דימום ודלקת בשתן בהריון

שלום ד"ר, אני בת 27 . עברתי הריון תקין לפני כשנתיים. כיום אני בשבוע שביעי של ההריון . כבר יומיים היו לי קצת כאבי מחזור ויום רביעי בערב היו לי כאבים חזקים למטה כחצי שעה, וכשנכנסתי לשרותים ירד לי פעמיים זרם של דם (בהפרש של כדקה)וא"כ הפסיק. במיון עשו לי אולטרה סאונד, ראו תיק הריוני עם 16 חלבון וכמו שכתב הרופא: "יתכן קוטר עוברי קטן ללא דופק" , כמו כן יש לי ציסטה צלולה כ4-6CM . ב9.8 הבטא הייתה 537 ואילו ב17.8 הייתה 15953. נוסף לכך אין לי כאבים ורגישות בחזה כמו שהיה לי בהריון הראשון. לאור כל זה הרופא במיון אמר שכניראה הפלתי ורצה לאשפז אותי ולעשות גרידה..!!! כמובן שלא הסכמתי. הרופא שלי אמר שלאחר כ 5 ימים אעשה שוב אולטרה סאונד ובדיקת דם לבדוק שוב דופק והתפתחות ההריון. ראוי לציין ששבוע לפני הדימום הזה הייתה לי דלקת חריפה בשתן וטופלתי באנטיביוטיקה (ציפורל 250 כ 4 פעמים ביום) והכאבים שהופיעו לי לפני הדימום היו בדיוק אותם כאבים כשהייתה לי הדלקת בשתן. מאז הדימום עברו 3 ימים והדימום כמעט ונעלם אך הכאבים והצריבות והדחף לשתן חזר. א. האם ייתכן שהכל יסתדר עם ההריון וכן יראו דופק לאחר שבוע? ב.הבנתי שלעיתים יש דימום בהריון ורציתי לדעת איך הוא בא לידי . ג. האם יתכן שיש לי שוב דלקת בשתן ואם כן האם יתכן שבגלל זה היה לי דימום? ד. האם יתכן שדלקת בשתן תפגע בהריון? ה. האם העובדה שאין לי רגישות ונפיחות בחזה מעידה על כך שההריון לא הצליח? תודה רבה רבה , יסמין

א. נכון, יש חשד להריון לא תקין, אך יתכן והכל בסדר, ובדיקה עוד שבוע תתן תשובה ברורה יותר. ב. מותר לדמם בהריון. זה לא תקין אך לא מחייב שיש הפלה. ג. יתכן והדלקת לא חלפה או חזרה, ויתכן שהדם הוא מהשתן. ד. דלקת בדרכי השתן לא מסכנת את ההריון. ה. העדר סימנים בחזה אינו הוכחה לאי תקינות הריון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר