נתוח קשרית בטירואיד והריון

יש לי בעיה ואני רוצה להתייעץ אתכם. (זה קצת ארוך-סליחה). אני בת 36 אמא לילדה בת שנה וחצי , לפני כחודשיים גיליתי איזשהו גוש בגרון . עברתי מספר בדיקות ובשבוע שעבר קיבלתי תשובה סופית שהגוש כנראה ממאיר ואני צריכה לנתח אותו. אבל , באותו זמן גם גיליתי שאני בהריון (אני עכשיו בשבוע שמיני של ההריון) = אני לא יודעת אם לשמוח או לא (רציתי את ההריון הזה, אבל לא ככה). האנדוקרינולוגית אליה הגעתי אמרה לי שצריך לנתח ולהוציא את הגוש , אולי אפילו את כל בלוטת המגן,זה תלוי בממצא שיראה המנתח בזמן הנתוח. ואח"כ , שוב בהתאם לממצא שלו יש צורך בטיפול של יוד רדיואקטיבי. עוד נאמר לי שניתן לנתח במהלך הטרימסטר השני של ההריון ואת הטיפול של היוד הרדיואקטיבי לעבור רק לאחר הלידה (מיד לאחר בניתוח להתחיל לקחת אלטרוקסין עד לטיפול). ביום חמישי שעבר הייתי אצל כירורג -שהוא זה שצריך לנתח והוא אמר לי שאין בכלל אופציה לשמור על ההריון וחייבים לנתח מיד ואח"כ מיד לעבור את הטיפול ביוד רדיואקטיבי ואי אפשר לחכות עם הטיפול ביוד רדיואקטיבי עד לאחר הלידה כפי שנאמר לי. אני כבר מספר ימים מבואסת , בוכה ולא יודעת מה לעשות עם עצמי. ביום שלישי היתי אצל אא"ג שאמר לי בדיוק כמו האנדוקרינולוגית : שניתן לנצח במהלך הטרימסטר השני של ההריון ואז בהתאם לממצאים בנתוח ,אם הדבר יתאפשר לקבל את הטיפול ביוד דריואקטיבי רק לאחר הלידה ולא מיד עכשיו וכך אוכל לשמור על ההריון. ורק אם יגלה בנתוח שיש כבר גרורות או שאין ברירה נאלץ להפסיק את ההריון ולהמשיך את הטיפול המשלים מיידית . אני כל כך רציתי ילד/ה נוספ/ת ויחד עם ההריון גיליתי גם צרה צרורה. אני ממש מתלבטת אם להפסיק את ההריון ,לגמור עם הכל , אח"כ חייבים לחכות 1/2 שנה או שנה עד לכניסה מחדש להריון - כי יש סכנה להפלות ולמומים מולדים בגלל היוד הרדיואקטיבי ואז להתחיל (בגיל 37 ) תהליך של ניסיונות להרות , או להתעקש להמשיך עם ההריון , לעבור את הנתוח במהלך ההריון ואת הטיפול לעבור אחרי הלידה (אז אני בטח חייבת לוותר על ההנקה) ולהרויח את ההריון הנוכחי. תשתדלו לעזור לי בהתלבטות שלי אני ממש לא יודעת מה לעשות עם ההריון ועם עצמי אולי תוכלו גם להמליץ לי על רופאים מומחים בתחום ממכבי אני גם לא יודעת מי משני הרופאים צודק , איך אוכל לבחור? תודה רבה.

שלום לך אני מבין אותך .ננסה יחד לעשות קצת סדר . המטרה הראשונה היא הבריאות שלך.מטרה נוספת - שניה , העובר . כל עוד מדובר בניתוח בלבד . אפשר להגיע לשתי המטרות ללא כל בעיה וספק . השאלה שנשאלת היא האם דחיה של הטיפול המשלים לניתוח עשוי לפגוע בבריאותך ? תשובה לכך צריך לתת מי שנותן לך את הטיפול המשלים - אנדוקרינולוג או אונקולוג בהתאם לממצאים שנמצאו בעת הניתוח . לכן נראה לי שכדאי שתבצעי את הניתוח ולאחר מכן בהתאם לתוצאות ולהחלטת האנדוקרינולוג להחליט על המשך ההריון או לא.