פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6122 הודעות
5906 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

17/12/2006 | 03:04 | מאת: מיכל

שלום לכולם מתנצלת מראש אם יהיה קצת ארוך ותסלחו לי כמובן על התיאורים הציוריים.... אני בת 42. קצת רקע: לפני כ 15 שנה עשיתי דיאטה (שומרי משקל) וירדתי כ 40 ק"ג. מאז הדיאטה היציאות שלי לא משהו.... לרוב יש לי יציאות פעם ב 4-5 ימים. לאו דווקא קשות (לא הייתי קוראת לזה עצירות) אבל יש תחושה כאילו כלום לא זז במעי עד שהוא לא ממש מתמלא (ואני לא ממש אוכלת כמויות גדולות כי אני מאד שומרת על המשקל). במהלך השנים היו לי לעיתים קרובות (בערך פעם בעשרה ימים - שבועיים) אפיזודות של שילשולים לכאורה ללא כל סיבה כמו הרעלות קיבה/זיהומים ושאר ירקות. פשוט סתם כך שילשולים שבאו לכמה שעות וחלפו עם המים.... לפני כשבועיים תקפו אותי כאבי בטן עזים, התכווציות חזקות מאד, שילשולים שהלכו ונעשו יותר ויותר דלילים מלווים בדם עד שממש שילשלתי רק מים אדמדמים. רצתי למיון שם נלקחו כמובן דגימות ועשו לי המון בדיקות לוירוסים\ זיהומים/ בקטריות ושאר מטעמים וכולםםם חזרו עם אותה תוצאה. הכל תקין. בבדיקת הרופא לא נמצאו טחורים. לפחות לא כאלה שחשים אותם. היו לי עוד כמה ימים של יציאות רכות עם מעט דם והתכווצויות ואח"כ חשבתי שהכל פחות או יותר נראה בסדר וחוזר לתיקנו. הרופא אמר לי שבטח היה לי זיהום או דלקת ושכדאי שאשכח מהסיפור. במהלך השבועיים האחרונים היו לי שלא כרגיל יציאות כמעט כל יום והן היו מאד מאד רכות (אבל לא עד כדי שילשול) . היה נדמה לי שכבר אין דם אבל לא ממש הייתי בטוחה והרופא כל הזמן אמר שהכל בסדר. ביום שישי שוב התחילו לי יציאות רכות - שילשוליות עם דם טרי (אדום). נראה שהיה גם איזשהו ריר דמי על הצואה. צבע הצואה ערמוני (MAROON) . שונה מתמיד. הצלחתי לארגן לי תור לגסטרו שראה אותי ביום שישי אחה"צ וקבע לי תור לקולונוסקופיה ליום שני בבוקר. מה שמוזר לי זה שלא הרגשתי שום כאבים בבטן אבל בבדיקה שלו כשהוא לחץ לי על הבטן גיליתי לתדהמתי שבעצם אני חשה כאבים כשנוגעים לי בבטן באזור הירך הימנית קצת מעל אזור התוספתן. הרופא ציין שזהו האזור של תחילת המעי הגס. לא ידעתי שכואב לי שם. אני נורא מבולבלת ולחוצה אימים. גם מהבדיקה. קראתי שמישהי נפטרה לא מזמן בארץ אחרי קולונוסקופיה. בעיקר בעיקר אני לחוצה שמא ימצאו אצלי סרטן. הרי סרטן המעי הגס מתחיל בדימומים..... אני פשוט לא ישנה בלילה. מישהו חווה פעם כאלה סימפטומים? איך יכול להיות שכואב לי ולא ידעתי? יש עוד מחלות שמתחילות עם דימומים ושילשולים? (אומרים שאחד הסימנים לסרטן המעי הגס הוא שינויים ביציאות). שוב, סליחה על התיאורים ואם היה ארוך מדי. תודה לעונים

17/12/2006 | 17:18 | מאת: ד"ר יהודית אסולין

התיאור שלך של שלשול מרובה ודמי במקום הראשון מחשיד לדלקת במעי ולא לסרטן המעי הגס. דלקת יכולה להיות זיהומית או אחרת וקולונוסקופיה תעזור לאבחן מה בדיוק קורה במעי. הבדיקה שוללת גם אפשרות של גידול אבל בגילך ועם מה שתארת סרטן המעי הגס אינו שכיח. רגישות מעל המעי בזמן בדיקה אינה מכוונת דווקא לאבחנה אחת ואין זה סימן מדאיג. קולונוסקופיה היא בדיקה בטוחה למרות שכרוכה בסיכון נדיר להתנקבות המעי. התיאור שהיה בעיתון היה מגמתי ומספיק להבין שהכותרת אינה נכונה "קולונוסקופיה שגרתית הסתיימה במוות" ברור לך שבגיל 25 אין בדיקות שגרתיות כי בדיקות שגרתיות מתחילות בגיל 50 אלא אם יש סיבה להקדים אותה (כמו במקרה שלך). בהצלחה,

17/12/2006 | 17:19 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

התיאור שלך של שלשול מרובה ודמי במקום הראשון מחשיד לדלקת במעי ולא לסרטן המעי הגס. דלקת יכולה להיות זיהומית או אחרת וקולונוסקופיה תעזור לאבחן מה בדיוק קורה במעי. הבדיקה שוללת גם אפשרות של גידול אבל בגילך ועם מה שתארת סרטן המעי הגס אינו שכיח. רגישות מעל המעי בזמן בדיקה אינה מכוונת דווקא לאבחנה אחת ואין זה סימן מדאיג. קולונוסקופיה היא בדיקה בטוחה למרות שכרוכה בסיכון נדיר להתנקבות המעי. התיאור שהיה בעיתון היה מגמתי ומספיק להבין שהכותרת אינה נכונה "קולונוסקופיה שגרתית הסתיימה במוות" ברור לך שבגיל 25 אין בדיקות שגרתיות כי בדיקות שגרתיות מתחילות בגיל 50 אלא אם יש סיבה להקדים אותה (כמו במקרה שלך).

10/12/2006 | 11:45 | מאת: פרץ

לבן שלי בגיל 7 וחצי יש בעיה שחוזרת על עצמה מידי כמה זמן. יש לו עצירות כשבוע וחצי כבר ובורח לו לתחתון לדעתי מחוסר שליטה. בעבר רופא מסויים ניסה לבדוק אותו ומאז הוא פוחד, ניסינו בעבר גם חוקן וגם זה מפחיד אותו. אני מנסה לטפל בתזונה שלו מחד ומצד שני נותן לו לשבת בשירותים הרבה זמן ולא יוצא לו למעט "הבריחות הקטנות" שמלכלכות את התחתון. אני כבר חסר אונים ומבקש כל סיוע שניתן כדי לפתור את הבעייה .

10/12/2006 | 17:05 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

זהו פורום למבוגרים. תפנה לגסטרואנטרולוג ילדים. ד"ר עקיבא פרדקין בגסטרו ילדים בשיבא או בכללית מטפל בבעיות מסוג זה. בהצלחה,

שלום, רציתי לדעת האם לצורך בדיקות הנשיפה משתמשים בחומר רדיו אקטיבי שהנבדק בולע? האם ניתן לגלות את ההליקובקטר בצואה? האם כאבי בטן וגזים בבטן התחתונה, ולעיתים שלשולים, יכולים להגרם מההליקובקטר? הרופא שלי רוצה לשלוח אותי לבדיקה לגילוי החיידק, בשל התופעות הנ"ל. אבל לי אין תופעות בקיבה או בבטן העליונה והבנתי שאלו המקומות שהחיידק יושב ומשפיע. ובפעם האחרונה שעשיתי בדיקות דם רמות הברזל וה בי - 12 היו תקינות. האם לעשות או לא לעשות?

08/12/2006 | 22:05 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

לצורך תבחין נשיפה משתמשים בפחמן מסומן אותו בולעים בתוך מיץ תפוזים. ניתן לגלות אנטיגן בצואה זה בשימוש בעיקר בילדים כי הם לא יכולים לשתף פעולה עם תבחין נשיפה. החיידק אינו גורם לכאבי בטן תחתונה ושלשול ולכן לא נראה לי שתבחין נשיפה יקדם אותך. גם אם הוא יצא חיובי אין קשר בין הליקובקטר לתלונות שלך. בברכה,

תודה לך ד"ר אסולין על תשובתך. יש לי שלוש שאלות ברשותך: 1. האם ניתן לטפל בחיידק ההליקובקטר בצמחי מרפא או בדרך טבעית אחרת? בעלי מרגיש מאוד רע כל פעם שלוקח אנטיביוטיקה, אפילו אם הוא מקפיד לקחת פרוביוטיקה. 2. האם המצאות החיידק וגילויו בבדיקה מחייב טיפול להשמדתו? בעיקר אם אין תופעות? 3. מה הטעם לטפל או להשמיד את החיידק אם ההדבקות כ"כ קלה? אם מנשיקה, מרוק או משתיה מאותה כוס ניתן להדבק והחיידק כל כך נפוץ, אז באופן תאורטי ניתן להדבק כל פעם מחדש למרות הטיפול...אז בעצם למה לטפל? תודה מראש עינת

06/12/2006 | 15:42 | מאת: מרלו

לפני כ3 חודשים החלו כאבי בכתף שמאל שבועיים לאחר מכן החלו כאבים במפרק האגן השמאלי ושבועיים לאחר מכן החלו כאבים בברך שמאל לפני חודש וחצי בעקבות כאבי בטן אושפזתי בבית חולים ומצאו אצלי סעיפי מעיים, דלקת במעיים,, קוליטיס משהו הייתי מאושפז שבוע מחובר לאינפוזייה(הייתי בצום 3 ימים) ומחובר לאנטיביטיקה דרך הוריד הדלקת בבטן עברה ולמרבה הפלא כל הכאבים בכתף,באגן ובברך נעלמו לאחרונה שוב חזרו הכאבים בכתף בברך ובמפרק האגן השמאלי אודה לך על הכוונתך ...תודה

07/12/2006 | 08:48 | מאת: הילה

אחרי ההתקף חזרת לאכול כרגיל? טיפול נטורופתי יכול לעזור לך להתאים תזונה שמתאימה לך למצוא את המזונות שמגרים את המעי ולהימנע מהם מנסיון זה עוזר מאד להפחית את תדירות ההתקפים ואת עצמתם בהצלחה הילה [email protected]

08/12/2006 | 22:02 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

דלקת זיהומית במעי וגם דלקת כרונית במעי יכולות להתבטא גם מחוץ למעי למשל בכאבי מפרקים או דלקת מפרקים. לא ברור לי איזה קוליטיס מצאו. דלקת סעיף אינה קשורה לכאבי מפרקים אבל דלקות אחרות כן. פנה לגסטרואנטרולוג והוא יוכל לעזור. בברכה,

10/12/2006 | 19:25 | מאת: איבט

אני בת 31 לאחר שתי לידות לאחרונה רגלי השמאלית החלה להתרחב מזו הימינית ,באולטראסונד שנערך לי טענו כי הודגמה אי ספיקה במסתמי הוריד בספינה בגובה הירך ובגובה הברך. שאלתי מה הטיפול ומהן ההשלכות וכיצד אמנע נזק נוסף (יש לציין כי אני בעלת עודף משקל 1.78/90 )והאם גרב אלסטית היא הפיתרון או ניתוח??? בתודה רבה על תשומת הלב, איבט

13/12/2006 | 16:58 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

זהו פורום של בעיות במערכת העיכול. עליך לפנות לכירורג כלי דם.

05/12/2006 | 22:24 | מאת: רחלי

לצערי אני סובלת ממעי רגיש באופן רציני. הבטן נוטה להתנפח מכל דבר כמעט. לאחרונה ולאחר שרזיתי באופן דרסטי במשקלי החלה בעיה של אי תכיפות היציאות. כמו כן החלה בעיה של התקפות כאב חזקות מאודבבטן התחתונה בצד השמאלי. ההתקפה מלווה בכאב חד וחזק כמעט כמו צירי לידה, הגורמות לחוסר יכולות לנשום ולעמוד בצורה ישרה. באחת מההתקפות נבדקתי ע"י מנהלת המרפאה אשר בדקה האם הבטן רכה או קשה אך לטענתה הבטן היתה רכה. בדיקות הדם (כימיה) שעשיתי יצאו תקינות. האם קיימות בדיקות נוספות מלבד קולונוסקופיה היכולות לאבחן האם אכן מדובר במעי רגיש והאם ניתנות תרופות לפתרון התופעה. לציין כי ניתנה לי אבקה המבוססת על קליפות של פירות ואשר אמורות לסייע ביציאות אך לצערי אין לי כל שיפור ביציאות. אודה לתשובה דחופה או מתן ייעוץ באשר להקלה על הסבל. האם התקפות כאב שכאלו אכן חלק מתופעות המעי הרגיש? למיטב ידיעתי בצד השמאלי נמצא המעי הגס.

08/12/2006 | 21:59 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין בדיקה שמוכיחה שמדובר במעי רגיש. תלונות אופייניות ובדיקות מעבדה תקינות מספיקות לאבחנה. ניתן לעתים להוסיף סיגמואידוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של החלק השמאלי של המעי שהוא החלק הקרוב לפי הטבעת) וזה לשיקולו של הגסטרואנטרולוג המטפל. ייתכן שההחמרה בכאבים שלך נובעת מהעובדה שיש לך פחות יציאות ואם יהיה שיפור בתדירות היציאות תהיה הקלה בכאב. כדאי לקרוא עצות תזונתיות באתר הבית www.ibs.org.il ולכאבים לקחת קולוטל או ספזמומן עד שתתיעצי עם גסטרואנטרולוג. בברכה,

04/12/2006 | 14:34 | מאת: ש

שלום, שאלה לגבי תרופות- מצירוף של נסיבות,אני נוטלת כרגע קולוטאל ומטרוג'יל בו זמנית (3 פעמים ביום,קולוטאל לפני הארוחה והמטרוג'יל אחריה). הייתי רוצה לדעת האם יש בעיה בנטילת 2 התרופות בו זמנית? והאם יש תזונה מסוימת שמומלצת בעת טיפול נגד טפילים? ועוד שאלה- על ההימנעות מאלכוהול בגלל המטרוג'יל אני יודעת,אבל בטעות יצא לי באמצע הטיפול לאכול כדורי שוקולד שבתוכם אלכוהול נוזלי. האם צריך להתחיל טיפול מחדש? מה הפגיעה בטיפול? בנוסף, האם, בתור אלרגית ללקטוז, אני יכולה לקחת VSL3?

08/12/2006 | 21:55 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין בעיה במשלב של מטרוגי'ל וקולוטל. לא נראה לי שמעט האלכוהול שצרכת בטעות ישפיע על יעילות הטיפול. VSL 3 הוא תכשיר פרוביוטי שלמיטב ידיעתי אינו מכיל לקטוז. בברכה,

06/03/2008 | 22:23 | מאת: יעיש

בגלל בעית המעי הרגיש הגסטרו המטפל בי המליץ להתחיל בטיפול ב-פרוביוטיקה vsl3 אחת ליום , זאת לאחר טיפול בתרופות שונות כגון: לוסק 20מ"ג אחד ליום "קולוטל לפני הארוחות ו3 עד 4 כדורים נורית לאחר הארוחה "למרות כל זאת כמעט כל סוף שבוע אני סובל מכאבי בטן גזים והרבה שילשולים שנמשכים כ-24 שעות ולפעמים מצריך התערבות של טיפול רפואי להפסקת השילשולים וכאבי בטן {הטיפול הינו בדרך כלל זריקת פפברין בתוספת תרופה אחרת כגון פרמין לידיעה כללית אני סובל מ-ibsהרבה שנים מעל ל-25שנה ללא פתרון ,אגב עשיתי כמעט את כל הבדיקות הגסטרואינטרולוגיות האפשריות ללא פתרון הבעיה השאלה האים טיפול ב-פרוביוטיקה vsl3 יש סיכוי לפתרון הבעיה ולוא חלךקית .אודה על תשובה מהירה.

03/12/2006 | 12:01 | מאת: זהבה

לד"ר יהודית שלום. בתי בת 14 וסובלת כבר תקופה ארוכה מכאביי בטן ביחוד בצד . פניתי לרופאת המשפחה והתחלנו סידרת בדיקות בדיקות דם יצא מעט שומניים וכן עשתה בדיקת נשיפה בבדיקה זו יצא 12.82 ולפי הטווח הגרפי זה נראה לי גבוהה מאוד שאלתי מה זה מראה תוצאה כזאת וממה אפשר לקבל את חיידק הליקובקטר? ומה דרכיי הטיפול? אודה לך מאוד על תשובתך.

08/12/2006 | 21:52 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין חשיבות לערך שאותו מקבלים מלבד העובדה האם הוא חיובי או שלילי. ערך גבוה אינו מעיד על בעיה רצינית יותר. החיידק כנראה מדבק ומועבר בין בני אדם כי יודעים ששכיחות הזיהום בין בני משפחה גבוהה ושכיחותו עולה במקומות של צפיפות גדולה. איך בדיוק הוא עובר לא יודעים ואין שום המלצות למניעה בנושא זה. אין גם המלצות לבדוק את יתר בני המשפחה אלא אם יש למישהו תלונות המחשידות לכך שגם לו יש הליקובקטר. הטיפול הוא טיפול משולש (אומפרדקס, מוקסיפן, קרין) למשך שבוע וניתן לקבל מרשם מרופא הילדים. בברכה,

03/12/2006 | 09:45 | מאת: שושי

האם מוכרת תופעה של התכווצות המעי (כמו כיווץ של שריר אשר לא משתחרר) כאבים שלא מפסיקים מגבילים את התנועה ונמשכים שבועות?

08/12/2006 | 21:48 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

כאבים ממושכים הקשורים בתנועה מכוונים לכך שמקורם במערכת השלד (גידים, שרירים, עצם) ולא במערכת העיכול. בברכה,

30/11/2006 | 10:06 | מאת: סלי

בבדיקת קולונוסקופיה התגלו לי דבירטיקולים במעי הימני הרופא הפנה אותי לדיאטנית שזה יהיה בערך בעוד חודש (מפאת ריבוי תורים) מי יודע מה זה? עלי לציין שאין לי כאבים אולם לאחרונה יש לי בחילות .....זה קשור? ועוד נראה לי שהבטן שלי נפוחה בלי פרופורציה למשקלי הדבר האחרון שאני מעוניינת בו היא בטן גדולה ....מי יודע מה זה ? האם יש טיפול חוץ מדיאטנית? אני לא יודעת מה לעשות ..........

30/11/2006 | 19:26 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין סיבה לדאגה. דיברטיקולוזיס=סעיפים. אלו הם "כיסים קטנים" במעיים (מעין התבלטויות של המעי החוצה) ואין אפשרות שלנות את עובדת קיומם. במרבית האנשים הם לא יגרמו לשום בעיה במהלך החיים. במיעוט האנשים הם יכולים להיפך לדלקתיים. הדבר היחיד שמקטין סיכון לדלקת הוא דיאטה עתירת סיבים כלומר פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטיניות וכו'. מסיבה זו הפנו אותך לדיאטנית. זה לא דחוף וזו לא סיבה לבחילות או לתלונות האחרות אותן תארת.

01/12/2006 | 00:09 | מאת: סלי

נרגעתי,............ הרבה הרבה תודה ד"ר יהודית אסולין דיין.........

29/11/2006 | 16:06 | מאת: יורם

שלום רב, לאור ממצא של לחץ חיצוני על הקיבה נערכה בדיקת סמנים מקדימה לפני CT. תוצאות הסמנים היו: CA-125 14.9 CA-15-3 9.0 CA-19-9 <2.5 CEA 2.6 ALPA FETOPROTEIN TM 2.6 האם התוצאות תקינות או מעידות על משהו?

29/11/2006 | 16:31 | מאת: יורם

בן 37, לא מעשן

29/11/2006 | 16:36 | מאת: יורם

בדיקת ה- AFP יצאה 1.6 ולא 2.6. סליחה...

29/11/2006 | 14:04 | מאת: עידו

שלום! הסיפור הוא כזה: לפני כשבוע וחצי התחיל להיות לי חום גבוה שלא ירד במשך שבוע ימים, הייתי פעמיים במיון ושחררו אותי הביתה בטענה שמדובר בוירוס וירלי. לאחר שבוע פניתי שוב לבית החולים עם כאבים עזים באיזור הכבד ביצעו לי אולטרהסאונד וגילו ציסטה בכבד, הוחלט לעשות לי סיטי- בסיטי יצא כי אכן יש משהו בכבד ואשפזו אותי וכיוון שלא מצאו את מקור החום, נתנו לי את כל סוגי האנטיביוטיקה שיש דרך הוריד ומשככי כאבים כמו מורפיום עבר כמעט שבוע מאז ומאז עברתי 2 בדיקות רציניות: 1. בדיקה שמכניסים מצלמה זעירה דרך פי הטבעת למעיים כדי לראות מה יש שם- הממצאים היו שיש לי באיזור מסויים במעי הגס צלקות שנוצרו לי מאוכל ולכן נוצר זיהום שלטענתם עבר לכבד 2. הבדיקה השניה היתה אתמול, בה הוחלט כי אין ציסטה אלא אבסס ולכן בביקת סיטי ניקבו לי את האבסס ושאבו ממנו את המוגלה שאלתי היא מה בדיוק יש לי על פי ההסבר שנתתי והאם זה מסוכן והאם מדובר בכרון??? תודה

29/11/2006 | 19:11 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אבצס= מורסה= כיס מלא נוזל דלקת. טיפול באבצס בכבד הוא ניקוז וטיפול אנטיביוטי ואת שניהם אתה מקבל. לרוב אין צורך בהתערבות נוספת אבל כדאי להתאזר בסבלנות כי התגובה היא הדרגתית על פני ימים ולא על פני דקות או שעות. אחר כך יהיה צורך לנסות להבין מה מקור הזיהום שגרם לאבצס הזה (לא תמיד מאתרים מקור). מאוד לא שכיח שמחלת קרוהן תגרום לאבצס בכבד. בברכה,

29/11/2006 | 11:31 | מאת: מ.ז

שלום אני בת 24 ועומדת לבצע את בדיקת הגסטרוסקופיה השלישית שלי עוד כמה ימים זאת מאחר ואני כמה שנים סובלת מכאבי כיבה פעם אמרו לו שי לי דלקת ולקחתי טיפול משולש בבדיקה השניה אמרו לי שאין שום דבר בבדיקה אשר מראה למה אני סובלת מכאבי תופת. הכאבים לא עוזבים אותי 365 ימים בשנה, בנוסף לגזים ולעצירות. בשבוע האחרון הדבר החמיר עד שנאלצתי להגיע לביה"ח ושם נתנו לי תרופות הרגעה אינני יודעת אם אני צריכה בכלל לבצע עוד פעם את הבדיקה או שמא לפנות לייעוץ קודם אני כבר לא יכולה לסבול לחיות כך

29/11/2006 | 19:05 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

נראה לי מיותר לעבור שוב את הבדיקה. כאבים ברום הבטן בנוכחות גסטרוסקופיה תקינה יכולים להתאים למחלה פונקציונלית בדומה לתסמונת המעי הרגיש. עדיף להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. בדיקות הן לא טיפול לכאב.

27/11/2006 | 20:04 | מאת: אלמונייייייייייייייי

לפני חצי שנה עברתי ניתוח "סינוס פלונדילי" ועבר טוב אבל רק לפני איזה שבוע ככה נסגר לי לגמרי.. וכל הזמן שאני בשירותים ויש לי יציאה אז כואב לי בזמן שזה יוצא לא שאני מתאמץ או משהו פשוט שזה מגיע לסוף שזה מתחיל לצאת כואב לי כזה ביציאה ממש למה זה?? האם זה קשור לניתוח? ואין לי תחורים הרופא אמר.. מה זה קשור?? וגם אחרי זה שאני מנגב יש טיפה דם.. וכואב לי ולא התאמצתי בכלל.. דוקר כזה בדיוק מתי שזה יוצא !

27/11/2006 | 20:30 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

התאור שלך יכול להתאים לפיסורה (סדק) בפי הטבעת. אין קשר בין פיסורה לפילונידל סינוס. כדאי להיבדק על ידי פרוקטולוג. בברכה,

28/11/2006 | 00:17 | מאת: אלמונייייייייייייייי

מה עושים במקרה כזה??

תודה רבה תומר..

27/11/2006 | 20:36 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

ירידה במשקל של כ- 6 ק"ג אצל מי ששוקל בערך 60 היא ירידה של 10% ממשקל הגוף ולמרות שהיא נראית לך מתונה היא נחשבת למשמעותית. לאור הבירור המקיף שהיא עברה ייתכן שצריך להמתין ולעקוב בלבד למשך מספר חודשים. מאמר בנושא הטיפול במעי הרגיש ניתן למצוא באתר הבית שלנו: www.ibs.org.il בברכה,

27/11/2006 | 09:55 | מאת: גל

ד"ר שלום, אני בן 25 ומיזה מספר שנים יש לי תופעה של גיהוקים, גזים, וכאבי ראש שתמיד קשורים לפעילות מעיים, וברגע שאני מתפנה לשירותים יש הקלה בכאבי הראש. אין לי כאבי בטן כלל. מה זה יכול להיות לדעתך? והאם ידוע על קשר כלשהו בין כאבי הראש לסימפטומים בבטן כפי שתיארתי, כי לי זה ברור שיש קשר. איך אפשר להקל? תודה רבה

27/11/2006 | 11:24 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

יש שכיחות יתר של מיגרנה בקרב הלוקים בתסמונת המעי הרגיש. אין מידע לגבי הפרעות במערכת העיכול שבעצמן גורמות לכאבי ראש. לעתים נעשה חיבור באקראי בין סימפטומים שונים והוא הופך למעין הרגל שני וייתכן שזה מה שקורה לך. אחת האפשרויות היא לפנות לטיפול בהיפנוזה שיעיל בטיפול בכאב ראש הקשור למתח ובתסמונת המעי הרגיש. ניתן לפנות ליחידה להיפנוזה קלינית בבית החולים וולפסון 03-5028499. ישנו מידע גם באתר הבית שלנו לגבי טיפול בהיפנוזה: /http://www.ibs.org.il/

24/11/2006 | 17:02 | מאת: גל

שלום רב, ביצעתי אמש בדיקת דרכי עכול עליונות. הבדיקה לאחר שיש לי תקופה ארוכה אנמיה קלה, בדיקת קולונסקופיה תקינה וצרבות חוזרות ונשנות. הרופא רשם כי נמצא בקע סרעפתי קטן וכמו כו רשם כי סמוך לקרדיה קיים רושם של לחץ חיצוני על הדופן. האם תוכל בבקשה להסביר את המשמעות של הממצא על לחץ חיצוני אפשרי? מה יכולה להיות הסיבה והאם הנתון מדאיג, על פי רוב? איזה איבר יכול לגרום לחץ כזה והאם ייתכן כי מדובר רק ברושם ולא בלחץ "אמיתי"? הרופא אגב המליץ על CT או EUS בבטן. תודה רבה

25/11/2006 | 21:23 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

לעתים בגסטרוסקופיה נראה בלט של הרירית אל חלל הקיבה וזה מעלה אפשרות שמבנה חיצוני לוחץ על הקיבה מבחוץ. זהו רושם בלבד. הבודק נמצא בתוך הקיבה ולא מחוצה לה כך שהרושם הוא לא בהכרח נכון. ההמלצה במקרה זה היא באמת CT או US אנדוסקופי ובשניהם תתקבל תשובה לשאלה זו. בברכה,

22/11/2006 | 19:03 | מאת: תומר

למנהלות הפורום ערב טוב, ותודה מראש על התשובה.... עקב כאבי בטן וחום 37.8 חברתי עברה אולטרה סאונד- שהיה תקין בדיקות דם- שהיו תקינות סיטי- שבו ראו חשד לעיבוי באילום טרמינלי וכן בלוטות לימפה מוגדלות במעט ב-RLQ לאחר מכן היא עברה קולונוסקופיה עד המעי הדק כולל ביופסיות שהיו תקינות. וגם את בדיקת הקפסולה שגם היא היתה תקינה האם לאור הבדיקות ניתן להסיק שמדובר במעי רגיש? כיצד ניתן להקל על הכאבים? מהו הטיפול היעיל ביותר למעי רגיש שמתבטא ככה? כמו כן אילו תרופות ניתן לתת להפסקת התקפי השילשולים אחת למס' חודשים(שכל התקף כזה מלווה בירידת משקל במס' ק"ג?)

22/11/2006 | 19:05 | מאת: תומר

הכוונ היתה: כמו כן אילו תרופות ניתן לתת להפסקת התקפי השילשולים התוקפים אותה אחת למס' חודשים(שכל התקף כזה מלווה בירידת משקל במס' ק"ג?) שוב תודה תומר...

25/11/2006 | 21:19 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אם כאבי הבטן מלווים בחום הרי שאין המדובר במעי רגיש. מעי רגיש מתאפיין בבירור תקין ולא בחום, ירידה במשקל, קשרי למפה מוגדלים ב-CT וכו'...מהנתונים נראה שמחלת מעי דלקתית עדיין לא נשללה סופית למרות שמנית כמה בדיקות תקינות. בברכה,

25/11/2006 | 22:25 | מאת: תומר

קודם כל המון תודה על התשובה!!! אם כן מה ניתן לעשות בנתיים כדי להעלים את הכאב? אלו בדיקות היית ממליצה לבצע? כיצד ניתן לשלול או לאשש סופית מחלת מעי דלקתית? הבנו מהרופא, שלבדיקת הקולונוסקופיה ולקפסולה משמעויות יותר מדויקת מהסי טי, ולכן יתכן שמדובר במעי רגיש, למרות שהוא גם הסתייג עקב החום (חשוב לציין שהיא לא תמיד סובלת מחום רק אחת למס' שבועות, וגם חום לא גבוה מתחיל מ-37.2 , ומגיע ל-37.8), שוב המון תודה תומר

21/11/2006 | 12:48 | מאת: קרן

אני סובלת מעצירות מאז הילדות , בגיל 17 התחלתי להשתמש במשלשלים מסוג לקסעדין . בהתחלה המינון היה 3 כדורים אחד לשלושה ימים, היום אני בגיל 26 ועדיין נוטלת את התרופה הנ"ל מאחר שאין מצב להיכנס לשירותים בלעדיה. רק שהמינון גדל ל 6 כדורים אחד ל שלושה ימים . האם שימוש ממושך בתרופה יכולה לגרום לי לחלות או לסכן אותי ? מכוון שגופי פיתח תלות אליה. חשוב לציין , שאינני סובלת מהפרעות אכילה .

21/11/2006 | 17:47 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין הוכחות ברורות ששימוש ממושך במשלשלים מזיק למעי הגס או גורם להתפתחות של סרטן המעי הגס. אם תפני לגסטרואנטרולוג ניתן לנסות להבין מה הגורם לעצירות ובהרבה מקרים ניתן להגיע להתרוקנות טובה ללא משלשלים גם לאחר שנים רבות של שימוש כרוני בתרופות אלו.

18/11/2006 | 06:35 | מאת: ליאת

שלום, ממה נובעות הפרעות במע' העיכול (שלשול,עצירות) בימי הווסת? האם זה שכיח? תודה

18/11/2006 | 10:02 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

זה מאוד שכיח וכנראה קשור לשינויים ההורמונליים אך מעבר לזה אין מידע. בברכה,

17/11/2006 | 21:20 | מאת: לילך

שלום רב, איזה תרופות או טיפולים ניתנים לסובלים מתיסמונת המעי הרגיז.

18/11/2006 | 10:01 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

תוכלי למצוא מידע בכתבה על תסמונת המעי הרגיש שכתבה ד"ר נפתלי באתר הבית של החוג. www.ibs.org.il

16/11/2006 | 14:17 | מאת: מלי

מחפשת בדחיפות רופא מומחה אונקולוג לבחורה בת 25 שחלתה בסרטן המעי הגס בילדותה סבלה מקרוהן הבחורה נותחה במהלך הניתוח נראה גוש התופס את הקולון הרוחבי משמאל אשר מגיע עד הדופן ודבוק אליו .גוש בסיגמה בגובה 20 ס"מ גוש קטן במעי דק סופי,גרורות מרובות בכבד .מיימת בכמות רבה ....מה תוחלת החיים ?.. מה לעשות ....הבחורה נישלחה הביתה .....איך עוזרים לה?.. האם טיפול כימוטרפי יעזור?.. מבקשת המלצה לרופא מומחה באזור חיפה תודה מליד

16/11/2006 | 18:48 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אני מכירה רק רופאים מתל השומר ויכולה להמליץ על פרופ' דן אדרקה או פרופ' רפי קטן. שניהם אונקולוגים עם ידע מעולה בתחום של מערכת העיכול. אולי ניתן להתייעץ איתם לגבי מומחה בחיפה.

15/11/2006 | 23:15 | מאת: יעל

שלום, אני סובלת מעצירות רצינית מזה שלושה חודשים.זה החל במהלך שהותי בארה"ב. התנאיםם ששהיתי בהם היו טובים ולכן אני לא מוצאת בכך קשר. כרגע אין לי כלל יציאות ואני נאלצת להשתמש בנרות גליצרין. גם כאשר אני משתמשת בהם, הצואה היא מאוד דלה, ואינני חשה התרוקנות. אני נוטלת גם כדורי קולוטאל (הרופא שלי שיער כי מדובר בתסמונת המעי הרגיז אך עוד אין זה בטוח). התזונה שלי מאוד עשירה בסיבים תזונתיים ואני מרבה לשתות מים. ערכתי בדיקות כדי למנוע אפשרות של תת תריסיות. כמו כן הצואה שלי אינה כפי שהייתה. צורתה וצבעה שונים. הייתי רוצה לדעת האם קיימת השערה במה מדובר? האם המצב הוא כרוני? כיצד ניתן לחזור לפעילות סדירה?

16/11/2006 | 06:37 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אם מדובר בשלשוה חודשים בלבד הייתי ממליצה על קולונוסקופיה על מנת לוודא שהמעי תקין והשינוי לא קשור לבעיה אורגנית.במקביל כדאי לפנות לדיאטנית ולקבל המלצה על דיאטה עתירת סיבים (20-30 גר' ליום) למשך חודש כי ייתכן שאת צורכת פחות מזה למרות שאת מעידה על עצמך כעל מי שצורכת דיאטה עשירה בסיבים. אם הבדיקה תקינה ודיאטה מוקפדת חודש לא עזרה אני מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג ולבצע בדיקות נוספות לבירור עצירות (ישנן בדיקות תפקודות שבודקות את תפקוד המעי ואת תפקוד רצפת האגן ששניהם חשובים ליציאות תקינות).

16/11/2006 | 09:47 | מאת: יעל

תודה לך על תשובתך. אני נפגשתי עם גסטרואנטרולוג לפני כחודש והוא אמר שצריך סבלנות ושעליי לערוך בדיקת טירואיד אולטרסאונד. בבדיקה שללו את האפשרות הזו. אני נפגשת אתו השבוע במטרה לעשות קולונסקפיה. רציתי לדעת אם מתברר שמדובר בIBS האם קיימים כדורים למחלה? האם יש מזון מסויים מומלץ? מהי דעתך?

15/11/2006 | 16:38 | מאת: סמי

שלום אני חייל לפני שנה התחילו לי בעיות כגון תחושת רעב תמידית ,צרבות קלות , ערבולים ,אודם על הפנים ,ריח חמוץ של הזע והשתן . הלכתי לרופא ביחידה והוא נתן לי לעשות בדיקת נשיפה( c-13) והבדיקה יצא חיובית( 12)והוא נתן לי שתי סוגי אנטיביוטיקה ואומרדקס . שאלתי אם כול התופעות שיש לי הם בגלל החיידק ואם כדי לקחת את התרופות.

16/11/2006 | 06:31 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

החיידק יכול להיות קשור לצרבות הקלות ולתחושת הרעב ולא ליתר הדברים. לדעתי כדאי לקחת את הטיפול.

15/11/2006 | 12:16 | מאת: חגית

במשך כשנה אני סובלת מבעיות עיכול ויציאות לא סדירות (אחת לארבעה ימים בערך) וצואה יבשה אני מקפידה על שתיית נוזלים כליטר וחצי ביום תזונה הכוללת פירות וירקות מעט בשר מעט פחמימות ושומנים. נשלחתי לבדיקת חוקן בריום אך הבדיקה לא שיקפה את מצב המעי כיון שפעולת החוקן לא פעלה והקיבה שלי לא התרוקנה דהיו. קיימת דחיסות של מזון וקושי בעיכול ופירוק. ברצוני לדעת מה השלב הבא המומלץ האם כדאי לפנות לגסטרו או לדיאטנית?

16/11/2006 | 06:28 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אפשר להתחיל בדיאטנית ולקבל המלצה על דיאטה עתירה סיבים. את אוכלת פירות וירקות אך ייתכך שזה לא מספיק. מומלץ להגדיל את כמות הסיבים ל20-30 גר' ביום. אם לאחר חודש אין שיפור תפני לגסטרואנטרולוג.

14/11/2006 | 21:57 | מאת: יעקב

ראיתי שלמדת גם הפנוזה--האם את משתמשת בהפנוזה לעשות קולונוסקופיה?

16/11/2006 | 06:25 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אני נעזרת בטכניקות של הרפייה והרגעה בנוסף לזריקת טשטוש על מנת להקל על נבדקים שמגיעים בחרדה גדולה. ניתן לבצע קולונוסקופיה תחת היפנוזה בלבד.

14/11/2006 | 13:07 | מאת: רומי

שלום רב! אני בת 19 ובמשך שנה וחצי סבלתי מהפרעת אכילה. התפריט שלי היה מורכב בעיקרו מירקות וקורנפלקס וזהו. אני כבר כמעט שנה אוכלת רגיל והכול ובכמויות הרבה יותר גדולות העלתי כ15 ק"ג בתקופה הזו. הבעיה שנוצרה בתקופה של העליה במשקל ועד היום היא שהבטן שלי מתנפחת לאחר כול דבר שאני אוכלת.הדבר בטח סביר שבטן מעט מתנפחת לאחר ארוחה גדולה אבל אצלי זה בלתי רגיל והדבר לא בראשי גם אימי שמה לב לכך אני ניראית בהריון ונוצרת אי נוחות וכמובןהדבר מעיק נפשית. מה עלי לעשות? פניתי לרופאי גסטרו ולא נימצאה בעיה מיוחדת אני יודעת שלא ציינתי אילו בדיקות אני רק יודעת שעברתי אולטרסאונד ובדיקות של הקיבה והמעי. אשמח לתשובה. בתודה מראש.

14/11/2006 | 19:59 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

ראשית אני שמחה לשמוע שהאנורקסיה מאחורייך. לשאלתך- נפיחות בבטן נובעת בעיקר משינויים בתפקוד המעי ובתפקוד דופן הבטן וייתכן שלהפרעת האכילה ממנה סבלת היה תפקיד בהשפעה על שני אלו. ניתן להקל עליך בדרך לא תרופתית כמו טיפול בביופידבק או היפנוזה וניתן על ידי תרופה שנקראת זלמק. אני מציעה לך לקרוא על כך מאמר באתר הבית www.ibs.org.il

14/11/2006 | 08:14 | מאת: ל

האם כדורים נוגדי דיכאון יכולים לעזור במצב של מעי רגיז(כאבי בטן ושלשולים)? האם זה פותר את הבעיה? תודה!

14/11/2006 | 19:53 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

תרופות אנטידיכאוניות משמשות לטיפול בתסמונת המעי הרגיז מזה שנים רבות. יודעים שהטיפול משפיע שלא במנגנון אנטי-דיכאוני כי הוא שיפר מצב של חולים שאינם לוקים בדיכאון. כנראה שחלק מכך היא השפעה על מרכז הכאב במוח והעלאת סף הכאב וזה רק חלק מההסברים. כמובן שבחולים דיכאוניים זה עוזר במנגנון נוסף. בחלק מהחולים זה משפר באופן משמעותי את איכות החיים הכללית ובחלקם את כאבי הבטן והנפיחות זה לא בהכרח זה משפר את צורת היציאות אבל גם זה דווח. מקובל לנסות את הטיפול ל-6-8 שבועות ולהתמיד בו רק אם היה שיפור. בהצלחה,

14/11/2006 | 01:29 | מאת: לייפליינס

שלום רב, יש לי ידידה עם בעיות בהתרוקנות מגיל 4. כיום היא בת 19 והיא מתביישת ללכת לגסטרולוג עד עכשיו. בגיל צעיר היו לה כאבי בטן מטורפים! בעבר לא קיבלה שום טיפול תרופתי או כל טיפור אלטרנטיבי אחר. ניסתה תזונה נכונה שהמליצו לה הרופאים אך התזונה לא עזרה בכלל!! בעבר מצבה היה ממש גרוע עד כדי כך שהיא היית הולכת לשירותים וזה לא היה הולך לה.. היא היית נשכבת על הריצפה ושוכבת שעות כשהיא מתפטלת מכאבים ומבקשת מאימא לקחת אותה לבית חולים (אך בסוף לא מסכימה). בגלל הבעיה הזאת היא מתביישת ללכת לשירותים של אחרים. ובסופו של דבר הולכת פעם גם פעמיים לשירותים ובכל שאר הזמן לא מרגישה צורך. בנוסף הצועה בשנים האחרונות יוצאת טיפה עם דם. אני יודע שקצת חפרתי אבל אני מאוד דואג לה ורוצה להבין עד כמה זה רציני והאם ניתן לעשות משהו בלי ללכת לרופא או לקבל הערכה או כלשהי אז בבקשה לעזור לי !!

14/11/2006 | 19:47 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

בעיות בהתרוקנות הן בעיות שכיחות וכאשר לא משתפים אנשי מקצוע קשה או לא אפשרי לקבל עזרה. לצערי, איני יכולה לעזור לחברה שלך מבלי לשמוע את הדברים ממנה לבדוק אותה ולהתרשם מהדברים באופן יותר מדויק. אני יכולה להבטיח לחברה שלך שניתן לעזור לה אם רק תפנה לעזרה, בברכה,

13/11/2006 | 18:28 | מאת: נטלי

שלום, רציתי להתייעץ בנושא הבא. אני מתחילה לאכול ודי מהר מתמלאת ואח"כ תחושת מלאות ונפיחות שעות רבות עד לארוחה הבאה. הדבר קורה לי בכל המזונות ובכל הארוחות. אני יכולה לאכול פרוסת לחם ומעט סלט ולשבוע 6 שעות ומעלה. כתוצאה מכך אינני אוכלת הרבה. מכיון שאני בעודף משקל אני לא דואגת... שמתי לב לעוד תופעה מעניינת. בשנה האחרונה התחלתי לסבול מעצירות. בימים שאני קמה מוקדם בבוקר (6:30), בסביבות הצהריים אני בשירותים. בימים שאני קמה מאוחר, למרות שיש לי אותו סוג של תזונה, אני לא נכנסת לשירותים. מכיון ש-4 פעמים בשבוע אני מתעוררת בסביבות 8:30 אני לא מתרוקנת וזה מטריד אותי. תודה מראש,

14/11/2006 | 15:49 | מאת: אורן

גם לי יש שעות קבועות של הליכה לשירותים שאם אני מפספס אז באותו יום אין התרוקנות. נאמר לי ע"י הרופא שזה קשור לשעון ביולוגי של הגוף שקשה לשנות. הגוף התרגל או הורגל לשעות אלו - ויש לכך גם יתרונות!

14/11/2006 | 19:44 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

חשוב לי לדעת מה גילך וכמה זמן נמשכת התלונה. תחושת מלאות ברום הבטן גם לאחר אכילה מועטה יכולה להיגרם מהפרעה תפקודית בקיבה למשל עליה בלחץ בתוך הקיבה שגורם לתחושת שובע גם לאחר נפחים קטנים. ההפרעה נקראת דיספפסיה פונקציונלית והאבחנה נעשת רק לאחר שנשללו אבחנות אחרותו לכן אם אף פעם לא נבדקת בהקשר זה כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג. ההפרעה שציינת בהתרוקנות גם כן יכולה לנבוע מסיבות דומות וניתן להקל עליך באמצעים פשוטים כמו סיבים תזונתיים. אם מדובר בשנה בלבד וקודם לכן היו יציאות תקינות לחלוטין יש צורך לשקול בירור גם של נושא זה. בברכה,

13/11/2006 | 11:42 | מאת: יעל

קודם כל תודה על תשובתיך אך ברצוני לשאול שאלה נוספת האם יתכן שעדיין יש השפעה של האנטיביטוקה שלקחתי תקופה כל כך ארוכה על היציאות רוב הזמן היציאות רכות ומתפררות וכאשר אני מנסה לחשוב מה היה לפני ארבעה חודשים אז זכור לי שהרבה פעמים היציאות היו מימיות ויחסתי זאת לאנטיביוטקה אך כעט שאני כבר חודשים וחצי ללא אנטיביוטיקה היציאות לא צריכות להיות רגילות במיוחד שכעט אני מקפידה לאכול הרבה סבים שותה הרבה ועושה פעילות ספורט יום יום. תודה על תשובתך

13/11/2006 | 18:54 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על הרכב החיידקים במעי למשך זמן בעיקר אם נלקחה לסירוגין במשך תקופה ארוכה. את יכולה לנסות תכשיר פרוביוטי למשך מספר שבועות זאת ביחד עם הסיבים שאת אוכלת יכולים לשפר את המצב. בברכה,

12/11/2006 | 08:23 | מאת: יעל

שלום רב בת 42 לפני כארבעה חודשים התחלתי להכנס לפורומים מסוג זה וממש נכנסתי לחרדה איומה מסרטן המעי הגס והתחלתי לבדוק את היציאות כל יום לציין שאין במשפחה היסטוריה של סרטן המעי. שמתי לב שהיצאות כל יום שונות לפעמים יוצא בחתיכות קטנות וממש מתפוררות לפעמים יוצא בשתים שלוש חתיכות גדולות לפעמים חלק מתפורר וחלק בגוש ולעיתים היציאה ממש מתפרצת שממש מתיז על האסלה וחתיכות רבות ולעתים יותר רחוקות יציאה מימית יש לי יציאה אחת ביום בבוקר איך אני יודעת שזה אכן תקין מאחר ועד לפני ארבעה חודשים לא יחסתי לכך חשיבות ואף פעם לא בדקתי ואפילו לא זכור לי מה היה. דבר נוסף לציין שאני סובלת שנתיים מדלקות בדרכי השתן כמעט כל חודשים ונוטלת הרבה אנטיביוטקה ובנוסף לוקחת אנטיביוטקה אחת אחרי קיום יחסי מין למניעה כעט הפסקתי לקחת אנטיביוטקה בכלל למשך חודשים וחצי בערך . אודה לך על תשובתך אני די מוטרדת מהעניין.

12/11/2006 | 15:55 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

כאשר מדברים על שינוי ביציאות בהקשר של סרטן המעי הגס אין הכוונה לניטור יומיומי של כל יציאה ויציאה. הכוונה היא לשינוי במרקם היציאות באופן יחסי לעצמך:אם בעבר היתה כל יום יציאה אחת במרקם תקין וכעת יש אי סדירות הרי שזה שינוי אך אם מה שאת מתארת קיים זמן רב הרי שאין שינוי. אנטיביוטיקה משנה את הרכב החידקים במעי ולכן משפיעה על מרקם היציאות. אין צורך להיכנס לחרדה. אם יש לדעתך שינוי יחסי כדאי לעבור קולונוסוקפיה ואם אין שינוי אן בכך צורך. בברכה,

11/11/2006 | 12:44 | מאת: יוני

לרופאה היקרה שלום. ברור לי שאין מטרת הפורום להוות תחליף לייעוץ רפואי מסודר, בכ"ז אני מעוניין בדעתך ע"ס ניסיונך העשיר, היות ואני כבר מבולבל. לפני 3.5 שנים נפגעתי בתאונה בה עברתי פגיעה אבדומינו-טורקלית עם פגיעה קשה בשרירי הבטן, פגיעה בסרוזת הקולון הרוחבי והקיבה, פגיעת מתיחה של שורש המזנטריום, קרע גדול בסרעפת, ופגיעת דופן בית חזה. דופן הבטן תוקנה עם רשת. לאחר התאונה אני סובל מכאבי בטן ומשלשולים ועצירויות באופן קבוע (לא סבלתי ממערכת העיכול לפני בכלל) פניתי לרופא גסטרו לאחר התאונה שהעריך שמדובר ב- IBS, וניסה טיפול תרופתי בנירוסקל ומודל - שעזר באופן חלקי בלבד. לאחר ניסיונות תרופתיים שלא שיפרו את המצב משמעותית - הופניתי לכירורג. זה שלח אותי לבצע בדיקת שומן בצואה (איסוף) - וזאת כדי לבדוק לגבי צמיחת יתר של חיידקים במעי - שיכולה להסביר את ההשלשולים. הסביר שבמצבים של הידבקויות בלולאת מעי יתכן עימדון של תוכן מעי ובשל כך רקע להתפתחות מוגברת של חיידקים הגורמים לשלשולים. הבדיקה יצאה תקינה - 4.6 גר/24 שעות. (הנורמה במעבדה גר' 0-6). בזמן הבדיקה סבלתי מעצירות קשה. ע"ס תוצאות הבדיקה, הכירורג העריך שאין צמיחת יתר של חיידקים, בשל הדבקויות, ולא מצא מקום בטיפול כירורגי. לאחר כחודש רופאת משפחה הפנתה שוב לביצוע הבדיקה - ואז יצא ערך של 10.53 גר'. 1. מה משמעות התוצאה שחורגת מהנורמה בבדיקה השנייה? כיצד ניתן להסביר הפער בין 2 הבדיקות בהפרש של חודש.? 2. האם ע"ס התוצאה השנייה - עולה אפשרות שאכן מדובר בהתדבקויות במעי? או שדווקא נראה לך שזה מתאים יותר לIBS.(האבחנה של הגסטרו) 3. עפ"י המצב המתואר - למי נראה לך שכדאי לפנות - האם יש מקום לחזור לכירורג (שלא ראה מקום לאחר הבדיקה ה-1 בהתערבות), או לגסטרו ה-1 שהתרופות שנתן בקשר ל-IBS לא עזרו כ"כ. תודה רבה מראש!

11/11/2006 | 19:43 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

איסוף שומן בצואה בודק האם יש בעיה בספיגת שומנים למשל בעיה בתפקוד הלבלב. אין בבדיקה זו להעיד על צמיחת יתר של חיידקים כי את זה בודקים בתבחין נשיפה. ההבדל בין התוצאות יכול לנבוע גם משינוי בתזונה במהלך הבדיקה: הבדיקה המקורית והמדויקת יותר היא איסוף שומן בצואה במשך מספר ימים תוך אכילת תפריט מסוים שכמות השומן בו ידועה. מכייון שמעשית קשה לבצע זאת לוקחים דגימה אקראית וזה פחות מדויק. לגבי צמיחת יתר של חידקים- הטיפול בדרך כלל אינו ניתוחי ולכן כדאי לחזור לגסטרואנטרולוג. לפעמים כדאי לנסות לטפל באנטיביוטיקה למשך 7-10 ימים ולראות אם יש שיפור ואם כן לכמה זמן. אם זאת הבעיה נותנים טיפול אנטיביוטי כל פרק זמן מסוים למשך מספר ימים ובכל פעם אנטיביוטיקה אחרת. לא הייתי רצה לניתוח במקרה כזה. בברכה,

09/11/2006 | 20:54 | מאת: אמא

שלום אני אמא לילדה בת 9 כבר מעל שנה שהילדה טוענת מכאב בטן ויש לה המון גאזים.עשיתי לה בדיקת צואה.והבדיקה יצאה תקינה . הילדה ממש בוכה מכאבים . שנימשכים בערך 10 דקות. . פעמיים בשבוע בערך זה ככה.הלכתי איתה לרופא המשפחה. והוא אמא לי שצריך להוריד לה דברי חלב וחומוס שהיא מאד אוהבת. רציתי לדעת אם זה נכון. או שאני צריכה לקחת אותו לגסטרו.

11/11/2006 | 19:44 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

כדאי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ילדים.

08/11/2006 | 21:52 | מאת: זהר

בבדיקת נשיפה נמצא תשובה חיובית של חיידק הליקובקטר פילורי בכמות 6.8, שמעתי שיש באבחון גם תוצאות גבוהות יותר , מה אומר המספר 6.8 ,כרגע הרופא נתן לי אומיפרדקס זה לפני התשובה החיובית , מה המשך הטיפול ואיזה סוג טיפול אקבל ,ומה משך ההחלמה אם בכלל? תודה מראש וערב טוב

08/11/2006 | 21:58 | מאת: זהר המשך

שכחתי לשאול אם זה מדבק ? יש אישה בהריון בבית וילדה בת שנה. מה לעשות? בנוסף האם זה קשור לסוגי מזון או רגישות למזון ?

08/11/2006 | 22:33 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אין ערך למספר. אם זה חיובי מקבלים טיפול הכולל שני סוגי אנטיביוטיקה ואומפרדקס למשך שבוע. אין קשר בין זיהום בחיידק למזון מסוים ולכן אין מגבלות בהקשר זה. החיידק כנראה מדבק כי באוכלוסיות צפופות ובתוך משפחות יש אותו בשכיחות יותר גבוהה אך מכיוון שלא יודעים איך בדיוק הוא מדבק ומכיוון שאינו מסכן ילדים או נשים בהריון אין המלצות מיוחדות למניעה. בברכה,

07/11/2006 | 19:08 | מאת: ענת

בני בן 4 וסובל מבעיית עצירות-כלומר הוא מגיע למצב של 3-4 ימים ללא יציאות ופעמים ובות בורח לו בגן מעט קקי רך,הסבירו לי את התופעה,הוא טופל בסירופ כדי לגרום לו ליציאות רכות וכל יום.זה עזר רק במעט בחודש האחרון הוא מתלונן על כאבי ראש, זה בא והולך במשך כל שעות היום האם יכול להיות קשר עם אי יציאות סדירות, משום שאני מבררת בכל תחום שהוא עיניים זה לא,פוליפים אולי, הילד חיוני ולא מוגבל בתפקודו אודה על תשובה מהירה או מתן כיוון לאן לפנות.תודה.

08/11/2006 | 12:41 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

עליך לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים. בברכה,

06/11/2006 | 09:38 | מאת: גיא יעקובי

שלום רב, שמי גיא יעקובי ואני בן 29 בחור בריא בד''כ בחודשים האחרונים יש לי קושי מתמיד ביציאות אך אני מציין שישנם ימים קשים יותר וימים קלים יותר ,בבוקר לפעמים איין לי יציאות סדירות וזה גורר כאבי בטן (מין דקירות)כשיש יציאות הם יציאות קשות ,אני מציין שאיין לי יום בלי יציאות אך איין לי יום בחודשיים האחרונים בלי יציאות קשות. מידע נוסף אשר אולי יכול לעזור הוא שאני מצוי בתקופה של לחץ וחרדה בשלושה חודשים האחרונים אולי זה יכול להשפיע . אודה לך מאוד אם תעזור ותייעץ לי על דרכי פעולה. תודה רבה גיא יעקובי

06/11/2006 | 20:54 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אם העצירות הופיעה רק לאחרונה וקודם היו יציאות תקינות הרי שיש מקום לבירור. בהנחה שהבירור תקין אפשר להגדיל את כמות הסיבים בדיאטה תמצא על כך כתבה בפינת הדיאטנית באתר הבית: www.ibs.org.il מתח יכול להשפיע על תפקוד מערכת העיכול ובאדם צעיר זו הסיבה השכיחה ביותר אך על מנת לאמר זאת בוודאות יש מקום לדעתי לעבור בירור אצל רופא מקצועי. בברכה,

05/11/2006 | 17:23 | מאת: יחיאל

שלום, אני בחור בן 30 בעל כושר גופני גבוה. לפני שבועיים מצאן לי אבן בכליה (העניין טופל על ידי כדורים) ובבדיקות דם מצאו לי ירידה דרסטית בהומוגלובין ובברזל, וכן התחלתי לשלשל, נוזלים רבים, והופנתי לבירור גסטרו ואני מחכה לעוד תוצאות של בדיקות דם. סבלתי בשנים האחרונות מיציאות לא סדירות לפרקים. קראתי קצת בנושא והבנתי שמעי רגיז לא יגרום לירידה בברזל ולאנמיה. שאלתי היא: מה המחלות האפשריות? (כרון??)

06/11/2006 | 20:49 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

אתה אכן צודק בענין מעי רגיז המתאפיין בבדיקות דם תקינות. אנמיה מחסר ברזל יכולה לנבוע מבעיות שונות במערכת העיכול אך אם אתה גם משלשל הסיבות השכיחות הן דלקתיות כגון צליאק, קרון וקוליטיס. בגבר אנמיה מחסר ברזל מחייבת בירור אנדוסקפי מלא של מערכת העיכול מעבר לבדיקות הדם ולכן רופא גסטרו הוא הכתובת הנכונה. בברכה,

05/11/2006 | 11:49 | מאת: רויטל

שלום , יש לי שאלה בני בן שנה ו7 נולד פג שבוע 26 ביום שני היינו בביח עקב עצירות אבני צואה לא הצלחו להוציא בחוקן רק ידני ביום שישי היינו שוב במיון הרופא כירורג הוציאה לו כמעט קילו של אני צואה . היא הייתה ממש בהלם כמה צואה הוציאה לו משם , בכל אופן היאחושבת שישי אבחנה של תסמונת"הירשפרונג" שלחו אותו לעשות חוקן ברום . שאלתי היא מה זה החלה הזו ? יש לה טיפול ? האים יכול להיות שלילד כזה קטן יש את המחלה הזו ? ומה זה חוקן ברום תודה רויטל . יש לציין כי תמיד קשה לו ביציאות .

06/11/2006 | 20:45 | מאת: ד"ר אסולין יהודית

זהו פורום מבוגרים אך אענה בקצרה, הירפשפרונג היא מחלה שבה חלק מתאי העצב במעי הגס אינם מתפתחים בצורה נכונה ומסיבה זו אין הרפיה תקינה של פי הטבעת ולעתים של קטע ארוך יותר של המעי הגס. זוהי מחלה מלידה ולכן ברך כלל תופיע כבר בינקות. חוקן בריום הוא צילום של המעי הגס שנעשה לאחר שמחדירים בריום דרך פי הטבעת וזוהי אחת מהבדיקות אותן מקובל לבצע לצורך אבחון המחלה. הטיפול בדרך כלל ניתוחי. בברכה,

06/11/2006 | 20:46 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

זהו פורום מבוגרים אך אענה בקצרה, הירפשפרונג היא מחלה שבה חלק מתאי העצב במעי הגס אינם מתפתחים בצורה נכונה ומסיבה זו אין הרפיה תקינה של פי הטבעת ולעתים של קטע ארוך יותר של המעי הגס. זוהי מחלה מלידה ולכן ברך כלל תופיע כבר בינקות. חוקן בריום הוא צילום של המעי הגס שנעשה לאחר שמחדירים בריום דרך פי הטבעת וזוהי אחת מהבדיקות אותן מקובל לבצע לצורך אבחון המחלה. הטיפול בדרך כלל ניתוחי. בברכה,

05/11/2006 | 09:05 | מאת: ליאורה

שלום!ביום רביעי אני אמורה לעבור בדיקת LACTOSE TOLERANCE. אני לא יודעת כלכך מה פשר הבדיקה הזו, ואני לא יודעת מה תהליך הבדיקה (אני יודעת שזה נמשך בערך 3 שעות לבדיקה). איך מתבצעת הבדיקה?האם זו בדיקת דם? למה אי אפשר לבצע את הבדיקה בקופ"ח,אלא רק בביה"ח איכילוב? ואני יודעת שלפני הבדיקה,צריך לעשות דיאטה מסוימת.לא כלכך פירטו לי עליה,את יכולה לפרט לי קצת? ממש ממש סליחה על ההצפה של השאלות,זה פשוט נורא חשוב לי ואני צריכה את זה בהקדם האפשרי.

06/11/2006 | 20:39 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

מטרת הבדיקה לגלות האם יש לך אי סבילות ללקטוז דהיינו האם את לא מפרקת ביעילות את הסוכר לקטוז הנמצא בחלב ומוצריו. זוהי בדיקת נשיפה ולא בדיקת דם שבה אוספים למבחנה את האויר שאת נושפת כל חצי שעה במשך 3 שעות לאחר ששתית כמות מסוימת של לקטוז. אם הלקטוז לא מתפרק במעי הדק הוא מגיע למעי הגס ושם מתפרק על ידי חיידקים. בפירוק שלו מופרש מימן ואת כמות המימן בודקים באויר שנשפת. כמות מימן מוגברת פירושה שאת לא מפרקת ביעילות את הלקטוז וזוהי אי סבילות ללקטוז. אין אותה בקופת חולים מסיבות טכניות בלבד. לכל מכון הוראות הכנה משלו וכדאי לך להתקשר אליהם. בדרך כלל מבקשים לא ליטול אנטיביוטיקה בשבועיים שקדמו לבדיקה ולא לאכול פחמימות מורכבות ביום שלפני. בברכה,

04/11/2006 | 22:34 | מאת: שני

שלום. יש לי צרבת כבר המון זמן, גם כאבי בטן עליונה מידי פעם. הייתי אצל גסטרו בקשר לצרבת, ובלי לחשוב פעמיים נתן לי תרופה בשם לנטון (LANTON?) קראתי בעלון של התרופה שלא כדאי לקחת את התרופה כשמשתמשים במקביל בגלולות למניעת הריון. הרופא א אמר לי כלום על כך. למה לא כדאי? אגב, עשו לי רנטגן וושט קיבה ותריסריון

06/11/2006 | 20:33 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

לנטון היא תרופה מאוד יעילה לצרבות ולמיטב ידיעתי אין שום הורית נגד לקחת אותה ביחד עם גלולות. בברכה,

18/01/2008 | 09:45 | מאת: אודי

אבקש עצה או דעה לגבי גירוי שמופיעה לעיתים בגרון שגורם לי להשתעל או לכעכה כדי להעביר את הגירוי. הגרון נבדק ונמצא תקין. זה לא צרבת אלה גירוי שמופיעה וחולף. האם יש פתרון לתופעה זו , או תרופה שעוזרת. נא עזרתכם עבורי . תודה מראש- אודי.

17/10/2008 | 12:05 | מאת: עמי

דר' שלום אני סובלת מגסטריטיס ומבקע, הרופא נתן לי להמשך טיפול לבלוע שני כדורי לנטון במשך היום. בזמן האחרון אני מרגישה עייפות מאוד גדולה שמונעת ממני הרבה פעילויות. אני רוצה לנוח. (לישון). האם יתכן שהתופעה קשורה לכדור לנטון? בתודה עמי

04/11/2006 | 19:27 | מאת: לואיז

שלום רב אני אחרי ניטוח כריתת שני שליש מהמעי הגס שלי והסיבה היתה ריבוי פוליפים שהרופאים החליטו שזה לטובתי,הניתוח עבר בשלום ומבחינת התשובות הכל בסדר ברוך ה",אבל אני מאז סובלת מרעש וגזים וכאילו יש בבטן שלי מפלי מים שכל הזמן עובדים אין לי מנוחה מהבעיה הזאת הם משגעים אותי במיוחד בזמן שכיבה ,אני אפילו התחלתי עם כדורים פסיכיתרים וזה לא עובר הרופא גסטרו נתן לי אבקה בשם cholestyramine שזה מפחית יציאות רבות שזה גם אחת מהבעיות שלי. מה עלי לעשות כדי שהבטן תרגע והגזים יפסקו ? (דרך הגב אני בת47 ) תודה מראש

06/11/2006 | 20:32 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

הפרשת נוזלים וגזים במערכת העיכול היא חלק מהתפקוד התקין של מערכת העיכול אך לאחר הניתוח המעי שלך קצר ופחות נוזלים נספגים מה שגורם ליציאות מרובות. ניתן לנסות להפחית מוצרי חלב וסוכר פירות ובנוסף להיעזר בשני כדורי אימודיום חצי שעה לפני ארוחת בוקר. בברכה,

20/11/2006 | 15:20 | מאת: מוריה

שלום! אני בת 19 וחצי וכבר תקופה שאני סובלת מכאבים חזקים מאוד בקיבה, ולעיתים קשה לי לישון בגללם.הלכתי לרופאת המשפחה והיא נתנה לי לעשות בדיקת דם לראות האם יש חיידק בקיבה. במקביל גם יש לי כל הזמן גזים בריח מאוד חריף שעושים שריפה בפי הטבעת. רציתי לדעת בבקשה: א. מה עושים עם הכאבים בקיבה? והאם בבדיקת הדם אפשר לגלות חיידק בקיבה? ב. מה עליי לעשות עם הגזים והאם יש קשר בים שני הדברים שציינתי?

שלום, היום שבת. ביום רביעי עברתי קולונוסקופיה וגסטרו בו זמנית. נמצאה בליטה בקיבה ממנה נלקחה ביופסיה וגסטריטיס. הקולונוסקופיה תקינה. מאז היתה לי צואה פעמיים אך היא קשה ושחורה או?? ירוקה כהה. האם עלי לפנות למיון או לרופא? אני כמובן דואגת, במיוחד ששבת היום. בתודה גדולה, אוולין.

06/11/2006 | 20:29 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

דימום אחרי ביופסיה מהקיבה אפשרי אך לא שכיח. חשוב מאוד מה צבע הצואה אם הצבע הוא ירוק כהה הרי שאין צורך בבדיקה נוספת. אם נראה לך שהוא שחור כדאי שגם רופא יראה את הצבע. ניתן גם לבצע בדיקת דם סמוי בדגימת הצואה שנראית לך שחורה ואם זה תקין זה לא דימום. בברכה,

תודה לך.

03/11/2006 | 18:59 | מאת: מירי

שלום, אני חדשה בורום הזה באתי לפה כי אני ממש אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות. אז נתחיל בסיפור... בני בן 3 חודשים. כשנולד הכל היה תקין ויפה. לפני כחודש חלה בוירוס היה מצונן והשתעל וקיבל אנהלציות עם סטרואידים. כשהבריא קיבל חיסון של חודשיים. יומיים לאחר מכן מתחיל הסיוט... זה התחיל באי רצון לשכב בלול עם קשת פעילות. חשבתי שהוא פוחד מהבובות או משהו כזה, הורדתי ולא עזר. אחרי הסופ"ש היינו באילת ושם זה החמיר- הוא סרב לשכב על משטחים אם זה בבריכה ואם זה בחדר. כל הזמן בכה, כשהרמנו הפסיק לבכות. חשדנו שבגלל הסביבה. הגענו הביתה וזה המשך. הלכנו לרופא- חשד לריפלוקס סמוי- אולי עולה לו האוכל והוא סובל מצרבות. לפני שבועיים כמעט התחלנו לתת לו זנטק להקלה בצרבות- אחרי יום הילד חזר לעצמו!!!!!! מקסים, רגוע ושלוו כ"F וחייכן! איזה תענוג! רק מה? אחרי זה הדדרות שוב... יום ראשון הוגדל המינון. יום שני- מלאך, יום שלישי שוב הדרדרות. היום ואתמול המצב חמור מתמיד הוא נהייה ממש רגיש, ! אתמול היינו בטיפת חלב והאחות שקלה אותו- הוא צרח שם את נשמתו!!!!! כנ"ל גם בביקור אצל הרופא היום. אז עכשיו יש כיוונים אחרים- עושים בדיקות דם ונתנו לי הפנייה לנויירולוג על בסיס "רגישות יתר". העניין הוא שהוא יכול להיות מקסים ושנייה אחרי זה משהו (שלא נראה לעין) משבש הכל והוא מתחיל לבכות/ לצרוח. שמתי לב שהוא שונא תנוחת עירסול וגם שונא לשכב על הגב. לפעמים לא בוכה אבל לרוב בוכה- וזה לא קשור לאוכל. לפעמים הוא בוכה כמה שניות ואז נרגע (מוצץ או אוכל) ולפעמים ממשיך לצרוח אז אני הופכת אותו. שונא שחופפים לו, לא כ"כ אוהב שמלבישים בגדים מהראש. מכניס הרבה דברים לפה כל הזמן אבל הרופא אומר שלא קשר לשיניים. לפעמים נבהל מהרמת קול קטנה, או מהתעטשות. מבקשת עזרה- מה זה יכול להיות??

03/11/2006 | 19:18 | מאת: מירי

עוד דבר, מבחינת הריפלוקס זה כאילו פחות חמור עכשיו. הוא לא כללל הזמן בוכה, הוא מסכים להיות על הגב באוניברסיטה ובלול. אבל לפעמים הוא ממש רגיש- לא מוכן להישען אחורנית על כרית ההנקה ולאכול עד שמתרצה וכאילו כלום לא קרה. אגב, הוא בן 3 חודשים והוא אוכל סימילאק.

03/11/2006 | 21:52 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

צר לי אבל זהו פורום נוירוגסטרואנטרולוגיה למבוגרים. איני מתמצאת במחלות ילדים. כדאי שתפני לגסטרואנטרולוג ילדים כי חלק ממה שאת מתארת יכול להתאים לרפלוקס. בברכה,

14/11/2007 | 14:12 | מאת: ג'ואנה

שלום רב, הנני סובלת מתסמונת המעי הרגיז בצורה קשה ביותר . מחפשת מומחה לנויוגסטרואנטרולגיה ורופא פסיכיאטר אשר לו נסיון מוצלח בטיפול בתרופות נוגדות דיכאון בחולים אלו . אודה על תשובתכם המהירה בברכה, ג'ואנה

שלום רב, הנני סובלת מתסמונת המעי הרגיז בצורה קשה ביותר . מחפשת מומחה לנויוגסטרואנטרולגיה ורופא פסיכיאטר אשר לו נסיון מוצלח בטיפול בתרופות נוגדות דיכאון בחולים אלו העובדים בקופת חולים מכבי אודה על תשובתכם המהירה בברכה, ג'ואנה

03/11/2006 | 10:27 | מאת: אלכסנדר

שלום רב! בחודש האחרון אני כל הזמן צמא, אני שותה כ10-12 ליטר מים ביום, וזה כמובן מאוד מקשה על החיים, כי כל הזמן אני צריך לשירותים. עשיתי בדיקות דם ושתן, אשר בדקו את רמת הסוכר בגוף והבדיקות נמצאו תקינות. אינני יודע לאיזה רופא לפנות וממה יכולה לנבוע הבעיה. מאוד אודה על הפניה לרופא מתאים או עצה כלשהי. תודה מראש.

03/11/2006 | 18:26 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

זה אינו קשור לתחום הגסטרו אך זה מצב שמחייב בירור ולכן אני מתייחסת. שלילת סוכר בשתן ורמת סוכר הן רק בדיקות ראשוניות ביותר. הבירור של פולידיפסיה (שתיה מרובה) יכול להעשות על ידי נפרולוג או אנדוקרינולוג וכדאי לפנות בהקדם לאחר מהם. בברכה,

03/11/2006 | 03:21 | מאת: שרה

שלום למנהלות האתר! מספר שאלות: 1.מה ההבדל בין גסטרואנטרולוגיה ונוירו-גסטרואנטרולוגיה? 2.מהי מחלת קרוהן? 3.בבדיקת קולונוסקופיה לפני שנה אובחן לי דיברטיקולוזיס.לפני כחצי שנה התחילו לי כאבי בטן חזקים בבטן התחתונה מלווים בשילשולים ודימום רקטלי תחושה פיזית כללית רעה (כמו באנגינה אך בלי כאב גרון) וחום נמוך 37-37.5 טופלתי באופלודקס 400 מ"ג ליום,כאשר ההבחנה היא - דיברטיקוליטיס .זה חזר על עצמו עד היום 4 פעמים כאשר כל פעם טופלתי האנטיביוטיקה.רופאת גסטרו המליצה לי התייעצות עם כירורג לאפשרות לניתוח.שאלתי היא האם ההבחנה היא חד משמעית?(לא הצלחתי לערוך בדיקות המצביעות על דלקת בזמן ההתפרצויות ולא סי טי).מה המשמעות של ניתוח ואיכות החיים אחריו? .יש לי הרגשה שלא נשללו כל האפשרויות האחרות באופן מוחלט.הבדיקות מהתחומים האחרים שעשיתי הן רק נשים ואין כל ממצא. אני בת 55 בריאה(אני מקוה) לא מקבלת שום תרופות קבועות. בתודה מראש

03/11/2006 | 18:24 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

המקום קצר מלהכיל תשובות מפורטות על כל שאלותייך אז בקצרה: 1.גסטרואנטרולוגיה הוא שם כללי לכל המחלות של מערכת העיכול בעוד שנוירוגסטרואנטרולוגיה הוא תת תחום בתוך המקצוע המטפל בבעיות פונקצינליות של מערכת העיכול הנובעות משינויים בציר מוח- מעי-מוח.2 .מחלת קרון היא מחלה דלקתית כרונית של המעי וניתן לקרוא עליה באתר של מכון הגסטרו בשיבא. 3.דיברטיקולוזיס הוא ממצא שכיח ועדיין לא מעיד על כך שבהכרח סבלת מדיברטיקוליטיס. השנות הכאבים באותו מקום ותגובה לאנטיביוטיקה מעלים אפשרות של דיברטיקוליטיס אך האבחנה המדויקת ביותר נעשית באמצעות CT בטן בזמן כאבים. בהשנות הדלקת הטיפול הוא באמת כריתה של האיזור אך הייתי מחכה עם ההחלטה עד לתיעוד חד משמעי של דלקת.

תודה

15/10/2008 | 14:58 | מאת: מאיר

שלום לך דוקטור משנת 1994 אובחן אצל אשתי דיברטיקולוזיס והיא חיה עם זה די טוב כאשר היא נמנעת מכל הירקות עתירי סיבים . לפני כעשרה ימים החלה לסבול מכאבים ומעצירות וחשבה שזה יעבור אך זה המשיך והתגבר עד שהגענו למאיר שם עברה סיטי בטן ונקבע שהיא סובלת מדיברטיקוליטיס בצורה חריפה.אושפזה כשבוע ימים עם אנטיביטיקה חזקה ומאז היא נוטלת 3 פעמים ביום מטרוג'יל 500 מ"ג ופעמיים ביום ציפרודקס 500 מ"ג רופאת המשפחה המליצה על תרופה טבעונית בשם מגה אצידופילוס שרעככה את הטעם והאי נוחות של הנטרוג'יל.כמו כן מאז הגיעה הביתה היא בדאטת נטולת שארית אך היום בביקורת בבית החולים הומלץ לה להתחיל לאכול מזון רגיל עשיר בסיבים. שאלתי האם בכל זאת יש מזון שהוא אסור לאכילה במצב הזה. והאם הדבר יחזור על עצמו האם חייבים לעבור ניתוח ומה קורה אחרי הניתוח. אודה לך מאד באם תוכלי לענות לי באימייל שלי. בתודה מראש וחג שמח ושנה טובה

16/11/2008 | 17:30 | מאת: אבי שי

אני סובל ממכאבים בצד שמאל באזור המותן ומידי פעם בצד ימין ולעיתים גם כל הבטן המרכזית.. כמו כן עצירויות וחוסר תאבון כולל חולשה כללית בחודש האחרון אני ממש לא מתפקד ואילו הכאבים הפחות חזקים התחילו כבר לפני שנה לסרוגין. אני בן ששים ולפני כשנה וחצי עברתי גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה ללא ממצאים מיוחדים. לפני שבועיים עברתי CT בטן ונמצא כי אני סובל מדיברטיקולוזיס. האם יתכן שכל התחושות והכאבים נובעים ממצא זה? אשמח לקבל תשובה מרופאי הפורום

16/06/2019 | 13:06 | מאת: איריס

שלום הייתי רוצה לדבר עם מישהי מישהוא הסובל מדיברטיקולוזיס. להתייעץ להשכיל מחכמים ומנובים.לפרטי

02/11/2006 | 23:31 | מאת: דוד

קיבלתי תשובה חיובית בבדיקת מעבדה ל Blastocystis hominis. אני סובל משלושלים וכאבי בטן. האם יש מה לעשות, או שפשוט צריך לחכות שיעבור?

03/11/2006 | 18:15 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

הפרזיט שנמצא אצלך נמצא במערכת העיכול של אנשים רבים ויש חילוקי דעות בספרות המקצועית בשאלת היותו של הפרזיט פתוגן כלומר לא ברור האם הוא גורם למחלה במעי או לא. מכיוון שהשאלה עדיין במחלוקת הנטייה שלי היא כן לטפל באנטיביוטיקה מסוג מטרוג'יל באנשים עם סימפטומים של שלשול וכאבי בטן בהם נמצא הפרזיט. בברכה,

02/11/2006 | 22:56 | מאת: שרה

שלום האם התרופה הזו יעילה לטפול בגזים ונפיחות בטן. תודה

03/11/2006 | 16:24 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

התרופה מכילה סימטיקון והיא עשויה להקל. בברכה,

03/11/2006 | 18:17 | מאת: שרה

31/10/2006 | 11:14 | מאת: אורלי רובין

אבי בן 62 סובל מזה עשרה ימים שמונה ימים רצופים מהצטברות גזים בקיבה , ועד שהם יוצאים הם עם ריח נורא . הוא לא אוכל כמעט כלום בשל היותו גם קצת מקורר , כל ערב בנוסף יש לו גם חום 37.6 האם זה יכול להיות התקררות חזקה כל כך הרבה זמן. בלי שום קשר עד לפני שלושה שבועות הוא סיים טיפול בחיידק שנימצא לו בקיבה הליקובקטר וקיבל טיפול להכחדת החיידק שבוע ימים את התרופות הבאות לוסק , קלרין , מטרוג'יל ועד משהו שאני לא זוכרת אולי זה תופעה של כדורים ? או שאולי לא סיים את החיידק אנחנו פשוט מיואשים לראות אותו סובל מה עושים ?

31/10/2006 | 18:12 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

שינוי בריח הנפיחות (או הגזים) נובע בדרך כלל משינוי בהרכב חיידקי המעי. השינוי הזה בהחלט יכול לנבוע מהטיפול האנטיביוטי אותו הוא נטל לאחרונה. אפשר להעזר בתכשיר פרוביוטי ולקחת אותו לתקופה של חודש לפחות על מנת לראות האם יש שיפור. חום כל ערב עד 37.6 במשך 8-10 ימים אינו דבר שבשגרה ויש לפנות לרופא המטפל על מנת שיבדוק אותו ויתרשם אם יש צורך בבירור נוסף. בברכה,

30/10/2006 | 06:30 | מאת: נועם

שלום, אני בן 42 . בעבר נמצא החידק h.p . במשך שנים רבות סובל מכאבי בטן, צרבות, גזים. לאחר כל ארוחה חייב להתרוקן בשירותים. לעיתים יש לי בחילות. בשנים האחרונות יש לי תופעה של חנק . כבר קרה שנחנקתי מספר פעמים בעת ארוחות והדבר גורם לי לפחד רב. התחלתי לאכול לאט יותר ותמיד עם שתי כוסות מים לידי. מהי תופעת החנק הזו? אילו בדיקות עלי לעשות? בברכה,ותודה על ההתיחסות.

30/10/2006 | 13:01 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

מחנק בזמן האוכל יכול להעיד על בעיה מסוימת בבליעה בחלק העליון של מערכת העיכול. כדאי לפנות דרך רופא גסטרו למרפאת בליעה בה נבדקים על ידי קלינאית תקשורת ורופא אא"ג ולעתים עוברים בדיקה שנקראת וידאופלואורוסקופיה ומטרתה לבדוק את מנגנון הבליעה העליון. בברכה,

29/10/2006 | 13:44 | מאת: דנה

שלום. אני בת 30. יש לי כאבי בטן עליונה מידי פעם, בעיקר בלילות. הרופא שלח אותי לעשות בדיקת אבנים בכיס המרה, ורנטגן ושט קיבה ותריסריון. כל הבידקות תקינות. האם זה מספיק כדי להבין שזה לא כיב בקיבה שזו בטן עצבנית או יש עוד מה לבדוק? הרופא אמר שזה מספיק

30/10/2006 | 12:58 | מאת: ד"ר יהודית אסולין-דיין

צילום ושט-קיבה פחות מדויק מגסטרוסקופיה ולפנ יאבחנה של "קיבה עצבנית" כדאי לדעתי להשלים גסטרוסקופיה. בברכה,