דורה ואחרות-פרוטוקול קצר-מי יודעת?

היי דורה, מה שלומך? שלום לכולן, אשמח לשמוע פרטים ממי שמכירה פרוטוקולים קצרים. דורה- ראיתי שכתבת לליאת שעברת פרוטוקול קצר, עם צטרוטייד, לאחר כשלון הפרוטוקול הארוך שכלל דקא. נדמה לי שמצבי כעת די דומה, בכך שאני לאחר כשלונות של פרוטוקול ארוך עם דקא יומי, ייצור מעט ביציות (בת 37, 4 ביציות על 300 גונל), ועוברים באיכות בינונית למדי. אני מתחילה להכנס לקטגוריה של מגיבה עלובה (מעליב :-) ), ונראה לי שננסה לראשונה פרוטוקול קצר, שאולי יוציא את הגוף שלי השוק שמכניס אותו אליו הדקא הארוך. מכיוון שאני תמיד אוהבת לבוא "מוכנה" לפגישת הפרוטוקול עם הרופא, אשמח לדעת מנסיונך, אילו סוגי פרוטוקול קצר ישנם, המקובלים ביותר, כולל מה משתמשים לדיכוי, מה לגירוי, ובאילו ימים של הווסת? האם יש יותר סכנה לביוץ מוקדם בפרוטוקול קצר? האם הגירוי הוא עם גונל ומנוגון ובאותם מינונים של פרוטו' ארוך? האם השאיבה יוצאת בערך באותו שלב או מוקדם או מאוחר יותר מיום הגירוי הראשון? עד כמה אפשר להתגמש עם יום תחילת הגירוי כדי לא ליפול על שבת? והאם לדעתך יום השבת קריטית בפרוטוקול קצר (בית חולים ציבורי)? תודה תודה. דניאלה

יכולתי ולענות ואנסה להתגבר על האלצהיימר המתקדם שלי. (מוחקת מהזיכרון כל מה שמסבך לי את המוח. לפעמים אפילו לא טורחת ממש להקשיב כשאני יודעת שממילא אזכור את זה חמש דקות בקושי). אז ככה, כן, עברתי פרוטוקול ארוך אחד עם דקא ארוך. זריקה אחת של דקא במינון של 3.75 כמדומני, שדיכאה לי את הביוץ לארבעה חודשים. זה היה הטיפול עם בציר הביציות הגרוע מכול הטיפולים שעברתי. אחר כך ביקשתי לא לחזור לדקא ולא קיבלתי יותר דקא. גם לא קצר. הטיפולים הבאים כולם היו טיפולי אנטגוניסט. בטיפול של אנטגוניסט מתחילים את הגירוי השחלתי ביום השלישי למחזור, אבל אם אני זוכרת נכון אפשר גם יום לפניי ויום אחרי (וזה עונה לנו לשאלה של ה"משחק" עם יום התחלת הגירוי) בלי שום דיכוי. את רוב הגירוי עוברים ללא דיכוי. לא היה יום קבוע שבו התחלתי עם הצטרוטייד, שהוא מדכא ביוץ. הסיבה היא שאת הצטרוטייד מתחילים לפי מצב הביציות וההורמונים, כאשר רואים שהביוץ מתקרב. נדמה לי שהיינו מתחילים עם הצטרוטייד חמישה ימים לפני השאיבה. נדמה לי זו מילת מפתח כאן. יכול להיות גם שישה, וגם ארבעה. ואת בהחלט צודקת, הסיכון בטיפול אנטגוניסט הוא ש"יברח לך" הביוץ. אבל אם את במעקב טוב הסיכון אמנם קיים, אבל הוא נמוך. גם אני טופלתי בבי"ח ציבורי בלי שאיבות בשבת. תמיד יכלו למשוך את השאיבה בעוד יום ולקחת את הצטרוטייד עוד יום או להתחיל אותו מוקדם ביום אחד. הם אלופי העולם בחישובים האלה. לא בטוחה שהבנתי את השאלה לגבי יום השאיבה יחסית לגירוי הראשון. אם התכוונת אם זה יוצא כמו בדיכוי הארוך אז לווא דווקא. יכול להיות ויכול גם לא. לי זה יצר טיפולים יותר מהירים בכמה ימים. לא משהו משמעותי. טיפולים קצרים אפשר לעשות גם עם דקא קצר על בסיס יומי. לצערי לא יודעת להרחיב בעניין. מכירה היטב את הטיפול הקצר של האנטגוניסט. בעצם, בגדול, אלו שני הסוגים של טיפולים קצרים. דיכוי לאורך כל הטיפל ודיכוי לקראת סוף הטיפול. (אפשר כמובן גם ללא דיכוי בכלל. אבל זה באמת עלול לגרום לביוץ עצמוני מוקדם מהרצוי). מקווה שעזרתי לך. שנה טובה עם בשורות טובות והריון שיגיע במהרה! דורה.

דורהל'ה, תודה רבה רבה רבה על כל הפירוט. מקווה שאת נהנית עם הפצפונת (שנורא מסקרן אותי איך קוראים לה???). שתהיה לך שנה מתוקה! דניאלה

3.75 דקפפטיל זה אחת לשלושה חודשים כנראה התכוונת לדקפפטיל 0.1 יקירתי שנה טובה ופוריה. נורית.

לשאלתך האם משך הטיפול יותר קצר בטיפול עם צטרוטיד {טיפול קצר שמתחיל בימי המחזור החודשי} אז התשובה היא כן בהחלט מאחר והגוף לא מדוכה והמערכת בדרך כלל מגיבה יותר מהר עם פחות הורמונים מאשר בדיכוי מערכת {דקפפטיל זריקה / סינרל משאף}. לידע כללי יש פרוטוקולים שנותנים דיכוי דקפפטיל מתחילת הגירוי ולא מיום ה- 21 למחזור הקודם ועוד הרבה אפשרויות אבל בגדות השוני זה בתגובה הוא סוג הדיכוי מערכת רביה או דיכוי זקיקי מוביל. הטיפול הכי קצר יחסית לכל אישה זה עם דיכוי זקיק מוביל. הדיכוי הארוך נותן בדרך כלל שלב גיוס זקיקים ארוך יותר מה שנותן יותר תנובה בסופו של דבר בכך שהזקיקים נשארים יותר זמן קטנים ומתפרצים בגלים בכמויות. אם יש לך עוד שאלות את מוזמנת לשאול. שנה טובה ופוריה. נורית.