בלוטות לימפה - מעקב
דיון מתוך פורום כירורגיה
שלום לפני כ-4 חודשים ביצעתי בדיקת US צוואר שאליה הפנה אותי רופא אא"ג בשל תלונות על אינוחות בצוואר מתחת ללסת ימין. תוצאות הסריקה היו: ימין - בלוטת לימפה מוגדלת 2ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה בלוטת לימפה מוגדלת 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין קדמית לוריד ג'וגולרי שמאל - בלוטת לימפה מוגדלת 1.5 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה היום לאחר כ-4 חודשים ביצעתי שוב בדיקת US לביקורת ואלו תוצאותיה: ימין - בלוטת לימפה מוגדלת 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין סמוך להתפצלות עורק הקרוטיס מתחת ללסת תחתונה 2 בלוטות לימפה בגודל גבולי 1 ס"מ במראה סונוגרפי תקין שמאל - בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין סמוך להתפצלות של עורק הקרוטיס בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה לסיכום: ממצאים כמתואר, שיפור חלקי בצד ימין בהשוואה לבדיקה קודמת, בצד שמאל אין שינוי משמעותי. שאלותי: * לאחר הבדיקה הראשונה אמרו לי שהממצאים לא בעיתיים ומחייבים מעקב בלבד - האם ההמלצה הזו תקפה גם לאחר תוצאות הבדיקה החדשה לאחר 4 חודשים ? * האם לאור התוצאות של הבדיקה האחרונה יש מקום להתייעצות מיוחדת או נוספת עם רופא אא"ג או כירורג ? * האם המימצאים בבדיקה האחרונה עדיין נדרש מעקב בלבד ? * האם יש מקום לניקור הבלוטות לאור הבדיקה האחרונה או מאחר והמראה התקין שלהן גם עכשיו ועצם זה שלא גדלו (חלקן קטן) מחייב רק מעקב נוסף ? * האם נדרש לבצע US נוסף בעתיד ותוך כמה זמן ? תודה על הייעוץ
שלום אבי על פניו נראה שהכל תקין . מאידך לא הייתי מרפה וממשיך בברור ולא משנה איזה . [סונר חוזר , ניקור , ביופסיה ]
לא הבנתי את תשובתך... האם הכל תקין או שלא ? מתי צריך להמשיך את הבירור ? עכשיו או בעוד כמה חודשים ? הרח בדיקת הסונר היתה עכשיו לאחר 4 חודשים מהבדיקה הקודמת. מתי אם בכלל לבצע המשך ברור ואיזה ? יש מקום לדאגה או לא ? תודה