קרישיות יתר - ולידה קיסרית

שלום רב דוקטור יפת אני בת 36, ללא ילדים. במהלך ההריון אני מקבלת מדי יום זריקת קלקסן 40 מ"גבגלל פרוטאין S נמוך - 48. אני בשבוע ה-35, רוצה ללדת בקיסרי בגלל חשיבות התזמון, בגלל שאשמח לוותר על גורם ההפתעה וחווית הצירים, ובגלל הקלקסן שכן אם לא אתזמן זאת במועד נאמר לי כי רק לאחר 12 שעות מהזריקה אוכל לקבל אפידורל. ואני חוששת מלידה ללא אפידורל. מלבד זאת, יש לי סכרת הריונית. לא חמורה - אבל בכל זאת קיימת. מדובר בהריון יקר מאד לאחר שנים של טיפולי פוריות, עם שתי הפלות קודמות בשלבים מוקדמים. מטפלים בי שני רופאים. האחד סבור שזה הטוב ביותר עבורי ללדת בקיסרי, על אף הסיכונים הכרוכים בניתוח זה. השני סבור, כי לא כדאי לי ללדת בקיסרי בגלל הפרוטאין S , היחסית נמוך, מאחר ואז יש לי אחוזים גבוהים יותר ללקות בסיבוכים הקשורים לקרישיות יתר בדם, אם כי מדובר באחוזים בודדים. מה דעתך בנושא זה? תודה רבה גם על התשובה וגם על הפורום הנהדר והמוצלח ! ממני.

על לא דבר. שניהם צודקים, יש נימוקים בעד ונגד. לא הבנתי את עיניין האפידוראל. עם הריון כה יקר, זה הדבר שלפיו את מחליטה? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר