תאי אפיתל אטיפיים חשודים לקרצינומה

דיון מתוך פורום  כירורגיה

18/11/2002 | 12:03 | מאת: תמי

אודה על מתן מענה לפנייתי הבאה: אמי, בת 55, עברה לפני עשר שנים כריתה חלקית של שד שמאל עקב COMEDO CARCINOMA IN SITU, שלאחריו עברה 28 טיפולי הקרנות ומאז היא בביקורת שוטפת ועד כה הכל היה תקין. בחודש יולי השנה הופיעה ע"ג חולצתה הפרשה בהירה מועטה מאוד , בעקבותיה עברה שוב בדיקת ממוגרפיה שנמצאה תקינה והוצא מהפטמה של השד החולה לשעבר הפרשה שנשלחה לציטולוגיה ומצאו מעט מאוד תאי אפיתל אטיפיים. נקראנו לחזור על הבדיקה ב- 4/11 ונמצאו תאי אפיתל אתיפיים חשודים לקרצינומה. נקראנו לחזור על הבדיקה ב- 14/11 והתשובה היתה זהה. יודגש כי ב-14/11 עברה אמי ממוגרפיה נוספת ואולטרסאונד שנמצאו תקינים לחלוטין וגם בדיקה כירורגית ע"י פרופ' בכיר מהדסה עין כרם לא העלתה קיומו של גוש. ואולם, נותרנו עם בדיקת המעבדה שלא מאשרת חד משמעית כי מדובר בקרצינומה ולא מאשרת כי הבדיקה תקינה. אנו בחרדה מכיוון שלא ברור לנו מה פשרן של תוצאות המעבדה וכיצד יתכן שהממוגרפיה והבדיקה הקלינית תקינות ורק המעבדה לא ברורה. הוסבר לנו כי יתכן שמתקבלת תמונת מעבדה כזו כי מדובר בשד שעבר הקרנות ויתכן שעצם ההוצאה של ההפרשה תוך הפעלת כוח, ובהפרשי זמן כה קצרים משפיעה על התוצאה. אודה על חוות דעתך .

19/11/2002 | 09:14 | מאת: ד"ר ספוליאנסקי

שלום תמי האמינות של הבדיקה הציטולוגית אינה של 100 % . יש אפשרות לבקש התיעצות ציטולוג נוסף ןבאם אכן מדובר בתאים ממאירים ללא מישוש של גוש,אפשר לגשת לבדיקת mri מכן להחליט על המשך טיפול

מנהל פורום כירורגיה