קרציומה BCC בעור הראש
דיון מתוך פורום מיקרונידלינג - טיפול וטשטוש צלקות
שלום דר' איבחנו לי כתם אדמדם ורוד שחשוד כקרציומה בראש. נשלחתי לניתוח פלסטי. מה הטיפול המקובל אם אכן זה נכון. בתודה לתשובה
איציק בוקר טוב באבחנה שכזו ההגישה הטיפולית המובילה היא כירורגיה מיקרוגרפית ע"ש Mohs. בעבר הגישה הייתה כי יש צורך לבצע כריתה נרחבת של הגידול אך בעקבות כך נשארה גם צלקת גדולה. ואם לא הוסר כל הגידול היה צורך לכרות שוב כריתה גדולה עוד יותר. בשיטה הכירורגית מיקרוגרפית על שם Mohs המדובר בטכניקה להסרת גידולים מהעור.בטכניקה זו מבוצעים כל שלבי הניתוח בפעם אחת (ולכן מבחינת החולה יש לה יתרון). בשיטה זו מסמנים רדיוסים על הגידול (לפני הכריתה שלו), כורתים ומקפיאים. את הגידול המוקפא פורסים ובודקים כל פרוסה במיקרוסקופ. לפי התשובה ההיסטולוגית המנתח מחליט אם להמשיך לכרות או שהגידול כבר נכרת לגמרי ואז מסתיימת הפרוצרורה. כלומר כל הפרוצדורה נמשכת בפעם אחת ואין צורך בשיטת הסלמי. זוהי כמובן פרוצדורה יקרה מאד (צוות שהוכשר, מכשור) ולכן משתמשים בה כאשר יש סיכון יחסית גדול שהכריתה בשיטה אחרת לא תהיה שלמה או שהגידול יחזור.בכ- 90% מהמקרים המנותחים בשיטה זו , שבה מוסר כל הגידול אין בדרך כלל חזרה שלו. מאחר וזוהי שיטה הדורשת מיומנות של רופא (יש רופאים מעטים שהשתלמו בה) מאד חשוב לבחור את הרופא בקפידה. תנסה להגיע לד"ר אלקלעי מאיזור המרכז (מקבל באסותא אם אני לא טועה). לבריאות וחג שמח מיכל לזרוביץ