טחורים ,פיסורה
דיון מתוך פורום כירורגיה
שלום רב. בעיתי מסובכת ואנסה להסביר. אני בת 50 עברתי לפני חודשיים ניתוח למפקטומי בשד . היה לי גידול ממאיר עם 2 בלוטות. אני מקבלת כימותרפיה אגרסיבית של אדרימצין וטקסוטר ועוד תרופה. בעברי סובלת מפיסורה (עברתי ניתוח ב94) וטחורים. אחרי הטיפול הראשון הכימי קבלתי רגישות איומה ודימום ,פיסורה וטחור חיצוני הושפזתי כשבוע בגלל חום גבוה וזהום באזור הרקטום. בגלל הטיפול הכימי נהייתי נוטרופילית עם 100 נוטרופילים ולכן לא יכלו לבדוק או לעשות משהו איתי מלבד אנטיביוטיקה דרך הוריד. החום ירד וגם פחות או יותר גם הכאב והטחור נרגע. היום לאחר הטיפול הכימי השני שוב אני סובלת ויצא לי טחור גדול חיצוני , (איני סובלת מעצירות , מטפלת .אמבטיות ) אני מודאגת מאד ששוב אקבל זהום ושוב אדרדר למצב קודם. יש לציין שאני מטופלת בזריקות ל7 ימים לזרוז ובניית מח עצם. אני מבקשת מאד לעזור לי כי אני חושבת שאפשר אולי לקשור את הטחור לפני שאסתבך. בשבוע שעבר ראיתי פרוקטולוג והוא אמר שאפשר לנתח את הפיסורה אבל אצלי זה מסוכן בגלל שכבר עשיתי ניתוח בעבר,(סכנה לריפיון של השריר הטבעתי) עכשו הבעיה זה הטחור שיכול שוב לזהם אותי וכחולה אונקולוגית זה מאד מסוכן
שלום יפה אכן הנושא מסובך - לא הבעיה אלא הטיפול ולא משום שאין טיפולים אלא מפעת הרקע. טחור חיצוני לקשור כואב מאוד לכן לא רצוי .מאידך באם אינו מדמם אינו זקוק לטיפול אגרסיבי. בשלב זה עד שתתיצבי עם הטיפול הכמוטרפי - רצוי טיפול שמרני - המנעות מעצירות מרככי צואה ,משחות למיניהן ורחיצת המקום עם מים וסבון לאחר כל יציאה.