כריתת מעי הגס עקב סרטן, אפשרויות - דחוף
דיון מתוך פורום כירורגיה
חמי בן 75 במצב גופני כללי מצוין. סובל מקולטיס כיבית. לפני 10 שנים עבר כריתת מעי גס ימין. מאז היה במעקב לסרטן במעי. בבדיקה האחרונה אותרו תאים סרטניים. חוות הדעת שקיבל: כריתת המעי הגס. הוצבו בפניו שלוש אפשרויות (מומחים שונים)- 1. כריתת המעי הגס.השארת חלק מהמעי הגס (אורכו יוחלט במהלך הניתוח) ויישור המעי הדק בחלל הבטן. מעקב אחרי המעי הגס שהושאר. 2. כריתת כל המעי הגס ויצירת כיס (Pouch) מחלק מהמעי הדק. 3. כריתת כל המעי הגס וחיבור שקית דרך פתח בבטן. באיזו מהאפשרויות מומלץ לבחור בהיבט של איכות חיים (חמי אדם פעיל - שוחה וכו') וסיכונים להמשך (התפתחות הסרטן במעי הגס שהושאר - באפשרות 1) תודה
שלום איציק אכן התלבטות קשה, אין כל ספק כי ביצוע כריתה שמרנית כלומר השארת הרקטום וחיבורו למעי דק הוא הניתוח הנותן איכות חיים טובה יותר האופציות האחרות מלוות בבעיה תפקודית אח"כ. צריך להיות ברור כי חובה לעקוב אחר שארית המעי הגס במך כל זמן החיים. דר' ויזר