לילדת ולרומי בבקשה (אחרות-גם אשמח)

היי בנות, הנה מייל ששלחתי לפרופ' זיידמן, שטרם ענה לי, ואשמח עד מאד לקרוא חוות דעתכן על השאלות. ילדת- עם כל הידע והנסיון, ורומי- עם התמקדות על תל השומר בפרט. האם החופשה באוגוסט היא משהו קשיח? מה עושות שאר המטופלות? אגב, רומי, כמו שאת מבינה, קופת חולים כללית אכן אישרה לי להתחיל טיפולים בתה"ש, אלא שהחודש הראשון, אוגוסט, יוצא על החופשה שלהם, אבוי! בת 35, טרם הריתי, טיפולי הפריה באיקסי, עקב בעיית זרע. אצלי- תקין. החודש אני בהפסקה לאחר 2 טיפולי הפריה כושלים, נותנת לגוף לנוח. טיפול שני,פרוטוקול קצר, נגמר ללא עוברים, עקב שאיבה של 2 ביציות בשלות בלבד, ייתכן משום שהיה בסמיכות לטיפול הראשון, והגוף היה עייף, או שקצר לא מתאים לי... פרוטוקול ארוך מהיום ה2 לווסת עם דקה 3.75 הניב תוצאות טובות, אך השאיר לי את הגוף תחת דיכוי לזמן ארוך יחסית, הרבה מעבר לטיפול עצמו. לפיכך, הפעם אני מעוניינת לנסות פרוטוקול ארוך של דיכוי יומי חלש מהיום ה1 לווסת, למשך כשבועיים, ולאחר מכן התחלת הגירוי. הבעיה- יחידת IVF בביה"ח בו אני מטופלת יוצאת לחופשה של שבועיים, כך שיוצא שלאחר 14 ימי זריקות/הסנפות של דיכוי חלש, לאחריהם הדיכוי כנראה כבר יושג, תשאר לי תקופה של כ-10 ימים בהם הגוף כבר דוכא, אך אין לי אפשרות להתחיל עדיין את הגירוי ההורמונלי. (היחידה סגורה, אין מעקבים, אין רופאים, אין שאיבות והחזרות וכד'). אבקש לשאול בהתייחס למצב הנתון: 1. האם הגיוני להמשיך לתת לגוף עוד 10 ימים מדכא חלש (בנוסף ל14 שכבר נתתי), כך שיישאר על דיכוי עד לתחילת הגירוי ההורמונלי? האם אין נזק ב24 ימי הזרקות/הסנפות של דיכוי יומי (10 מהם מיותרים מבח' הגוף)? 2. האם הגיוני דווקא לקבל חצי כמות של דקה 3.75 ואולי להוסיף דיכוי יומי לאחר 2-3 שבועות,ליתר בטחון, עד לשאיבה?(לא רוצה 3.75 כי זה משבית את הגוף לזמן ארוך). 3. האם יש אופציה יצירתית אחרת להתגבר על החופשה של יחידת הטיפול בביה"ח, שנופלת בדיוק על הימים בהם אמור להתחיל הגירוי ההורומונלי? 4. או שבלית ברירה עדיף לדחות את הטיפול או לעשותו פרטי בחודש זה, למרות העלויות הגדולות? אנחנו כבר מרוששים מעלות הטיפולים האלה (עד כה פעמיים באסותא עם ליווי חיצוני), ומצד שני, המחשבה על הפסקה של חודשיים מוציאה אותי משלוותי... קשה לי לדחות את הטיפול עקב גילי הדי מתקדם וללא ילדים עדיין. אשמח לדעת מנסיונכן ומהיכרותכן את העניין, מה המלצותיכן. תודה רבה, שירה

לא יודעת לגבי כל הפרטים שתארת, אבל משהו לגבי הדקפפטיל: אני אם את זוכרת קיבלתי 50% והוא נשאר עד עכשיו (למעלה מ 3 חדשים...). רק עכשיו אני מרגישה את השחלות מתחילות לעבוד, נראה ביום שישי באולטרא סאונד אם צדקתי. אז זהו, רק לידע אותך שחצי דקה גם מדכא ארוך.... אצל כל הנשים לא רק אצלי. (כדברי המלך זיידמן הראשון :-) ערב נפלץ! נועה.

היי נועהל'ה, מה שלומך? קודם כל, אצלי הדקה החזק 3.75 כבר התנדף מהגוף, כנראה לאחר כחודשיים וחצי, או חודשיים ושלושה שבועות. תודה על המידע לגבי חצי הכמות, זה מפתיע וגם חשוב. כנראה שלא תמיד הדברים עובדים לפי ההגיון(חצי כמות זה לא חצי זמן דיכוי,מסתבר). יש לי ממש דילמה לגבי הטיפול הבא, שיתחיל בעוד כשלושה שבועות: 1. לעשות אותו לראשונה בתל השומר(אולי פרוטוקול של זיידמן). יתרון- ללא עלות כספית, מקום מקצועי, קרוב לבית. חסרון- ללא ליווי של רופא ספציפי שאפשר להתייעץ עמו לאורך הטיפול. ובעיקר- הפגרה שלהם שיוצא בדיוק על זמן הטיפול שלי, חצי שני של אוגוסט. 2. לעשות באסותא כמטופלת רגילה שלהם. פרוטוקול שיתן פרופ' דור, ואת שאר הליווי בשלט רחוק באמצעות האחיות. יתרון- אין להם פגרה באוגוסט, תורי המתנה קצרים, המקום והתהליך כבר מוכר לי. פרופ' דור נחשב "תותח" במתן פרוטוקולים, למרות שאצלי עוד אין כל כך מה להסיק, כי היה טיפול וחצי עד כה. חסרון- אין ליווי של רופא צמוד, תחושת בית החרושת המוכרת כל כך. עלות כספית של 600 ש"ח השתתפות עצמית דרך המושלם. זה מנצל זכאות נוספת שלנו לפרטי (כבר 3 מתוך 6 שמותר לנו), ואולי עדיף לשמור זאת לאם חלילה העניינים יסתבכו ולא אהרה תוך זמן רב. 3. לעשות באסותא בשילוב של פרופ' זיידמן באופן פרטי. יתרון- אין צורך להרחיב, זה לגמרי ברור. חסרון- העלות הכספית הגבוהה (פגישה ראשונה 880 ש"ח עם החזר של 480). אנחנו כבר מתחילים להתרושש מהטיפולים הללו.. אני תוהה עם בשלב ההתחלתי בו אנו מצויים, יש משמעות של ממש לכך שרופא מס' 1 ייתן פרוטוקול וישאב (שכן פרוטוקול יצירתי שיודע להקיש מקודמיו- אפשר לתת רק לאחר שיש נסיון עם מס' פרוטוקולים, ואז באמת חשוב שזה יהיה רופא שיודע להקיש מהעבר ולהיות יצירתי. 4.יש אפשרות לדחות את הטיפול לספטמבר, כך שתהיה הפסקה של חודשיים. מה דעתך יקירתי? הלב אומר לי- רוצי לזיידמן. ההתלבטות היא בגלל הקושי הכלכלי... ערב מקסים, שירה

היי, ערב טוב. למה כוונתכם בכך שהדכפופטיל משפיע לחדשיים-שלשה? אני קיבלתי את הדכא לפני שבועיים 3.75 ומחר אני אמורה לעבור אולטרסואנד ולהתחיל טיפול. אז מה זה אומר השפעה כזו ארוכה? שייתכן שמחר אני בעצם לא אתחיל טיפול? שהוא משפיע יותר מידי? תודה רבה על תשובתכן.

באמת קצת בעייתי, בשנה שעברה הם לקחו חופש בספטמבר (חגים) וכנראה שהפעם החליטו באוגוסט..אין מה לעשות גם אני בזמנו המתנתי...בואי נחליט שכל עכבה לטובה, פרטי?? אין צורך, את בתחילת הדרך וחבל על הכסף בשלב זה תאמיני לי יהיה בסדר, ואני יודעת שקשה אך צריך סבלנות....(אני בת 37 להזכירך..גם בעית זרע באיקסי ולקח לי 7 הפריות עד הלום) בסוף יהיה לך 2 כפיצוי חחחחחח נכון שקשה להמתין וגם אני הייתי מאלו שקובעות תור לפרוטוקול עוד לפני תוצאות הבטא, אבל צריך לזרום עם זה בקשר לשאלותייך, לפעמים קיימת אפשרות לעכב עם הדקא עוד שבועיים אך דעתי האישית שזה סתם מבלבל את הגוף, עדיף לעשות הפסקה..(ואני יודעת שזה קשה ואת על קוצים) ולהתחיל עם הדקא היומי מהיום ה-21 למחזור ולהמשיך הלאה. אולי תנסי לקבוע רק לפרוטוקול כבר בתל השומר שיהיה לך מוכן ביד, ובאוגוסט תתחילי במחזור שלו, ובתקווה שהגירוי יפול על תחילת ספטמבר ומשם תמשיכי.... לכן סעיף 4 לשאלתך מבחינתי הכי רלוונטי מקווה שעזרתי, רומי