הזעת יתר בכפות הידים ובבית השחי
דיון מתוך פורום כירורגיה
שלום רב, אני סובל מזה זמן רב מהזעה מרובה בבית השחי ובכפות הידיים. לאחר התיעצות עם רופא מומחה בהדסה עין כרם הומלץ לי לעבור ניתוח להסרת עצב האחראי על ההזעה בכפות הידיים אשר שם עיקר ההפרעה על אף שאני מזיע יחסית יותר בבית השחי. יש לי מספר שאלות אשר אשמח לקבל תשובות עליהן: 1. אני בן 25 ועוסק באופן קבוע בספורט מגיל 16 (חדר כושר) , האם ייתכן שבעיה זו קשורה לכך? הבחנתי כמו כן שבזמן פעילות גופנית אני לא מזיע יותר מאחרים, אם לא פחות (באופן אבסורדי), האם יש בעייה כלשהיא של איזון שאולי ניתן לפתור בצורה שונה מניתוח? 2. בנושא ההזעה בכפות הידיים אני לא חושש מניתוח קיבלתי חווד"ים חיוביים מפציינטים שעברו את הניתוח על אף התופעה של הפיצוי, שברוב המקרים היא זניחה ביחס לבעייה המקורית. אך קראתי על פרוצדורה של שאיבת בלוטות ההזעה בבית השחי, או טיפול שעושים ברשת מסויימת שמסירים את בלוטות ההזעה בשיטה "מתקדמת" (לטענתם) באמצעות חיתוכים מקרוסקופיים. האם טיפולים אלו מומלצים לטיפול בהזעה בבית השחי? האם הם פותרים את הבעייה לאלתר? 3. האם ניתן לבצע ניתוח להסרת עצב ההזעה של בית השחי? ( כמו בכף היד) בתודה מראש יובל.
שלום יובל . השאיבה של הבלוטות בבית השחי שונה מניתוח ניתוק העצב .השאיבה לא פותרת את בעית ההזעה בכפות הידיים אין קשר בין ההזעה לפעילות גופנית . רצוי לעבור הניתוח בשני שלבים - הראשון ניתוק העצב - תהייה לו השפעה גם על בית השחי - ויתכן ולא תצטרך לעבור את השלב השני
ד"ר ספוליאנסקי שלום, תודה על תשובתך, לאחר התיעצות עם אחד הרופאים בהדסה עין כרם הוחלט להסיר 2 עצבים ( מכל צד) אחד האחראי על הזעה בכף היד ואחד האחראי על הזעה בבית השחי. 1. האם יש צורך בניתוח להסרת עצב ההזעה של בית השחי במקרה שהמצב לא כ"כ חמור באיזור זה? ( ביחס לכף היד) 2. האם הסרת העצב האחראי על ההזעה בכף היד בלבד, תסייע לבדה לירידה בכמות ההזעה בבית השחי, ברמה שאולי לא אזדקק להסרת עצב נוסף? ( יש קשר בניהם?) 3. במידה ואחליט לעבור את הניתוח לשניהם, האם יש סיכוי גבוה יותר שאסבול מתופעת הפיצוי באיזורים אחרים? 4. האם שכיח שאחד מאיזורי הפיצוי הוא הפנים?