החזרה על רירית דקה, או הקפאה-ילדת ואחרות נא

ילדת, בנות יקרות, ערב טוב, אשמח לקבל חוות דעת של מי שמבינה. היום עשו לי שאיבה, שאבו 7 ביציות, מתוכן 5 בשלות מאד. אנו עושים הפריה בICSI עקב בעיית זרע. בשלושה ימים שקדמו לאוביטרל, הרירית היתה יפה 8.5 מ"מ, ללא התקדמות מזה אמנם. הבוקר, לפני השאיבה, מתוך סקרנות, עשיתי אולטרסאונד נוסף, ולתדהמתי גיליתי, שהרירית ירדה ל5.8 מ "מ בלבד!!!!!!! מחר יגידו לנו אם היו הפריות וכמה (אני מניחה ומקווה שיהיו 1-3 עוברים). שאלתי היא: 1. האם מוכר לכן מצב בו הרירית שהיתה יפה עד יום האוביטרל, צונחת פלאים ביום השאיבה? ואם כן, מה יכולה להיות הסיבה לכך? עד כה מעולם לא בדקתי באולטר' ביום השאיבה, ויתכן שזה פתולוגי אצלי.... 2. מהיום אני לוקחת אסטרופם, סה"כ 6 מ"ג ליום. יום ב' יהיה 72 שעות מההחזרה, ואז אני מתכננת לעשות אולטרס' קודם לכן בבוקר, כדי לראות מה עובי הרירית, ואם יש טעם להחזיר. מנסיונכן, האם אסטרופם בדקה התשעים עשוי לעבות לי את הרירית,או שמאוחר מדי? 3. ברור לי שהתנאים לא אידיאליים, ובכל זאת, ההתלבטות שלי, מן הסתם, היא מהו בבחינת הרע במיעוטו: החזרת עוברים עם רירית דקה, או הקפאתם ונסיון להפשיר ולהחזיר בחודש הבא? מצד אחד, רירית דקה בעלת סיכויי הריון קלושים, ומצד שני, אני חוששת מהקפאה, כך שהעוברים עלולים לא לשרוד את ההפשרה, ואז כל הטיפול הלך לפח. דעתכן? 4. מהי לפי הבנתכן, הרירית הדקה ביותר שרק ממנה ומעלה כדאי לעשות החזרה על עוברים טריים בסבב זה? האם מישהי הרתה עם רירית של פחות מ6 מ"מ? 5. האם יש טכניקה ספציפית בעת ההחזרה, כדי להגדיל את סיכויי ההריון ולעקוף למעשה את מכשול הרירית הדקה? למשל להניח את העוברים באופן כלשהו מכוון? תודה רבה על על עזרה מכן. שבת שלום וסופש נעים. שירה

היי שירה, מתוך התאור הסביר ביותר כפי שנראה לי הוא שהמדידה של היום אינה נכונה. ישנם תמיד הבדלים קלים בין מדידות אולם אין סיבה שרירית תוריד מעיבויה בפרק זמן כה קצר לפני "ביוץ". בכל מקרה רופאים מדברים על מינימום של 6 מ"מ אולם מוכרים בפרוש הריונות תקינים גם ב5 מ"מ. אני זוכרת שאת פריקית של שליטה, ואני עדיין ממליצה לך בחום, להגיע אל המנוחה והנחלה, כלומר אל אותו רופא שעליו את סומכת לחלוטין כך שלא תכנסי לסחרור הנוראי הזה וצריכה לקבל החלטות כל כך לא פשוטות, גם בלי זה את עוברת תהליך מורכב מספיק. אני מכירה את הפיתוי לעשות עוד בדיקה ועוד מעקב זקיקים רק כדי לודא, ומזל שלא נותנים לי להכנס למעבדה אחרת מין הסתם הייתי מתלבטת בין הביציות לאיזו לעשות איקסי, לאיזו לא ואיזה זרעון לבחור מבין המליונים...זה הרי אינסופי... אם מצאת את "הרופא שלך", למה שלא תתייעצי איתו ותוכלי להרגע? אם אכן הרירית דקה לדעתו אני מניחה שממילא הוא ימליץ לך להוסיף תמיכה ולבצע החזרה במועד או ללכת על הקפאה או גידול לבלסטו' ובינתיים לעבות את הרירית. בכל מקרה, שיהיה בהצלחה גדולה, ועדכני אותנו(((())))

שלום שירה, יש אצלך שני דברים מדאיגים: לא רק עובי הרירית עצמה, אלא גם עצם העובדה שהיא היתה כבר בעובי טוב במחזור הזה, וירדה, מה שאולי מרמז על פירוקה בטרם עת ואז ללא ספק אין שום טעם לבצע החזרה. לי קרה פעמיים, במחזור של מוקפאים, שהרירית התפרקה בטרם עת (למרות התמיכה של הפרוגינובה) וקיבלתי מחזור בבוקר ההחזרה ממש! לזיידמן לא היה הסבר לתופעה, אבל זה מראה לך שדברים מבאסים כאלו עלולים לקרות. לפני שמקבלים החלטה אם להחזיר או להקפיא מן הסתם יעשו לך שוב אולטרסאונד, אני אישית טרם שמעתי על מצב בו רירית נבנית, אח"כ נהיית דקה יותר באמצע המחזור, ואז מתעבה בחזרה, אבל כאמור - בטיפולי פריון הכל יכול לקרות. הרופא מן הסתם ימליץ לך מה הוא חושב, ויש לו נסיון במצבים כאלו יותר מלכולנו. אז אני לא אמליץ לך מה לעשות, רק אגיד מה נראה לי שהייתי עושה במצב כזה - אני חושבת שהייתי מעדיפה להקפיא עוברים מאשר להחזיר אותם לרחם עם רירית "לא יציבה", נכון שגם בהקפאה יש סיכון מסויים, אבל זאת פשוט תחושת הבטן שלי. במענה לשאלתך - בהחלט לא נראה לי שעובר יכול להקלט ברירית דקה מ-6 מ"מ (רוב הרופאים מדברים על 7-8 מ"מ כעל הגבול התחתון). אני לא שמעתי על כך שניתן לעקוף בעייה של רירית דקה באמצעות טכניקת החזרה מסויימת. מאחלת לך שהעוברים הנוכחיים ייקלטו ברחמך לשהות מלאה של 9 חודשים - בין אם זה יקרה החודש או בחודש הבא... ונשמח אם תעדכני!