תעלומת הגוש ונפיחות בירך

שלום רב, בת 50. לפני כשבועיים הרגשתי רגישות יתר בעור של הירך. מיקום המדוייק הוא הגבול של הירך הקידמי והירך הצידי (כ-17 ס"מ מעל הברך). כעבור מספר ימים החל לגדול גוש כואב תת עורי בגודל של כ5 -4 ס"מ עם נפיחות מסביבו וללא סימנים חיצוניים כלשהם על העור (אין אודם/שטף דם וכו). כל האיזור כואב בנגיעה... חשוב לציין כי לא קיבלתי מכה/חבלה ולא נדקרתי. כירורג הניח שמדובר בדלקת והמליץ ליטול אוגמנטין 875 מ"ג במשך 10 ימים ולבצע US. לאחר נטילת אנטיביוטיקה במשך 2.5 ימים ב-US נמצא: בשכבת שומן תת עורי באספקט קידמי דיסטאלי של הירך הודגם איזור בעל אקוגניות הטרוגני שקוטרו כ-5.1 ס"מ. זרימה באיזור הנ"ל מוגברת. גבולותיו אינם ברורים. התמונה אינה ספציפית לקורולציה קלינית ואנמנסטית. לאחר 5 ימי נטילת אנטיביוטיקה חזרתי לכירורג שאמר שאיננו יודע על מה מדובר והמליץ להמשיך ליטול אנטיביוטיקה במשך סה"כ 14 ימים. נכון לעכשיו הגוש הצטמצם במקצת אך איזור הנפיחות מסביבו גדל. אודה לך מאוד אם תעזור לפתור את התעלומה... 1. על מה לפי דעתך מדובר? 2. למי לפנות (כירורג, אורטופד, רופא עור)? 3. והכי חשוב, מה המלצתך לעשות? תודה רבה.

תיקון - כנראה לא מדובר בנסיגה מסויימת של הגוש אלה על צימצומו בחלקו החיצוני (קודקודו) והתפשתטותו בחלקו הפנימי (בסיסו). לא מרגישה ורואה שאנטיביוטיקה משפיעה... 4. האם כדאי להמשיך טיפול אנטיביוטי במשך 14 ימים גם אם לא יהיה שינוי הנראה לעין או להפסיק לאחר 10 ימים? 5. האם יכול להיות שאנטיביוטיקה לא מתאימה וכדאי לקחת ביופסיה או קודם לבצע CT/MRI? 6. אם לא מדובר בדלקת זיהומית, כיצד מטפלים בדלקת לא זיהומית? תודה רבה!!!

שלום ורוניקה מציע לקחת ביופסיה מהאזור - או כירורג או אורטופד