פצע בפי הטבעת
דיון מתוך פורום כירורגיה
ד"ר ספוליאנסקי שלום רב, אני בת 40 עם רקע של ממאירות בשד. לפני כשנה וחצי היו לי דימומים רקטליים לאחר כדורים נרקוטיים שקיבלתי לאחר ניתוח קשה והכירורג בדק ואמר שיש טחורים פנימיים (שכנראה עוד היו הרבה קודם כי היתה תחושה של אי נוחות וגרד הרבה שנים קודם אך ללא דימום). לאחר טיפול במשחות הדימום חלף, ומאז הופיע רק פעמיים ליום אחד לאחר יציאות קשות ועבר לאחר יום אחד עם הטיפול במשחה. לפני כמה ימים הופיע מעין פצע (מעין "פלולה" בעור) בפתח פי הטבעת. שאלתי היא האם יכול להיות שזה קשור לטחורים, והאם ריבוי יציאות (תסמונת המעי הרגיש) וגירוי האיזור יכול לתרום להופעת פצע זה. אמנם אין דימום אך יש תחושת אי נוחות וקצת כאב. אם כן, לאחר כמה ימים צריך להיות שיפור עם השימוש במשחה, ואם לא, האם הדבר יכול להיות קשור לגסטרואנטרולוג (קראתי שיש מקרים שיש "פקקת" שבהם מופיע פתאום מעין גוש עורי בגודל אפונה או ערמון), האם לדעתך יכול להיות שזהו פוליפ, או הפוליפ פנימי יותר ולא ניתן למישוש חיצוני . יש לציין שלפני 3 שנים עברתי קולונוסקופיה והיתה תקינה ללא פוליפים. אני יודעת שאין מתפקידך לתת ייעוץ רפואי מבלי להכיר, אך האם מנסיונך טחורים וגירוי האיזור יכולים לגרום לפצע כזה וכמה זמן אפשר לתת אפשרות לעבור עד בדיקת כירורג עם מריחת המשחה, או שיש טיפול אחר הנהוג במקרה זה. סליחה על העומס ואודה לך על תשובתך. תודה רבה. ל
שלום שחף מתאורך המצב נראה פשוט . קפל העור המופיע ליד פי הטבעת הוא סימן לפיסורה - תגובתי , נועד במקור להגן על פי הטבעת באזור.. הטיפול - בהתחלה שמרני משחות לסוגיהן ובאם יש החמרה - ניתוח פשוט
לדר שלום, אני בת 60. בעברי פעמיים אפיזודות קצרות מאד ולא מכאיבות במיוחד של טחורים חיצוניים. לפני כשבוע כתוצאה משלשול יצאו טחורים חיצוניים קשים במיוחד וכואבים מאד ורק עכשו התחיל הכאב להחלש. בביקור שלשום אצל הכירורג הוא הגדיר את הבעיה כקריש ואמר לי שההתקף לקראת סיומו ואין כרגע טיפול מיוחד פרט למשחות מאלחשות. שאלתי - האם אני היום יותר חשופה להתקפים חוזרים ונשנים מסוג זה? בתודה על תשובתך מוניקה