תוצאות חלבון עוברי

שלום רב, רעייתי בת 29, בהריון הראשון. בבדיקת הסינון הביוכימית בשליש הראשון שעברה התקבלה תוצאה גבוהה מאד של HCG- 7.88 X MOM. ה- PAPP-A היה 2.28XMOM והסיכון המשוקלל לתסמונת דאון ביחד עם השקיפות העורפית ( NT= 0.73 MOM ) היה 1:11,000. בסיקרת המערכות המוקדמת לא נמצא משהו חריג. עם זאת, הסקר הביוכימי בשליש השני מצא תוצאה לא תקינה של 1:340 סיכון לתסמונת דאון. HCG נשאר גבוה והמדדים הם: AFP: .75 MOM HCG: 6.38 MOM E3: 1.21 MOM כמו כן נאמר לנו שהסיכון המשוקלל של כלל הבדיקות עד כה הינו 1:20,000. בייעוץ גנטי הוסבר לנו כי בעקבות התוצאה הלא תקינה של הסקר השני מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר. שאלותי הן: 1. איך אפשר להבין את הסתירה בין הסיכון המשוקלל הנמוך ובין ההמלצה לביצוע מי שפיר? 2.האם במקרה כזה יש הצדקה לבצע מי שפיר? תודה רבה מראש.

כשיש ערך מסוים חריג מאד, זה משפיע על הערכת הנתונים, מעבר לשיקלול הכללי. לגבי הצדקה לדיקור, זו החלטה שלכם, לא החלטה רפואית. היועץ הגנטי הביע את דעתו, ועכשיו עליכם לשקול אם יש הצדקה לדיקור על הסיכון הכרוך בו. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, מעקב ויעוץ להריונות בסיכון גבוה רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 054-4564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר