תסחיף ריאתי

שלום רב, אימי בת 60, אישה בריאה בדרך כלל, עישנה כ- 40 סיגריות ליום לערך במשך 40 השנים האחרונות, מעברה 3 ניתוחי PVD להוצאת טרומבים. לפניי כחודש נותחה ע"י נוירוכירורג ואורטופד לשם שיחרור תעלת העצב בחוליות L-4,5,6 וקיבוען, הניתוח ארך כ-5 שעות. "הניתוח הצליח". אימי הגיעה למחלקה לאחר הניתוח במצב עירני,ענתה לעיניין על שאלות, הייתה מחוברת למשאבת פטידין שנשלטה על ידה למניעת כאב, מדדיה היו תקינים מלבד מיעוט שתן שהפרישה במשך הלילה. למחרת בבוקר, כ-18 שעות לאחר הניתוח קיבלה אישור מהרופא המנתח לקום מהמיטה. קמה מהמיטה, פיתחה קוצר נשימה ובמהירות התדרדר מצבה. לאחר כ-10 דקות התלוננה על כאב חד בחזה, איבדה את ההכרה והרחיבה אישונים. בוצעה החייאה ראשונה עם קבלת דופק אותו איבדה מהר בשנית ואז בוצעה החייאה שנייה ללא הועיל. באקו לב שבוצע הודגם חוסר התכווצות של חדר ימני ונקבע מותה קרוב לוודאי על רקע של שליחת תסחיף ריאתי מסיבי. למיטב ידיעתי אימי לא קיבלה שום תרופה כקלקסן ולא ניתנה הוראה למתן גם לאחריו, בכל אופן לא עד השעה אשר בה נפטרה. שאלתי היא: האם מתן קלקסן הינו הכרחי לחולה לפניי ניתוח מוארך ולחולה עם עבר של עישון כבד והיסטוריה של PVD בפרט (לא נלקחה אנמנזה ע"י הרופא המקבל לגבי פרט חשוב זה) והאם ייתכן כי מתן קלקסן היה מונע או לפחות מקטין את גודל התסחיף הריאתי? בתודה מראש קארין

שלום קארין. צר לי . מבלי להכיר את פרטי הארוע . יש צורך לדעת באם קיבלה תרופות אחרות - הפרין ? לאחר הניתוח . מסכים עימך שרצוי במקרה כזה לתת טיפול מונע.