פורום סרטן ריאה

3344 הודעות
3151 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

22/02/2010 | 19:53 | מאת: קטיה

שלום, נדמה לי שקראתי שישראל משתתפת באיזשהו ניסוי של תוספת של זריקה לטיפול סטנדרטי של כימיו על מנת להקל על תופעות הלוואי. כיצד החומר נקרא? האם יש דרך להשיג זאת איכשהו? והאם זה עוזר? האם למול קבוצת ביקורת? באיזה פאזה?

27/02/2010 | 14:03 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קטיה אינני יודעת בדיוק לאיזה מחקר את מתכוונת. אני מפנה אותך לאתר המרכז את המחקרים בישראל: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?maincat=34 בהצלחה

למצוא.

21/02/2010 | 01:10 | מאת: ליאור

לפני כשנה עברתי כריתת אונה שמאלית תחתונה לאחר גידול מסוג קרצינומה. עברתי סדרת טיפולים כימיים עד לפני כ: 5-6 חודשים ולפני כשבועיים ביצעתי את כל סוגי המרקרים האפשריים בקופ"ח ואלה התוצאות (כיום בייחס לתוצאות מבדיקות קודמות): CA-125 (תחום ערכי ייחוס: 0-35) תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 21.6 תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 14.7 CA-15-3 (תחום ערכי ייחוס: 0-25) תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 32.0 תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 26.3 CA-19-9 (תחום ערכי ייחוס: 0-27) תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 14.2 תוצאות בדיקת דם מיום 19/7/09: 14.9 CEA (תחום ערכי ייחוס: 0-6.5) תוצאות בדיקת דם מיום 11/2/10: 3.03 תוצאות בדיקת דם מיום 26/1/10: 2.51 תוצאות בדיקת דם מיום 22/10/09: 0.6 בדיקת סי.טי. ריאות ובטן משבוע שעבר יצאו תקינות. 1) מה זה אומר שהמחלה אמורה לחזור? אם כן, היכן ומתי? 2) האם ישנה בדיקה נוספת שאני יכול לבצע כדי לראות היכן אני עומד? 3) האם זה נכון שהמרקר CA-15-3 , מקדים את בדיקת הסי.טי. ב: 5-6 חודשים?

21/02/2010 | 21:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ליאור המרקרים האלה הם למעשה תקינים, תמיד יש תנודות בתוך הטווח ולעיתים גם מחוץ לו. בעקרון המרקרים הם בדיקה תומכת ולא בדיקה אבחנתית כך שאם ה-CT תקין - זה הדבר הקובע. יש מקרים בהם המרקרים עולים אך זה לא בהכרח מעיד על קיום גידול פעיל. בכל מקרה CA15-3 לרוב אינו נבדק בסרטן ריאה אלא בסרטן שד. בברכה

20/02/2010 | 22:58 | מאת: פנ.א.ט

עשיתי צילום עקב כאבים בכליות בבטן תחתונה לאחר ניתוח שרוול נמצא CT, ציסתה בכליה ימנית +קשריות בשתי הראות מלמטה רופא המתפל המליץ שזה שום דבר כירוג הפנה אותי לCT,דחוף של החזה לאחר לפנות למומחה ראות בוצע CTת ללא חומר ניגודי מה זה קשריות מה צריך לעשות ומימה לחשוש בתודה פנ.א.טב

23/03/2010 | 00:25 | מאת: פ.נ.א.ט

אבקש בבקשה לענות על השאלה מה מסביר קישריות בראות מלמטה האם נידרש CT חדש נישלחתיעי כירורג ל CT /חזה אני רגיש ליוד מה צריך לעשות ./לחשוש אודה על תשובתך

20/02/2010 | 20:29 | מאת: איה

ד"ר מיה גיפס שלום אבא שלי חולה בסרטן ריאות + גרורות. הוא עבר 4 קורסים טיפול אלמיטה+ SIS הטיפול לא עזר.התחיל לקחת כדורים של טרסיבה פעם ביום לוקח את הכדורים כחודשיים הגידול הגיע למוח+עמוד שידרה , עשה שתי הקרנות בראש ובגב התחתון. כרגע אבא בבית יש לו כאבים חזקים ,ואין לו שינה בלילה, ביום ב' יש לו סיטי כללי. ברצוני לברר על אפשרות טיפול מהבית במקום לטרטר אותו לבית החולים. איך עושים זאת ואיזה רופא עושה ביקורי בית

21/02/2010 | 22:03 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום איה אם את מתכוונת לטיפולי בית - ברוב הקופות יש שירות כזה של רופא ואחות המגיעים הביתה לביקור ובכך חוסכים את הצורל להגיע לקופת החולים וחלק מהביקורים באשפוז יום. את צריכה לברר בקופה שלך ובאיזור שלך - כי זמינות השירות אינה זהה בכל הארץ. לגבי הטיפול בגידול עצמו למעשה כעת האופציה היחידה הקיימת לטיפול בבית זה נבלבין בכדורים - אך לא כל הקופות מאשרות וזה טיפול הכרוך גם בתופעות לוואי. לדעתי כדאי להגיע לאשפוז יום לטיפולים כי זה מאפשר קשר עם הצוות ובעקבות כך התייחסות לתופעות לוואי ומתן טיפולים נוספים לכימותרפיה אם צריך, כמו עירוי דם, נוזלים וכדומה. בהצלחה

18/02/2010 | 20:34 | מאת: ויקי

לאמא שלי היה לפני 13 שנה סרטן לבלב, היא טופלה על ידי פרופ' צרנאיק ,ועברה ניתוח ויפל , והכל היה בסדר עד היום. גילו לה בct פט, 2 גידולים ממאירים בריאה הימנית בגודל של 2.5 ס"מ ו2.4 ס"מ, וגרורה אחת בקוטר 1 ס"מ בלימפה. קראתי קצת חומר על הנושא, והבנתי שמבצעים ניתוח רק במצב שאין גידולים באברים אחרים, ושאפשר לנשום עצמאית, ואני יודעת שקשה לענות דרך האינטרנט אבל אבקש ממך לחרוג מהנורמה כי אני מאד בלחץ, הגידולים עצמם מאד קטנים, ונמצאים רק בריאה הימנית, האם זה אומר שאפשר לנתח ולהוציא אותם, ולעשות כימותרפיה לבלוטת הלימפה? האם אפשר במצב כזה להתאושש? בבקשה אשמח לעצות והמלצות על רופאים טובים בתחום

18/02/2010 | 23:23 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ויקי לאור הזמן הרב שעבר מאז הגידול בלבלב לא ניתן להניח אוטומטית שמדובר בגרורות מאותו גידול אלא יש אפשרות שמדובר בגידול אחר. לאור זאת אני הייתי ממליצה לעשות ביופסיה מאד הגושים בריאה ולקבוע את המשך הטיפול בהתאם לתוצאות. במידה הגושים קטנים מידי לביופסיה ניתן לעקוב ולחזור על CT או PET-CT בעוד חודשיים ואז לקחת ביופסיה. בנוסף כדאי לבדוק את רמת המרקרים בדם - גם זה יכול להוסיף אינפורמציה. בהצלחה

עכשיו הופיע שיעול דמי. יש לציין שאני מוטרדת מאוד.הופניתי לצילום חזה. שאלתי היא האם בדיקת אם אר אי יכלה גם לתת מענה

22/02/2010 | 09:11 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום גאולה שיעול דמי זה לא תקין. אם יש הרבה דם (חצי כוס) יש לפנות לבית החולים. אם זה כמויות קטנות, אכן יש לעשות צילום חזה ולפי התוצאות לשקול ביצוע CT ואולי ברונכוסקופיה. אם-אר-אי לא עוזר במקרה הזה כל טוב

17/02/2010 | 13:50 | מאת: מיכל

לפני כ 4 חודשים הפסקתי לעשן לאחר שעישנתי כ 30 שנה, בעשור האחרון עישנתי רק כ 10 סיגריות ביום, לפני כן עישנתי כ 30 סיגריות ביום. הפסקת העישון נעשתה בשל גילוי של COPD ברמה של 53%= FEV1, סטורציית חמצן 98%, גילי 47 כמו כן בזמן גילוי המחלה התחלתי להרגיש סחרחורות והייתי קצת עייפה, תופעות שחלפו עם הפסקת העישון.קיבלתי טיפול בסרטייד 50/500מקג פעמיים ביום.כמו כן נשלחתי ל CT ריאות להלן התוצאות: ט.מ. של חזה ללא מתן ח.נ. תוך וורידי כולל HRCT 1. אין רואים ברונכיאקטזיות או סימני אמפיזמה בשתי הריאות. 2. קישריות לימפה קטנות במדיאסטינום. 3. הצללות פסיות בבסיסי הריאות - סירכות פלוירליות. 4. מ/א הגדלת שדיים באמצעות סיליקון, הסתיידות פריפרית של השתלים , יותר משמאל. 5. ציסטה קורטיקלית בכליה השמאלית. אשמח לדעת לגבי כל תוצאות הבדיקה ובפרט סעיפים 2 ו - 3. ברצוני לציין שאינני משתעלת וגם לא השתעלתי בזמן ש הפסקתי לעשן, אני מרגישה מצוין ומעולם לא הייתה לי דלקת ריאות, או לפחות איני יודעת שהייתה לי.

22/02/2010 | 09:03 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום הממצאים ב CT לא מדאיגים. קשריות קטנות: אם מתחת ל 4ממ, לא עושים שום דבר בדרך כלל. אם קוטר מעל 4ממ, מומלץ מעקב ע"י CT חוזרים כל 3 עד 6 חודשים סירכות פלוירליות הן סוג של צלקת. אם את גרה באיזור ירושלים אני יכול להציע לך להשתתף במחקר בין-לאומי עפ תרופה חדשה לחולי COPD כל טוב ד"ר איזביצקי מנהל מכון הריאת שערי צדק

17/02/2010 | 00:19 | מאת: יאיר

לאמא שלי גילו SCLC. כרגע בגודל 2 ס"מ בריאה הימנית. ב - MRI ראו גרורות (עדיין קטנות). רציתי לדעת מה האפשרויות שלנו (אני מבין שכימו והקרנות), אבל זה בכלל עוזר? בהינתן שהגיע לראש. יש טיפולים אלטרנטיביים? אשמח לתגובה מהירה. אני ממש אובד עצות ודואג מאוד לאמא שלי !!!

18/02/2010 | 23:16 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יאיר הטיפול אכן מבוסס על כימותרפיה והקרנות, לדעתי כדאי להתחיל בהקרנות למוח ולהמשיך בכימותרפיה. בהחלט יש סיכוי שזה יעזור אך לצערי לא ירפא, מכיוון שכפי שציינת יש גרורות במוח. אין טיפול אלטרנטיבי וכדאי להיצמד לטיפול הקונבנציונלי מאחר שניתן להשיג שיפור. בהצלחה

13/02/2010 | 18:43 | מאת: דוד

בזמן הטיפולים {כימוטרפיה והקרנות נאמר לי ע"י הצוות המטפל כי לא מומלץ לקחת ויטמינים מכל סוג שהוא} היום כחודש וחצי לאחר סיום הטיפולים המוגלובין שלי נפל ל- 11.4 האם מותר לי לקחת ויטמינים ברזל למינהם?

18/02/2010 | 23:30 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דוד אינני רואה בעיה בטיפול בויטמינים או ברזל אך לא הייתי ממליצה על כך אלא אם בדיקות הדם מראות שיש חסר. בהצלחה

12/02/2010 | 08:50 | מאת: אסתי

שלום רב, לפני 10 שנים אמי עברה כריתת כליה בגלל גידול שהוגדר כ-Carconoma ללא טיפול נוסף. לפני חודשיים בדיקת CT תקופתית גלתה גוש בראות בגדל 3-4 ס''ם. היא עברה ברונכוסקופיה שלא נתנה תוצאה, כי הרופא ראה כלי דם גדול בדרך ונמנע מלקחת דגימה בגלל סכנת הדימום. מאותו רגע הוא התחיל להגיד שהוא בטוח כי מדובר בגידול ממאיר שאלה 1: האם ניתן להסיק מסכנה כזו לפני שרואים את תוצאות הביופסיה? לאחר מכן עשו לביופסיית מחט. התוצאות אמרו שיש סבירות לתאי מלנומה, וכן לפני 13 שנה הוציאו לה פאפילומה עם אקטיביות מטסטאטית נמוכה. אמה הופנתה אוטומטית למחלקת האונקולוגיה דרמטולוגית, אבל הרופא ממחלקת הראות אמר לה לבטל את התור. לדעתו התוצאה לא הייתה סבירה והוא שלח ואתה לבדיקת ביופסיית מחט חוזרת, גם היא לא נתנה תשובה חד משמעית. לפי השוואת חומר מביופסיות הכלייה והראות לא מדובר באתו סוג של התאים שאלה 2: האם כדאי לגשת לאונקולוגיה הדרמטולוגית בכל זאת? אתמול אמה עשתה בדיקת PET CT וביום שני היא אמורה לעבור גם ביופסייה פתוחה, כדי לקבל יותר חומר לבדיקה. שאלה 3: אם ב PET CT יראו שאין גרורות בשום מקום בגוף לא עדיף לעשות הסרת הגידול במקום לעשות עוד ביופסייה? ביופסיה עצמה לא יכולה לגרום להופעת הגרורות? תודה מראש, אסתי

18/02/2010 | 23:29 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אסתי ביופסיה אינה גורמת להופעת גרורות. לדעתי, לפי הממצאים שהצגת, במידה ובדיקת PET-CT תשלול מחלה גרורתית כדאי בהחלט לנתח, מאחר שהבנתי שברור שמדובר בגידול ממאיר, רק לא ברור איזה סוג במדויק. בכל המקרים , בין אם זה גידול של הריאה או מלנומה או גרורה מסרטן הכליה - הטיפול הטוב ביותר הוא ניתוח. בהצלחה

20/02/2010 | 22:35 | מאת: אסתי

תודה רבה על תשובתך! זה גם מה הולך להיעשות - נקבע לה תור לניתוח לבעוד שבועיים.

11/02/2010 | 19:31 | מאת: ענת

רציתי לדעת, בנוגע לתוצאות ביופסיה בריאות - מה חמור יותר? סרטן תאים קטנים או סרטן לתאים שאינם קטנים. יש גרורות בעצמות. מהו הטיפול בכל אחת מהאפשרויות? האם ניתן טיפול נפרד לריאות ולעצמות? קראתי שיש תרופה ביולוגית בשם זמורה - לעצמות האם היא ניתנת בנוסף לטיפול בריאות? תודה ענת

18/02/2010 | 23:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ענת קשה לומר מה חמור יותר כי בסופו של דבר המהלך האינדיבידואלי של המחלה הוא הקובע. הטיפול במחלה גרורתית הוא בשני המקרים כימותרפיה, פרט למקרים ספציפיים שיכולים להתאים לתרופה ביולוגית הנקראת אירסה, אך לשם כך יש צורך לעשות בדיקה מיוחדת (כדאי להתייעץ על כך עם האונקולוג המטפל). בנוסף, כשיש גרורות בעצמות כדאי להוסיף טיפול לחיזוק העצמות כמו זומרה או ארדיה. זה טיפול נוסף לכימותרפיה, לא במקום. בהצלחה

10/02/2010 | 14:31 | מאת: אבירם

האם מישהו מכיר אתר או עמותה אשר מרכזים את הניסויים המתבצעים כרגע בתחום הסרטן. יתכן שניתן להתנדב לניסויים כאלו או לחילופין להתחנן לטיפול רחמים.

10/02/2010 | 16:27 | מאת: רונית

בה עובדים סלוין ואור. איני יודעת דבר עליהם מחולים.

10/02/2010 | 18:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אבירם לא צריך להתחנן לרחמים אלא לפנות לאונקולוג המטפל ולהתעניין במחקרים וטיפולים חדשים. מרבית הסיכויים שהוא ידע. בנוסף אפשר להסתכל באתר האגודה למלחמה בסרטן: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?maincat=34 או באתר האמריקאי: http://www.cancer.gov/clinicaltrials בהצלחה

10/02/2010 | 12:15 | מאת: אילן

שלום, לאבי אובחן גידול בריאה מסוג: non-small cell Ca. לא קיים פיזור של הגידול בגוף הומלץ לעבור טיפול כימוטרפי ולאחריו ניתוח להסרת הגידול. שאלותי הם: 1. האם ניתן לנתח את הגידול מבלי לעבור את הטיפול הכימוטרפי? 2. האם ניתן לנתח את הגידול ובסיומה להחליט באם יש צורך בטיפול כימוטרפי 2. האם מספיקה הקרנה נקודתית? תודה,

10/02/2010 | 18:33 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אילן למעשה כל התשובות נכונות - תלוי במקרה הספציפי. צריך לבחון את ה-CT וה-PET-CT ולהחליט מה הטיפול האופטימלי במקרה של אביך. בהצלחה

10/02/2010 | 05:19 | מאת: מיטל

שלום רב, לאבי בן 60 אובחן לפני חודשיים סרטן ריאות גרורתי מפושט. יש לו כאבים בלתי נסבלים באזור הגב התחתון- כנראה עקב הגרורות שיש בכליות (הוא אומר שזה כמו "שעועית"). האם יש מה לעשות עם זה? זה הדבר היחידי ששובר אותו וממנו הוא סובל הכי הרבה (חוץ מתופעות הכימו). בנוסף- לגבי החולשה מהטיפולים- יש מה לעשות?

10/02/2010 | 18:32 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מיטל בעקרון ניתן לשקול להוסיף טיפול בהקרנה, זה עוזר בחלק גדול של המקרים. כמובן לשפר את הטיפול התרופתי נגד כאבים. בהצלחה

09/02/2010 | 11:40 | מאת: לאה

שלום רב, אחי, בן 60, עבר קריתת כליה לפני כ-8 שנים בגלל גידול שהוגדר כ-RCC. לא קיבל שום טיפול, היה במעקב. לפני כשבועיים מצו אצלו על הראה גידול בגודל 2 ס"מ. מתברר, שהוא היה כבר בצילום לפני שנתיים בגודל 1ס"מ,ובצילום שאחרי זה ואף אחד לא שם לב. הוא ממתין לתשובות של PAT CT, לפי מיפוי עצמות אין גרורות בעצמות. הציוע לו 2 שיטות - קריטת אונה, או ניתוח בלי פתיחת חזה להוצאת גידול בלבד. בעד השיטה שניה, יש טענה, ש-RCC יתפשט בכל מקרה (גם אחרי קריתת אונה) על הראה, לכן כדאי להשאיר חלק כדישיהי מה לחתוך. נראה לי מוזר הטעון הזה? 2. מיהם הרופאים המומלצים בארץ? או אולי יש טיפול יותר טוב בחו"ל? תודה מראש, לאה

10/02/2010 | 18:30 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום לאה לדעתי כדאי לעשות ביופסיה מהגוש מאחר שהטיפול שונה כאשר מדובר בגרורה של סרטן הכליה או בגידול ראשוני חדש של הריאה. במידה וזה גרורה אכן אין טעם לכרות את כל האונה מכיוון שיש סיכוי להופעה של גרורות נוספות בעתיד. הידע לטיפול קיים בארץ, אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג שלו ואם אין כזה - לפנות למרכז האונקולוגי הקרוב אליכם. אין מרכז אונקולוגי בישראל שאינו יודע לטפל במקרים כאלה. בהצלחה

08/02/2010 | 22:55 | מאת: נתי

על תרופות נסיוניות והצלחותיהן/כשלונותיהן???? תודה

10/02/2010 | 18:39 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נתי קשה לומר. הרופא המטפל יוכל לתת לך אינפורמציה לגבי תרופות המתאימות למחלה שאתה מתענין בה. מעבר לכך - תנסה באתר האגודה למלחמה בסרטן http://www.cancer.org.il/default.asp בהצלחה

08/02/2010 | 22:55 | מאת: גלי

מה עושים הרופאים במקרה של סרטן ריאות עם גרורות בעצמות כשהחולה אינו רוצה לקבל הקרנות וכימו?

10/02/2010 | 18:28 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גלי ניתן לשוחח עם החולה שוב ושוב ולהסביר לו את משמעות החלטתו אבל במידה והוא עומד על סרובו - אין אפשרות להכריח אותו לקבל טיפול וגם אין לכך הצדקה מוסרית. בברכה

גם אם נדרש לשלם עבורן באופן פרטי

08/02/2010 | 13:23 | מאת: איתן

שלום. בן 55. מעשן כבד. מבקש דעתכם: CT חזה.בטן.אגן.ללא חומר ניגוד. (במעקב כשנתיים) *שינויים פוסט טראומטיים ללא שינוי. עיוות בית החזה.(בעקבות פגיעה בצלעות שמאל..) *בורניאקטזיה בודדת פסגה ימנית ללא שינוי. *הצללה בRML פסית וזכוכית חלב בסגמנט מדיאלי שלא נראה בבדיקות קודמות. *קיים רושם שהקשרית בתוך השינויים גדלה מעט. ----------------------------- בשיחה שקיימתי עם רופא הריאות שאלתי מה גודל הקשרית. הוא בדק במחשב ואמר "בערך 8 מ"מ" ושאעשה צילום נוסף בעוד חצי שנה. זה תמוה מאוד בעיניי. לאיזה גודל צריכה קשרית להגיע כדי לעשות ביופסיה? אני קצת דואג, הרופא לא מייחס חשיבות לממצא. מה דעתכם? תודה לכם.

10/02/2010 | 18:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום איתן ההחלטה לגבי ביופסיה תלויה בגודל הקשרית אבל גם בצורה שלה (מידת החשד לגידול) ובמיקום. יש מקומות פחות נגישים לביופסיה ויש יותר נגישים. אני בהחלט מסכימה שצריך לבחון לעומק את האפשרות של ביופסיה בהקדם במיוחד מאחר שמדובר במעשן כבד. בהצלחה

08/02/2010 | 11:20 | מאת: רונית

מישהו יודע אם ד"ר און אמיר משיבא מקבל פרטי? ואם כן היכן? כתובת? טלפון? תודה

14/02/2010 | 13:26 | מאת: ענת

דר אמיר און מקבל באסותא רמת החייל-באופן פרטי טל לקביעת תור 050-8800242 03-5302243

13/11/2017 | 11:17 | מאת: קרדיוהיל

הי דר אמיר און מקבל במשרדי קרדיוהיל בבית חולים אסותא החל מה01/11 טלפון 03-7644140/2 או 0544855888

24/08/2010 | 10:32 | מאת: דנה

כרגע היקשתי בגוגל את שמו, והאייטם הראשון תיאר את השכלתו ותעסוקתו, ולמטה מובא מס. הטלפון שלו 03-5302243 ושמעתי שהוא מקבל באופן פרטי

13/06/2012 | 07:52 | מאת: רחל

מבקשת לדעת איזה רופא הכי טוב בנושא סרטן ריאה איפה אפשר ליצור איתו קשר ולאן לפנות תודה

06/02/2010 | 22:21 | מאת: שוב קטיה

האם יש מישהו בארץ שהוסיף זאת לטיפולים נגד הסרטן?

07/02/2010 | 19:54 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קטיה זו תרופה נסיונית ולכן אין לי נתונים עליה או נסיון איתה. הרופא שהציע לך את המחקר אמור לתת לך חומר קריאה על הנסיון עם התרופה ועל התרופה. בברכה

התוצאות שהתפרסמו רק לפני מספר שבועות, נראו לי דרמטיות. ומיד נעשה כבר מעבר לניסוי שלב II. ולכן רציתי לברר. מדובר על שכמעט מבטלת את חוסר התגובה של חולים שונים לתרופות שונות. ב- 100%. זה נעשה רק in vitro אך כנראה יש תוצאות in vivo.

02/02/2010 | 13:15 | מאת: גלי

האם יש למישהו לתת לי פטריה יוגית? מצפה לתגובה תודה

08/02/2010 | 08:52 | מאת: גלי

. אין לי מושג במצב של סרטן גרורתי. אני אשיג ואתן לך ממני תשלחי לי מייל . המייל שלי - [email protected]

02/02/2010 | 10:35 | מאת: קטיה

שלום לך ותודה על כל תשובה. הניסוי לחיסון Lucanix בשלב III נערך בהרבה מקומות בארה"ב וגם בהונגריה ובסרביה, האם יש סיכוי שגם בארץ יצטרפו לניסוי בקרוב?

03/02/2010 | 19:27 | מאת: גלי

קטיה שלום. היכן אני יכולה לקרוא מידע על החיסון הנ"ל? האם יש אפשרות לרכוש אותו? הוא מתאים לסרטן ריאות עם גרורות? אודה לך על תשובותייך

03/02/2010 | 19:37 | מאת: קטיה

http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00676507 זהו האתר שמדבר על הניסוי הקליני והאתר של החברה NovaRx שמפתחת http://www.novarx.com/clinical-trials.php באם החיסון פועל, אז אמור לפעול לשלבים הגרועים של המחלה כולל עם גרורות. את יכולה לבדוק האם רלוונטי ומה הן הדרישות. אך בארץ אין אותו.

31/01/2010 | 20:08 | מאת: טליה

שלום רב, לאימי לצערי גילו סרטן שכנראה יש לו שני מוקדים אחד מקורו בריאות והשני מקורו בבלוטת המגן, כעט אנו בודקים את הסוג. מה זה אומר סוג? האם הוא מתאים גדולים או קטנים? מה הסיכוי שיהיה מתאים קטנים אם יש גם גרורות בכבד ובעצמות? מה המשמעות של המקור גם בבלוטת המגן לטיפול?

31/01/2010 | 23:18 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום טליה קשה לענות. גם גידול ריאה מסוג תאים קטנים וגם מסוג תאים גדולים יכולים לשלוח גרורות לעצמות ולכבד. הגידול בבלוטת המגן יכול להיות סרטן שונה וגם הוא יכול לשלוח גרורות. צריך לראות מה התשובה הפתולוגית המדוייקת של הגידול בריאה ובבלוטת המגן ולשקול אם לקחת ביופסיה גם מאחר הגרורות. הטיפול שונה בכל סוג של גידול ולכן חשוב להגיע לאבחנה פתולוגית מדוייקת של כל הממצאים. בהצלחה

31/01/2010 | 19:29 | מאת: סיגלית

לחמתי 81 עשו סיטי, והיום שיקוף ריאות, נאמר שרוב הסיכויים שיש לה סרטן, בגלל מצבה הבריאותי בעבר, (ניתוח ראש, אין לה עצם בחלק העליון, כמו לתינוק) ולחץ דם, וכו', אין טעם לעבור ביופסיה, (מה גם שהיא לא מעוניינת בטיפולי כימוטראפיים, וסביר להניח שאסור לה, בגלל הראש).נתנו לה היום לכאבים שייש לה,אוקסיקונטין.אולי, אפשר טיפול, משהו, שיכול להקל עליה !!!!!תודה

31/01/2010 | 23:18 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום סיגלית אין אפשרות להמליץ על טיפול נגד סרטן ללא ביופסיה. הטיפול הזמין בתנאים שתארת הוא טיפול תומך בסימפטומים הכולל בין השאר טיפול נגד כאבים, כפי שציינת שהיא מקבלת. בברכה

30/01/2010 | 12:00 | מאת: מנחם

מהי הצצלה כתמית מסוג זכוכית מאט? מהו נגע בילובולרי? תודה

02/02/2010 | 17:15 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יכול להעיד על מחלה ריאתית (אבחנה מבדלת גדולה). צריך יותר פרטים.

02/02/2010 | 17:33 | מאת: מנחם

תודה, אך עדין לא ברור מה פרוש המילים הצללה כתמית מסוג זכוכית מאט ומהו נגע בילובולרי

30/01/2010 | 00:02 | מאת: גלי

שלום רב, האם יש תרופה המקלה על השיעול , הציפצופים והנשימה הכבדה לחולת סרטן הריאות? תודה

31/01/2010 | 23:19 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גלי כמובן שהטיפול הטוב ביותר הוא בירור הסיבה לשיעול וטיפול בה. בכל מקרה ניתן לתת תרופות כמו קודאין, סירן או מורפין. כדאי להתייעץ עם רופא ריאות (פולמונולוג). בברכה

01/02/2010 | 00:05 | מאת: גלי

28/01/2010 | 22:00 | מאת: קטיה

האם יש השפעה למוטציות של MTHFR ךטיפול בסרטן NSCLC?

31/01/2010 | 23:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קטיה לא ידוע לי על קשר. בברכה

01/02/2010 | 00:56 | מאת: קטיה

28/01/2010 | 16:43 | מאת: מריים

אשה בת 60מעשנת במשך 44 שנים 20 סיגריות ביום להלן תוצאות הסיטי אין עדות לקשריות ריאיות אנפיזמה קלה של הריאות הקנה יהסמפונות שמורים כלי הדם הריאתיים שמורים שערי הריאות חופשיים המדיאסטינום שמור הלב בגודל תקין בחלונות העצם ללא ממצא מיוחד מה אומרת הבדיקה? שמצבי יכול להחמיר? תודה

02/02/2010 | 17:11 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מרים הבדיקה אומרת שלמרות שאת מעשנת כבדה, יש (בנתיים?) "רק" נזק קל לריאות. אני ממליץ לעשות גם בדיקת תפקודי ריאות ולגשת לרופאי ריאות. כמובן שזה יכול להחמיר אם את ממשיכה לעשן.

27/01/2010 | 16:49 | מאת: sheela

Hi,I cannot type in Hebrew but you can reply in Hebrew- thanks. Which medications are usually given for the first line chemotherapy treatment for NSCLC, stage 4 (the patient is 79 year old, smoked in the past,performance status is Ok,has back pain from bones metastasis) Thank you in advance for your reply.

27/01/2010 | 19:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שילה אין פרוטוקול קבוע - צריך להתרשם ממצב החולה ומהסוג הספציפי של הגידול שיש לו. היום יש אפשרות לתת תרופה בכדורים, אירסה, לחולים שהגידול שלהם בעל תכונות מסויימות (אשר בודקים במעבדה בבדיקה מיוחדת). באופן עקרוני הטיפול בארץ ניתן לפי הקוים המנחים המקובלים בארה"ב ואירופה. בברכה

27/01/2010 | 23:52 | מאת: sheela

Thank you for your reply. Is it EGFR test? Which hospitals in Israel(preferably in Gush Dan - HaSharon area) do it? If the doctor did not offer this, can we just ask him We would like to seek a second opinion, my father already started his chemo treatments, Can they be changed if another doctor decides there is another option? Is it better to seek a second opinion after the chemo treatment and tests or the sooner the better? If we seeing another doctor in the different hospital and he suggests something different, does it mean the my father will need to continue treatment in that hospital?, , I really appreciate your reply.Thanks a lot?.

26/01/2010 | 17:51 | מאת: גלי

שלום רב, אבי בן 64 וחולה בסרטן הריאות.טופל בכימותרפיה ומתחיל הקרנות. לאחר C.T בכל הגוף. מבקשת פענוח ל C.T גולגולת : "לאחר הזרקת חומר ניגודי. אין להבחין בממצא מוחי מוקדי. אין להבחין בהאדרה פתולוגית של חומר ניגודי. חדרי המח במנח מרכזי, עם הרחבה קלה וסימטרית. הודגמו קוום ספטום פלוצידי וורגה-ואריאנטה אנטומית. קו האמצע שמור. אין לראות מס אפקט. חשד לממצא סקלרוטי הדופן לטרלי של ארובת העין משמאל. התעבות רירית במערת הלסת משמאל ואיוור תקין של יתר מערות הפנים. מ: 1. לא הודגם ממצא. 2. LT.CR.MAXILLARY SINUSITIS. 3. חשד לממצא סקלרוטי בדופן לטרלי עם ארובת העין משמאל. תודה, גלי

27/01/2010 | 19:25 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גלי למטב הבנתי: המח תקין יש משהו בסינוס - כנראה יש לו סינוסיטיס יש משהו בארובת העין - העצמות המקיפות את העין. זה יכול להיות ממצא שפיר אבל אם יש גרורות בעצמות - זה יכול להיות קשור. כדאי לעשות השוואה לבדיקה קודמת אם יש. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בברכה

27/01/2010 | 20:25 | מאת: גלי

24/01/2010 | 20:34 | מאת: בת מודאגת

הבוקר אמי בת ה-84 שנמצאת בבית אבות נשלחה לצילום ריאות, עקב תלונות שלה על קשיי נשימה. בבדיקה של הרופאה באמת ראתה שבאחת הריאות יש כניסה לא טובה של אויר. שלחה אותה לצילום ריאות והממצאים הם: חוסר אויר בשדה תחתון משמאל. סרעפת שמאלית מורמת, שערי ריאות אינם מורחבים. לסיכום חשד לאטלקטזיס משמאל, דרוש בירור נוסף ע"י C.T. מתוך מה שהצצתי באינטרנט שהמושג הזה מדבר על גידול / סרטן בריאות. אשמח לקבל קצת מידע ואולי גם קצת הרגעה האם אכן יש מה לדאוג? בתודה מראש

25/01/2010 | 08:58 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לך אטלקטזיס הוא אכן חוסר איוורור בחלק מהריאה. זה יכול להיות משני להרבה סיבות: נשימה לא טובה (לא עמוקה) עקב כאבים בבית החזה או בבטן, אחרי ניתוח, אסטמה או דלקת עם הרבה ליחה שחוסמת את הסימפון או גם גוש החוסם מבפנים או מבחוץ אץ הסימפון. מומלץ לעשות CT ו\או ברונכוסקופיה.

בצילום חזה קשרי לימפה מסוידים בהילוסים,ריבוי ציור כלי דם בבסיסים החמרה לעומת צילום חזה קודם. אפשר לאמר לי מה זה אומר ומה הכיוון?נשלחתי לסיטי ריאות. איפה יכולה לקרוא על זה בשפת בני אדם?

19/01/2010 | 15:46 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום קשרי לימפה מסויידים זה סימן שהם מוגדלים וקיימים כבר הרבה זמן ולכן קרוב לוודאי לא מדאיג. ריבוי ציור כלי דם יכול לבוא מהרבה סיבות ואכן מומלץ לעשות CT של החזה כדי לקבל יותר אינפורמציה.

16/01/2010 | 00:25 | מאת: בדוי

אני מבינה שסרטן שחוזר(כגרורה) בקרבת הניתוח (לאחר טיפול שהיה אמור לרפא) אינו דינו כסרטן גרורתי מלכתחילה. האם זה נכון? ומדוע?

19/01/2010 | 14:37 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב חזרה מקומית של גידול אינה נחשבת ברוב המקרים למחלה גרורתית, למרות שמקרים רבים היא מלווה במחלה גרורתית נוספת, ולכן מקובל לנסות לתת טיפול מקומי (הקרנה, ניתוח וכדומה) בנוסף לטיפול סיסטמי (בכימותרפיה וכדומה). כמובן - שזה מאד כללי ויש להתייחס לכל מקרה לגופו. בברכה

13/01/2010 | 13:18 | מאת: דימיטרי

שלום רב! ביקשתי מקופ"ח PET CT חוזר לצורך השווה עם בדיקה קודמת לאחר קבלת מחצית של טיפול כימוטרפי. כמובן לא אני ביקשתי- האונקולוג))) היום קיבלתי מקופה תשובה שלילית בתענה שבנסיבות האלה PET CT אינו כלול בסל הבריאות. מוזר. לשעלתי איזה מקרים כן מאושרים ל PET CT חוזר לא קיבלתי תשובה. ואז איך למדוד תגובת גידול לטיפול? רק לפי CT ומרקרים? אז בשביל מה עשיתי PET ראשון?

19/01/2010 | 14:34 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דמיטרי למיטב ידיעתי אכן PET רשום רק לקביעת ה STAGING של הגידול בזמן האבחנה לצורך החלטה לגבי ניתוח, ולא למעקב. אמנם בדיקת PET להערכת התגובה לטיפול היא אופציה חשובה אך לדעתי בדיקת CT ובדיקות דם (כולל מרקרים במידה והם גבוהים) הם אמצעי מעקב מצוין. אפשר כמובן לנסות לערער בקופה במידה ואתה מעוניין. בברכה

12/01/2010 | 22:44 | מאת: אורי

סרטן ריאה עם גרורות בלבלב, כבד, עצמות .כמה זמן צפויה תוחלת חיים.? האם תזונה אורגנית וויטמינים מועילים?

17/01/2010 | 19:16 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אורי אני לא חושבת שזריקת מספרים תועיל כאן, תוחלת החיים היא ענין אינדיבידואלי והמחקרים נותנים לנו טווח אך לא אומרים היכן נמצא כל חוה בתוך הסטטיסטיקה. הערכה אישית ניתן לקבל מהאונקולוג המטפל, וגם אז לא ניתן לדעת במדויק. ויטמינים ותזונה אורגנית אינם טיפול נגד סרטן אך יכולים להועיל לסמפטומים מסויימים ולהרגשה הכללית. בברכה

17/01/2010 | 22:55 | מאת: אורי

אפשר לקבל טווח?הרי כל העניין הוא שהאונקולוגים לא עונים לעניין אם בכלל!המחלה אובחנה לפני 3.5 חודשים.כל הרעיון הוא שנקבל תשובות יותר אמיתיות כאן.הסרטן דרגה 4 עמ גרורות לבלב כבד עצמות.

12/01/2010 | 15:24 | מאת: עמי מילר

בבדיקת CT נמצא נודול בגודל 4.5 מ"מ בריאה. האם אני חייב להיות במעקב?

13/01/2010 | 12:43 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום עמי כן נודול בקוטר 4.5 מ"מ מחייב מעקב ע"י CT למשך שנתיים (בשנה הראשונה כל 3 חודשים ובשנה השנייה כל 6 חודשים). אן הנודול לא גדל ניתן להפסיק את המעקב אחרי שנתיים. כל טוב ד"ר איזביצקי

12/01/2010 | 02:06 | מאת: קטיה

1-מה הטיפול העכשווי המועדף למטסטזה לעצמות )T1-T3( של עמוד השדרה? 2- מה היא הפרוגנוזה- האם זה עדיין 3-6 חודשים? 3- קראתי על טיפול עם הצלחה של 90% לאחר חצי שנה ו-84% אחרי שנה ל-radiosurgery או stereotactic surgery. האם? 4- האם סטימווואקס אמור בעתיד לעזור גם כאן? 5- האם טרסבה יכולה לטפל בזאת במקרים מסויימים?

17/01/2010 | 19:20 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום קטיה אין טיפול ספציפי לגרורות בT1-3. בעקרון כאשר יש גרורות בעצמות מוסיפים טיפול בביספוספונטים (ארדיה, זומרה) כמובן שהטיפול הסיסטמי שהחולה מקבל צריך להשפיעגם על העצמות (כימותרפיה, טרסיבה וכדומה) ובנוסף ניתן לשקול טיפולים מקומיים בטכניקות קרינה שונות, ניתוח ופרוצדורות נוספות. הטיפול המקומי ניתן כאשר הגרורה מאד סימפטומטית או שיש חשש לתמט החוליה, לחץ על חוט השדרה וכדומה. אם אין אינדיקציה - אין צורך לטפל בגרורות בחוליות באופן נפרד מהטיפול הכללי שציינתי. סטימווקס עדיין איננו טיפול רשום ומקובל בישראל ואיננו נמצא בהנחיות הטיפול הבינלאומיות בסרטן ריאה. טרסיבה היא אחד הטיפולים החשובים בסרטן ריאה גרורתי. כמובן שהשיקול לגבי הטיפול הסיסטמי בסרטן ריאה מתבסס על כל אתרי המחלה ופרמטרים נוספים, לא רק הגרורות בעצמות. בהצלחה

17/01/2010 | 19:53 | מאת: לד"ר מיה גיבס- תודה רבה. שאלה של סקרנ

האם בקבוצת הטיפול הניסיוני אצלכם בסטימווואקס, נראה שיש כמחצית חולים שמעריכים ימים יותר? או מחלימים יותר? ובכל מקרה, מה ידוע לך על lucanix?

11/01/2010 | 21:54 | מאת: עדן

בעלי עבר ניתוח לכריתית אונה לאחר שנמצא גרורה בריאה, בעלי חולה כבר כ עשר שנים חלה ברקטום ,באגן ועכשיו נמצא גרורה בריאה,עבר טיפולים כיצותרפים ועכשיו רופאה התקשרה ואמרה שיצטרך לקחת כדורים, מה סוג הכדורים? האם כימותרפים? אם תופעות לואי? תודה.

13/01/2010 | 10:01 | מאת: אנה גולדברט

עדן שלום, רופאי הפורום ישמחו להשיב לך,אולם לא ניתן לנחש מהם הכדורים שהרופאה המליצה. אנא כתבי את השם ונוכל להתייחס לשאלתך. בברכה, אנה

10/01/2010 | 14:52 | מאת: דפנה

שלום, קראתי את ההודעת בעניין תופעות הלוואי של הטרסיבה ורציתי לדעת האם יש מוצרים או טיפולים בנוסף להורדת מינונים או הפסקת התרופה לשבוע וחצי שיכולים להקל בעיקר על פצעים בגוף ובקרקפת? דיקור סיני? רפואה אלטרנטיבית? משחות מומלצות? תכשירים נוספים וכל דבר אחר שכדאי לנסות. תודה רבה!!!!

17/01/2010 | 19:24 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דפנה יש מספר אסטרטגיות טיפוליות בפריחה הנגרמה ע"י טרסיבה כמו משחות וקרמים המכילים סטרואידים ואנטיביוטיקה, הפסקת הטיפול למספר ימים ואז חידושו, הורדת מינון ומתן אנטיביוטיקה בכדורים. צריך להתייעץ עם האונקולוג המטפל לגבי הטיפול המתאים לך, בעקרון טיפולים אלה משפיעים על הפריחה בכל המקומות. לגבי דיקור סיני ורפואה משלימה - לא ידוע לי עד כמה הם משפיעים. בברכה

07/01/2010 | 13:53 | מאת: מרינה

07/01/2010 | 22:56 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מרינה בעקרון זה אומר שיש גידול יחסית גדול ובלוטות במרכז בית החזה (מדיאבטינום). כלומר הגידול מתקדם מידי ולכן אינו נתיח, אבל אין גרורות מחוץ לריאות. בברכה

05/01/2010 | 15:29 | מאת: חוה

שלום רב אימי חולה בסרטן הקיבה לאחר טיפולים כימו והקרנות נמצאת במעקב ובמהלך בדיקות ... ביצעה בדיקה קולנוסקופיה ויטואלית שיצאה תקינה לחלוטין אך במהלך הבדיקה טוען הרופא שראה קשריות ראתיטת קטנות בבסיסי הריאות ב RML ובלינגולה בחלקים שנסרקו , הגדולה ביותר בגודל כ 6 מ"מ . היא ביצעה גם בדיקת דם מרקרים שהיו תקנים לחלוטין מה זה אומר האם זה מסוכן האם זה מעיד על גרורות ??? יש לצין שעברה לפני 4 חודשים גם סיטי שהיה תקין

07/01/2010 | 22:58 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חוה הייתי מציעה לעשות CT ריאות מלא, במידה ולא נעשה. במידה ויש קשריות בריאות - קיים סיכון של מחלה גרורתית גם אם בדיקות הדם תקינות. צריך לשקול לברר הלאה, אם ע"י ביופסיה, PET-CT או להמשיך מעקב בלבד. כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל. בהצלחה

03/01/2010 | 16:56 | מאת: ריקי

דר' יקר, אבי חולה בסרטן קיבה גרורתי לכבד ולאחר טיפול כימותרפי ECF (שישה קורסים שנמשכו כ-4 חודשים). בבדיקת ה-CT האחרונה מיום 20/12/09 נמצא כי חל שיפור ניכר בכבד וחלק מהנגעים הכבדיים נעלמו, אך בחזה הופיעה קונסולידציה סמיכה מולטיפוקלית בעלת גבולות לובולריים בגודל 14*23 ב-LLL. יש לציין ציור מיקורנודולי מסביב לממצא. בנוסף הודגמה קונסולידציה ריאתית באונה אמצעית מימין (RML). בפענוח צויין תהליך דלקתי? מישני לטיפול? פיזור משני? אציין גם שאבי מרגיש טוב (ברוך ה'), ללא חום, אך משתעל מדי פעם עם מעט ליחה לבנה (לא דמית). בבדיקת הדם לא אובחן זיהום. ירידה במיפוי לב (MUGA) מ-56% ל- 43%. אודה מאוד אם תוכל להאיר מעט את עיננו ומה עלינו לעשות? אולי בדיקות נוספות? ביקור אצל מומחה ריאות?

04/01/2010 | 16:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ריקי לדעתי האדם המתאים להערכת הנושא הוא האונקולוג המטפל.לפי התיאור יתכן שמדובר בממצא הקשור לזיהום ריאתי או לרגישות לאחת התרופות שהוא קיבל. כדאי לעבור על הסיטי ביסודיות. אפשר להתייעץ עם רופא ריאות אך לא במקום האונקולוג. בהצלחה

04/01/2010 | 16:51 | מאת: ריקי

תודה על ההתייחסות המהירה והעניינית!

03/01/2010 | 10:34 | מאת: לילי

בתוצאות בד' סי טי ע"ש צווארי שביצעתי ראו"הסננות עדינות בפסגת ריאה ימין למעלה?" האם ממצא כזה יכול להעיד על משהו סרטני.. ביצעתי עד כה בד' שחפת ובד' דם מקיפות שיצאו תקינות.. תודה

04/01/2010 | 09:17 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לילי ניראה לי שלא לפי התיאור שלך אך כמובן שצריך ליראות את ה CT כדי לתת תשובה סופית.

01/01/2010 | 18:02 | מאת: איריס

שלום רב, האם יש אפשרות לבצע פענוח או בדיקה נוספת של רקמות שהוצאו מן הריאות בביופסיות שהתבצעו ב-2002? במילים אחרות: האם הרקמות שהוצאו נשמרות כך שניתן לבצע בהן בדיקה חוזרת? אציין, כי הבדיקות ב- 2002 לא גילו דבר, וב- 2004 בוצע פענוח חוזר של הרקמות ואז מצאו סרטן ריאה מסוג קרצינומה שאינו שולח גרורות.

04/01/2010 | 09:15 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום איריס ראשית כל אני מאחל לך רפואה שלמה. את שאלתך יש להפנות לבית החולים שבו התבצעה הביופסיה. לפעמים שומרים את החומר למשך שנים ולפעמים פחות, צריך לברר.

07/01/2010 | 23:46 | מאת: איריס

תודה דר' איזביצקי על המענה. זקוקה לעוד הבהרה - האם אפשר בכלל לבצע ביופסיה על חומר שהוצא לפני שנים? תודה מראש.

27/12/2009 | 11:59 | מאת: שי

לאבי גילו סרטן בכבד ולאחר טיפול כימוטרפי עשו בדיקה נוספת אמרו לנו שהמוקדים בכבד פחתו, אך הופיעו שינויים בריאות שהודגמו "שדות הריאות מראים שינויים אינטרסטיציאליים פריפריים עדינים בעיקר באונות התחתונות עם מוקד זעיר תת פלוירלי ב-RLL (חתך 269.2-), שינויים דומים פחותים באונות העליונות עם אמפיזמה. לסיכום :1 ייתכן שמדובר בתגובה אלרגית לכימוטרפיה במידה ונבדק קיבל, או מחלה ריאותית כרונית שהיתה לפני הטיפול. 2 מוקד תת-פלורלי ב-RLL חשוד לפיזור משני. אודה לך מאוד עם תסביר לי במה מדובר. בתודה מראש שי.

27/12/2009 | 23:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שי לגבי השינויים האינטרסטיציאלים - מדובר בשינויים ברקמת הריאה אשר יכולים להיות להם סיבות רבות. אם זה חדש - זה בהחלט יכול להיות קשור לתרופות שאביך קיבל. כדאי להתייעץ עם רופא ריאות (פולמונולוג). לגבי המוקד הזעיר - תמיד קיימת השאלה אם מדובר בממצא הקשור לגידול, כלומר גרורה.במקרים רבים מדובר בממצא מקרי חסר חשיבות. אם הוא אכן זעיר כפי שאמרת הדבר היחיד ניתן לעשות הוא מעקב. עם הזמן הדבר יתבהר. בהצלחה

27/12/2009 | 10:48 | מאת: אני

שלום רב, במידה ובמשפחתו של בן אדם יש הסטוריה רפואית, שבה סבו נפטר ממחלת הסרטן בגיל יחסית צעיר (איני יודע איזה סוג סרטן, אולם אחד מהקשים- ריאה, כבד..) וכך גם אביו של אותו אדם בגיל 60- הייתי רוצה לדעת עד כמה גדולים סיכוייו של אותו אדם לחלות אף הוא ביחס לסיכוי של אדם שאין במשפחתו הסטוריה כזו? איני מחפש מספרים מדוייקים- אלא הערכות כמובן. תודה

28/12/2009 | 09:44 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יש סוגים רבים של סרטן. חלק מהם קשור לגורמי סיכון ידועים. לדגומה קרוב ל 90% מחולים עם סרטן הריאות הם מעשנים. בקרב חולים עם סרטן הכבד חלק לא מבוטל שותים אלקוהול באופן קבוע, וכו' יש גם סרטנים עם נטיע גנטית (סוגים של סרטן השד, שחלות וכו').

25/12/2009 | 19:34 | מאת: מירי

27/12/2009 | 18:48 | מאת: אנה גולדברט

מירי שלום, ההודעה ריקה.אנא כתבי את השאלה ואשמח להפנות אותה לאחד היועצים. בברכה, אנה

25/12/2009 | 17:49 | מאת: מ

לאבא שלי( בן58) יש גרורות בראיה. הציאו לו טיפול בליזר (לפוצץ את הגרורות). מה יכול להיות אחוז ההצלחה? בכמה זמן הטיפול יכול להאריך את חייו?

27/12/2009 | 23:04 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רב אין אפשרות לענות על שאלותיך עם האינפורמציה שמסרת. אני מציעה לשאול את השאלות את הרופא שהפנה אותו לטיפול. בהצלחה

03/01/2010 | 15:06 | מאת: שרה

בעלי חולה סכרת 15 שנה מזריק אינסולין,ונוהג רק עם משקפיים.משך 3 חודשים קיבל טיפול היפרטרמי ב--מיטת סרג"ם-- (בגוגל) בבדיקות האחרונות הסתבר שבעיין אחת הראייה חזרה ל--6.ואין עליו לנהוג יותר עם משקפיים.(דר" פינק בחולון רופאה ומנתחת)מיטות אלה חינם (צורת שיווק) נמצאות ב-4 אזורים: חיפה, רשל"ץ רעננה ור"ג. ודאי זכור מקרה לוחם השייטת יובל טמיר שחלה בסרטן עקב צלילות ממושכות בקישון. נסע לגרמניה וקיבל בין הייתר טיפולים היפרטרמיים (התאים הבריאים שורדים והסרטניים מתים). היום הוא בריא.ומיטה זו פועלת על אותו עיקרון של חום היפרטרמי. בריאות שלמה.

שלום, בצעתי CT חזה לפני כמה ימים (סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה + HRCT) בעקבות שיעול כרוני וכאבים/גירוי שיש לי בעת נשימות עמוקות. תופעה זו אצלי קיימת כבר למעלה משנה (החמיר בשלושת החודשים האחרונים). הכל יצא תקין חוץ מהערה אחת - מוקד זעיר תת-פלאורלי ב RLL. מה המשמעות? האם מדובר בגידול או שלא בהכרח? אציין שלפני כשנה ביקרתי אצל רופאת אף אוזן גרון אשר איבחנה אצלי ריפלוקס. טופלתי על ידי כדור אומפרדקס למשך חודשיים, זה הרגיע קצת אבל לא פתר את הבעיה. האם יתכן קשר בין הריפלוקס לממצא ה CT? אולי כדאי לדעת שיש לי תת-פעילות של בלוטת התריס כבסר 10 שנים. אני לוקחת אלטרוקסין 50 כל בוקר, אני פחות או יותר מאוזנת. תודה.

מה זה 'מוקד תת פלאורלי'? (ב-CT נמצא :מספר רב של מוקדים תת פלאורליים זעירים בהיקף של הריאות)

20/12/2009 | 23:32 | מאת: לילך

קיימת קליטה פתלוגית ניכרת . SUV מקסימלי של 22 בקוטר 5 ס"מ (הרופא אחכ מדד וקבע 3.5 ) בריאה ימנית עליונה חשוד לשיאתי .בריאה ימנית תחתונה מוקד בקוטר 1 ס"מ שאיננו קולט FDG ביתר ואין הכרח שהוא גרורתי לא מודגמת קליטה פתולוגית המעידה בברור על פיזור גרורתי מאקרוסקופי במיצר ובשערי הריאות וכן אין עדות לפיזור גרורתי מרוחק בכבד בטחול באדרנלים ובשלד נקבע תור לניתוח כשנקבע ע"י הרופא כי :גוש 3.5 בסגמנט עליון של אונה עליונה מימין קשרית זעירה באונה תחותנוה של הריאה הימנית אמפיזמה נרחבת (זה ע"פ בדיקת סיטי ) ע"פ סיטי פט -קליטה חזקה בגיש ללא קליטות אחרות הקשרית בRLL אינה קולטת תפקודי ריאות תקינים יעבור ניתוח לכריתת אונה עליונה מימין עם בלוטות הלימפה האזוריות ולאחר מכן מדניות המשך טיפול . אשמח מאוד אם אפשר להסביר לי את תוצאות הבדיקות ,האם מדובר בשלב מוקדם והיה אם חלילה ימצא הגוש ממאיר ואני מניחה שזה מרגיע לפחות שאין גרורות בשאר האברים ,האם זה כך ? תודה רבה מראש

23/12/2009 | 12:41 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לילך תוצאות של ה PET מצביעות על קליטת יתר במוקד אחד, שם נמצא גוש ב CT. אכן סביר להניח שמדובר בסרטן אך נירא לי שעדיף לקחת ביופסיה מהגוש לפני הניתוח. חשוב לדעת באיזה סוג של סרטן מדובר: תאים גדולים שהטיפול המועדף הוא ניתוח או אולי תאים קטנים, שאז ניתוח לא מומלץ בדרך כלל. יש לציין שקשה לתת חוות דעת בלי ליראות את ה PET בעצמי ובלי ליראות את החולה. רפואה שלמה

23/12/2009 | 16:04 | מאת: לילך

האם לא יכול להיות שמדובר בגוש שפיר או דלקת כלשהיא ? ואיך באמת קבעו תור לניתוח ללא ביופסיה ?