישור מרופא עור+תאריכים לשהיה בים המלח??? תודה מראש על העזרה.....

20/07/2012 | 12:22 | מאת: טאוב יונה

בבקשה קישור לחוק ולהסבר על ימי מחלה להם את זכאית. http://www.workrights.co.il/%D7%93%D7%9E%D7%99_%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%94 פסוריאזיס היא מחלה כמו כל מחלה אחרת לצורך העינין וטיפול בים המלח היא זכאות על פי סל תרופות.

21/07/2012 | 21:46 | מאת: נטע

תודה רבה. אני פשוט חוששת שלא יאשרו לי חופשת מחלה מתוכננת בשל אילוצים של כח אדם.....

21/07/2012 | 21:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין ספק ששהייה טיפולית בים המלח אנלוגית לכל דבר ועניין לאשפוז בבית חולים וכך צריך להציג את הנושא למעביד. אפשר לטפל בפסוריאזיס באשפוז ואפשר בים המלח - בשני המקרים זה לא בילוי ולא תענוג. רצוי להגיע עם המעסיק להסכמה ולהבנה שעדיף לו שתקבלי טיפול ותהיי בריאה ושקטה ולא לשלוף את לשון החוק - זו דרך לקיצור תקופת ההעסקה... אפילו אם זה לא צודק.

22/07/2012 | 16:38 | מאת: נטע

תודה רבה!!

17/07/2012 | 21:37 | מאת: רחל

שלום דר" גלעד, אני מטופלת בניאוטיגאזין מזה חודשיים.אני מעוניינת להפסיק את הטיפול עקב תופעות לוואי , שאיתם אני לא "מסתדרת".איך מפסיקים לקיחת התרופה? האם חייבים לרדת במינון? תודה, רחל

20/07/2012 | 12:25 | מאת: טאוב יונה

לא רצוי להפסיק תרופה, מבלי לעבור לטיפול אחר שכן עלול להיגרם נזק הרבה מעבר לתופעות הלוואי הקיימות (שבד"כ חולפות עם הזמן) תתיעצי ברופא המטפל מתי ואיך להפסיק ולמה לעבור במקום.

21/07/2012 | 21:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בגדול כמו הפסקת כל טיפול - רצוי לעשות זאת תחת בקרה רפואית והכנה של אלטרנטיבות למקרה של החמרה שעלולה להופיע בסבירות לא קטנה אחרי סילוק מה שהחזיק את הפסוריאזיס שלך בשליטה לאורך זמן. בעיקרון האפקט של הנאוטיגסון נמשך מספר שבועות כך שלא צפויה התפרצות מהירה אבל החמרה הדרגתית של המצב בהחלט סבירה וראוי לשקול פוטותרפיה או טיפול סיסטמי אחר שיינקט במקביל או לאחר ההפסקה. הגורם הראוי לשקול זאת איתו הוא כמובן רופא העור שלך.

17/07/2012 | 00:31 | מאת: סמי

אני הומו חולה בספחת המון שנים מקבל בקביעות זריקות ביולוגיות עובר אחת לשנה בדיקות איידס כולל שחפת אחת לשנה כולל בדיקות דם וכל הבדיקות תקינות השאלה שלי נישאלת אם אני שוכב אם בן זוגי אני יכול להעביר לו את מחלת הספחת מתי שאנחנו שוכבים ביחד מה מה קורה למין אורלי אשמח לקבל תשובה מפנתי למחלון מין לא היה לו תשובה לתת לי

17/07/2012 | 17:39 | מאת: כמה שידועל לי

כמה שידוע לי המחלה הזו שיש לנו היא לא מדבקת בכלל זה מה שידוע לי

17/07/2012 | 21:31 | מאת: דורון

מצרף חברים חדשים שיש להם פסוראיזיס למסנגר שלי [email protected]

20/07/2012 | 12:27 | מאת: טאוב יונה

המחלה אינה מדבקת ואין חשש להעברה במגע מיני או אחר.

15/07/2012 | 09:29 | מאת: יאתא יוק

שלום רב לך דר גלעד לי יש פסוריאזיס הפוכה ולעתים קרובות מותקף בגירוד וגירוי איום שלא נותן לי לשון בלילה וכל הקרמים הידועים לי לא מסיר את הכאב והגרוי ולאחרונה נסיתי בד מרוטב במים קרים ששמתי על מקום הגרוי במפשעת או בבית השח וזה היה עוזר ומקרר את העור המודלק מאוד - האם ידוע לך על קרם משחה,נוזל או אפילו כדור שיוכל לעזור לי במצוקתי. הרבה תודה מראש על התשובה.

15/07/2012 | 18:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

במקרים עמידים כאלה - טיפול פוטותרפי ממוקד עם NB-UVB יכול להניב שיפור מרשים ומהיר יחסית. אפשר לנסות למרוח קרם אלידל.