בקע חוזר

בני נולד עם שק אשכים נפוח מאד. כירורג ילדים טען שמדובר בנוזלים ויש לחכות לגיל שנה. בגיל שנה 8/00 הבחין שבצד ימין יש נוזלים ובצד שמאל יש בקע ונוזלים ויש צורך בניתוח. הניתוח של הבקע היה קשה וערך כמעט שעתיים מכיון שלדברי הרופאים הבקע היה ענקי והיו הדבקויות והיה צריך לנקות. שוחררנו מבי"ח כעבור 10 שעות של המתנה ולא שעתיים כמקובל מכיון שלבני היה קשה להתאושש מהניתוח. למחרת בבוקר חזרנו לבי"ח מכיון שבני פיתח חום גבוה, אודם ונפיחות באזור הניתוח ואושפז למשך ארבעה ימים תוך מתן אנטיביוטיקה. בביקורות שערכנו אחרי הניתוח טענו הרופאים שצד ימין בסדר ואילו בצד שמאל נשארו הרבה נוזלים ויש צורך בניתוח נוסף (בשלב זה עברנו רופא ובי"ח). 4 חודשים לאחר הניתוח הראשון הוא נותח שוב בצד שמאל 12/00 (בניתוח הראשון החתך היה בבטן התחתונה בצד ימין ושמאל והניתוח השני החתך היה באשך השמאלי). גם לאחר הניתוח הזה בני פיתח חום ואושפז להשגחה. בביקורת האחרונה 9/01 בדקה אותו רופאה בכירה מומחית וטענה ששוב יש בקע בצד שמאל ויש צורך לקבוע תור לניתוח נוסף. ביקשנו חות-דעת של רופא בכיר מומחה נוסף והוא טען שהוא לא בטוח שיש בקע והוא מציע לחכות חצי שנה לפני שמנתחים שוב. היום אנו לא יודעים כיצד לפעול וחוששים שאם נמתין שוב הבקע עלול לגדול ולהקשות על הניתוח אך פוחדים לנתח ללא הצדקה.האם אפשר לעשות צילום/C.T או לראות בדרך אחרת למעט ניתוח האם יש צורך או לא? אם יש בקע, כיצד אנחנו כהורים יכולים לפעול על מנת שלא יחזור בפעם השלישית? מדוע הוא מפתח חום וההתאוששות מהניתוחים קשה לו? האם יכול להגרם נזק מההידבקויות שהיו בניתוח הראשון (מבחינת פוריות)? מה ההשלכות של חיתוך נוסף באותו מיקום(בטן תחתונה)? הרופאה בביקורת האחרונה אמרה שאם שוב יהיה בקע גדול ישתמשו ברשת. מה זה בדיוק ואם משתמשים בזה במקרים של בקע גדול למה לא השתמשו בזה בניתוח הראשון? הודה על תשובתך המהירה כנרת

שלום כינרת לצערי הדברים שתארת קורים, אני מעריך כי היה בקע קשה לתיקון, בחשד לבקע חוזר אין צורך למהר וניתן לחכות גם שנה ולבדוק אם הנוזלים ניספגים יתכן וקל יהיה להבחין אם יש בקע או לא. בכל מקרה ניתן לבצע סונר או CT של האזור ע"מ לנסות לאבחן גם בדיקות אלו אינן מדויקות ואין תחליף לבדיקת כירורג. תוכלו תמיד להתיעץ עם מנהל מחלקה או רופא בכיר אחר לשמוע חוו"ד נוספת לפני החלטה לניתוח, נכון תמיד יש סכנה לפוריות לא בגלל הבקע אלא עקב ניתוחים חוזרים, אך בראו אותנו עם שני אשכים כך שדאגה זו קטנה יותר. בהצלחה. דר' ויזר