דימום רקטלי + צרבת+ חום
דיון מתוך פורום כירורגיה
אני סובל כ-חמישה חודשים מדימום רקטלי בזמן היציאה הכולל גם עצירויות . לפני כחודש ערכתי בדיקת קולונוסקופיה אשר במהלכה איבדתי דם רב ואושפזתי מידית בבית החולים. בדיקות הדם + בדיקת CT לא איתרו דבר. בדיקת הקולונוסקופיה איתרה בעייה של "כלי דם מורחבים" ומעבר לכך לא נקבעו ממצאים. מאחר ולא אותרה הבעיה הוחלט לשחרר אותי לביתי . בפועל בדיקת הקולונסקופיה רק החמירה את מצבי . בתקופה ששהיתי בביתי המשכתי לסבול מדימומים רקטלים , מצרבת ומעצירות. לפני כשבוע קבלתי חום ותחושה של חוסר חמצן . שוב אושפזתי . בדיקות הדם מצאו רמת המוגלובין תקינה. עתה אני בחופשת החג בביתי , אבל אני ממשיך לסבול. המצב של חוסר אבחון שנמשך זמן רב מאוד מתסכל אותי. מה ניתן לעשות בינתיים על מנת להקל על העצירות והדימומים. האם ניתן להמליץ על סוגי בדיקות נוספות על מנת להגיע לאבחון ? מה המשמעות של "כלי דם מורחבים" ? אודה לכם על תשובתכם .
שלום דורון מקווה כי החופשה מבי"ח הועילה. דמם ממערכת העיכול המתבטא בדימום מפי טבעת יכול לנבוע מגורמים שונים אשר לרוב ניתן לזהות בבדיקת קולונוסקופיה. העובדה שלמרות הדמם אין ירידה בהמוגלובין מצביעה על כך שהדימום אינו רב. בדיקת הקולונוסקופיה זיהתה כלי דם מורחבים- איפה?, יתכן שמדובר בטחורים?, יתכן שמדובר בהמנגיומה? שהיא הצתברות של כלי דם בדופן המעי. העובדה כי בדיקת ה - ct תקינה גם היא מעודדת. יתכן כי חום וצרבת הינם רק מחלה מזדמנת שתקפה אותך במהלך האישפוז. אם הדימום נימשך ניתן לבצע גם בדיקות של אנגיוגרפיה ו / או מיפוי אריטרוציטים אך זאת במידה והדימום הינו רב. בכל מקרה היות ואתה עדיין מאושפז תמתין בסבלנות להמשך הברור. רופאים אינם "אוהבים" עצות מהחולים שלהם .... מציע שתפנה בבקשה לשוחח על מצבך עם הנהלת המחלקה איחולי החלמה דר' ויזר
תודה על התשובה המהירה. כלי הדם המורחבים הם בכל המעיים. מהי בדיקת אנגיוגרפיה ? האם יש בה סיכון ? האם תתכן פגיעה המעיים כתוצאה מהבדיקה כמו בקולונוסקופיה. כיצד מבוצעת הבדיקה?
מנהל פורום כירורגיה
