בנבכי הבירוקרטיה

שלום חברות, לפני כשבועיים גיליתי כי אני חולה במחלה ממארת. מאחר ואני בת 28, נשואה טריה זה ארבעה חודשים, הומלץ לי על ידי הרופאים להקפיא עוברים. החלטתי לעבוד עם ד"ר מאירוב דרור באסותא, אך היום קיבלתי תשובה מהכללית שאין הם מוכנים לתת התחייבות לטיפול באסותא, אלא רק בתל השומר או בלינסון. אשמח להתעדכן האם יש לכן עצות מה לעשות בעניין זה? האם אני יכולה לתקוף את ההחלטה הזו וכיצד? באיזה עלויות מדובר אם צריך לממן לבד? אני גם חברת כללית מושלם, האם זה מועיל לי באיזה אופן? *מדובר בנסיון אחד וזהו לטובת שימור אפשרות לפריון לאחרי הטיפולים הכימותרפיים. אשמח להעזר בנסיונכן. רונה.

קודם כל צר לי לשמוע על מחלתך! מחזיקה לך אצבעות להחלמה מהירה! לגבי הטיפולים באסותא, עד כה לא שמעתי על כך שקופה מסרבת לממן טיפול בבי"ח - כל עוד יש לרופא שבחרת הסכם עם הכללית. אם יש לו הסכם עם הכללית כרופא מומחה ומקבלים החזרים עבור טיפול איתו, והוא מבצע את הטיפולים באסותא, לא אמורה להיות סיבה שהקופה תסרב. אני יודעת שלפרופ' זיידמן יש הסכמים עם כל הקופות והוא מטפל בפרטי באסותא. אז דבר ראשון - האם יש לד"ר מאירוב הסכם עם הכללית? דבר שני - במידה ואין לו, לא הייתי ממליצה לך לעבור טיפול פרטי לחלוטין מאחר והעלויות יכולות להגיע להרבה מאד אלפי שקלים. אין סיבה לממן עלות שכזאת במדינתנו שמאפשרת טיפולים ברמה הגבוהה ביותר ובמימון כמעט מלא. דבר שלישי - למה חשוב לך כל כך דווקא אסותא? אני לא יודעת אם ניתן להלחם בקופה או לא, כי לא נתקלתי בסיטואציה כזו. שיהיה ערב נעים, נועה.

קודם כל מאחלת לך החלמה מהירה. כמה המלצות: 1. יש באפשרותך להרהר על החלטת הועדה תבררי בקופה למי עליך להפנות את הטפסים לועדת ערער {אני שייכת למנהלת דרום ולכך איני מכירה את מנהלת במרכז} מומלץ לצרף לטפסי הערער גם מכתב אישי ואם יש צורך תצרחי {תקראי לי גם אני אצרח בשבילך (-:} בגדול הבעיה שאסותא נחשב לבית חולים פרטי {פרט למכבי} ומבחינת הקופה כלילת הם לא מפנים לשם טיפולים כך שיהיה לך קשה לקבל אישור אם בכלל. 2. את יכולה להיות מטופלת באסותא דרך המשלים עד 6 טיפולים לכל ילד ואם אני לא טועה אז ד"ר דרור כן עובד עם המשלים. במסגרת זאת יש השתתפות של שלב א' +ב' של כ- 600 והצמדה {הטיפול של הרופא שבמקרה הזה ד"ר דרור} יש לך 3 השתתפויות כאלו דרך המשלים בשנה זה נקרא התיעצות עם רופא מומחה ועוד 3 של בעלך} העלות לחלק הזה נקבעת עפ"י החלטת הרופא. רק לצורך הדגמה נניח שד"ר דרור לוקח השתתפות ממטופלת שלו לאורך כל הטיפול 2000 שקל אם תצליחי להוציא את הסכום בשני חשבוניות תעביר למשלים ותקבלי החזר של כ-600 שקל על כל חשבונית. בהתייעצות עם רופא מומחה השתתפות המשלים היא השתתפות מרבית על כ- 600 שקל ואחר אם הסכום קטן מ- מההשתתפות המרבית אז ההשתתפות היא עד 80% מעלות. ד"ר דרור לקח הרבה כסף עד כמה שאני זוכרת. 3. מאחר ואצלך הזמן זה חלק מאוד חשוב איני יודעת אם בכלל תוכלי לעבור גירוי הורמונלי {שטיפול זה יכול להחמיר את מצב בריאותך} ממליצה לך לפנות לעמות למלחמה בסרטן הם ידעו ויעזרו לך כדי להגיע טיפול הכי מתאים לך. 4. ממליצה לך גם לבדוק אפשרות של הוצאת רקמה מהשחלות בשלב שהן בריאות והקפאת את הרקמות ולאחר שתחלימי בע"ה תעברי השתלת הרקמות שהוקפאו. קראתי מספר כתבות על הצלחות בנושא. באחד מהמקרים נולדה בת לאחר הקפאת רקמת שחלה בריאה, הקרנות, החלמה, השתלת רקמה בריאה, ביוץ, הריון ותינוקת. במקרה אחר אחות תאומה תרמה לאחות התאומה שהייתה עקרה רקמה של שחלה שנקלטה ולאחר תהליך נולדה בת. לסיכום איני יודעת מה הכי טוב בשבילך ולכן בחום הייתי ממליצה לך לפנות לעמותות שקשורות בנושא כדי שיסיעו בידך להגיע לפתרון הכי טוב לך ולא על איזה בית חולים כדי ללכת. אם את מעוננת פני גם לעמותה "חן לפריון"- אם תרצי אני אחפש לך את הטלפון שלהם בזמנו הייתה לי בעיה עם פיטורים לא חוקים במהלך טיפולי פריון והיא נסתה לעזור לי. חשוב שתשמי על האנרגיות שלך להחלמה ולא בלהלחם עם המערכת. שוב החלמה מהירה ואם יש לך שאלות אני לרשותך. נורית.

תודה לכן נועה ונורית. נורית יקרה, אכן הזמן הוא פקטור רציני. הספקתי בקושי לקבל קצת גירוי הורמונלי ושלשום בערב התבצעה השאיבה (14 ביציות). ד"ר מאירוב עדכן אתמול בצהריים שיש כבר 10 מופרות ויתכן כי יהיו עוד...זה מאחורי ואני יותר רגועה. אכן אין לי אנרגיות להלחם במערכת אז אחותי מטפלת בעניין ואכן גילתה את ערוץ המשלים והפעילה אותו. גם את הקבלות בגין השכר של מאירוב שלחה להם כיעוצים וגם את הקבלה על הפיאה ואני מקווה שאקבל החזרים. היום אני מתחילה כימו ראשון ומקווה שאמגר את הגידול הזה במהירות, ביעילות ובהצלחה מירבית. שוב תודה לכן - רונה.